Intensywna terapia – leczenie chorych w stanie zagrozenia zycia ( w Polsce IT zajmują się lek anestezjolodzy) Stan zagrozenia zycia- sytuacja kiedy z powodu choroby lub innej przyczyny dochodzi do ustania lub zagrozenia ustania podst czynności zyciowych tj. oddychanie, krążenie, czynności OUN Intensywna Terapia (IT)- polega na zastapieniu zagrozonych czynności org metodami leczniczymi OIT ( oddział intensywnej terapii) – wielospecjalistyczny, autonomiczny oddział szpitalny, który zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorych z ciezka lub potencjalnie cięzką niewydolnością wielu narzadów, OIT wymaga odp śr leczniczych i dostępności metod sztucznego podtrzymywania zycia W skład personelu OIT wchodzi: Pielęgniarka anestezjologiczna, fizjoterapeuta, leczenie- lekarz anestezjolog i ze specjalik intensywna terapia ! Objawy NO ( niewydolności oddechowej) Bezdech, tachypnoe pow 35/min, dusznosc, oddech paradoksalny, pobudzenie lub splatanie, tachykardia, nadciśnienie, sinica, Tlenoterapia- wskazania: Nagłe zatrzymanie krążenia, urazy wywołujące ciezkie obrażenia, zaburzenia świadomości, zatrucia, oparzenia Hipoksja- niedotlenienie/ kliniczne Sinica,Duszność,Niepokoj, pobudzenie, lęk, ,Utrata przytomności Kwasica metaboliczna Chory nieprzytomny: z uszk OUN, chory utrzymywany w stanie spiączki Wspomaganie oddechu: Tlenoterapia, oddech wspomagany, oddech zazstepczy skutki unieruchomienia: Niewydolność krążenia Niewyd. Oddechowa Zakrzepica zył głębokich Zapalenie płuc’odleżyny Zaburz psychiczne Zaburzenia F, układu pokarmowego, moczowego Zakrzep-powstaje podczas procesu krzepnięcia krwi w świetle nacz krwionoscnych Zator- upośledzenie przepływu przez naczynia krwionośne, spowodowane zatkaniem naczyn przez przemieszczany materaił zatorowy Zakrzepica zylna towarzyszy bezczynności, unieruchomieniu, spowolnienie przepływu krwi w nacz żylnych kkd Przyczyny zakrzepicy: Małą akt ruchowa, niewydolność krążenia, zabiegi oper ze złamaniami, Choroba zakrzepowa zył, otyłość, zawał m sercowego, udar |
Ocena stanu pacjenta po urazie: skala Glasgow Wstrzas(shock)- niewystarczające natlenienie tkanek w wyniku obnoszonej perfuzji- hipoperfuzja Przyczyny: uszkodzenie serca, uszk naczyn krwionośnych, utrata krwi Wstrzas- objawzSkóra- wilgotna, blada, zimna, Swiadomośc- zaburzona, pobudzenie, splątanie, Tachykardia Wstrzas kardiologiczny- dysfunkcja serca jako pompy: Uszk miesnia sercowego Zaburzenia rytmu i przewodnictwa Blokada odpływu ( tamponada serca) Wstrzas hipowolemiczny:
|
---|