ZWYRODNIENIE STAWU KOLANOWEGO - MASAŻ:

CELE:

• normalizacja napiętych mięśni

• odżywienie mięśni

• poprawa siły i wydolności mięśni

POZYCJA PACJENTA: leżenie na boku, kd przykurczona zgięta w stawie kolanowym i ułożona na klinie z przodu, kd zdrowa wyprostowana leży z tyłu na łóżku

1. OPRACOWANIE TOREBKI STAWOWEJ:

• GŁASKANIA:

• „Butkowe” x3

• Dookoła rzepki x2

• W szczelinach st.kolanowego x3

• ROZCIERANIA:

• w szczelinach st.kolanowego x 3

• od wierzchołka do podstawy rzepki x2

• po bokach rzepki x2

2.USUWANIE PRZYKURCZÓW:

I FAZA- pogłębiamy przykurcz i w tym ułożeniu wykonujemy masaż rozluźniający po stronie zginaczy i prostowników w stawie chorym:

Masaż podeszwy stopy:

• GŁASKANIA:

• Palców x3

• Całą dłonią kończymy „butkowo” na pięcie x3

• Kciukami podeszwy stopy x3

• ROZCIERANIA:

• Kciukami do guza piętowego, zbieżnie lub rozbieżnie, kilka pasm x3

• Jednym kciukiem x2

• Kłykciami od palców do pięty x3

• UGNIATANIA:

• Poprzeczne guza piętowego x 2

• Podłużne brzegu przyśrodkowego i bocznego stopy x2

• OKLEPYWANIA:

• Fortepianowe, widelcowi, miotełkowe

• WIBRACJA LABILNA

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

Masaż grzbietu stopy:

• GŁASKANIE:

• Poprzeczne głaskanie Troczków x2

• Palców x2

• 2 kciukami grzbietu stopy x3

• 4 palcami w przestrzeniach międzykostnych x 2

• ROZCIERANIE:

• Grzbietu stopy w 4 pasmach x 2

• 4 palcami w przestrzeniach międzykostnych x 2

• Kciukami naprzemiennie x 2

• Poprzeczne troczków x2

• UCISKI

• Jednostajne w przestrzeniach międzykostnych, kciukami x 2

• WIBRACJA w przestrzeniach międzykostnych

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

Masaż podudzia-grupa przednia

• GŁASKANIE (przyczepów powięzi)

• Od 1 kości śródstopia do głowy strzałki, całą dłonią x2

• Ręka ponad ręką x2

• Od troczków do guzowatości piszczeli x2

• WAŁKOWANIE POWIĘZI x2

• Opracowanie przyczepów mięśni (kłykieć boczny piszczeli oraz 1sza kość śródstopia) Stosujemy: ROCIERANIE, UCISKI, WIBRACĘ

• Głaskanie od PP do PK x2

• Głaskanie głębokie x2

• ROZCIERANIE

• Wzdłuż przebiegu m. piszczelowego przedniego, opuszkami palców x3

• UGNIATANIA :

• podłużne x 2

• Przechwytywanie x 3

• Uciski jednostajne

• OKLEPYWANIA : delikatne fortepianowe

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

Masaż łydki – grupa tylna podudzia:

• GŁASKANIE:

• Podłużne, całą dłonią x3

• Poprzecznie ułożonymi dłońmi x3

• Z naciskiem x4

• WAŁKOWANIE POWIĘZI

• Opracowanie przyczepów mięśni (guz piętowy, kłykieć boczny k.udowej) Stosujemy: ROCIERANIE, UCISKI, WIBRACĘ

• ROZCIERANIE:

• Opuszkami palców 2-5 ,w kilku pasmach x3

• Całą dłonią x3

• Nasadami dłoni x2

• UGNIATANIA:

• Podłużne, chwyt szczypczykowy, 2 pasma x3

• Przechwytywanie, 2 pasma x3

• Uciski jednostajne całą dłonią

• OKLEPYWANIA:

• Fortepianowe, widelcowe

• Delikatne miotełkowe, łyżeczkowe

• WIBRACJA

• Labilna , całą dłonią lub opuszkami palców 2-5

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

Masaż uda- grupa przednia:

• GŁASKANIA:

• Ręka ponad ręką, w 3 pasmach x3

• Oburącz w pasmach x2

• Poprzeczne x3

• Opracowanie przyczepów powięzi> rozcierając

• WAŁKOWANIE POWIĘZI

• Opracowanie przyczepów mięśni(kolec biodrowy przedni dolny, krętarz większy, guzowatość piszczeli) Stosujemy: ROCIERANIE, UCISKI, WIBRACĘ

• ROZCIERANIE:

• Jednorącz w 3 pasmach, od PP x2

• Oburącz w 2 pasmach x 2

• Nasadą dłoni w pasmach, x3

• Kłykciami , delikatnie , jednorącz x2

• UGNIATANIA:

• Podłużne, jednorącz w 3 pasmach x2

• Podłużne oburącz w 2 pasmach x2

• Mieszenie,delikatne, jedno pasmo (lub 2 , gdy duże udo) x2

• Uciski jednostajne oburącz

• OKLEPYWANIA

• Fortepianowe, widelcowe, miotełkowe,łyżeczkowe, delikatne karatowe i delikatne półpiąstkowe

• Wibracja labilna w 2-3 pasmach

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

Masaż uda- grupa tylna :

• GŁASKANIA:

• Jednorącz, kilka pasm x2

• Obuczącz w 2 pasmach x 2

• Poprzecznie ułożonymi dłońmi x3

• Ręka ponad rękę x2

• Głaskania głębokie, z dociskiem drugiej ręki x2

• Opracowanie przyczepów powięzi > rozcierając

• WAŁKOWANIE POWIĘZI

• Opracowanie przyczepów mięśni (guz kulszowy,poniżej guzowatości piszczeli) Stosujemy: ROZCIERANIE, UCISKI , WIBRACJĘ

• ROZCIERANIA:

• Jednorącz, 3 pasma x3

• Oburącz, druga ręka dołącza się do ręki zaczynającej ruch x3

• Nasadą dłoni w pasmach x2

• Kłykciami jednorącz x2

• UGNIATANIA

• Podłużne w 2 pasmach (pobocznym i przyśrodkowym) x3

• Spokojne mieszenie x2

• Uciski jednostajne w 2 pasmach

• OKLEPYWANIE:

• Fortepianowe, widelcowi

• Miotełkowe, łyżeczkowe

• Delikatne karatowe i półpiąstkowe

• WIBRACJA labilna w pasmach 2-3

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

II FAZA- Rozciągamy przykurcz i w tym ułożeniu wykonujemy masaż rozluźniający po stronie mm przykurczonych oraz masaż intensywny- pobudzający po stronie przeciwnej

• PO STRONIE MIĘŚNI PRZYKURCZONYCH WYKONUJĘ TAKI SAM MASAŻ JAK W I FAZIE.

• PO STRONIE PRZECIWNEJ WYKONUJĘ MASAŻ INTENSYWNY- POBUDZAJĄCY. DO TECHNIK UŻYTYCH W MASAŻU ROZLUŹNIAJĄCYM DODAJĘ DODATKOWO :

- Techniki pobudzające, bardziej intensywne tj : GŁASKANIA KŁYKCIAMI, INTENSYWNE ROZCIERANIA KŁYKCIAMI, ORAZ OKLEPYWANIA KARATOWE I MOCNIEJSZE MIOTEŁKOWE I PÓŁPIĄSTKOWE.

-Dobierając techniki dostosowuję siłę masażu do masy mięśniowej pacjenta

-Wykonam również intensywniejsze techniki ze zwiększoną częstotliwością

-Zwiększę tempo i bardziej energicznie wykonam GŁASKANIA, ROZCIERANIA i UGNIATANIA.

III FAZA- Ogólny masaż stawu kolanowego

POZYCJA PACJENTA TO LEŻENIE TYŁEM, WAŁEK POD KOLANA, PODUSZKA POD GŁOWĘ.

• GŁASKANIA:

• Od guzowatości piszczeli wzdłuż rzepki-rozchodząc się na boki –naprzemiennie x3

• Całymi palcami „butkowo”- ruchy okrężne x3

• W szczelinach stawu kolanowego (jednocześnie z dwóch stron)

• ROZCIERANIA:

• Kciukami naprzemiennie- od guzow. piszczeli, przez środek rzepki ( na podstawie rzepki kciuki się rozchodzą i nawracają powrotem do guzowatości piszcz.) x3

• Opuszkami palców, naprzemiennie w szczelinach st. kol. x3

• POMIĘDZY TECHNIKAMI STOSUJEMY GŁASKANIE W CELU NORMALIZACJI MIĘŚNI

• MOBILIZACJA RZEPKI

• Rozluźnienie rzepki- przesuwanie rzepki na boki palcem wskazującym i kciukiem

IV FAZA- Uciski jednostajne na miejsca przyczepów mm przykurczonych i na przebiegu ich ścięgien oraz uciski przerywane( pobudzające) na przyczepy mm grupy przeciwnej i ich ścięgna.

V FAZA- REDRESJA.

3. LIKWIDACJA ZANIKÓW MIĘŚNIOWYCH:

-Wykonanie intensywnego(pobudzającego) masażu klasycznego lub masażu izometrycznego.

PRZYGOTOWAŁA :

KALINA KUSZ TMA 2