Choroby paznokci
Bielactwo prążkowane
Na paznokciach powstają białe, poprzeczne prążki, spowodowane przez zatrucia metalami ciężkimi, zaburzenia przemiany materii oraz mikrourazy kosmetyczne. Bielactwo prążkowane może być również samoistne lub dziedziczne.
Bruzdy poprzeczne
Wskazują na zaburzenie w rozwoju macierzy i korzenia paznokcia. Występują w ciężkich chorobach zakaźnych, zatruciach, leczeniu cytostatykami. Z bruzdami poprzecznymi możemy spotkać się u osób mających nieumiejętnie wykonany manicure, a także po urazach mechanicznych paznokci.
Bruzdy poprzeczne Beau – Reilchego
Są wywołane przez zatrucia, urazy czy też schorzenia ogólne.
Okrągłe ubytki kropkowate
Powstają na płytce paznokciowej na skutek miejscowych zaburzeń w jej odżywianiu. Takie zmiany spotyka się też w łuszczycy (tzw. plamy oleju)
Zgrubienia pojedynczych paznokci
Obserwuje się je po urazach macierzy paznokcia, odmrożeniach, w grzybicy paznokci, ucisku paznokci przez źle dobrane buty.
Bielactwo prążkowane (tzw. palce dobosza)
Występują w chorobach serca (zespole Fallota, przewlekłym sercu płucnym) i w chorobach płuc (mukowiscydoza)
Dysplazje (nieprawidłowa budowa paznokcia)
W zaburzeniach w odżywianiu, marskości wątroby, w niektórych zespołach chorobowych z zaburzeniami rozwojowymi ektodermy. Stan zapalny skóry. W niektórych postaciach atopowego zapalenia.
Paznokcie łyżeczkowate
Niedobór żelaza czy witamin
Zwiększona łamliwość paznokci
Przy niedoborze magnezu
Kruchość paznokci
Brak krzemu
Zaburzenia tworzenia paznokcia
Przewlekły niedobór cynku
Zwyrodnienie paznokcia
W przebiegu atopowego zapalenia skóry
Zmiany dymorficzne paznokci
Przy chorobach (miażdżyca, cukrzyca) przebiegających z niedokrwieniem kończyn związanych z makroangiopatią (zmiany dotyczą dużych naczyń krwionośnych) i mikroangiopatią (mikroskopowe zmiany naczyń wału paznokciowego)
Onycholiza
Utrata części paznokcia; infekcje, choroby układowe i urazy. Działanie leków, podczas liszaja płaskiego.
Powstawanie rowków, oddzielanie się płytki paznokciowej
Przez antybiotyki, środki cytostatyczne, retinoidy. Współwystępuje przebarwienie czy bielactwo płytki paznokciowej.
Przerost paznokci
W przebiegu cukrzycy, żółte przebarwienie, mikroskopowe zmiany naczyń włosowatych wału paznokciowego.
Rogowacenie podpaznokciowy
Objaw łuszczycy, żółte zabarwienie paznokci
Grzybice
Stanowią około 50% chorych paznokci. Cechy charakterystyczne:
Onycholiza
Rogowacenie podpaznokciowy
Żółte zabarwienia paznokci
Inne objawy:
Zgrubienia
Przebarwienia
Łamliwość paznokcia
Rozwarstwienie
Częściowe wykruszenie
Nadmierne rogowacenie
Pobruzdowanie płytek paznokciowych
Do grzybicy predysponują:
Ucisk mechaniczny, np. nieodpowiednie buty)
Istnieje osobnicza tendencja do zachorowań. Grzybice często występują u osób z:
Zaburzeniami odporności komórkowej
Zaburzeniami hormonalnymi (zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy)
Diagnoza grzybicy to przede wszystkim mikroskopowe badanie opiłków paznokci, wielokrotna hodowla na podłożu Abourauda, a nawet biopsja paznokcia. Zwyrodnienia i zmiany zabarwienia płytki paznokciowej powodują:
Drożdżaki
Pleśnie
Inną chorobą grzybiczą jest ‘zespół zielonych paznokci’. To niebolesne zapalenie wałów paznokciowych z zielonym zabarwieniem płytek spowodowane zakażeniem przez Pseudomonas aeruginosa. U osób często moczących ręce w wodzie z dodatkami detergentów.
Kruchość i rogowacenie przez zakażenie grzybem Trichophyton rubrum
Schorzenia bakteryjne i grzybicze
Zanokcicą nazywamy zmiany zapalne w otoczeniu paznokcia pochodzenia bakteryjnego (najczęściej wywołują ją bakterie – gronkowce, paciorkowce). Przyczyną zanokcicy przewlekłej są zakażenia grzybicze (drożdżaki), często zanokcica powstaje w wyniku urazu opuszki palca, przy naderwaniu paznokcia. Występuje ona też przy maceracji blaszki płytki paznokciowej, która powstaje w wilgotnym środowisku oraz w cukrzycy.
Brodawki
Zakażenia wirusowe często powodują powstawanie brodawek paznokci. Brodawki występują około paznokciowo, mogą też wrastać.
Defekty paznokci
Rozdwajanie się
Łamliwość i kruchość
Występowanie białych plamek
Występowanie poprzecznych lub podłużnych bruzd
Zgrubienia paznokci
Wysuszenie powierzchni paznokcia (zmywacze) – podłużne pęknięcia.