WSZYSTKIE LEKI:

LAKCID, – probiotyk, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej. Zastosowanie: wzmacnia system odpornościowy, utrzymuje prawidłową florę bakteryjną jelit, chroni przed rozwojem grzybicy, wspomaga leczenie biegunek.Brak skutków ubocznych.

ENTEROL- działanie: p/biegunkowe,zapierające. Wskazania: Ostre biegunki bakteryjne i wirusowe, przebiegające bez występowania krwi w kale i bez znacznego odczynu ogólnego, jako dodatek do nawadniania u dorosłych i dzieci. Zapobieganie biegunkom związanym ze stosowaniem antybiotyków. Uzupełnienie leczenia antybiotykami. Zapobieganie biegunkom występującym w żywieniu dojelitowym. Możliwe skutki uboczne: W nielicznych przypadkach: wzdęcia, łagodne bóle nadbrzusza.

BISEPTOL –dz:p/bakteryjne tabletki 120 mg, iniekcje dożylne 96 mg/ml, tabletki 480 mg, tabletki 980 mg, roztwór do wlewu żylnego (80 mg +16 mg)/ml; zastosowanie: zakażenie dróg oddechowych – zapalenie oskrzeli, płuc. Zapalenie zatok przynosowych. Stany zapalne dróg moczowych oraz narządów płciowych. Bakteryjne zakażenia przewodu pokarmowego. Mogą wystąpić nudności, wymioty,brak łaknienia.

AUGMENTIN = taromentin –dz:bakteriobójcze,antybiotyk! iniekcje dożylne 600 mg (500mg + 100mg) 1200 mg (1000 + 200mg) syrop 31, 2 mg, tabletki 375 mg. Zastosowanie: Zakażenia górnych dróg oddechowych (zwłaszcza zapalenie ucha środkowego, zatok obocznych nosa, nawrotowe zapalenie migdałków podniebiennych), zakażenia dolnych dróg oddechowych (zwłaszcza zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc), zakażenia układu moczowo-płciowego (zwłaszcza zapalenie pęcherza i cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia narządów płciowych u kobiet), zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia w stomatologii (zwłaszcza ropień okołozębowy), zakażenia w obrębie jamy brzusznej. Może wystąpić biegunka, nudności,wymioty.

WITAMINA D3 – Dz: Wspomaga prawidłowe kształtowanie się kości i zębów,Witamina D przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego,Szczególnie polecana w okresie jesienno-zimowym oraz w przypadku ograniczonej ekspozycji na słońce. Pobudza wchłanianie wapnia i fosforu, a także zapobiega nadmiernemu wydalaniu tych pierwiastków z moczem.witamina D w dużych ilościach jest toksyczna - jeżeli spożywa się ją w czterokrotnie większej dawce niż zalecana.

CEFUROKSYM –dz:bakteriobójcze, antybiotyk. iniekcje 250, 750 i 1500 mg, proszek do przygotowania roztworu lub zawiesiny do iniekcji 1,5g, 750 mg. Zakażenia układu oddechowego, moczowego (zapalenia nerek), w zakażeniach ginekologicznych, w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, profilaktyka zakażeń w chirurgii w okresie okołooperacyjnym. Podanie domięśniowe może być bolesne, po dożylnym-może wyst.zakrzepowe zap.żyły.

CEFTRIAKSON: dz: antybiotyk, bakteriobójcze. Wskazania: Zakażenia dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, dróg moczowych (także powikłane), niepowikłana rzeżączka, posocznica, zakażenia kości i stawów (w tym pooperacyjne), zakażenia w obrębie jamy brzusznej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapobieganie zakażeniom okołoperacyjnym. Możliwe skutki uboczne: Niekiedy zaburzenia żołądkowo-jelitowe i nadkażenia opornymi bakteriami lub drożdżakami (rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelit), reakcje uczuleniowe (wysypka skórna, świąd, gorączka polekowa).

SULFACETAMID: dz:bakteriostatyczne. Wskazania: Ostre, podostre i przewlekłe bakteryjne zapalenie spojówek i rogówki, brzegów powiek, przedniego odcinka błony naczyniowejgałki ocznej i dróg łzowych. Zapobiegawczo po urazach i oparzeniach gałki ocznej. Możliwe skutki uboczne: Niekiedy objawy podrażnienia spojówek i reakcje nadwrażliwości. Brak informacji odnośnie przeciwwskazań do prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych będących w ruchu.

CLOTRIMAZOL; dz: p/grzybicze. Wskazania: Miejscowe leczenie grzybicy skóry: rąk i stóp, tułowia, podudzi i nóg. W leczeniu łupieżu pstrego, a także w leczeniu zakażeń drożdżakowatych skóry i błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych (warg sromowych oraz napletka i żołędzi). Możliwe skutki uboczne: Bardzo rzadko miejscowy odczyn alergiczny, pieczenie, świąd, przemijające podrażnienie. Lek nie powoduje upośledzenia sprawność psychofizycznej, zdolności do prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.

DICORTINEFF: dz: p/zapalne, p/świądowe, p/bakteryjne. Krople: Stany zapalne gałki ocznej, błony naczyniowej, spojówek i brzegów powiek. Stany zapalne ucha zewnętrznego i środkowego, stany zapalne ucha po zabiegach, stany po urazach zewnętrznego przewodu słuchowego. Maść: Choroby oczu o podłożu bakteryjnym i alergicznym: stany zapalne dróg łzowych, zapalenie powiek i spojówek, zapalenie rogówki, twardówki lub nadtwardówki, zapalenie przedniej części błony naczyniowej gałki ocznej. Stany po urazach i zabiegach operacyjnych na gałce ocznej (po całkowitym zabliźnieniu się rany, tj. nie wcześniej niż po 7 dniach od zabiegu lub urazu). Może wystąpić świąd lub pieczenie spojówek, rzadko niespecyficzne zapalenie spojówek lub reakcje uczuleniowe. Przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić nadkażenia bakteryjne i grzybicze.

Problem	Cel piel.	Plan piel.
1.wilgotny, napadowy kaszel z trudnością w odksztuszaniu.	Ułatwienie odksztuszania	-częste pojenie w małych ilościach -stosowanie inhalacji na zlecenie lekarskie -stosowanie drenażu ułożeniowego (podczas snu głowa ułożona wyżej), pozycja półwysoka -oklepywanie klatki piersiowej i zmiana pozycji ciała -obserwacja charakteru odkrztuszanej wydzieliny (ilość, kolor, zapach,częstotliwość) -podnoszenie do pozycji półwysokiej podczas kaszlu -dbanie o higienę osobistą dziecka *podkładanie płatków ligniny pod główkę dziecka *częste wycieranie twarzy dziecka -dbanie o higienę otoczenia dziecka *zmiana bielizny pościelowej w razie potrzeby -wietrzenie sali -antybiotykoterapia
2.Duszność z powodu zalegającej wydzieliny w drogach oddechowych i toczącego się stanu zapalnego	Zmniejszenie duszności oraz poprawa oddychania.	-ułożenie dziecka w wygodnej pozycji : wysokiej lub półwysokiej, wysokiej z pochyleniem do przodu -na zlecenie lekarskie wykonanie inhalacji -oklepywanie klatki piersiowej -tlenoterapia na zlecenie lekarskie -luźne, przewiewne ubranie -stworzenie odpowiedniego mikroklimatu na Sali przez wietrzenie (wilgotność powietrza 60-70%, temp 18-21 st C) - zapewnienie ciszy i spokoju na Sali -obserwacja dziecka pod kątem poruszania skrzydełkami nosa i zaciągania przestrzeni międzyżebrowych -farmakoterapia na zlecenie lekarskie
3. Trudności w oddychaniu i przyjmowaniu pokarmów z powodu zalegającej wydzieliny w jamie nosowej	Ułatwienie oddychania	- odśluzowanie noska w celu udrożnienia jamy nosowej -nawilżanie skóry w okolicy jamy nosowej - podawanie płynów do picia - podczas karmienia robienie krótkich przerw by dziecko mogło odpocząć od ssania -częste karmienie dziecka małymi porcjami w pozycji półwysokiej
4. Zmęczenie i nadmierna senność dziecka z powodu toczącego się procesu chorobowego	Stworzenie optymalnych warunków do snu i odpoczynku	- zadbanie o optymalny mikroklimat na Sali (wietrzenie, zasłonięcie rolet -zapewnienie ciszy i spokoju -zapewnienie wygodnego miejsca dla mamy- obecność matki wpływa uspokajająco na dziecko -dbałość o higienę dziecka (pocenie się)- lekka bielizna pościelowa, cienkan naturalna bielizna osobista -dbałość o higienę otoczenia.
5. . Możliwość wystąpienia powikłań dostępu naczyniowego.	Zmniejszenie ryzyka zapalenia.	1.Utrzymanie wkłucia dożylnego w naczyniu żylnym obwodowym nie dłużej niż 72 godz. 2.Umocowanie dostępu naczyniowego jałowym opatrunkiem. 3.Zapewnienie czystości chorego i otoczenia. 4.Unikanie manipulacji przy dostępie naczyniowym. 5.Zabezpieczenie wkłucia jałowym koreczkiem. 6.Obserwacja miejsca wkłucia pod kątem cech zapalenia (zaczerwienienie, obrzęk, ból, miejscowo podwyższona temp.) 7.Zmiana opatrunku gdy zachodzi taka potrzeba. 8.Udokumentowanie w karcie daty założenia, rodzaju dostępu i wyników obserwacji. 9.Przepłukiwanie wenflonu 0,9% NaCl 2 x dziennie.
6.Trudność w organizacji wolnego czasu wynikające z wieku dziecka	-pomoc w zagopodarowaniu czasu wolnego -stymulowanie rozwoju dziecka	-organizacja czasu i stymulowanie rozwoju poprzez: *pokazywanie obrazków w książeczce i nazywanie poszczególnych rzeczy *nazywanie części ciała na sobie i na misiu *pomaganie w siadaniu *zabawa grającymi zabawkami i grzechotkami *zabawa w „akuku” *zabawa w „tu sroczka kaszkę ważyła”
7.Możliwość wyjałowienia przewodu pokarmowego z powodu antybiotykoterapii	Zapobieganie wyjałowieniu przewodu pokarmowego	-podanie Lakcidu w formie doustnej dawka: -obserwowania apetytu dziecka -obserwowanie objawów za str ukł pokarmowego.