1. Martwica aseptyczna okresu wzrostowego to:

   1. Zespół chorobowy charakteryzujący się obumarciem tkanki kostnej i częściowo chrzęstnej z powodu niedokrwienia, bez udziału drobnoustrojów chorobotwórczych

   2. Zespół chorobowy charakteryzujący się obumarciem tkanki kostnej i częściowo chrzęstnej wywołany zakażeniem bakteryjnym okresu niemowlęcego

   3. Zespół chorobowy charakteryzujący się obumarciem tkanki kostnej bez naruszenia tkanki chrzęstnej na skutek urazu mechanicznego

   4. Zespół chorobowy charakteryzujący się obumarciem tkanki chrzęstnej z powodu niedokrwienia, bez udziału drobnoustrojów chorobotwórczych.

   5. Zespół chorobowy obejmujący kości i stawy w okresie niemowlęcym, bez udziału drobnoustrojów chorobotwórczych.

2. Choroba Legg-Calve-Perthes dotyczy:

   1. stawu barkowego

   2. dalszej nasady kości promieniowej

   3. kości łódeczkowatej

   4. bliższej nasady kości udowej

   5. blaszek granicznych trzonów kręgowych

3. Poniższe objawy kliniczne są typowe w chorobie Legg-Calve-Perthes:

1-bóle kolana lub biodra

2-utykanie

3-ograniczenie ruchomości biodra:

4-zaniki mm.

5-skrócenie względne kończyny dolnej

6-brak stabilizacji miednicy (obj. Trendelenburga).

1. prawidłowe: 1 i 3; nieprawidłowe pozostałe

2. prawidłowe: 2, 3, 5; pozostałe nieprwidłowe

3. prawidłowe wyłącznie 3

4. nieprawidłowe wszystkie obj.

5. wszystkie obj. prawidłowe

4. Fazy radiologiczne martwicy aseptycznej kości (Waldenstroma) są typowe w :

   1. chorobie Legg-Calve-Perthes

   2. martwicy aseptycznej guzowatości piszczeli

   3. chorobie Haglund-Sever

   4. w każdej martwicy aseptycznej okresu wzrostowego

   5. tylko w martwicach aseptycznych wieku dojrzałego

5. W II fazie martwicy dokonuje się

1-nekroza jądra i częściowo chrząstki nasadowej

2-fragmentacja jądra kostnego

3-spłaszczenie nasady i zaniki utkania kostnego w przynasadzie

4-zastępowanie martwej tkanki kostnej i chrzęstnej żywą tkanką ziarninową

5-jest to faza zmian utrwalonych pozostających na całe życie.

1. prawidłowe 1, 2 i 3 , pozostałe nieprawidłowe

2. prawidłowe tylko 4

3. prawidłowe wszystkie

d. prawidłowe tylko

5.

4-zastępowanie martwej tkanki kostnej i chrzęstnej żywą tkanką

5-jest to faza zmian utrwalonych, pozostająca do końca życia

1. prawidłowe 1, 2 i 3, pozostałe nieprawidłowe

2. prawidłowe tylko 3

3. wszystkie nieprawidłowe

4. wszystkie prawidłowe

5. prawidlowe tylko 5

6. Klasyfikacja Catteralla określa:

   1. zakres martwicy aseptycznej w chorobie Perthesa i Scheuermanna

   2. zaawansowanie zmian histologicznych w chorobie Blounta

   3. jest klasyfikacją objawów klinicznych w chorobie Osgooda-Schlattera

   4. określa zakres zaawansowania martwicy wyłącznie w chorobie Perthesa

   5. jest klasyfikacją wyników leczenia chirurgicznego choroby Scheuermanna

7. W diagnozowaniu choroby Legg-Calve-Perthes wykonuje się badania:

   1. laboratoryjne (ze względu na obecność mediatorów stanu zapalnego)

   2. wyłącznie badanie kliniczne (badania RTG w tej chorobie nie mają znaczenia)

   3. badanie kliniczne i okresowe radiologiczne (RTG przeglądowe w 2 płaszczyznach)

   4. badanie scyntygraficzne kości i Tomografię Komputerową

   5. żadne z powyższych badań nie potwierdza rozpoznania choroby Perthesa tylko 1 prawidłowe

4. Klasyfikacja Catteralla opisuje:

1. fazowy przebieg martwicy aseptycznej choroby Perthesa

2. fazowy przebieg każdej martwicy aseptycznej okresu wzrostowego

3. fazowy przebieg martwicy aseptycznej dorosłych

4. rozległość zajęcia procesem chorobowym głowy stawu biodrowego w chorobie Perthesa

5. ocenia wyniki leczenia chirurgicznego choroby Scheuermanna

4. Wskazania do wczesnego leczenia chirurgicznego w chorobie Perthesa to:

   1. początek choroby poniżej 3 roku życia

   2. objaw Gage w badaniu RTG bioder i ograniczenie rotacji wewnętrznej

   3. początek choroby powyżej 6 roku życia, grupa B lub C wg Herringa i brak pokrycia głowy panewką

   4. grupa I lub II wg Catteralla i wiek początku choroby poniżej 6 roku życia

   5. grupa A wg Saltera i Thompsona bez względu na wiek i inne objawy RTG

8. Czynniki stanowiące o rokowaniu niepomyślnym w chorobie Perthesa to:

1. późny początek choroby (>9 roku życia); płeć żeńska; duża rozległość procesu martwiczego (B lub C wg Herringa)

2. wczesny początek choroby (<6 roku życia); płeć męska; I lub II grupa Catteralla

3. początek choroby poniżej 6 roku życia, grupa A wg Saltera-Thompsona i obustronne zajęcie bioder

4. początek choroby pomiędzy 3, a 6 rokiem życia niezależnie od klasyfikacji Catteralla i płci

5. brak odciążania stawu biodrowego w 4 fazie choroby niezależnie od wieku rozpoznania i zaawansowania martwicy.

Rozwiązania:

1-A; 2-D; 3-E; 4-D; 5-A; 6-D; 7-C; 8-A