Interna. 08.06.2012 godz. 13.30

Generalnie giełda wchodzi, można powiedzieć ze 50/50. Ale trzeba uważać bo są w niej bledy. Da się zdać, nie ma co się stresowac:P część pytań była prosta, część trudniejsza, sporo takich gdzie miedzy dwoma odpowiedziami człowiek się zastanawia. Najgorsze pytania są typu statystyk i jakieś zdania wyrwane z kontekstu. Generalnie głupoty jakieś.

1. Pyt. o dziadka z hiperkaliemią, który bierze milion leków i które z nich są przyczyną. W tym o ile się nie myle jakąś penicylinę.

2. Jakiego stawu nie atakuje rzs

Biodrowy - ATAKUJE

Barkowy - ATAKUJE

miedzypaliczkowy dalszy- NIE

m. blizszy = ATAKUJE

nadgarstek -ATAKUJE

1. Ktory odc kregoslupa jest zajety w rzs – SZYJNY

2. >90% ryzyka ozw ma:

58 letnia k. z bolem nietypowym

35 letni facet z bolem typowym

65 letni facet z bolem nietypowym

(chyba takie kombinacje były)

1. Zdanie typu p/f : 1. cos o metoprololu 2. B-blokery a ryzyko naglego zgonu

(Chory z nwd serca, teraz dotego obrzek pluc, dolaczysz metoprolol…)

1. Kamienie moczanowe jak nie leczymy

Alkalizacja moczu – ok

Zakwaszenie

Cytrynian potasu – to on alkalizuje

Picie duzej ilości wody - ok

….

1. 70 letnia kobieta z trwajacym 2 mce bolem stawu kolanowego, obrzekiem, czynnik reumatoidalny dodatni. Co jej jest? – RZS?

2. Leczenie ostrego napadu dny.

Allopurynol

Paracetamol

Antybiotyk

Kombinacje

Kolchicyna p.o. , nlpz w najwyzszych dawkach bez ASA, GKS dostawowo

1. Co nie jest zapaleniem malych naczyn:

Guzkowe zap.

1. Morfologia w pnn

Niedokrwistość

1. Dawka adrenalin we wstrząsie anafilaktycznym z zachowanym krazeniem

0,5 mg im na zew pow uda raz jeszcze iv 0.1-0.3 adrenaliny

1. Insulinoterapia w cukrzycy typ 2

Dł. Dz. + doustne

1. Pochp cechy :

Zwykle postępujący charakter

Nieodwracalna obturacja

Odwracalna

1. Pyt o przebieg cukrzycy i ostrych zespolow wiencowych

Duzo roznych dlugich zdan

1. Hodkin IV ST jak leczymy

Przeczep

Polichemioterapia

Radio

1. Niedokrwistość chorob przewlekłych – cechy.

2. Dlaczego mamy niedokrwisosc w nwd nerek

Spadek epo

1. Różnicowanie pochp:

POCHP z Astma, zastoinowa nwd krazenia, rozstrzenie oskrzeli , gruzlica, zarostowe zap oskrzeli.

Zaostrzenia z zatorowoscia plucna, odma, plynem w opłucnej, nwd serca

1. Białkomocz >1g i zadnych innych obj, pyt z gieldy

Wielotorbielowatość nie wchodzi:P

1. Zapalenie oskrzeli

Nie leczymy antybiotykiem

1. Streptococcus pneumonia – leki pierwszego rzutu

Pierwszy wybor Amoksycylina albo penicylina benzylowa

Drugi wybor makrolid (azytromycyna,erytro,klary) , cefuroksym, cefotaksym, ceftriakson

1. Zapalenie oskrzeli – objawy.

Ostre – poniżej 3 tygodni, rozpoznawane po wykluczeniu zap. Pluc.

Objawy: goraczka, bole m., kaszel, wykrztuszanie śluzowej ropnej wydzieliny, swiszczacy oddech

Objawy golone jak grypa, jak rynowirusy nie.

Obturacja oskrzeli i nadreaktywnosc.

1. Cechy SIRS

1.temp ciala >38 albo <36

2.tetno >90min

3.oddech >20min albo PaCO2 <32mmHg

4. leukocyty >12tysi albo <4 tysie albo >10% niedojrzałych neutrofili

1. Pierwotne stwardniejace zapalenie drog żółciowych – wzrost ryzyka jakich nowotworow

Drogi żółciowe ,HCC, trzustki , RJG

Brodawka vatera

j. grube

piersi

czerniak

1. Poszerzone żyły szyjne – przyczyny.