1. Za regulację procesów migracji i wzrostu komórek endometrium odpowiedzialne są mechanizmy autoendokrynne związane z wydzielaniem następujących substancji:

Faza folikularna : wzrost stężenia estrogenów (proliferacja)

Faza lutealna : progesteron (dojrzewanie i utrata zdolności mitotycznych)

1. W leczeniu konstytucjonalnego przedwczesnego dojrzewania stosuje się:

Agonistów GnRH.

1. Droloksyfen, toromifen (leki z grupy SERM) działają agonistycznie w stosunku do receptorów estrogenowych umiejscowionych w:

Jako agoniści działają na receptory zlokalizowane w tkance kostnej i częściowo działają na metabolizm cholesterolu. (NIE na podwzgórze, macice, piersi!)

1. Do potencjalnych możliwości zastosowania antyprogestagenu RU-486 należą:

- indukcja poronienia

1. Zespół braku wrażliwości na androgeny: ( nie wiem o co dokładnie chodzi w pytaniu, str. 697, poczytajcie! )

Zalicza się trzy główne zespoły chorobowe:

-całkowity brak wrażliwości na androgeny ( zespół Morrisa i z. feminizujących jader)

-częsciowy brak wrażliwości na androgeny (niepełny zespół feminizujących jąder)

- niedobór 5-alfa-reduktazy

1. Do bezpośrednich kryteriów owulacji NIE należy: (str.586- mechanizm?)

Należy:

-zachodzi 10-12 h po piku LH

-zachodzi14-24 h po piku estradiolu

1. Odkładanie się Cu w przysadce mózgowej w przebiegu hiperchromatozy- może prowadzić do jej destrukcji i hipogonadyzmu hipergonadotropowego (gr. I wg WHO).

2. Podczas stosowania doustnych tabletek antykoncepcyjnych występuje znaczna redukcja (>75%) ryzyka wystąpienia następujących jednostek:

SPADEK:

-częstosci raka jajnika, endometrium

-częstości zapalenia przydatków

-częstości ciąży ektopowej

-częstości łagodnych zmian gruczołów sutkowych

-częstości torbieli czynnościowych jajnika

-częstości bolesności miesiączek i ich obfitości

-częstości anemii z niedoboru żelaza

1. Skutecznymi lekami stosowanymi w dysmenorrhea są:

- stosuje się gestageny w drugiej fazie cyklu, leki rozkurczowe na początku miesiączki, trankwilizatory i inhibitory prostaglandyn

1. Do rozpoznania zespołu Rokitansky -Kustner niezbędnie konieczne jest:

- brak macicy, brak pochwy, pierwotny brak miesiączki, bezpłodność

1. Echo endometrium u kobiet w wieku pomenopauzalnym stosujących ciągłą hormonalną terapię zastępczą powinno w przezpochwowym badaniu USG mieć szerokość:

- poniżej 8 mm

1. Reaktywne formy tlenu (wolne rodniki) biorą udział w następujących procesach występujących w okresie menopauzy:

- Wolne rodniki uszkadzają komórki skóry, które produkują kolagen. W związku z tym dochodzi do powstawania zmarszczek. 

Antyoksydanty chronią nas przed:

ryzykiem zachorowania na nowotwory
chorobami układu krążenia
cukrzycą
chorobami stawów
zaćmą
podnoszą ogólną odporność organizmu na zakażenia i infekcje oraz łagodzą przebieg wielu chorób

1. Po menopauzie w układzie krzepnięcia i fibrynolizy dochodzi do następujących zmian. Fałszywy stwierdzeniem jest:

Niedobór estrogenów jest przyczyną niekorzystnych zmian w profilu lipidowym, zmian w obrębie ściany naczyniowej promujących powstawanie blaszki miażdżycowej i agregację płytek, co prowadzi do zwężenia światła naczyń i turbulentnego przepływu krwi. (tyle na ten temat w książce pisza!)
z internetu:

W okresie pomenopauzalnym występuje także upośledzenie mechanizmów rozpuszczania skrzeplin, co jest wynikiem zaburzenia równowagi pomiędzy czynnikami biorącymi udział w mechanizmie krzepnięcia a czynnikami powodującymi upłynnienie skrzepliny. Stwierdzono, że wewnątrzustrojowa zdolność upłynnienia złogów komórkowych jest uzależniona od masy ciała, rozkładu tkanki tłuszczowej, stężenia tri-glicerydów i insuliny. Istnieje również ścisła zależności pomiędzy zmniejszeniem aktywności fibrynolitycznej a podwyższonym stężeniem insuliny i odpornością insulinową. Stwierdzono, że insulina zwiększa syntezę niektórych czynników biorących udział w mechanizmie krzepnięcia. Stosowanie małych dawek estrogenów naturalnych nie ma wpływu na układ krzepnięcia u kobiet zdrowych. Może zaś zwiększyć ryzyko zmian zakrzepowych u kobiet otyłych z żylakami podudzi.

1. Jedną ze składowych zespołu polimetabolicznego X nie jest :

Do rozpoznania konieczne jest stwierdzenie co najmniej trzech z pięciu poniższych nieprawidłowości:

• otyłość brzuszna (obwód talii u pochodzących z Europy mężczyzn ≥ 94 cm, natomiast u kobiet ≥ 80 cm) i dodatkowo współistnienie co najmniej 2 z poniższych odchyleń:

  • trójglicerydy ≥ 150 mg/dl lub leczenie dyslipidemii

  • cholesterol HDL

    • < 40 mg/dl u mężczyzn

    • < 50 mg/dl u kobiet

    • lub leczenie dyslipidemii

  • ciśnienie tętnicze ≥ 130/85 mm Hg lub leczenie nadciśnienia tętniczego

  • glikemia na czczo ≥ 100 mg/dl lub leczenie cukrzycy typu 2

1. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cukrzycy insulinoniezależnej (DM II) jest prawdziwe: polecam!

2. Hysterosonografia z podaniem kontrastu do jamy macicy pozwala na :

• sprawdzenie drożności jajowodów w ramach diagnostyki niepłodności

• ocena jamy macicy w poszukiwaniu zmian patologicznych (jak np. polipy lub mięśniaki)

1. Liczbę kobiet w wieku menopauzalnym szacuje się w Polsce na :

Szacuje się, że w Polsce, co rok w klimakterium wchodzi 150-200 tysięcy kobiet,

a ok. 8 mln ma ją za sobą.

1. Do podstawowych metod stosowanych w resuscytacji noworodka należą:

Okołoporodowo- rozprężenie płuc, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, sztuczna wentylacja z CPAP, podaż leków.

1. W ocenie dojrzałości tkanki płucnej płodu :

- stosujemy amniopunkcję (inwazyjne)

-pomiar czasów T1 i T2 w MR (nieinwazyjna)

1. Egzogenny surfaktant jest stosowany w leczeniu przedwcześnie urodzonych noworodków ponieważ:

Surfaktant zaczyna być wytwarzany od 20-22 tygodnia ciąży,
a dopiero od 28 tyg. jego ilość zwiększa się znacząco i jest zwykle wystarczająca około 32-34 tyg. ciąży. Stosujemy w Zespole Zaburzeń Oddychania ( zarówno profilaktycznie jak i leczniczo) .

1. W resuscytacji noworodka urodzonego w zamartwicy największe znaczenie ma:

Jeżeli to konieczne należy rozpocząć czynności resuscytacyjne. W stabilnym stanie noworodek wymaga wspomaganej wentylacji, wyrównywania zaburzeń kwasowo-zasadowych, leczenia klinicznego drgawek, leczenia niskiego ciśnienia krwi, odpowiedniej podaży płynów i kalorii.

1. U człowieka w okresie przedimplantacyjnym obumiera :

duzy odsetek zarodów

1. Reakcja akrosomalna polega na:

   1. uwolnieniu enzymów, które pozwalają na penetrację osłonek komórki jajowej

   2. wzrost aktywności ruchowej plemników

   3. uzyskaniu ostatecznej dojrzałości plemników

   4. penetracji przez warstwę komórek wieńca promienistego

2. Rozwój pęcherzyka dominującego w jajniku odbywa się pod kontrolą :

Dalszy etap rozwoju pęcherzyków polega na selekcji pęcherzyka dominującego, co ma miejsce około 6-8 dnia cyklu. Jest to proces polegający na wyborze jednego pęcherzyka spośród pęcherzyków antralnych. Pod wpływem wzrostu stężenia estradiolu produkowanego przez pęcherzyk dominujący dochodzi do aktywacji pętli sprzężenia zwrotnego ujemnego, w efekcie którego (obniżenie stężenia FSH) nie dochodzi do rozwoju kolejnych pęcherzyków. Pęcherzyk dominujący jest odpowiedzialny za regulację osi podwzgórze-przysadka-jajnik (str. 585)

1. W jakim czasie od podania domięśniowo gonadotropiny kosmówkowej owuluje wyindukowany farmakologicznie pęcherzyk Graafa:

Gonadotropinę kosmówkową podaje się 36-38 h przed planowanym zapładnianiem ?

1. Które zdanie opisujące osłonkę przejrzystą komórki jajowej jest nieprawdziwe:

Prawidłowe:

Kolejną warstwę, bliższą komórce jajowej (dalsza to wieniec proministy), stanowi osłonka przejrzysta (zona pellucida). Jest to bezkomórkowa struktura utworzona z substancji wydzielanych przez samą gametę. Odgrywa ona ważną rolę w procesie zapłodnienia: zawiera receptory dla plemników, reguluje ich aktywność i zapobiega zjawisku polispermii.

- zbudowana jest z glikoprotein wydzielanych przez komórkę jajową w czasie follikulogenezy

- białka osłonki indukują reakcję akrosomalną 
- reakcja kortykalna zmienia strukturę osłonki i zapobiega zapłodnieniu polispermicznemu 

1. W folikulogenezie FSH kontroluje :

- przejście ze stadium pęcherzyka pierwotnego w stadium preantralnego

-FSH w połączeniu z estrogenami pobudza proliferację komórek ziarnistych oraz kumulację receptorów dla FSH

-FSH z egstrogenami : rozwój pęcherzyka w stadium antralnym

1. W procesie implantacji zarodka w jamie macicy uczestniczą:

Właściwy przebieg zagnieżdżenia zarodka warunkowany jest odpowiednio dużym stężeniem progesteronu wydzielanego przez ciałko żółte jajnika.

1. Zapłodniona polispermicznie komórka jajowa:

- jest eliminowana

1. Do typowych, dopplerowskich cech unaczynienia mięśniaków macicy zaliczamy:

guzy wykazujące w dopplerowskim badaniu ultrasonograficznym bogate unaczynienie, obszary martwicy, bądź szybko wzrastają należy bezwzględnie i niezwłocznie operować.

1. Ultrasonografia przezpochwowa pozwala na ocenę:

- budowę i położenie macicy (można wykryć wady anatomiczne, mięśniaki i inne nieprawidłowe guzy)

- grubość endometrium

- przy nieprawidłowych krwawieniach z dróg rodnych

- w diagnostyce bólów podbrzusza

- przy dolegliwościach związanych z miesiączką

-przy zaburzeniach miesiączkowania (w tym braku miesiączki);

- aby ustalić przyczynę niepłodności (jako jeden z pierwszych elementów diagnostyki);

- przy podejrzeniu zmian w obrębie jajników (zespół policystycznych jajników, torbiele);

- w celu oceny cyklu miesiączkowego (owulacja);

-przy podejrzeniu wad budowy narządu rodnego.

1. Do typowych „dopplerowskich” cech nowotworu złośliwego zaliczamy:

-chaotyczny układ naczyń

- liczne rozgałęzienia

- anastomozy tętniczo- żylne

- zwiększona przepuszczalność dla białek i elektrolitów

- wartości RI i pulsacji PI są często istotnie niższe w zmianach złośliwych w porównaniu do nowotworów niezłośliwych

-wzmożony przepływ

1. Do czynników angiogenetycznych zaliczamy:

- czynnik wzrostu œśródbłonka naczyń VEGF

- EG-VEGF (endocrine gland VEGF)

- płytkowy czynnik wzrostu PDGF

- angiopoetyna Ang-1

1. Zjawisko neowaskularyzacji obserwowane jest w:

-rozwoju zmiany nowotworowej

-gojenia się rany

- agregacji płytek

-regeneracji endometrium

-regulacji metabolizmu jonów.

1. Ultrasonografia dopplerowska tzw.: „kolorowy Doppler” jest wykorzystywana w :

ocenie przepływu w: 
-tętnicach macicznych; 
-tętnicach pępowinowych; 
-przewodzie żylnym

Ultrasonografia dopplerowska w ginekologii

- Monitorowanie owulacji.

- Różnicowanie guzów.

- Ciążowa choroba trofoblastu.

- Podejrzenie ciąży ektopowej (poza jamą macicy). 

Ultrasonografia dopplerowska w położnictwie

- Ocena stanu płodu.

- Hypotrofia płodu.

- Choroby kobiety ciężarnej: nadciśnienie, choroby nerek, cukrzyca, choroby serca.

- Konflikt serologiczny. 

1. Jaka jest średnia częstość występowania wrodzonego zakażenia HIV przezłożyskowego lub okołoporodowego płodu?

Najczęściej do zakażenia odmatczynego dochodzi w okresie okołoporodowym (ok. 70% wszystkich zakażeń). 

Ryzyko odmatczynego zakażenia HIV w jego naturalnym przebiegu wynosi 15–30%.

Wiki:

HIV jest czasami zdolny przenieść się na płód albo zakazić dziecko podczas porodu, ale nie zawsze. Ryzyko takiego zakażenia wynosi 20-30%. Poród przez cesarskie cięcie oraz odpowiednie leki przeciwwirusowe zmniejszają prawdopodobieństwo nawet do 1-2%.

1. O znacznej immunosupresji w przebiegu zakażenia HIV świadczy:

- CD 4 poniżej 500

1. Obrazy uzyskiwane techniką przezpochwową charakteryzują się wyższą rozdzielczością w porównaniu z technika przezbrzuszną ze względu na:

to, że ultradźwięki nie muszą pokonywać skóry, i niekiedy obfitej tkanki tłuszczowej, gazów jelitowych i innych przeszkód na drodze do narządu rodnego, jego obraz jest lepszej jakości. Sonda do USG przezpochwowej wytwarza ultradźwięki o wyższej częstotliwości. 

1. Które ze stwierdzeń dotyczących zakażenia HIV są prawdziwe:poczytać!

2. Najsilniejszym stymulatorem czynności skurczowej macicy podczas porodu jest:

Oksytocyna

1. Najistotniejszym czynnikiem, warunkującym skuteczność chemioterapii uzupełniającej po operacji raka jajnika jest:

A. stopień zaawansowania raka przed operacją
B. radykalność pierwotnej operacji
C. zróżnicowanie histopatologiczne nowotworu (grading)
D. postać histologiczna raka
E. obecność wolnego płynu w jamie otrzewnowej

1. Biopsja aspiracja cienkoigłowa znalazła zastosowanie:

Zmiany wykrywane fizykalnie (badaniem palpacyjnym):

a) ogniska, które mogą być zmianami nowotworowymi, w szczególności ze względu na asymetrię, brak przesuwalności wobec otaczających tkanek, twardość, nieregularne obrysy, zaciągnięcia lub owrzodzenia skóry,

b) zmiany, które mogą być wznową leczonego uprzednio nowotworu,

c) powiększone węzły chłonne z powodu przerzutu raka,

d) wszelkie guzowate zmiany u kobiet o zwiększonym rodzinnym ryzyku zachorowania na raka sutka (bez względu na wyniki badań obrazowych).

2. Zmiany wykrywane jedynie metodami obrazowania (przy negatywnym wyniku badania fizykalnego):

a) zmiany, które mogą mieć charakter nowotworowy,

b) zmiany, które nie mogą być poddane systematycznej kontroli przy zastosowaniu metod obrazowania.

1. W systemie Bethesda wprowadzono podziała zmian śródnabłonkowych (dysplazji):

W klasyfikacji Bethesda obraz cytologiczny klasyfikuje się jako:

- prawidłowy

-LSIL (ang. low-grade squamous intraepithelial lesion) – śródnabłonkowe zmiany dysplastyczne

małego stopnia – odpowiednik CIN I

-HSIL (ang. high-grade squamous intraepithelial lesion) – śródnabłonkowe zmiany

dysplastyczne dużego stopnia – odpowiednik CIN II i CIN III

1. U pacjenta z oligozoospermią stwierdzono podwyższony poziom przeciwciał przeciwplemnikowych. Najlepsze wyniki w leczeniu - uzyskanie zapłodnienia - uzyskuje się przy:

-stosowaniu glikokortykosteroiów

1. U pacjenta z oligozoospermią stwierdzono podwyższony poziom prolaktyny. W badaniu klinicznym u takiego mężczyzny zazwyczaj stwierdza się:

 U mężczyzn hiperprolaktynemia objawia się zwykle obniżeniem popędu płciowego, niepłodnością, zaburzeniami erekcji, powiększeniem gruczołów sutkowych (ginekomastią), zmniejszeniem masy mięśniowej i owłosienia płciowego oraz odwapnieniem kości (osteoporozą).

1. U pacjenta z żylakami powrózka nasiennego i niepłodnością małżeńską, u którego kilkakrotne badanie nasienia wykazało różnego stopnia oligoasthenoteratozoospermię, zaproponowano varicocoelectomię. Największą wartość predykcyjną dla możliwości poprawy stanu nasienia po operacji ma:

ilość ruchliwych plemników w badaniu spermy

1. Nieodwracalna, nie kwalifikująca się do leczenia niepłodność po nagminnym zapaleniu przyusznic, występuje po:

- zapaleniu jąder

1. Który z wymienionych poniżej procesów stanowi najwyższe zagrożenie rozwojem raka endometrium:

A. Endometrium hyperplasticum
B. Hyperplasia endometrii simplex
C. Hyperplasia endometrii glandularis et cystica
D. Hyperplasia endometrii atypica simplex
E. Hyperplasia endometrii atypica complex

1. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) może mieć wpływ na powstanie:

A. Condylomata acuminata
B. Carcinoma vaginae
C. Carcinoma vulvae
D. Adenocarcinoma cervicis uteri

E. wszystkie wyżej wymienione

1. Technikami zapłodnienia pozaustrojowego ciąży nie można uzyskać u pacjentek :

Zabieg przeprowadza się najczęściej u kobiet do 41 roku życia, ponieważ po 41 roku życia silnie zmniejsza się szansa urodzenia żywego dziecka, a jednocześnie wzrasta ryzyko związane z ciążą i porodem.

1. 23-letnia nieródka miała wykonaną konizację chirurgiczną szyjki macicy z powodu dysplazji. W badaniu histologicznym w usuniętym stożku znaleziono 1,5 mm ognisko raka płaskonabłonkowego z mikroinwazją. Brzegi usuniętego stożka w granicach zdrowych tkanek. Odpowiednim postępowaniem w tej sytuacji jest :

- brachyterapia ?

1. Zakażenie jednym z poniżej wymienionych wirusów prowadzi do uszkodzenia linii komórkowej prekursorów krwinek czerwonych. U zakażonego płodu dochodzi do destrukcji krwinek czerwonych i rozwoju niedokrwistości hemolitycznej, rozwija się obrzęk uogólniony i niewydolność krążenia. Jaki to wirus?

HPV 18?

1. Która z wrodzonych wad macicy jest związana z ekspozycją na dietylstilbestrol w okresie ciąży?

Nie ma nigdzie wypisanych jakie to wady, tylko, że to klasa VII „anatomicznej klasyfikacji wad macicy wg V.G. Buttrama), str. 595. Wiec w pytaniu może być odpowiedz, ze „żadna z wymienionych „ !

1. Która z wymienionych substancji odpowiedzialna jest za skurcz tętnic spiralnych występujący na 4 - 24 godzin przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego ?

- prostaglandyny

1. Do radiologicznych objawów zgonu wewnątrzmacicznego płodu należy:

- czaszka: objaw Spaldinga (dachówkowate zachodzenie na siebie kości czaszki ); objaw Hornera ( asymetria czaszki i workowate jej zwiotczenie); objaw aureoli ( uwidocznienie się przestrzeni między kośćmi czaszki a czepcem ścięgnistym pokrywy czaszki – objaw ten występuje wcześnie po obumarciu płodu, zwłaszcza w III trymestrze ciąży )

-kręgosłup : objaw Tagera ( zmiana ułożenia kręgosłupa płodu w zależności od pozycji ciężarnej –stojącej lub leżącej )

-kości długich : bezwładny i nieregularny układ kości kończyn płodu

1. W okresie ciąży fizjologicznej najbardziej obniża się w surowicy stężenie :

-stezenie hemoglobiny spada z 15 g/dl do 12 g/dl w 34 tyg. ciazy

-stezenie czynnika stabilizującego fibrynę obniża się o 50% w terminie porodu

1. Za minimalne stężenie fibrynogenu warunkujące hemostazę po porodzie przyjmuje się wartość :

- 1g/L

1. Który z podanych poniżej czynników nie predysponuje do częstszego występowania nowotworów gruczołu piersiowego:

Predysponują:

-wiek

- menarche poniżej 12 roku życia

- menopauza powyżej 52 roku życia

-przeszłość położnicza ( brak porodów lub pierwszy poród powyżej 35 r.ż., brak laktacji,

Przebyte poronienia)

- dieta wysokotłuszczowa i nadużywanie alkoholu

- uwarunkowania genetyczne

- długotrwała ekspozycja na promieniowanie jonizujące

- obecność nowotworu złośliwego innego narządu ( trzon macicy, jajnika, jelita grubego)

-długotrwała ( powyżej 5 lat) terapia hormonalna

- niektóre niezłośliwe schorzenia gruczołów sutkowych

1. Ruchy oddechowe są wyznacznikiem dobrostanu płodu począwszy od :

Prawidłowo: co najmniej jeden trwający dłużej niż 30 sekund w czasie 30 minut obserwacji

(1-2pkt.)

Nieprawidłowo: brak lub niespełnienie warunków podanych obok (0pkt.)

-pierwszy oddech: 30-60 sekund po urodzeniu

1. Najdokładniejszym wykładnikiem dojrzałości płuc płodu jest stężenie w płynie owodniowym :

ocena względnych ilości lecytyny i sfingomieliny wraz z innymi składnikami surfaktantu, w tym fosfatydyloinozytolu i fosfatydyloglicerolu.

1. Dożylne zastosowanie preparatów prostaglandyn z grupy F2α :

- silne skurcze macicy i złuszczanie endometrium

Zastosowanie: przerywanie ciąży w pierwszym i drugim trymestrze

1. Stosowanie przez kobietę ciężarną fenytoiny lub fenytoiny i fenobarbitalu jest związane z niedoborem niektórych osoczowych czynników krzepnięcia. Wybierz właściwy ich zestaw :

wydłużenie APTT i ATIII; maleje stężenie czynników VII i IX

1. Chorobę hemolityczną płodu jednoznacznie rozpoznać można stwierdzając :

- w USG:

Hepatomegalia, pogrubienie łożyska, poszerzenie żyły pępowinowej

1. Płaszczyzna potyliczno-ciemieniowa przebiega:

1. od okolicy podpotylicznej do środka ciemiączka przedniego

2. od gładzizny na czole do guzowatości potylicznej

3. od bródki do guzowatości potylicznej

4. wszystkie odpowiedzi błędne

1. Płaszczyzna czołowo-potyliczna przebiega:

1. od okolicy podpotylicznej do środka ciemiączka przedniego

2. od gładzizny na czole do guzowatości potylicznej

3. od bródki do guzowatości potylicznej

4. wszystkie odpowiedzi błędne

1. Płaszczyzna bródkowo-potyliczna przebiega:

a) od okolicy podpotylicznej do środka ciemiączka przedniego

b) od gładzizny na czole do guzowatości potylicznej

c) od bródki do guzowatości potylicznej

d) wszystkie odpowiedzi błędne

1. Cukrzycę w czasie ciąży leczy się:

Jeżeli pomimo stosowania przez ciężarną diety z ograniczeniem cukrów prostów poziomy glikemii przekraczają zalecane poziomy docelowe ( na czczo powyżej 95 mg/dl [5,3 mmol/l] oraz w 2 h po posiłku 120 mg/dl [6,7 mmol/l]), należy na okres ciąży wsprowadzić leczenie insuliną.

Dieta: 35-40% powinny dostarczać węglowodany złożone, 20-25% białka, a 30-35% tłuszcze ( w tym 10% tłuszcze wielonienasycone)

1. Ogólnoustrojowa odporność typu komórkowego w ciąży:

- OBNIŻA SIĘ

1. Przeciwwskazaniami do stosowania radioterapii w raku szyjki macicy są:

1. stany zapalne przydatków

2. guzy przydatków

3. mięśniaki macicy

4. wysoki stopień zaawansowania (wg klasyfikacji FIGO) raka szyjki macicy przy dobrym stanie ogólnym chorej

Odpowiedzią prawidłową jest:

a) 1, 2, 3, 4

b) 1, 2, 3

c) 1, 2, 4

d) tylko odpowiedzi 1 i 2

e) tylko odpowiedzi 1 i 3

1. Wtórny brak miesiączki po odchudzaniu jest związany ze:

1. Wzrostem wydzielania prolaktyny

2. Zmniejszeniem wydzielania gonadotropin przysadkowych

3. Zwiększeniem wydzielania androgenów nadnerczowych

4. Zwiększeniem wydzielania gonadotropin przysadkowych

5. Zwiększeniem wydzielania tyroksyny

1. Pulsy GnRH w pierwszej fazie cyklu występują średnio co:

1. 5 – 10 minut

2. 20 – 30 minut

3. 60 – 90 minut

4. 120 – 360 minut

5. 360 – 540 minut

1. Leczenie poronienia w toku polega na:

1. Maksymalnie oszczędzającym trybie życia

2. Podawaniu preparatów progesteronu

3. Zastosowaniu gonadotropiny kosmówkowej

4. Usunięciu widocznych elementów poronionego jaja płodowego i zeskrobaniu ścian jamy macicy

5. Dożylnej iniekcji siarczanu magnezu

1. Zaproponuj leczenie 23-letniej kobiecie z podejrzeniem torbieli endometrialnych jajnika:

1. Analogi GnRH przez okres 6 miesięcy

2. Inhibitory aromatazy

3. Operacyjna laparoskopia

4. Antykoncepcja hormonalna z niskimi dawkami estrogenów

5. Inhibitory prostaglandyn

1. Które z poniżej podanych parametrów dyskwalifikuje pacjentkę do farmakologicznego leczenia ciąży ektopowej:

1. Pęcherzyk ciążowy w jamie macicy

2. Dobry stan ogólny z wydolnym krążeniem

3. Stężenie hCG poniżej 10 000 jm./ml

4. Otyłość

5. Zmiana odpowiadająca ciąży ektopowej w jajowodzie o średnicy mniejszej niż 4 cm

1. Które z poniżej wymienionych badań jest najbardziej przydatne w rozpoznawaniu ciąży ektopowej:

1. Pomiar stężenia progesteronu

2. Ilościowe oznaczanie beta podjednostki gonadotropiny kosmówkowej

3. Badanie histopatologiczne materiału uzyskanego podczas skrobania macicy

4. Histeroskopia

5. Ocena stężenia interleukiny 8 i 6

1. Czynnikami ryzyka ciąży ektopowej nie są następujące sytuacje kliniczne:

1. Leczenie niepłodności technikami wspomaganego rozrodu

2. Stan po operacji jajowodów

3. Zapalenie miednicy mniejszej

4. Przebyta ciąża ektopowa

5. Operacja torbieli jajnika

1. Do promocji zdrowia w opiece podczas ciąży należy:

1. Pomiar ciśnienia tętniczego

2. Poradnictwo dotyczące odżywiania

3. Badanie ultrasonograficzne

4. Ocena przyczyn strat ciąż w przeszlosci

5. Badanie cytologiczne

1. W leczeniu raka szyjki macicy nie stosuje się:

1. Brachyterapii

2. Hormonoterapii

3. Teleterapii

4. Operacji chirurgicznej

5. chemioterapii

1. Najczęściej występującymi nowotworami u dziewcząt i młodych kobiet ( do 35. Roku życia) są:

1. Raki

2. Torbiele

3. Gruczolakowłókniaki

4. Brodawczaki wewnątrzprzewodowe

5. Rozstrzenie przewodów wyprowadzających

1. Które ze stwierdzeń dotyczące warunków badania nasienia sa prawdziwe:

1. Oddanie nasienia powinien poprzedzać okres 3 dni abstynencji płciowej

2. Ocenę nasienia przeprowadza się po upływie 100 minut od ejakulacji

3. Analizy seminologicznej dokonuje się w temperaturze pokojowej

4. Odpowiedz a i c jest prawidłowa

5. Wszystkie stwierdzenia są prawidłowe

1. Mianem astenoteratozoospermii określamy jednoczesne obniżenie odsetka plemników o prawidłowej:

a) ilości i budowie

b) ruchliwości i koncentracji

c) ruchliwości i budowie

d) żadna z powyższych

e) odpowiedzi b i c są prawidłowe