STRATEGIE PRACY KOREKCYJNO – KOMNPENSACYJNEJ
Kwiniusz Starszy – historia naturalna, zauważył problem z czytaniem i pisaniem (utracenie zdolności) – uraz mózgu wojownika
1856 r.: angielski lekarz Morgan opisał dziecko mające problemy z nauką czytania i pisania. Morgan doszedł do wniosku, że chłopiec ma takie trudności jak osoba po urazie mózgu. Problem chłopca nazwano ślepotą słowną. Naukowe podejście do dysleksji.
Ślepota słowna, legastemia: wcześniejszy termin, którym opisywano ludzi mających trudności z czytaniem i pisaniem
Termin dysleksja, jako trudności ze słowami został użyty przez Berlina w 1887 r.
OKRESY BADAŃ NAD DYSLEKSJĄ
I okres (od czasów Morgana do I wojny światowej):
koncentrowano się na opisach przypadków (lekarze)
II okres (międzywojnie):
szersze badania nad przyczynami
zaangażowanie psychologów
III okres (po II wojnie światowej):
zaczęto prowadzić badania, jeśli chodzi o etiologię
zaangażowano nowoczesne techniki komputerowe w badaniach mózgu (cytoarchitektonika kory mózgowej; położenie i struktura komórek w poszczególnych obszarach mózgu)
w problematykę włączają się pedagodzy, zastanawiają się, co zrobić, aby pomóc uczniom z takimi trudnościami
opracowanie metod terapii
TRUDNOŚCI SPECYFICZNE I NIESPECYFICZNE W UCZENIU SIĘ
niespecyficzne: wg. M. Bogdanowicz uwarunkowane przyczynami:
biologicznymi: dotyczą wady zmysłów (ograniczenia ostrości widzenia i słyszenia - niedowidzenie, niedosłuch); powodują upośledzenie umysłowe
społeczne/środowiskowe: związane z zaniedbaniem środowiskowym, np. rodzina niewydolna wychowawczo, słaba stymulacja rozwoju ruchowego, słuchowego, mówienia
zaniedbanie dydaktyczne: przykładowo lekceważenie obowiązku szkolnego przez rodziców, błędy nauczyciela, niesystematyczne realizowanie programu, niewłaściwa metodyka, niedostosowanie do indywidualnych potrzeb uczniów
specyficzne: konsekwencja zaburzeń rozwoju funkcji poznawczych tj. wzrokowych, słuchowych, kinestetycznych (ruchowych), percepcji dotyku i przestrzeni, zaburzenia na poziomie integracji sensorycznej
Zaburzenia percepcji wzrokowej ważne w procesach opanowania czytania i pisania:
analiza (nie rozróżnia liter w wyrazie)
synteza (nie umie ułożyć wyrazu z liter)
pamięć wzrokowa (nie pamięta kształtu liter)
tendencja do transpozycji (zwierciadlane postrzeganie figur graficznych; powinno ustępować w trakcie nauki przedszkolnej, jeśli nie to utrudnione jest poznawanie liter + odwracanie kształtów graficznych na osi pionowej i poziomej)
sprawność manualna (sprawność palców i dłoni)
Zaburzenia percepcji słuchowej ważne w procesach opanowania czytania i pisania:
problemy fonematyczne (głoski t-d, b-p)
zaburzony słuch fonematyczny (kura-góra)
analiza słuchowa (sylaby-głoski)
synteza słuchowa (głoski-sylaby)
zaburzona świeża pamięć słuchowa (gubienie części słowa, które zostało wysłuchane)
DYSLEKSJA – gr. dys – ciężko, leksis – słowo
szerokie rozumienie: trudności w czytaniu i pisaniu
wąskie rozumienie: problemy tylko z czytaniem (specyficzne trudności)
traumatyczna: na skutek urazu mózgu; utrata umiejętności czytania i pisania
rozwojowa: problemy z czytaniem i pisaniem od początku nauczania; czynniki postnatalne, perinatalne, patogeny podczas ciąży
wzrokowa: zaburzone procesy percepcji wzrokowej (błędy z rozpoznawaniem liter, kształtów, kierunków+bazowanie na słuchu)
słuchowa: zaburzone procesy percepcji słuchu (łączenie i analiza dźwięku, nazywanie, pamięć sekwencyjna, rymy+bazowanie na wzroku)
integracyjna: powodowana zaburzeniami integracji percepcyjno-motorycznej (prof. Bogdanowicz)
mieszana: mieszanka wszystkich
Problemy integracji sensomotorycznej – poszczególne funkcje działają prawidłowo, ale jest problem z ich scalaniem
Trudności z pisaniem:
dysortografia: specyficzne trudności z zastosowaniem zasad, które dziecko zna
dysgrafia: trudności z opanowaniem właściwego poziomu graficznego pisma
błędy ortograficzne
Definicje dysleksji:
wg. Haliny Spionek, lata ‘70
Dysleksja to wyłącznie takie trudności w czytaniu i pisaniu, które są spowodowane dyficytem w rozwoju funkcji percepcyjno – motorycznych obliczonymi w stosunku do wieku dziecka, a ocenianymi również w relacji do jego ogólnego poziomu umysłowego.
Wg. Hanny Jaklewicz
To specyficzne trudności w nabywaniu umiejętności czytania i pisaniu u dzieci z normalnym rozwojem inteligencji, u których prawidłowo funkcjonują narządy zmysłu wzroku i słuchu
Wg. Prof. Grażyny Krasowicz
Jest to niemożność poprawnego opanowania umiejętności czytania i pisania występująca u dzieci o prawidłowym rozwoju fizycznym, emocjonalnym i intelektualnym, pomimo sprzyjających warunków społecznych i ekonomicznych oraz prawidłowej metody nauczania, przejawiająca się zniekształceniami formy językowej oraz substancji fonicznej czytanego tekstu oraz nieprawidłowym odbiorem jego treści.
wg. Światowej Federacji Neurologów w Dallas, 1968
Dysleksja to zaburzenia manifestujące się trudnościami w nauce czytania pomimo:
normalnej inteligencji
stosowania obowiązujących, typowych metod nauczania
sprzyjających warunków społeczno – kulturowych.
Spowodowana jest zaburzeniami podstawowych funkcji poznawczych, co często uwarunkowane jest konstytucjonalnie.
wg. Towarzystwa Dysleksji im. Ortona (Europejskie Międzynarodowe Towarzystwo Dysleksji)
Dysleksja jest jednym z wielu różnych rodzajów trudności w uczeniu się.
Specyficzne zaburzenie o podłożu językowym, uwarunkowanym konstytucjonalnie.
Charakteryzuje się trudnościami w dekodowaniu pojedynczych słów, co najczęściej odzwierciedla niewystarczające zdolności przetwarzania fonologicznego.
Trudności w dekodowaniu są zazwyczaj niewspółmierne do wieku życia oraz innych zdolności poznawczych i umiejętności szkolnych.
Trudności te nie są wynikiem ogólnego zaburzenia rozwoju ani zaburzeń sensorycznych (ostrość widzenia i słyszenia).
Dysleksja manifestuje się różnorodnymi trudnościami w odniesieniu do różnych form komunikacji językowej i pozajęzykowej.
Prof. Halina Spionek badała jak zaburzenia psychomotoryczne wpływają na życie dziecka (nauka, relacje z kolegami). Twórczyni wskaźnika WFDR.
Eliminowała ona dzieci z upośledzeniem (mają trudności, ale niespecyficzne)
WFDR – wskaźnik fragmentarycznego deficytu rozwojowego
$$\mathbf{\text{WFDR}} = \ \frac{\begin{matrix}
\mathbf{\text{op}}\mathbf{oz}\mathbf{\text{nienie}}\mathbf{\ }\mathbf{\text{rozwoju}}\mathbf{\ }\mathbf{\text{danej}}\mathbf{\ }\mathbf{\text{funkcji}}\mathbf{\ } \\
\mathbf{(}\mathbf{\text{wiek}}\mathbf{\ }\mathbf{z}\mathbf{ycia - wiek}\mathbf{\ }\mathbf{\text{rozwoju}}\mathbf{\ }\mathbf{\text{funkcji}}\mathbf{)} \\
\end{matrix}}{\mathbf{\text{wiek}}\mathbf{\ }\mathbf{z}\mathbf{\text{ycia}}}$$
0,33 – granica wskaźnika; dziecko nie poradzi sobie już samo z tym zaburzeniem, wymaga pomocy
Figury Spionek: prosta metoda diagnozy opracowana przez prof. Spionek. Pierwsza grupa figur ma służyć rozwojowi grafomotorycznemu, druga ma stwierdzić czy dzieci mają zaburzenia grafomotoryczne, ma pomagać w ustaleniu orientacji lateralnej. Ostatnia grupa służy do oceny analizy i syntezy wzrokowej.
KLASYFIKACJA DYSLEKSJI WG ELLEN BODERN – BRYTYJSKA PSYCHOLOG
Dysleksja dysfonetyczna: typ fonologiczny, przyczyną deficyty w różnicowaniu fonematycznym, trudności z analizą i syntezą fonemową, przetwarzaniem, rozpoznawaniem i zapisywaniem oraz odczytywaniem nieznanych słów, w czytaniu błędy wzrokowe (rak-rok) i semantyczne (zastępowania słów trudnych prostymi)
Dysleksja dyseidetyczna: typ dekodujący, precyzyjne i analityczne czytanie wszystkich rodzajów tekstów, opiera się na procesie przetwarzania fonologicznego, błędy charakteryzują się zgodnością z wymową wyrazu i brakiem zgodności z jego pisemnym wzorcem, problemy z ortografią
Dysleksja mieszana: połączenie powyższych
KONCEPCJA CATLESA I COLTHEARTA – analogia między trudnościami
Powtarzanie:
- subleksykalne: przetwarzanie cząstek, czytanie fragmentów
- leksykalne: całościowe, globalne czytanie
Dominacja czytania na poziomie leksykalnym mówi o deficycie dekodowania fonologicznego (dysleksja fonologiczna), zaś na poziomie subleksykalnym – o deficycie dekodowania ortograficznego (dysleksja powierzchniowa).
Dysleksja fonologiczna – zaburzenie rozwoju czytania, gorzej poddaje się terapii i jest większe prawdopodobieństwo jej dziedziczenia. Zaburzone są tu funkcje językowe i wzrokowe.
Dysleksja powierzchniowa – opóźnienie rozwoju funkcji czytania, łatwiej poddaje się terapii, mniejszy deficyt fonologiczny niż ortograficzny. Ważną rolę odgrywa tu środowisko dziecka, wczesny kontakt z czytaniem i motywacja dziecka.
KONCEPCJE ETIOLOGICZNE DYSLEKSJI
Genetyczna: wskazuje na to, że dysleksja może być dziedziczna. Wyróżnia się dwa rodzaje badań:
genealogiczne: badanie kolejnych pokoleń
gemeliologiczne: badania na parach bliźniąt jedno i dwujajowych
Badania stwierdzają, że u jednojajowych, jeśli jedno ma dysleksję, to drugie na 100% również, a u dwujajowych 30% zgodności (co 3 para).
Obowiązywała też teoria, że dysleksja jest dziedziczna w linii męskiej (dziadek, tata, syn..)
Koncepcja Ooganiczna:
Jedna z pierwszych koncepcji
Musi nastąpić uszkodzeni mózgu
Każdy etap życia do momentu czytania
Potwierdzona badaniami harwardzkimi (mózg 7 dyslektyków po śmierci – inna struktura komórek)
Więcej dyslektyków wśród noworodków
Koncepcja opóźnionego dojrzewania centralnego układu nerwowego:
Łagodniejszy rodzaj dysleksji, łatwiejsza terapia.
Rozpoznanie : we wczesnych latach życia dziecka. Opóźniony rozwój to charakterystyczne cechy np. : motoryka, opóźnione chodzenie, siadanie, rozwój mowy (nieco później wymawiane słowa, pierwsze zdania), lateralizacja – oburęczne, brak dominacji stronnej.
Koncepcja hormonalna (Geschiwind):
Jeśli u matki w ciąży z chłopcem zaobserwujemy podwyższony poziom testosteronu, to gdy dziecko przychodzi na świat można zaobserwować u niego pewne zaburzenia układu immunologicznego np. alergie, zespół złego zachowania
Zaburzenia immunologiczne wpływają na opóźnienie rozwoju lewej półkuli mózgu, a co za tym idzie opóźnieniem mowy, prawa półkula z kolei będzie rozwijać się lepiej i dziecko będzie leworęczne
Takie problemy częściej występują u chłopców
W trakcie rozwoju może pojawić się dysleksja
Dysleksja u chłopców występuję w stosunku 4:1 niż u dziewcząt.
Koncepcja deficytu móżdżkowego:
Punktem wyjścia jest stwierdzenie, że u osób dyslektycznych móżdżek jest lekko zmieniony anatomicznie i funkcjonalnie
Jedna z nowszych teorii (Nicolson)
Koncepcja deficytu wielkokomórkowego:
Przyczyną są pewne nieprawidłowości w obszarze analizatora wzrokowego
Lata ’80 – u dyslektyków zaburzona wrażliwość na spostrzeganie ruchu i zmian czasowych, więc zaburzony jest u nich system wielkokomórkowy
Koncepcja Bakkera:
Holenderski psycholog wyróżnia dwa rodzaje dysleksji: lingwistyczna i percepcyjna
Podział jest związany z dominacją półkul mózgowych, np. w proces czytania zaangażowane są obie półkule, ale ze względu na pewną specjalizację każdej z półkul, są one w to zaangażowane w różnym stopniu.
W procesie nauki czytania jedna z półkul odpowiada za początek nauki, a druga za utrwalanie. Prawa percepcyjna półkula (percepcyjna) odpowiada za poznawanie liter, kojarzenie obrazu graficznego z głoską, ciąg logiczny, kierunek odczytywania wyrazów
W początkowym etapie czytania dziecko stosuje technikę analityczno – syntetyczną, czyli czyta wyraz poprzez głoskowanie
W kolejnym etapie rolę przejmuje lewa lingwistyczna półkula. Dziecko zaczyna czytać płynnie, globalnie, całościowo.
Moment przejęcia dominacji przez lewą półkulę to przełom obu półkulowy. Powinno nastąpić w drugiej klasie, ale dla każdego dziecka jest indywidualnym doświadczeniem. Zbyt wczesne lub zbyt późne przełączenie powoduje problemy.
Dysleksja percepcyjna – dziecko koncentruje się na stronie technicznej czytania i nie myśli o tym, co czyta (bez zrozumienia) – zbyt późne przełączenie półkulowe.
Dysleksja lingwistyczna – dziecko czyta całościowo, ale błędnie odczytuje wyrazy – przełączenie zbyt szybko.
2 RODZAJE TERAPII DYSLEKSJI WG. BAKKERA
Specyficzna stymulacja bezpośrednia: dostępnymi kanałami komunikacji bezpośrednio oddziałujemy na centralny układ nerwowy. W zależności, jaki jest to rodzaj dysleksji będziemy stymulować albo prawą, albo lewą półkulę mózgu. Stymulować można dzięki specjalnym urządzeniom lub poprzez dotykanie wypukłych liter i odgadywanie, jaka to jest odpowiednio prawą lub lewą dłonią.
Specyficzna stymulacja pośrednia: wykorzystuje się materiał literowy – teksty percepcyjnie proste i percepcyjnie złożone.
Złożone to takie, których nie jesteśmy w stanie przeczytać na pierwszy rzut oka, musimy odczytywać litera po literze – dokonać analizy i syntezy (dla lingwistycznych, stymulacja prawej półkuli) np. IdzIEwiOSnA
Proste to pisane normalną czcionką bez udziwnień. Ćwiczenia oparte są na kartonikach z pojedynczymi wyrazami. Dziecko ma je doczytywać i np. z szeregu wyrazów wyeliminować niepasujący lub poklasyfikować w kategorie, tworzyć pary wyrazów. Ćwiczenia muszą być dopasowane do wieku i zainteresowań dzieci
[Program Smoleński: usprawnia dyslektyków percepcyjnych. Proste ćwiczenia na materiale graficznym, przyporządkowanie opisów do obrazków, wierszyki itp.
Program Zakrzewskiej: ćwiczenia dla lingwistycznych i percepcyjnych. Doskonalą technikę czytania]
OCENA TEMPA CZYTANIA
1.Głośne czytanie:
Przygotowujemy tekst na poziomie klasy, do której uczęszcza dziecko najlepiej stanowiący jedną całość (fragment czegoś)
Do przygotowanego tekstu dobieramy 4-5 pytań
Wszystko to robimy w 2 egzemplarzach – jeden z czcionką odpowiednią dla dziecka, drugi z pytaniami dla nas
Jeśli ewidentnie widzimy, ze dziecko nie daje sobie rady z czytaniem tekst, to po 5 minutach przerywamy
Próba pozwala ocenić 4 umiejętności czytania:
Tempo czytania
Rodzaje popełnianych błędów
Technika czytania
Rozumienie tekstu czytanego
Tempo czytania:
Sprawdzamy ile czasu zajęło przeczytanie całego tekstu
Liczymy wyrazy poprawnie przeczytane (bez głoskowania, niepominięte itd.)
Dane podstawiamy do wzoru i obliczamy tym samym ile poprawnie wyrazów dziecko przeczytało na minutę
$$\mathbf{\text{tempo\ czytania}}\mathbf{=}\frac{ilosc\ poprawnie\ przeczytanych\ wyrazow}{\text{czas\ czytania\ w\ sekundach}}\mathbf{*}60$$
Rodzaje popełnianych błędów:
Określenie ich pozwala stwierdzić jakie dziecko ma problemy, a nawet jaka jest ich przyczyna
Dzieci mogą mylić literki dbp, mw, nu (tendencja do transpozycji – zwierciadlane postrzeganie liter, jeden z etapów rozwoju percepcji wzrokowej który powinien ustąpić w wieku 4/5 lat)
Błędne czytanie wyrazów z drobnymi elementami graficznymi: ltł, aą, żźz, sś, ad, ec itp. (nie koncentruje uwagi na tym, co czyta lub zaburzenie percepcji wzrokowej)
Dwuznaki i zmiękczenia
Technika czytania:
Gdy dziecko czyta, my na sowim egzemplarzu notujemy jak czyta dany wyraz:
kamień- głoskowanie
przedszkole - czytanie ciągłe
szczur- błędnie przeczytany wyraz
czerwiec – nie przeczytany wyraz
/parasol – gdy długo zastanawia się nad przeczytaniem
Zwracamy uwagę na to, jaka ilość błędów w technice czytania dominuje, możemy obliczyć procentową ilość każdego
Rozumienie tekstu czytanego:
Jeśli przeczytało tylko część tekstu, to do niej zadajemy pytania
Analizujemy czy odpowiedź jest poprawna, czy błędna, częściowo błędna
Rozumienie często koreluje z tempem czytania
Jakość wypowiedzi – czy odpowiedź jest pełna i rozbudowana, jednozdaniowa i ograniczona
Sprawdzamy umiejętność wypowiadania się, czy potrafi konstruować poprawnie wypowiedzi
Badania wykazują, że jeśli dziecko posługuje się ograniczonym kodem językowym (prymitywne słownictwo, równoważniki zdań, błędy itp.) to determinuje i spowalnia to jego dalszą karierę szkolną, może nawet nie rozumieć, co mówi do niego nauczyciel.
2. Test Konopnickiego (1minutowy, serie wyrazów dopasowane do klas – trzeba dojść do swojej i ją przeczytać)
3. Test Puśleckiego (wyrazy jednosylabowe bez podziału klas, po minucie przerwać)
4. Tekst z lukami
5. Próba literowa (uczeń ma bardzo słaby poziom umiejętności czytania)
OKREŚLANIE TRUDNOŚCI Z PISANIEM
Po opanowaniu pisania przeprowadzamy próby:
Odwzorowywanie:
Dziecko ma przepisać tekst, który widzi na tablicy przed sobą
Tekst musi być wcześniej przeczytany
Trzeba uważnie obserwować dziecko przy próbie, gdyż niektórzy mogą potrafić świetnie odwzorowywać znaki graficzne, bez umiejętności pisania
Dziecko mające problem z odwzorowywaniem będzie często spoglądało na tekst
Prawidłowe odwzorowywanie polega na przeczytaniu, zapamiętaniu i przepisaniu
Pisanie z pamięci:
Dziecko czyta zdanie, następnie jest ono zasłaniane i musi je przepisać i tak cały test
Wymagana jest pamięć wzrokowa i słuchowa
Dziecko z problemami będzie się gubiło, dopytywało, robiło przerwy
Pisanie ze słuchu:
Typowe dyktanda
Czytamy tekst, później dyktujemy zdanie po zdaniu
Próba wskazuje przede wszystkim na błędy ortograficzne
Pisanie samodzielne:
Zwracamy uwagę na strukturę zdań (proste, złożone, wielokrotnie złożone) i na słownictwo (ubogie czy bogate)
Dziecko z problemami może odwlekać pisanie w czasie (szukać kartki, długopisu..)
Inteligentne dzieci, ale mające problemy z ortografią, będą stosowały zamienne słowa.
Na co zwracamy uwagę przy próbie?
Pozycja dziecka: prosty kręgosłup, bez garbienia, oparte ręce
Którą ręką pisze: nie można na siłę kazać dziecku pisać prawą ręką
Sposób trzymania przyboru: prawidłowo trzymany na środkowym palcu podtrzymywany wskazującym i kciukiem. Należy przyzwyczajać dziecko do prawidłowego chwyty, gdyż wtedy palce mniej się męczą i pisanie jest bardziej komfortowe
BŁĘDY PODCZAS PISANIA:
1. Mylenie liter o podobnym kształcie, dwuznaki
2. Mylenie liter o tym samym lub podobnym kształcie w położeniu
3. Mylenie liter, których głoski brzmią podobnie
4. Inwersje – przestawianie liter, sylab, wyrazów
5. Elizje – opuszczanie lub dodawanie liter, sylab, wyrazów
6. Perseweracje liter, sylab, wyrazów
7. Kontaminacje – tworzenie nowego wyrazu z połączenia dwóch sąsiednich wyrazów
8. Stosowanie synonimów, wyrazów bliskoznacznych
9. Asocjacje – łączenie rzeczownika z przyimkami
10. Nieznajomość zasad ortografii
Analiza:
Sprawdzamy błędy ortograficzne, interpunkcyjne
Forma graficzna, łączenie liter, ich kształt, spójność, szerokość, wysokość, zmienny sposób pisania (niskie, wysokie, proste, pochyłe) sposób pisania, ogólną czytelność pisma
Stan modyfikacji w piśmie: uczniowie wprowadzają urozmaicenia do swojego pisma – piszą po swojemu; ważne, aby modyfikacje nie były zbyt wielkie
To jak dziecko pisze wpływa na jego dalszą naukę, gdyż jeśli od początku nie wyćwiczy pisma starannego, to będzie w przyszłości pisać nieczytelnie, lub stwierdzi się u niego dysgrafię
DZIECKO RYZYKA DYSLEKSJI
Termin wprowadziła Marta Bogdanowicz. Mówi się o dzieciach, które jeszcze nie uczęszczają do szkoły, ale możliwe jest wystąpienie u nich dysleksji. Są to dzieci:
Obciążone genetycznie (+dysleksja w rodzinie)
U których występuje dysharmonijny rozwój psychomotoryczny
Ciąża i poród nie przebiegły prawidłowo
U dzieci takich mogą występować symptomy ryzyka dysleksji. Można je zaobserwować w poszczególnych stadiach rozwoju dziecka. Im więcej symptomów, tym większa możliwość wystąpienia zaburzenia.
Na poszczególnych etapach rozwoju zwracamy uwagę na:
Wiek niemowlęcy: 0-1 r.ż.
Motoryka duża (opóźniona, nietypowy rozwój ruchowy): mało lub wcale nie raczkują, (ale trzeba zwracać uwagę, dlaczego, bo być może sami im to ograniczamy, a raczkowanie stymuluje pracę centralnego układu nerwowego), gdy siedzą lub stoją to wymagają podparcia
Dysfunkcje neurologiczne: dzieci wiotkie (obniżony tonus mięśniowy), przedmioty wypadają im z rączek
Utrzymują się odruchy wrodzone, które powinny zaniknąć do końca 1 r.ż.
Wiek poniemowlęcy: 2-3 r.ż.
Motoryka duża: problemy z zachowaniem równowagi, automatyzacją chodu, później niż inne dzieci zaczynają chodzić i biegać
Motoryka mała: mało sprawne manualnie (np. zapinanie dużych guzików), nieporadne w samoobsłudze (np. jedzenie łyżką), mało sprawne manipulacyjnie (np. zabawa z klockami)
Koordynacja wzrokowo – ruchowa: gdy np. 2, 5-letnie dziecko nie umie naśladować kierunku poziomego i pionowego w rysowaniu linii (figury Spionek)
Funkcje językowe: błędnie wypowiada słowa, w wieku 2 lat nie wypowiada prostych, a 3 lat złożonych zdań
Wiek przedszkolny: 3-5 r.ż.
Motoryka duża: mało biega, ma problemy z utrzymaniem równowagi, słabo idzie mu nauka jazdy na 3-kołowym rowerku i na hulajnodze, unika zabaw ruchowych, jest niezdarne
Motoryka mała: zaburzona sprawność ruchowa dłoni, niechęć do wykonywania czynności samoobsługowych np. nie umie zasznurować bucików, trudności z zabawach manipulacyjnych np. nawlekanie koralików
Koordynacja wzrokowo – ruchowa: niechętnie bądź schematycznie rysuje, rysunki mogą być bogate w treść, ale prymitywne; nie umie lub nie chce układać puzzli, patyczków itp.; nieprawidłowo trzyma długopis i za słabo lub za mocno przyciska go do kartki ( zaburzony tonus mięśniowy)
w wieku 3 lat nie umie odwzorować koła
w wieku 3,5 lat kwadratu
w wieku 4 lat krzyża
w wieku 5 lat trójkąta, figur Spionek
Funkcje językowe: opóźniony rozwój mowy, nieprawidłowo artykułuje wiele głosek, problemy z wypowiadaniem niektórych słów, przekręca słowa, długo używa neologizmów, problemy z budowaniem wypowiedzi, skromny zasób słownictwa
Trudności z rozpoznawaniem i tworzeniem rymów i aliteracji, zapamiętywaniem krótkich wierszyków i piosenek, nazw np. dni tygodnia, pór dnia
Lateralizacja: opóźniona, dziecko obustronne przez długi czas, bez dominacji jednej strony (5lat-preferencje ręki, 6lat-orientacja w schemacie ciała i przestrzeni)
Orientacja w schemacie ciała i przestrzeni: problemy ze wskazaniem prawej ręki, lewej nogi, co jest po prawej stronie, po lewej itp.
Zerówka: 6 lat
Motoryka duża: dziecko nie potrafi prawidłowo skakać, biegać, ma trudności z wykonywaniem ćwiczeń równoważnych (ustanie na jednej nodze), problemy z jazdą na rowerze, nartach, łyżwach, hulajnodze
Motoryka mała: nie potrafi sznurować butów, używać widelca, nożyczek. Problem z opanowaniem prawidłowych nawyków ruchowych podczas pisania i rysowania (prawidłowe trzymanie pisaka, niewłaściwe kreślenie linii)
Koordynacja wzrokowo – ruchowa: w zabawach z piłką nie potrafi jej chwycić, rzucić; problemy z rysowaniem szlaczków i figur geometrycznych
Funkcje językowe: utrzymywanie się wadliwej wymowy, przekręcanie trudnych słów, przestawianie głosek, sylab, błędy gramatyczne. Problemy z poprawnym używaniem wyrażeń przyimkowych wyrażających stosunki przestrzenne np. nad, pod, obok, za, wewnątrz itp.
Trudności z różnicowaniem głosek podobnych (słuch fonematyczny) – myli słowa podobnie brzmiące (koza, kosa).
Problemy z analizą i syntezą słuchową – przestawia, opuszcza, dodaje głoski, wyrzucanie sylab ze słów (dobre ćwiczenie to szukanie ukrytych słów w innych słowach).
Nie umie tworzyć rymów i aliteracji. Trudności z nauką wierszyków, piosenek, zapamiętywaniem nazw i prostych ciągów cyfrowych.
Funkcja wzrokowa: nie potrafi odwzorowywać i układać puzzli, wyodrębniać szczegółów na obrazku
Lateralizacja: powinna być ustalona
Orientacja w terenie: nieprawidłowa
Orientacja w czasie: dziecko nie wie, co było, będzie wczoraj, jutro itp.
Wiek szkolny
Motoryka duża: niechęć do zabaw ruchowych
Motoryka mała: niechęć do wykonywania czynności samoobsługowych np. ubieranie i mycie się, nieumiejętność w posługiwaniu się nożem i widelcem
Koordynacja wzrokowo – ruchowa: w zabawach z piłką nie potrafi jej chwycić, rzucić; problemy z rysowaniem szlaczków i figur geometrycznych, podczas pisania nie mieści się w linii, litery mają zły kształt, pisze zbyt wolno
Funkcja wzrokowa: nieprawidłowa analiza i synteza wzrokowa, nie odróżnia szczegółów różniących obrazki
Funkcja językowa: utrzymywanie się wadliwej wymowy, przekręcanie trudnych słów, problemy z poprawnym używaniem wyrażeń przyimkowych wyrażających stosunki przestrzenne np. nad, pod, obok, za, wewnątrz itp., problem z sekwencjami np. cyfry, dni tygodnia, problem z nauką wiersza, piosenki, tabliczki mnożenia
Lateralizacja: problemy, oburęczność
Orientacja w schemacie ciała i przestrzeni: brak
Czytanie i pisanie: niedbałość i brak zrozumienia w czytaniu, mylenie liter podobnych, trudności w opanowaniu pisania i kształtu liter.
ZASADY PRACY TERAPEUTYCZNEJ Z DZIECKIEM, KTÓRO PRZEJAWIA TRUDNOŚCI W CZYTANIU I PISANIU (WG. B. KAJI)
Trening uszkodzonej funkcji wymaga oddziaływania nie tylko na jedną, izolowaną funkcję, lecz na osobowość dziecka.
Treningowi funkcji zaburzonej winien towarzyszyć trening funkcji pokrewnej.
Nie zawsze wskazane jest uświadamianie dziecku jego defektu, terapia powinna opierać się na pozytywnych emocjach, świadomość zaburzeń może wywołać niekorzystne napięcie emocjonalne.
Zajęcia należy prowadzić opierając się na emocjach pozytywnych, umożliwiających odnoszenie sukcesu, co wiąże się z uwzględnieniem możliwości dziecka i umiejętnością stosowania wzmocnień.
Podstawowe znaczenie w pracy terapeutycznej ma więź emocjonalna między terapeutą a dzieckiem.
Działania terapeutyczne (prof. Tyszkowa) – U wszystkich dzieci z trudnościami w nauce pojawiają się z czasem większe lub mniejsze zaburzenia w sferze motywującej uczenia się.
SFERY ZABURZEŃ:
Stosunek do nauki (niechęć, opór emocjonalny, lęk przed niepowodzeniem)
Wyobrażenie własnej osoby i stosunek do siebie (niska samoocena, brak samoakceptacji, oczekiwania wobec siebie zgodne z negatywną opinią innych)
Motywacja aktywności (brak sukcesów tłumi działanie procesów poznawczych, słaba reakcja na formy wzmocnień, odpuszczanie)
Poziom organizacji zachowania (dezorganizacja, niewłaściwe reakcje, agresja, zachowania regresywne)
MODEL POSTĘPOWANIA TERAPEUTYCZNEGO – ETAPY
Nawiązanie wstępnej interakcji z dzieckiem (podstawowy poziom terapii, gratyfikacja dostosowana do motywacji, oswojenie)
Stawianie pierwszych prostych zadań (brak porównywania z innymi, stosowanie ćwiczeń, które zapewnia sukces i pełne bezpieczeństwo)
Zwiększenie wymagań (akceptacja i kontrola wyników, standardowe zachowania)
Doświadczenia multisensoryczne (dostarczanie prostych satysfakcji poznawczych, swoboda i eliminacja lęku, kończenie zajęć zanim dziecko będzie tego chciało)
Zadania i wzmocnienia społeczne (terapeuta ich źródłem, dziecku na nas zależy – pracuje dla nas)
Uzupełnianie i wyrównywanie braków (praktyczne rzeczy)
Wzbudzanie motywacji osiągnięć szkolnych (integracja z klasą)
CECHY CHARAKTERYSTYCZNE PROCESU TERAPEUTYCZNO-WYCHOWAWCZEGO (TERAPII PEDAGOGICZNEJ WG. B. KAJI)
1. Terapia ukierunkowana jest na jednostkę, która wskutek załamania się dotychczasowego procesu wychowawczego lub indywidualnych właściwości psychofizycznych ma potencjalnie mniejsze szanse prawidłowego rozwoju niż jej rówieśnicy i wykazuje zakłócenia przebiegu regulacji kontaktów z otoczeniem (nieadekwatne zachowanie)
2. Przebieg procesu zdecydowanie uzależniony jest od indywidualnych możliwości i potrzeb jednostki, więc wymaga diagnozy pedagogiczno-psychologicznej
3. To proces, który wymaga rezygnacji z oceniania, porównywania ze standardami poza indywidualnymi w początkowej fazie terapii, eliminacji porażek, rywalizacji, napięcia i pośpiechu4. Specyfika zajęć terapeutycznych polega na leczniczym i naprawczym oddziaływaniu na osobowość wychowanka
5. Zajęcia powinny być prowadzony przez osoby o wysokich kwalifikacjach zawodowych, posiadających zdolność empatii, zrównoważenie i wzbudzających zaufanie wychowanka.Zasady postępowania terapeutycznego wg T. Gąsowskiej z dzieckiem, które przejawia trudności w czytaniu i pisaniu:
Możliwie pełna indywidualizacja pracy
Stawianie zadań dostosowanych do możliwości dziecka i zapewnianie warunków do poprawnego wykonania zadania
Powolne, systematyczne przechodzenie od zadań łatwiejszych do trudniejszych, od prostszych do bardziej złożonych
Zapewnianie warunków do utrwalania prawidłowych umiejętności i likwidowania niekorzystnych nawyków w czytaniu i pisaniu
Dostosowanie czasu trwania ćwiczeń do wydolności dziecka
Mobilizowanie dziecka do wykonywania zadań poprzez stosowanie różnorodnych ćwiczeń.
PSYCHOMOTORYKA
1 poł. XX w., 1935 r., Guilman, „Funkcje psychomotoryczne, a zaburzenia w zachowaniu”
wywodzi się z psychologii rozwojowej, antropologii, neurobiologii, fizjologii, medycyny wieku rozwojowego
ma istotne znaczenie dla rozwoju dziecka, współdecyduje o rozwoju
ułatwia kontakt ze społeczeństwem
poedagogika ruchu – metapedagogika – nauka poprzez ruch
Instytut Biologii Doświadczalnej, Warszawa, J. Konorski, lata 50.
Podłożem plastyczności mózgu są morfologiczne zmiany synaptyczne
Obecnie uważa się, że plastyczność mózgu warunkuje procesy uczenia się i adaptacji mózgu do uczenia się z receptorów sensorycznych oraz umożliwia procesy naprawcze po uszkodzeniu mózgu na wskutek urazów fizycznych, chorób degeneracyjnych, czy procesów starzenia się
Aktywizowanie pracy mięśni stymuluje wytwarzanie substancji tzw. endorfin, które wpływają na wzrost komórek nerwowych i liczby połączeń neuronalnych mózgu
Stwierdzenia te stanowią podstawy do rozwoju prowadzenia terapii psychomotorycznej.
Szuman, lata 60.
Koncepcja rozwoju sensomotorycznego dziecka; zapoczątkował badania nad integracją sensomotoryczną
Spionek, lata 60.
Rozwój czynności motorycznych warunkuje rozwój procesów poznawczych, co wpływa na rozwój psychiki dziecka
Prawo Dupré (wprowadził pojęcie psychomotoryki)
Rozwój psychiczny i motoryczny są ze sobą ściśle powiązane, a stymulowanie jednej z tych sfer w sposób korzystny wpłynie na drugą”
Kephart, lata 70.
Ruch jest przyczyną pierwszego impulsu życia, z którego powstało myślenie, a dziecko myślące, to dziecko działające, a nie bierne.
Akt ruchowy jest początkiem rozwoju procesów myślowych w mózgu.
Procesy psychiczne są uwikłane w działanie.
Egert
Psychomotoryka nie jest żadną specjalną metodą jak i specjalnym programem nauczania. Jest próbą naturalnego, zorientowanego na dziecięce potrzeby wychowania przez ruch i zabawę idące w kierunku wspólnego działania
Kiphard
Psychomotoryka są to wszelkie działania terapeutyczne i wychowawcze prowadzące do rozwoju ruchowego i osobowościowego dziecka, mające na celu (poprzez specyficzne metody) wspieranie i czuwanie nad poprawnym rozwojem psychicznym i motorycznym.
Terapia psychomotoryczna znajduje zastosowanie u dzieci i młodzieży w terapii zaburzeń integracji psychoruchowej np.
Dysfunkcje procesów emocjonalnych
Dysfunkcje procesów poznawczych
Dysfunkcje procesów motorycznych
które powodują trudności w nauce lub przystosowaniu do środowiska. Stosuje się ją też w terapii głębszych zaburzeń rozwoju o zróżnicowanym charakterze.
Poprzez ćwiczenia odpowiednio dobrane do wieku, możliwości i potrzeb dąży się do osiągnięcia:
Kształtowania percepcji własnego ciała
Zrównoważonej ekonomii napięcia mięśniowego
Kształtowania kontroli emocjonalnej
Usprawniania ruchów, ich szybkości, precyzji, rytmiczności, koordynacji oraz tzw. melodii kinetycznej (płynność wykonywania ruchów)
Ustalanie afirmacji lateralizacji
Wyrobienie umiejętności koncentracji uwagi
Wyrobienie pamięci wzrokowej i słuchowej
Kształtowanie orientacji w przestrzeni i czasie
Rozwój myślenia słowno – pojęciowego
Obszary psychomotoryki (Kiphard)
Doświadczenie własnego ciała (Sherborn, Kephart)
Poznanie schematu własnego ciała i możliwości panowania nad nim, poznanie funkcji i znaczenia części ciała
Doświadczenie indywidualności i odrębności własnego ciała w otaczającym świecie
Eksperymentowanie z własnymi możliwościami
Świadomość możliwości sterowania napięciem mięśniowym
Doświadczenie i poznanie stosunków przestrzennych, ruchu
Obserwowanie zachowania się własnego ciała w przestrzeni i czasie;
Poznanie możliwości i ograniczeń w wykonywaniu różnych czynności ruchowych oraz uświadomienie sobie wpływu wykonywania tych czynności na pracę organizmu;
Eksperymenty z wytrzymałością ciała oraz z wykorzystaniem przyrządów sportowych
Umiejętność wyrażania uczuć w działaniu i poprzez ruch
Umiejętność użycia własnego ciała, jako środka wyrażania siebie
Wykorzystywanie ciała do nauki wyrażania uczuć
Ćwiczenia ułatwiające pracę w grupie, rozwijanie empatii poprzez obserwowanie pewnych zdarzeń z udziałem innych osób i komentowanie ich oraz przez uczestniczenie w grach zespołowych
Zdobywanie doświadczeń socjalnych
Gdy dziecko pracuje w grupie to zdobywa pewne doświadczenia socjalne (doskonale widać to w metodzie W. Sherborne)
PODSTAWOWE PRZESŁANKI STYMULOWANIA AKTYWNOŚCI MOTORYCZNYCH
Ciągła aktywność skierowana na tworzenie i rozwijanie konkretnej rzeczywistości
Jedynie świadome zachowania ruchowe mogą wpłynąć na zmianę zachowania ucznia, wpływając pozytywnie na jego stymulowanie rozwoju
Proces nauki dziecka rozumiany jako aktywne działanie, a kompetencje motoryczne (?)
W oparciu o zewnętrzne działania motoryczne w wyniku procesu poznawczego tworzą się nowe symbole
REASUMUJĄC: RUCH – KOMPONENT ROZWOJU POZNAWCZEGO (to uwidacznia się na danych etapach rozwojowych)
ELEMENTY ROZWOJU PSYCHOMOTORYCZNEGO – KIPHARD
Napięcie mięśniowe
Lateralizacja w obrębie rąk i nóg
Równowaga statyczna i dynamiczna
Koordynacja ruchowa
Zdolność uwagi i koncentracji
Orientacja w czasie i przestrzeni
Znajomość części i schematu ciała
Świadome hamowanie ruchów
Naśladowanie gestów (lustrzane i nie)
Naśladowanie mimiki twarzy
METODY TERAPII PSYCHOMOTORYCZNEJ
Metoda Procus i Block
W Polsce pod kierunkiem Zofii Kułakowskiej, która jest specjalistką rehabilitacji neurologicznej oraz leczenia padaczki; opracowała schemat tej metody „Terapia psychomotoryczna dziecka metodą Procus i Block
Terapia stymuluje działanie wielu funkcji ośrodkowego układu nerwowego i integrowanie ich
Służy likwidowaniu patologii zaburzeń w zakresie ruchu, koordynacji, mowy, czytania, pisania, pamięci
Przez usprawnienie ciała osiągnięcie ruchu dowolnego, celowego dziecko dochodzi stopniowo do panowania nad sobą, a to prowadzi do lepszego posługiwania się pamięcią, rozumowaniem i mową
Stymulacja do czynności intelektualnych następuje poprzez ćwiczenia ruchowe np. organizacja przestrzeni i werbalizację tych czynności (poruszanie się w różnych kierunkach i opisywanie, co się robi)
Ćwiczenia w grupach 3-5 dzieci
Każdemu ćwiczeniu towarzyszy wierszyk, piosenka, rymowanka lub prosty komentarz słowny odnoszący się do tego, co dziecko wykonuje
25-30 sesji raz w tygodniu po 1,5h
Schemat obejmuje:
Przywitanie
Przebieranie, samodzielne składanie ubrań
Masaże
Ćwiczenia indukcyjne
Ćwiczenia motoryki dużej
Ćwiczenia schematu ciała
Aplikacje – ćwiczenia orientacji w przestrzeni i czasie
Ćwiczenia motoryki malej i umiejętności szkolnych
Przebieranie się
Pożegnanie
Wrocławski model usprawniania
Obejmuje wszystkie sfery rozwojowe dziecka
Terapia polega na ścisłym kontakcie z rodzicami, którzy to sami wykonują z dzieckiem ćwiczenia, które wcześniej ściśle pokażą im terapeuci
Terapia ma prowadzić do stworzenia połączeń nerwowych i aktywizowania się układu siatkowego w obrębie centralnego układu nerwowego
Metoda realizowana przez wiele ośrodków wczesnej interwencji
Schemat obejmuje:
Budowanie więzi, emocji, zaspokajanie potrzeb psychospołecznych dziecka z matką i osobami znaczącymi
Integracja sensomotoryczna i pobudzanie zmysłów wzroku, słuchu, równowagi, smaku, węchu
Stymulacja kinezjologiczna (gimnastyka)
Stymulacja propioceptywna (doznawanie bodźców które odbieramy z mięśni, ścięgien w czasie ruchów, aktywności; można korzystać z metody Vojty, Bobatów, Knillów)
Stymulacja receptorów siatkówki
Stymulacja słuchu
Wczesna stymulacja logopedyczna
Ćwiczenia funkcji ręki
Fizjoterapia
Kinezjologia edukacyjna
Koncepcja Halliwick
Twórcą teoretycznych podstaw był J. McMillan
Sposób uczenia wszystkich osób, a szczególnie niepełnosprawnych i mających trudności z uczeniem się, poprzez zajęcia w wodzie
Pływak nabywa różnego rodzaju umiejętności poprzez różnorakie ćwiczenia w wodzie
Każdy ma swojego indywidualnego instruktora, choć zajęcia odbywają się w grupach
Dziecko ma w pełni wykorzystywać swoje umiejętności i korzystać z zajęć
Nie używa się pomocy wypornościowych
Podczas zajęć pływak uczy się kontrolowania oddechu i osiągania bezpiecznych pozycji do oddychania oraz kontroli poruszania, która zależy m.in. od przystosowania psychicznego i kontroli równowagi w wodzie
Nauka prowadzi do osiągnięcia jak największej niezależności oraz absolutnego poczucia bezpieczeństwa, które oparte jest na gruntownej znajomości środowiska wodnego i zdolności swobodnego kontrolowania w nim swoich ruchów
W programie możemy zobaczyć proces rozwoju poprzez trzy fazy – przystosowanie psychiczne, kontrolę równowagi, kontrolę poruszania się – prowadzący do uzyskania pełnej niezależności w wodzie i stanowiący istotę nauczania motorycznego
Metoda tańcem i ruchem Rudolfa Labana
Nauczyciel Weroniki Sherborne
Lata ’40 ubiegłego wieku
Przede wszystkim w szpitalach psychiatrycznych
Ciało+umysł: nierozłączne
Ruch ciała odzwierciedlający stan emocjonalny
Zmiany w ruchu mogą prowadzić do zmian w psychice
Wykorzystanie ekspresyjnego ruchu i tańca – osobisty rozwój
Nacisk na wykorzystanie ruchu lub tańca
Rytmika w terapii
Muzyka + ruch
Zaspokojenie naturalnych skłonności
Rozładowanie energii + reakcja
Kiedy metoda jest dobra?
Gdy ma się pewność, że dana metoda nie szkodzi (nie pogarsza zdrowia albo nie przynosi poprawy a wymaga dodatkowych obciążeń dla danej osoby)
Gdy są znane rzetelne podstawy teoretyczne uzasadniające sens działania
Jeśli istnieje możliwość przeprowadzenia badania efektywności
Możliwe jest potwierdzenie danych empirycznych i opisane jest to na łamach recenzowanych czasopism
Jeśli metoda jest dokładnie opisana
Gdy znane są ograniczenia metody (w jakich warunkach skuteczność będzie niska)
Znane jest dokumentowanie przebiegów terapii
INTEGRACJA SENSORYCZNA
Zależności między mózgiem a zachowaniem
Rzeczywistość jest skomplikowana, więc potrzebuje wielozmysłowej (polisensorycznej) percepcji
Różne narządy zmysłów – elementy ogólniejszego systemu, który dostarcza informacje o otaczającej rzeczywistości
Współpraca zmysłów
Wrażenia, które odbieramy – integralny składnik naszego odbierania
Wstępne powiązana pomiędzy różnymi zmysłami istnieją od urodzenia
Doświadczenie się nabywa
Termin pojawił się po raz pierwszy w 1902 r., użył go Sherrington. Pełne znaczenie terminowi nadała Jean Ayres (prowadziła badania nad integracją przez 30 lat). Zaistniał on obok takich terminów jak np. integracja wielozmysłowa, integracja międzyzmysłowa, integracja międzymodalna, spostrzeganie polisensorycznej, integracja percepcyjno-motoryczna, wielomodalność.
Definicja wg. Ayres (lata ’70, amerykanka i psycholog): Integracja sensoryczna to neurologiczny proces organizacji wrażeń płynących z ciała i środowiska w taki sposób, aby możliwe było ich celowe i efektywne wykorzystanie w działaniu
Definicja wg. Kranowitza: Integracja sensoryczna to neurologiczny proces organizowania informacji, jakie dostarczane są od naszego ciała i ze świata wokół nas w celu ich wykorzystania w codziennym życiu
Polska def. wg. Przyrowskiego (Kurowskiego?): Integracja sensoryczna to organizacja wejściowych danych zmysłowych dokonywanych przez mózg w celu produkowania odpowiedzi adaptacyjnej na wymagania otoczenia
Podstawowe komponenty teorii IS (wg Ayres)
Uczenie się jest zależne od zdolności odbierania i przetwarzania wrażeń zmysłowych oraz umiejętności wykorzystywania ich do planowania i organizowania zachowania
Jednostki mające ograniczone zdolności do przetwarzania wrażeń zmysłowych (sensorycznych) mogą mieć trudności w produkowaniu adekwatnego działania, co przekłada się na proces uczenia się i regulację zachowania
Dostarczanie odpowiednich bodźców sensorycznych rozwija zdolność przetwarzania wrażeń zmysłowych, co z kolei prowadzi do poprawy zdolności uczenia się i regulowania zachowań
IS współcześnie (założenia związane z neurofizjologią i psychologią zachowania – Ayres)
Centralny układ nerwowy jest plastyczny (struktury mózgu mogą ulegać zmianie prze całe życie, dlatego warto ciągle je stymulować)
W normalnym rozwoju dziecka dokonuje się sekwencyjny rozwój procesów IS poszczególne etapy po kolei), zachowania złożone wyrastają na bazie bardziej podstawowych wcześniej opanowanych
Mózg funkcjonuje, jako integralny system - prawidłowe działanie wyżej zorganizowanych struktur korowych będzie zależne od struktur niższych, podkorowych, w których dokonują się główne procesy sensoryczne
Reakcje adaptacyjne leżą u podstaw rozwoju IS (procesy integracji przyczyniają się do powstania reakcji adaptacyjnych na zasadzie sprzężenia zwrotnego)
Ludzie posiadają wewnętrzny „napęd” do rozwijania IS poprzez udział w aktywności sensoryczno - motorycznych (u dzieci z zaburzeniami na tym polu obserwuje się brak motywacji do samodzielnego podejmowania nowych wyzwań ruchowych)
V. Maas twierdzi, że aby osoba mogła zacząć się uczyć musi dokonać się integracja między danymi z kilku układów zmysłowych.
Odbierane wrażenia zmysłowe – różne kanały zmysłowe
Segregacja, przekształcanie, integracja – procesy w mózgu powodujące odpowiednią reakcję adaptacyjną
Codziennie tysiące wrażeń dochodzi do naszego ciała, więc mózg segreguje to poza naszą świadomością i tak, że ma być to dla nas pożyteczne
Reakcje adaptacyjne – efektywne reagowanie odpowiednie do wymagań otoczenia. Reakcją adaptacyjną może być: odpowiedź odruchowa, celowych ruch, reakcja myślowa. Reakcje adaptacyjne są wielopoziomowe – od bardzo prostych po złożone i zależne są od percepcyjnych procesów IS.
I poziom –
rozwój percepcji wrażeń dotykowych przedsionkowych, propioceptywnych (czucie głębokie), wzrokowych, słuchowych
II poziom –
schemat ciała
planowanie ruchu w zakresie motoryki dużej (wyciąganie rączki po zabawkę)
integracja w zakresie obu stron ciała (klaskanie)
III poziom –
bardziej precyzyjnie różnicują percepcję wrażeń zmysłowych (np. różnicuje głoski)
planowanie ruchu w zakresie motoryki małej (układanie puzzli, klocków, umie coś narysować)
rozwój lateralizacji kinestetycznej i percepcji przestrzeni
IV poziom –
czytanie, pisanie, liczenie
myślenie koncepcyjne
2 rodzaje doznań dotykowych, które są przyporządkowane dwóm szlakom nerwowym przewodzącym wrażenia do mózgu:
Dotyk protopatyczny (starszy, ewolucyjny, pierwotny, ochronny) dostarcza informacji czy bodziec jest bezpieczny i czy należy zareagować obronnie
Dotyk epikrytczny umożliwiający dokładne różnicowanie czuciowe, wiemy, gdzie dokładnie możemy zlokalizować miejsce, siłę, odczucia związane z działającym bodźcem
Każdy etap musi przejść prawidłowo, aby z kolejnym nie było problemów.
Ściśle ze sobą współpracujące zmysły dotyku, propriocepcji oraz równowagi rozwijają się najwcześniej. Odgrywają ogromną rolę w rozwoju, bo wpływają na odczuwanie wyższych wrażeń zmysłowych.
W 12 tyg. ciąży płód reaguje na dotyk całym ciąłem oprócz wierzchu i tyłu głowy.
Po urodzeniu zmysł dotyku warunkuje przetrwanie – ssanie (stymulacja okolic ust), przełykanie, eksplorowanie, reagowanie na otoczenie.
Receptory wrażeń dotykowych znajdują się na całym ciele, najbardziej czułe są dłonie i okolice ust.
Wrażenia dotykowe mają najłatwiejszy dostęp do mózgu dziecka. Jest to najwcześniej pojawiająca się szansa wpływu na prawidłowy rozwój emocjonalny i dobre samopoczucie
Bodźce czuciowe wyzwalają odruchu niezbędne do funkcjonowania w środowisku
Propriocepcja (czucie głębokie) opiera się na informacjach dostarczanych przez znajdujące się w mięśniach i stawach, ścięgnach i na skórze proprioceptory. Dzięki nim mózg orientuje się jak położone jest nasze ciało w przestrzeni i wskazuje, jakiej siły musimy użyć, aby wykonać daną czynność.
Układ przedsionkowy odpowiada za zmysł równowagi i znajduje się w uchu. Jest rozwinięty już w 5 msc. ciąży. Pozwala płodowi orientować się w położeniu względem siły ciężkości. Po urodzeniu warunkuje pojawianie się odruchów bezwarunkowych. Wpływa na funkcje umysłowe i czuciowe. Wzmacnia działanie układu nerwowego (Ayres)
Propriocepcja pozwala dostosować siły, których używamy. Działa na bardziej podświadomym poziomie niż kinestezja.
Zmysł równowagi, dotyku, propriocepcji wpływa na odpowiednie napięcie mięśniowe, które pozwala na utrzymanie prawidłowej postawy ciała i na możliwość pisania.
Nieprawidłowo działające te układy powodują zaburzenia koordynacji ruchowej.
Dzięki dotykowi, równowadze, propriocepcji kształtuje się schemat ciała (nieświadoma wiedza o własnym ciele – rozmiary, zdolności, granice, ograniczenia itp.)
Prawidłowo rozwinięty schemat własnego ciała warunkuje praksję – zdolność mózgu do planowania ruchów w zakresie motoryki dużej i małej, oralnej czy związanej z pracą aparatu artykulacyjnego => umiejętność wyobrażenia sobie, jak wykonać dane zadanie.
Każdy ruch dzięki powtórzeniom staje się nawykiem i nie wymaga praksji (jest ona potrzebna tylko w trakcie uczenia się ruchów).
Integracja obustronna – umiejętność koordynacji i współpracy obu stron ciała w działaniu. Najwcześniej i najczęściej przejawia się w czynnościach wymagających pracy rąk (klaskanie, łapanie piłki, zapinanie guzików). Ma 2 etapy:
1: ruchy symetryczne (klaskanie) lub naprzemienne (raczkowanie)
2: obie ręce pracują równocześnie, ale wykonują inny ruch (wycinanie nożyczkami)
Zaburzenia integracji obustronnej związane są z przekraczaniem linii środka.
Czytanie i pisanie zależne jest od prawidłowej pracy ośrodkowego układu nerwowego:
Propriocepcja
Prawidłowa koordynacja wzrokowo - ruchowa
Koordynacja obustronna
Praksja
Zdolność przekraczania linii środka
Ruchy gałek ocznych
Organizowanie ruchu
Pamięć wzrokowa
(do pisania) prawidłowo funkcjonujący dotyk dyskryminujący
Zaburzenia IS prowadzą do:
Nadmierna/zbyt mała wrażliwość na stymulację (nadwrażliwość/podwrażliwość)
Nadmierna/zbyt mała aktywność ruchowa
Problem z koordynacją ruchową, słuchowo – ruchową, wzrokowo – ruchową
Ograniczenia rozwoju mowy
Opóźnienia rozwoju ruchowego – trudności w nauce
Słaba organizacja zachowania
Niskie poczucie własnej wartości (konsekwencja wszystkich powyżej)
Zaburzenia IS mogą występować pojedynczo bądź współwystępować z innymi zaburzeniami (z. Downa, autyzm, porażenie mózgowe). Mogą pojawiać się u wcześniaków.
Osoby z zaburzeniami IS będą nie tylko nieprawidłowo odbierać, ale i reagować na bodźce płynące z otoczenia ( -> dzieci autystyczne!)
2 rodzaje zaburzeń IS
Dotyczące praksji:
Posturalno – oczne: przetwarzanie wrażeń przedsionkowo – proprioceptywnych (równowaga i czucie głębokie)
Zaburzone napięcie mięśni (hipotonia) powodujące zwiększoną męczliwość
Zaburzone reakcje równoważne
Ruchy są niezgrabne, potyka się, przewraca, ma problemy w trakcie zabaw ruchowych i unika ich
Problemy z koordynacją wzrokowo – ruchową (odwzorowywanie)
Powoduje to w dzieciach stres i frustrację
Obustronnej integracji i sekwencyjności
Problemy w obustronnej koordynacji ruchowej
Trudności z ruchami sekwencyjnymi (kolejno następującymi czynnościami)
Lateralizacja długo obustronna
Nie różnicuje stron prawa – lewa
Problemy z przekraczaniem linii środka
Dyskryminacji dotykowej: nieprawidłowe różnicowanie wrażeń dotykowych
nie wie gdzie i ile razy było dotknięte
Problemy z rozpoznawaniem kształtów za pomocą dotyku
Problemy z schematem własnego ciała
Zaburzenia w sferze planowania ruchu (praksja)
Dotyczące modulacji sensorycznej (przetwarzanie wrażeń zmysłowych):
Niepewność grawitacyjna:
Strach przed oderwaniem stóp od ziemi
Problemy ze zmianą pozycji na inną niż pionowa
Nieuzasadniony lęk przed upadkiem
Unika wspinania, kręcenia, chodzenia po nierównej powierzchni
Nietolerancja ruchu:
Podwyższona wrażliwość kanałów półkolistych
Dyskomfort podczas szybkich, nagłych ruchów, skrętów, kręcenia w kółko
Unika huśtawek, karuzeli
Nadwrażliwość sensoryczna:
Niski próg pobudzenia neurologicznego powoduje nieprawidłowe przetwarzanie bodźców, bodziec słaby odbierany, jako bardzo mocny
Może wystąpić reakcja pasywna (brak ucieczki od tych bodźców), albo aktywna (unikanie ich)
Podwrażliwość sensoryczna:
Reakcja na bodźce bardzo trudna, bodziec musi być bardzo silny, aby zareagowało
Reakcja pasywna – dzieci ospale, niechętne
Reakcja aktywna – odczuwają brak doznań i ich poszukują, prowokują np. kręcą się w kółko, bo wtedy odczuwają odpowiednią reakcję neurologiczną
Somatodyspraksja:
Trudności, jeśli chodzi o planowanie i wykonywanie zaplanowanych czynności, które nie są jeszcze nawykiem
Problemy z obustronną integracją i sekwencyjnością
Przyczyną są nieprawidłowe procesy związane z dyskryminacją dotykową i czuciem głębokim
Prowadzi do:
Zaburzeń synchronizacji ciała
Problemów z naśladowaniem ruchów
Problemów z koordynacją wzrokowo – dotykową
Niezgrabności ruchowej
Słabych umiejętności manipulacyjnych
Nadwrażliwości emocjonalnej
Nieefektownego wykonywania aktywności ruchowej
Niskiej samooceny