1. Co źle rokuje w ANLL: kombinacje – na pewno hipo i translokacje ( hiper – dobrze rokuje), ale reszty nie wiem
   a. hiperdiploidie

2. b. hipodiploidie
   c. wtórna białaczka szpikowa ( czy coś takiego…)
   d. wiek >2 lat
   e. t(12,21)
   f t(9,22)

3. U noworodka:
   nie badamy postawy
   badamy kikut i wał po kikucie
   skóra jest wrażliwa
   coś coś tam – ale łatwe i wszystkie poprawne

4. Opis dziecka 10 letniego z krwistym wysiękiem z lewego otworu nosowego, obrzękiem w okolicy podżuchwowej i przed uchem, niedosłuch od paru dni, zaczerwienione i obrzękniety migdałek lewy ( wykluczony ropień okołomigd.) nie było nic o gorączce lub bólu ( i na pewno był 10 letni, więc odrzuciłam opcje z ciałem obcym , ale teraz się zastanawiam…;)

co mu jest:
świnka,
|otitis media lewego
ciało obce w przewodzie słuch zew.
Chłoniak*
banalna infekcja – odesłać do domu

1. Artropatia w hemofilii
   poprawne: występuj u 75 % chorych w Polsce, wylew poprzedzony mrowieniem i szczypaniem, typowe dla hemofilii, i dalej nie pamiętam chyba jeszcze dwie opcje.

Ale poprawna: wszystkie:P

1. U 10 latka pierwszy raz oceniamy dojrzewanie płciowe
   u 6 latka gotowość szkolną
   bilanse są w 0,2,4,6,10,14,18
   w bilansie oceniamy nie tylko stan zdrowia ale dotychczasowy rozwój
   
   wszystkie mi pasowały ale chyba wyskoczył bład

Powyższych pytań nie widziałam w giełdzie ( plus jeszcze pare, ale teraz już nie pamiętam)
wszystko się kręci wokół giełdy tylko poprawne odpowiedzi nie wchodzą … na szczęście nawet z tymi niezaliczanymi odpowiedziami można spokojnie zdać;)

pozdrawiam i powodzenia!

1. Gdzie występują liczne cafe au lait

NF 1

Stwardnienie guzowate

zespół McCune-Albrighta

wszystkie

1. diagnostyka zaparć

Gastrofiberoskopia

Test wodorowy

Test hintona

Rtg z wlewem

Manometria odbytu

1. Jakie badanie diagnostyczne zrobisz w pierwszej kolejności u dziecka
   z zapaleniem stawów:
   -morf CRP RTG zajętych stawów
   -morf koagulogram RTG zajętych stawów
   -morf USG stawów
   -MR stawów

2. najczęstsza postać MIZS

skąpostawowa

uogólniona

wielostawowa

wystepuja z jednakowa częstością

1. guzy germinalne wskaż fałszywe

umejscswiają się w linii pośrodkowej ciała

50% z nich stanowią potworniaki

Najczęstszy w okolicy krzyżowej

Kombinacje i odp wszystkie prawdziwe

1. Do hemolizy może dochodzić w wyniku niedoboru enzymów

Dehydrogenazy glukozo-6 fosforanowej

Fosfofruktokinazy

Kombinacje

Wszystkie

1. Co nie jest obajwem klinicznym plamicy s-h

Białkomocz

Zniekształcenia małych stawów

Bol brzucha

1. Jakie objawy sugerują toczeń

Motyl na twarzy, osłabienie mięsni

Motyl, p/ciała anty-ds-DNA

1. Wskaż fałszywe o zatruciach

Podejrzenie zatrucie grzybami, sprowokuj wymioty, zabezpiecz resztki

To samo z lekami

Sporowokuj wymioty przy zatruciu srodkami zracymi

1. Powikłania gronkowcowego zapalenia płuc

Ropien

Ropniak opłucnej

Odma

Niewydolność oddechowa

1. Lecznie choroby Hirshprunga

Kolektomia

Poszerzanie zwęzonego odcinka

Resekcja zwęzonego odcinka*

Leki prokinetyczne

1. u kogo nie będziesz szukać badaniem przesiewowym celiakii?

- Down
- Klinefelter
- DM 1
- autoimmunologiczna choroba tarczycy

1. rutynowy test przesiewowy u nowoworodków na wrodzona niedoczynnosc
   nadnerczy:
   a,b,c,d podane rozne związki, hormony
   e. nie wykonuje się

2. diagnostyka g. lamblia

antygeny w kale

treśc dwunastnicza

badamie mikroskopowe kału

1. składowe Tetralogii falota

1. przerost prawej komory, zwezona droga odpływu, ubytek pzregrody m-dzy komorowej i aorat odchodzi nad ubytkiem

1. 2 latek z podejrzeniem PDA jakie objawy

1. Szmer ciągły w II lewym międzyżebrzu

1. Azs wskaż prawdziwe

Choroba genetyczna polegajaca na defekcie immunologicznym

U noworodkow na wyprostnych częściach konczyn i skorze owłosionej głowy

Wystepuje tylko u dzieci

A i c

Wszystkie

1. Objawy skazy małopłytkowej

1. Wybroczyny, wylewy podskórne, podśluzówkowe

2. To samo plus mięsnie

3. Plus stawy

1. Ojciec ma hemofile A

1. Wszystkie córki nosicielkami

2. 100% synów chorych

1. 4 miesiecznie niemowlę, ma odruch Moro i Babińskiego

1. Zawsze patologia

2. Uszkodzenie drog piramidowych

3. Fizjologia

4. A ib prawidłowe

1. 4.typowe powiklania odry to(rozne kombinacje)
   -biegunka,zapalenie pluc
   -zapalenie ucha srodkowego
   -krup odrowy
   -encefalopatia po 2 tygodniach
   -zapalenie miesnia sercowego

Wszystkie

1. Dziewczynka z ganglioneuroma

Chemioterapia pprzedoperacyjna

Scyntygrafia z MIBG i dalsze postepowanie

Chirurgia

1. Dziecko z gruczolakiem nadnercza hormonalnie czynnym, jakie postępowanie

Chirurgia

1. Co jest fizjologiczne u 4-latka - wybierz fałszywą
   - koślawości kolan
   - ma koślawe pięty

2. Bilans 6 latka

Badamy lateralizacje

Gotowość szkolna

Wszytsko prawidłowe

1. Marker nowotworowy nieprzydatny w badaniach u dzieci

Enolaza neuroscpecyficzna

AFP

Kwas moczowy

LDH

Esteraza granulocytarna

1. Stan astmatyczny- jak podaje sie GKS:
   a) doustnie
   b)wziewnie
   c) dozylnie
   d) a i c

2. Najczęstsza przyczyna krwawienia z górego odc. Przewodu pokarmowego u noworodkow

Choroba krwotoczna

Choroba wrzodowa

Zylaki pzrełyku

1. W klatce piersiowej słychać jelita – przepuklina przeponowa

2. Nagły zgon sercowy gdzie może wystąpić

Wydłużenie QT

Arytmogenna dysplazja prawej komory

Kardiomiopatia przerostowa

1. Lek p/histaminowy 1.generacji to:

klemastyna

loratadyna
desloratadyna

cetyryzyna

1. Bilans dwulatka:

a. wykonujemy w 24-27 miesiącu

b. badamy wzrok

1. badamy słuch (opis z książeczką i odwracaniem wzroku w stronę badającego )

1. Co się robi w bilansie 10 latka

1. pierwszy raz bada się widzenie barw

2. bada się w jakim etapie dojrzewania płciowego jest dziecko

3. po każdym bilansie wyciąga się indywidualne wnioski dla danego dziecka

4. d. w każdym bilansie mierzy się wagę wzrost

Kombinacje

Prawidłowa: wszystko

1. Odrębności w sercu u dziecka

   1. dekstrokardia

   2. rozdwojenie 2 tonu

   3. szmery niewinne

   4. niemiarowość oddechowa

2. wskaz fałszywe o objawach oponowych

   1. opis objawy Kerniga gornego

   2. u noworodkow, niemowlat badanie przedmiotowych objawow oponowych nie ma sensu

   3. u wszystkich dzieci ważne sa przedmiotowe objawy oponowe

3. Kiedy podajemy antybiotykoterapie profilaktyczna przed zabiegami

Odp prawidłowa: u dzieci z wrodzoymi wadami serca zwiększone ryzyko IZW stosujemy profilaktyke

1. Podczas badania stiwerdzono u 6-miesięcznego niemowlaka obustronnie dodani objaw Babińskiego

- fizjologia

- patologia

39. Karmienie naturalne przyczynia się do zmniejszenia częstości infekcji u niemowalaka. Jest to spowodowane obecnością w mleku naturalnym immunoglobulin, komórek immunokompetentnych.

- P, P, zw

Pediatria 23.02.2012

1. Super długie pytanie (chyba z 25 linijek, z czego 20 to wyniki

badań) 4 letni chłopiec z objawami w

stylu siniaki i krwawienia z nosa. W wynikach badań m.in 15000 PLT,

WBC około 4,5mln, Hb około 12

- Anemia aplastyczna - zła odp.

- Hemofilia A

- Skaza małopłytkowa samoistna

-ostra białaczka limfoblastyczna

2. Kiedy jest wykształcony łuk podłóżny i poprzeczny stopy:

- 7 lat - zła odp. Inne to 1, 2, 5 rok życia

3. Gdzie występuje przewlekły kaszel u dzieci

- Mukowiscydoza - zła odp.

- Astma

- Alergie pokarmowe

- Przewlekłe palenie papierosów

- Wszystkie ja to dałem i chyba weszło

4. Pytanie o morfologię u dzieci

Wszystkie dobre - ok (łącznie z odp. że skrzyżowanie jest w 5 rz), po urodzenie dominują granulocyty wielojądrzaste, w kilka dni po urodzeniu jest limfocytoza.

5.Kiedy jest największa ilość przeciwciał w cukrzycy typu 1

- po 2 latach choroby

- po 5 latach choroby

- po 10 latach choroby

- w chwili rozpoznania

- poziom jest stały

6. Które szczepionki zawierają atenuowane wirusy

- MMR II

- DTP

- IPV

- OPV

- HiB

Kombinacje odpowiedzi. Dobra była chyba 1 i 4

7. Metoda z wyboru w przełożeniu wielkich pni tętniczych (w

odpowiedziech nie było o met. Rashkinda) było do wyboru: metoda klasyczna, metoda chirurgiczna, opercja Foleya-może to, walwuloplastyka.

8. W których przypadku nie będziesz szukał celiakii:

- afty z jamie ustnej --to żle

- Z. Downa

- Z. Klinefeltera

- cukrzyca typu I

- ch Haschimoto

- nawracające zapalenie migdałków

9. Co odróżnia węzyły chłonne z chłoniaku Hodkina od węzłów w

ziarnicy

złośliwej (chyba chodziło o

ziarnicę)

- 4 odp. charakterystyczne dla wszystkich węzłów nowotworowych (w

stylu: twarde, niebolesne)

- jedne rosną szybciej od drugicj - ta odp. chyba weszła

10. Diagnostyka alergicznego nieżytu nosa:

- w jednej odp jest badanie IgA - odrzucamy

- w drugiej odp są testy skórne nieswoiste - odrzucamy

- zostaje nam odp prawidłowa: m.in rynoskopia, poziom IgE, testy skórne

Swoiste

11. Opis dziecka i co podejrzewamy niedkorwistość, małopłytkowość, podwyższony mocznik i kreatynina gorszy GFR, HA,

- HUS - raczej weszło; też to dałem.

12. 2-letnie dziecko ma wymioty i gorączkę. Co powiniśmy podejrzewać

- zapalenie ucha

- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

- angina

- zakażenie układu moczowego

- wszystko - ta była chyba dobra tak

13. Gdzie jest polidypsja i poliuria

- cukrzyca

- DIDMOAD

- moczówka prosta

- (przewlekła?) niewydolność nerek

Kombinacje odpowiedzi, łącznie z odp. że wszystko

14. Pytanie o bilans 2-latka

- wszystkie dobre bez badania ostrości wzroku (tak mi się wydaje)

15. Szczepionki skoniugowane

- 3 odp gdzie były wymienione po dwie nazwy handlowe

- wszystkie- to było źle

- żadne

Zaznaczyłem odp gdzie było wymienione w nazwie chyba IPV i Hib (może

INFANRIX?) i to chyba weszło

16. Co to jest objaw Mobiusa objaw konwergencji nastawczej na ruch zliżający (cos takiego)

17. Pytanie o szczepionke na rotawirusy, zaznaczyć fałszywą a były zdania że:

Powinnismy zacząć szczepienie miedzy 6 a 12 tyg (P),

Szczepienie powinno się skończyć przed 6 mc (P)

Szczepionka zawierz żywe atenowane wirusy (P)

i że szczepionki te łączymy z jakimiś innymi żeby był lepszy efekt stymulacji immunologicznej (F) chyba coś takiego, albo było zdanie ze podajemy wspólnie z jakąs inna szepinką i obie domięśniowo (F) któreś z tych dwóch było na teście ale nie pamiętam które dokładnie

18. Pytanie o zespoły MEN

- MEN2a jest najczestszy i dziedziczy się autosomalnie dominująco

19. Dziedziczenie hemofilii że chory ojciec ma zdrowych synów i córki nosicielki

20. Zdania, że karmienie piersią zmniejsza częstość infekcji u

maluchów (1); mleko kobiece zawiera Ig,

komórki immunokompetentne, lizozym (2)

Oba prawdziwe i w związku

21. Czynniki ryzyka osteoporozy

Wszystkie – ok. z czynni te co w giełdzie wiek płeć , osteoproza u matki, niskie BMI, PNN sterdycy

22. Objawy wodogłowia

- trzeba uważać, bo w jednej odp jest objaw "zachodzące słońca"

rąbek

białkówki widoczny nad dolnym

obrąbkiem tęczówki (a powinno być górnym)

- dwie inne prawidłowe

23. Jakie badani wykonujemy w kierunku zaparć

Mamometria odbytu, test pasazu, wlew doodbytniyczy tylko te 3 odpowiedzi popraewne, bez fiberoskpii.

24. Lekka postać astmy jakie leczenie:

odp.Montelukast + gks wziewnie

25. Co jest powikładniem po chorobie Schonleina - Henocha

- nefropatia - to było na 100% dobrze

- blizny na podudziach

- jakaś patologia dot. Wątroby

26. Szmer niewinny 2/6 w skali Levine'a. Promieniuje do plecow i do

lewej pachy. (P/F)

27. Leczenie pneumocystozowego zapalenia płuc

Makrolidy - ok.

28. Powikłania zakażenia Bordetella pertussis

- rozedma

- niedodma

- z.nagłosni (albo głosni)

- ...

- encefalopatia i ZOMR

ODP: tak jak w giełdzie czyli wszystkie poza tym z. głośni

29. Leczenie ...

- wapń

- magnez

- cytrynian

- a i b prawdziwe

- b(?) i c prawdziwe odpowiedź: Mg i cytrynian

30. Kiedy jest blok III stopnia u małych dzieci

- toczeń

- infekcje

- AVSD

- wszstkie – na 100% wszytkie

31. Kiedy jest nietolerancja glukozy, zaznaczyć przedział wartości

glukozy na czczo.

- 100-125mg%

32. Pytanie o ASO - wzrost świadczy o infekcji paciorkowcowej i zawsze

trzeba zrobić badania w kierunku

gorączki reumatycznej

(prawidłowa odp to 1P 2F)

33. Żółtaczka w 1 dobie życia

- zawsze jest patologią

- 2 pyt z jakimiś badaniami

- ...

- jest fizjologią

- ...

Kombinacje odpowiedzi. Zaznaczyłem, że prawidłowa jest 1, 2, 3 i chyba

Weszło ja tak samo .

34. Pytanie o sinicę centralną

Jest gdy Hb odtlenowana > od 5g/dl (P)

Przy wadach serca z przeiciekiem prawo-lewo

Przywadach serca z przeciekiem lewo-prawa

Gdy w całym układzie jest krew odtlenowana.

Odp; kombinacje wady w każdej logicznej odpowiedzi ja dałem 1,2,4 i chyba było ok.

35. Pytanie z giełdy, chłopiec z objawami neurologicznymi

- zaznaczyłem, że guz tylnego dołu czaszki i że opera

36. Mukowiscydoza mutacja genu CFTR

37. Jak leczymy PZT?

Narkotyczne p/bólowe w okkzresue zaostrzeń

Enzymy trzustkowe w okresie zostrzeń

Nie pamiętam pozostałych odp (kombinacje)

38. BEZWZGLEDNE wsk do spelektomii w mikrosferocytozie

Czeste przełomy hemolityczne

Częste przełomy aplastyczne ( w książce jest ciężkie)

Splenektomia

Kamica żółciowa

Wszystkie OK.

39. Dziecko apatyczne, opóźn rozwój, stereotypie ruchowe i wykazuje wyraźne zainteresowanie na ruzsające się przedmioty dookoła. Co to jest?

Do wyboru: Ch. Sieroca, ZOMR, MPD, autyzm

AZS wskaż fałsz:

A rogowacene przymieszkoe należydo kryteriów mnjeijszych P

B stosujemuy emolienty P

C u niemowląt charakterysteczne umiejscowienie na wyprostnych pow konczyn P

D zawsze stosujemy moiejscowo odp. Dobrane GKS FALSZ i chyba weszlo

1. Mukowiscydoza jest choroba o dziedziczeniu autosomalnym dominującym i związana jest z mutacja gnu kodującego synteze białka CFTR. F/P

2. 1.Szpital przyjazny dziecku polega na zastosowaniu 10 krokow karmienia.

2. Zgodnie z tym noworodka powinno się karmic co 3 godz.

P/F

1. Ból głowy u dziecka może wystąpić z powodu

a.urazu

b.zomr

c.zapalenia zatok

d.konfliktów rodzinnych i stresu

e. nie pamiętam

Wszystkie prawdziwe

1. Klatka piersiowa lejkowata powoduje

a. szmer nad sercem

b. zaburzenia odychania typu restrykcyjnego

3. zmniejszenie głębokości klatki piersiowej

a,b,c poprawne

a,b poprawne – to źle

a,c poprawne

5. PZT wskaż nieprawidłowe – 1 poprawna

a. trzeba suplementowac witaminy rozpuszczalne w wodzie

b. leczenie p-bólowe stosujemy w zaostrzeniu

Wiecej wariantow nie pamiętam

6. PZT – zaznacz prawidłowe

a. wapniejące i zaporowe

b. zaporowe spowodowane nadczynnością przytarczyc

c. powoduje niewydolność trzustki zewnatrzwydzielnicza i wewnatrzwydzielnicza

a,c prawdziwe

7. wskaż prawidlowe odnośnie wzrost dziecka

a. przed skokiem pokwitaniowym 2-3 cm, w trakcie skoku do 5-6 cm

b. przed skokiem pokwitaniowym 2-3 cm, w trakcie skoku do 10-12

c. przed skokiem pokwitaniowym 5-6 cm, w trakcie skoku do 10-12 cm

d. przed skokiem pokwitaniowym 5-6 cm, w trakcie skoku do 12- 20 cm – to źle

e. przed skokiem pokwitaniowym 5-6 cm, w trakcie skoku do 6-9 cm

8. niepożądanym odczynem poszczepiennym nie jest

a. drgawki

b. goraczka 39C do 3 dni po szczepieniu

c. powiekszenie węzłów chłonnych – to źle

d. zaburzenia świadomości

e. blizna po szczepieniu BCG – może to

9. wskaż prawidłowe

a. dziecko 4 rż – przyrost masy ciala ok. 2 kg

b. coś o sprawności ruchowej

c. zmniejszenie lordozy lędźwiowej w żłobku

d. dziecko 4 rż – przyrasta 10-12 cm

e. wzrost sprawności wzrokowo – ruchowej umożliwia pisanie (jakoś tak to brzmiało)

a, b, c poprawne

10. Glikokortykosteroidy

a. zmniejsza cytokiny prozapalne

b. aktywuje limfocyty t

c. nie pamiętam ale cos prawidlowe

d. zmniejsza wytwarzanie sluzu

e. zwieksza przepuszczalność nabłonka

zaznaczyłam abce ale to było źle, wiec może wszystko? Inne odpowiedzi to a,d; b,c,e

11. tetralogia fallota co wchodzi w sklad

12. co powadzi do naglej śmierci sercowej

a. wydłużony QT

b. kardiomiopatia przerostowa

c. ubytek przgrody międzykomorowej

d. arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa

e. zwęzenie zastawki aorty

zaznaczyłam tylko a i b ale to było źle

13. Alegiczy niezyt nosa- jakie objawy

a. napad kichania, swędzenie, wodnista wydzielina, uczucie zakanego nosa

w innych dpowiedziach śluzowa wydzielina, ropna wydzielina

14. Gorączkę reumatyczna można rozpoznac gdy jest

a. zapalenie stawów, goraczka, leukocytoza – to źle

b.zap. stawów, zap. Serca, leukocytoza, podwyższony poziom ob, crp – chyba to

c. zap. Stawów, goraczka, stezenie mocznika

d. jakies duze kryterium i podwyższone ASO we krwi

e. jakies nieprawidlowe

15. Jakie objawy przy zaostrzeniu astmy

Nie pamiętam dokladnie wariantow, był obrzek pluc, tetno paradoksalne, swisty, duszność, kaszel, rzezenia drobnobankowe

16. kiedy szczepienie MMR

13-14 mż i 10 rż

17. Kiedy jest tzw. drugie skrzyżowanie

4-6 rż

18. kiedy jest yraznie widoczny poprzeczny i podłuzy łuk stopy

a. około 1 rż

b. około 2 rż

c. około 3 rż

d. około 5 rż

e. około 9 rż – to jest źle

19. wskazania do gastroskopii

Podejrzenie choroby wrzodowej, krwawienie z gornego odc. P. pokarm., choroby przelyku. NIE: ch. Hirschprunga, krwawienie z dolnego odcinka

20. P. carinii gdzie może dojsc do zgony

U chorego z AIDS

21 kiedy może dojsc do znacznego powieszenia śledziony a nawet pęknięcia

Mononukleoza zakaźna

22. Anemia aplastyczna

a. wzrost retikulocytów

b. splenomegalia

c. bilirubina pośrednia podwyzszona

d. granulocytopenia*

e. małopłytkowość*

23. Żółtaczka u donoszonych

a.do wartości 10-12 mg%

b. pojawia się po 24 godz.

c. mija do tygodnia

d.biirubina bezposrednia do 1,5 – 2 mg%

e. jakaś prawidlowa

wszystkie prawidłowe

24. Ospa – z giełdy

a. towarzyszy swiad

b. wysypka polimorficzna

c. wystepuje na bl. Sluzowych

d. wysypka drobnoplamista

e. wysypkagruboplamista

abc poprawne

25. co to za choroba- różowe zmiany,wysypka srednioplamista, powiekszenie węzłów chłonnych, goraczka,

Różyczka

26. prawidłowe o chloniaku hodgkina

Niesymetryczne zajecie węzłów chłonnych

27. ASD

a.nalezy do najczestszych anomalii ukl. Krazenia

b. zarasta

c. wspolistnieje z innymi wadami

d. najczęściej jest to sinus venosus

e. chyba cos prawidłowego ale nie pamiętam dokladnie

28. gdzie jest hipoglikemia

a.glikogenozy

b.fruktozemia

c.galaktozemia

d. nie pamietam

e. wszystkie poprawne

29. AFP – gdzie wystepuje

a. hepatoblastoma

b.potworniak

wiecej nie pamiętam

30. Przełozenie wielkich naczyn - prawidłowe

Anomala komorowo – naczyniowa

31. żywienie pozajelitowe

a. zawsze przez zyle centralna

b. można porzez zyly obwodowe

c. przeciwwskazane gdy bezmocz

kombinacje

32. Neuroblastoma

Nie pamiętam dokladnie o co chodzilo, czy wystepuje u noworodkow, czy sa przerzuty do wątroby, kosci, stawow, skory, czy czesciej u dziewczynek, czy najczęściej w jamie brzusznej

33. co oceniamy w skali Apgar

Tylko jedna odpowiedz miala 5 parametrow

Czynność serca, oddech, odruchy, napiecie mięśniowe, kolor skory

34. to pytanie z gieldy o jedzeniu miodu

35. choroby przebiegające z goraczka

a. infekcje

b. goraczka

c.odwodnienie

d.przegrzanie

e. nowotwory

wszystkie prawidłowe

36. co powoduje obrzeki obwodowe

a.niewydolnosc krazenia

b. nwd oddechowa

c.alergie

d.hipoproteinemia

acd prawidlowe

37. wskazania do splenektomii w sferocytozie

a.czeste przelomy hemolityczne

b.ciezki przelom plastyczny

c. kamica zolciowa

d.splenomegalia

wszytsie prawidłowe

38. zakazenia grzybicze powstana u osob

a. przjmujacych probiotyki

b. mających H. pylori

c. po antybiotykach

d. po immunosupresji

e przy obniżeniu odporności

cde prawidłowe

39. objawy niepożądane po gks

Prawidlowa odp: kryptokokowe zap. J. ustnej, chrypka, podrażnienie gardla; w inych odpowiedziach było cos ze zmianami ogólnoustrojowymi

40. 2 pytania praktycznie takie same o częstoskurcz nadkomorowy prawidłowe odp to:

Związany z WPW, cos z fala Re-entry , najczestsza objawowa arytmia

Pedy 08.03.2012 godz 13.30

1. Co się robi w bilansie 10 latka

a. pierwszy raz bada się widzenie barw

b. bada się w jakim etapie dojrzewania płciowego jest dziecko

c. po każdym bilansie wyciąga się indywidualne wnioski dla danego dziecka

d. w każdym bilansie mierzy się wagę wzrost itp.

kombinacje odpowiedzi odpowiedź bcd NIE WCHODZI

1. Czym się różni Leśniewski od colitis ulcerosa

a. przetoki

b. ograniczenie do błony śluzowej

c. nieznana etiologia

d. coś jeszcze

NIE WCHODZI odpowiedź b – zastrzałam

1. Mikowiscydoza jest choroba dziedziczoną autosomalnie dominujaco i związana z mutacja CFTR – prawda – fałsz i czy w związku

2. 90% w domu dziecka to sieroty społeczne, są tam bo rodzice to pijaki, stosują przemoc czy ogólnie nie zamierzają się zajmować dziećmi (coś w tym guście) WCHODZI – prawda prawda i w związku

3. Co jest w paciorkowcowym zapaleniu a czego nie ma w mukowiscydozie

a. gorączka

b. nieżyt nosa – TO WCHODZI

c. zaczerwienione gardło

d. naloty na migdałkach

1. Odrębności w sercu u dziecka

a. dekstrokardia

b. rozdwojenie 2 tonu*

c. szmery niewinne*

d. niemiarowość oddechowa*

kombinacje, zaznaczyłam ze wszystko i mam wrażenie że nie weszło ale głowy za to nie dam

1. RMS gdzie najczęściej występuje

dobra odp że okolice głowy i szyi i narządów płciowych

1. Opis dziecka które od 5 lat ma astmę nie miał objawów ale teraz ma parę razy w tygodniu w nocy 4 razy w miesiącu fev=70 jaka to astma

odp dobra– umiarkowana przewlekła

1. Szczepionka na DTP opisane co ile czasu i kiedy w życiu dziecka podaje się je i zaznaczyć prawidłowe ja strzelałam ale nie trafiłam:P więc na pewno nie co od 6 tygodnia życia 6 tygodni 2 pierwsze dawki a ostatnia w 18-20(nie jestem pewna miesięcy) miesiącu życia

2. Obojnactwo rzekome męskie – dobra odp że niedostateczna maskulinizacja narządów płciowych

3. Jak masz dziecko z zaburzeniami wzrostu to badania na jaka chorobę nie zrobisz badań – dobra odp zespół Klinefeltera

4. Jakie są najczęstsze zapalenia płuc u noworodka

a. s.aureus

b.s,pneumonie

c. s hemolizujące gr b

d. mycoplazma

e. coś jeszcze

ja dałam d ale nie wiem czy to było dobrze chyba tak

1. Najczęstsze zakażenia układu moczowego

dobra odp E.Coli

1. Gdzie nie ma drgawek – dobra odp hiperkalcemia

2. Przewlekły kaszel gdzie może wystąpić

a. palenie papierosów

b. astma

c. mukowiscydoza

d. coś z układem pokarmowym

e. wszystko – WCHODZI

1. Żółtaczka u noworodka

a. od 2 dobre

b. poniżej 12mg%

c. ustępuje w 7 dobie

d. częściej u wcześniaków

e. spowodowana bilirubiną pośrednią

kombinacje odpowiedzi WCHODZI wszystko

1. Jakie z 3 wymienionych rzeczy potrzebne są zeby podejrzewać ZOMR u dziecka

nie pamiętam tych podpunktów ale pamiętam że zaznaczyłam wszystko poza krzykiem dziecka ponad 2 godziny i wydaje mi się że weszło

1. Składowe zespołu Reya – to samo nie pamiętam podpunktów ale WCHODZI że wszystko

2. NHL

a. nie przerzutuje

b. rozwija się powoli

c. lokalizacja w jamie brzusznej, klatce piersiowej i gdzieś tam

d. rozwija się pozaszpikowo

e. coś jeszcze

WCHODZI wszystko poza a i b

1. NHL jeszcze jedno pytanie podobne do wcześniejszego – jak dobrze zrobicie giełdę to bez problemu na nie odpowiecie nie miałam tego spornego pytania z giełdy w którym nie wiadomo jaka jest odpowiedź

2. Obustronne porażenie nerwu twarzowego -WCHODZI bolerioza

3. Sinica centralna

a. spowodowana wadą serca gdzie miesza się krew tętnicza i żylna – WCHODZI

b. spowodowana wadami gdzie krew się nie miesza

c. spowodowana oziębieniem

d. inne nie prawidłowe ale łatwe

1. Co może się objawiać nagłymi omdleniami

a. kardiomiopatia

b. wydłużone QT

c. coś jeszcze dobre

d. sporadyczne nadkomorowe pobudzenia

e. sporadyczne komorowe zaburzenia

WCHODZI – abc

1. Czego nie zwiększa się występowanie w okresie dojrzewania

a. choroby wrzodowej

b. kolagenoz – NIW WCHODZI

c. tocznia

d. jeszcze jakieś dwa podpunkty

1. Gdzie występuje stridor

a. astma

b. zespół krupa

c. zapalenie krtani

d. niestabilność(?) krtani

e. wszystkie – WCHODZI

1. 5 tygodniowy chłopiec karmiony sztucznie od tygodnia wymioty niepokój biegunka co mu jest (w pytaniu nie ma mowy o włączaniu czegokolwiek do diety)

a. fruktozemia

b. alergia na mleko krowie – NIE WCHODZI

c. nietolerancja laktozy

jeszcze jakieś 2

1. Lek pierwszego rzutu w itp. - WCHODZI GKS

2. dziewczyna z leukopenią nieutropenią nadwrażliwością na światło i czymś jeszcze

WCHODZI że to toczeń

1. Pytanie o Fe w mleku

a. w mleku kobiecym mniej niż w krowim

b. w kobiecym więcej niż w krowim

c. tyle samo i tu i tu

d. łatwiej wchłanialne z mleka kobiecego

e. trudniej wchłanialne z mleka kobiecego

kombinacje WCHODZI cd

1. Obraz szpiku w niedokrwistości z niedoboru Fe

WCHODZI odp: zatrzymanie erytropoezy na etapie erytroblastów ortochromicznych

1. Kiedy występuje niedobór Fe

a. kiedy w ciąży jest niedobór

b. za mało w diecie

c. zaburzenia wchłaniania

d. choroby zapalne jelit

e. obfite miesiączki

WCHODZI odp wszystko

1. Przewlekłe zapalenie trzustki zaznacz fałsz

a. ból mniejszy niż przy OZT i leki p-bólowe podaje się tylko w zaostrzeniach

b. nacięcie brodawki Vatera z jakiś tam wskazań

c. czasami trzeba uzupełniać suplementacje witamin rozpuszczalnych w wodzie – WCHODZI

d. coś jeszcze poprawne

1. Co sprzyja encefalopatii wątrobowej w niewydolności wątroby

a. za mało amoniaku we krwi

b. za dużo białka w diecie – to zaznaczyłam i chyba było dobrze

c. hiperkaliemia

d. ….

1. Diagnostyka zaparć

dobra kombinacja to taka z manometrią, pasażem i rtg z kontrastem

1. Nadciśnienie tętnicze

dobra odp to taka z >95 centyl dla WZROSTU, płci i wieku, nie pomylcie bo jest taki sam tylko z wagą a wtedy będzie źle

1. Cukrzyca MODY – fałsz

a. autosomalnie dominująco

b. objawia się przed 25 rż

c. rozpoznaje się po wysokiej hiperglikemii na czczo – WCHODZI

d. można ją leczyć lekami doustnymi albo samą dietą

e. coś jeszcze dobre

1. Zwolnienie kostnienia(?)

a. niższy wzrost

b. niższy potencjał wzrostowy

c. wyższy wzrost

d. coś jeszcze kombinacje z niższym potencjałem i wzrostem będą ok

1. Najczęstsze nowotwory u dzieci – WCHODZI – rozrosty limfoproliferacyjne – nie pomylcie bo była też odp że chłoniak hodkina a wtedy będzie źle

2. Jakie są przyczyny niedokrwistości aplastyczniej

a. promieniowanie jonizujące

b. wirusy jakieś

c. wrodzona skłonność

jeszcze dwa podpunkty ale WCHODZI – wszystko

1. Najczęstsze kamienie w drogach moczowych

WCHODZI szczawianowo-wapniowe

1. Z czego się składa test potrójny

a. betaHCG

b. AFP

c. E3

WCHODZI – wszystko tylko w podpunktach były wypisane pełne nazwy a nie skróty

1. co NIE jest lekiem przeciwhistaminowym nowej generacji

WCHODZI – hydroksyzyna

1. Autyzm – wskaż fałsz

a. dziedziczone jakoś tam

b. dziecko wycofane z życia i nie poznaje bliskich

c. dziecko nie potrafi bawić się w cos tam ale chętnie przebywa z rówieśnikami

WCHODZI ac

1. Dziecko jest nerwowe, nie może się skupić i ogólnie narwane:P co mu jest

WCHODZI adhd tylko w odpowiedziach była pełna nazwa choroby a nie skrót:P

1. Lamblioza wskaż poprawne

a. cysty i trofozoit

b. może przypominać kamicę

c. coś tam coś tam

WCHODZI – wszystko

1. Rumień wędrujący (tylko napisane po łacinie) jakiej choroby jest objawem

WCHODZI – borelioza

1. Jako powikłanie leczenia hemofilii powstają inhibitory jakieś tam i czy ich poziom zależy od rodzaju hemofilii i od jej ciężkości.

Odpowiedź że nie zależy od razu i stopnia ciężkości jest ZŁA

2. Dlaczego u pacjentów z nieswoistymi zap. jelit jest niedożywienie:
   1. jest zespół złego wchłaniania i zwiększona utrata
   2. jest obniżona podaż pokarmów

3. zwiększone zapotrzebowanie

Z tego co pamiętam to zaznaczyłam że wszystkie są prawidłowe i było dobrze

2. Wady serca systemowozależne:

1. Przełożenie naczyń

2. Hipoplazja lewej komory

3. Atrezja tętnicy płucnej

4. i coś jeszcze

nie pamiętam co dokładnie zaznaczyłam ale to pytanie miałam źle

2. Hipoglikemia to stan zagrazający zyciu. Charakterystyczne objawy to drgawki i pobudzenie.

Dałam P P i w związku i było źle

2. Choremu z fenyloketonurią zalecisz:
   -całkowitą eliminację fenyloalaniny do końca życia
   -ograniczenie fenyloalaniny do końca życia- to zaznaczyłam i chyba było ok
   -eliminacje do 18 r.ż.
   -i jeszcze cos

3. Noworodek z kwasicą ketonową co robisz:
   - u noworodka zawsze zaczynasz od nawadniania 5% glukozą, nawet jak ma glikemię > 350mg% (to dobra odp)

4. Były 4 zdania dotyczące sinicy

a. Sinice dzielimy na prawdziwą i rzekomą

b. Sinica prawdziwa ….(chodziło i zabarwienie skóry )

c. Sinica centralna gdy jest odlenowanie krwi w całym krążeniu

d. nie pamiętam

2. 23. Niedodma-jej cechy były podane i trzeba wybrac które dobre:
   wszystkie było dobrą odp łącznie z odgłosem opukowym bębenkowym:)

3. 25. wskaż fałszywe:
   a) fałdy tłuszczowo skórne mierzy się fałdomierzem (tak)
   b) liberometr służy do pomiaru długości ciała u niemowląt (tak)

c) „sondometr” lub coś w tym stylu słuzy do pomiaru dł. Ciała u dzieci do 2 r.ż.
d) antropometr służy do pomiaru wysokości ciała (tak)

e) tasma krawiecka służy do pomiaru obwodów głowy, ramion, ud (tak)

2. Ocena proporcji ciała: z giełdy
   ja dałam wskaźniki wzrostowo-wagowe i morfogramy – weszło

3. Osteoporoza u dzieci czego nie spowoduje:
   a) upośledzenie układu ruchu (coś takiego)
   b) złamania kości długich
   c) zmniejszenie wysokości ciała
   d) zmianę proporcji ciała (m.in. skrócenie długości kończyn w stosunku do kręgosłup)

4. NHL:
   a)jest spowodowany rozrostem limfocytów poza szpikiem (coś takiego)
   b) częściej wystepuje u chłopców
   c) częsta lokalizacja pozawęzłowa

dałam że wszystko jest ok i było ŹLE

2. Leczenie astmy przewlekłej lekkiej (Był opis z 3-letnim chłopcem )
   Montelukast i GKS wziwnie

3. Markery specyficzne dla Neuroblastoma:

1. neurospecyficzna enolaza w surowicy

2. katecholaminy w moczu

3. i któryś z kwasów w moczu

+ jeszcze jakieś 2

zaznaczyłąm pierwsze 3 i było źle

2. Było pytanie o omdlenia wazowagalne:
   2 prawdziwe na pewno to:

a są najczęstsze w wieku dziecięcym

b są poprzedzone objawami prodromalnymi
c czy mogą wystapić w razie niepokoju, lęku, czy w gorącym pomieszczeniu

d najczęściej po wysiłku

e zaleca się stosowanie diety bogatosodowej i i odpowiedznie nawadnianie

niestety nie pamiętam co zaznaczyłam

2. Która choroba dotyczy dużych naczyń:
   choroba Takayasu

3. Najczętsza skaza krwotoczna (chyba) u dzieci

zaznaczyłam autoimmunologiczna plamica małopłytkowa i było ok

2. Krzywica:

Odpowiedzi prawidłowe to :

a. wzrost PTH

b spadek fosforanów

była też odpowiedź że spadek wapnia, ale tego nie zaznaczać

2. Najczętszy nowotwór OUN u dzieci

Prawidłowa: gwiaździak

2. Zespół nerczycowy fiński

-nefryna (P)

2. Wszystkie noworodki karmione piersią dostają suplementację witaminy:

Odp. K i D

2. Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy: w moim pytaniu nie było słowa o zagrożeniu życia, ale że może być przebieg ciężki a odpowiedzi:

a. hipotrmia + 2 objawy

b. swędzący bąbel, obrzęk krtani i hipertermia

c. swędzący bąbel, obrzęk mózgu i hipertermia

wydaje mi się że zaznaczyłam wszystkie są fałszywe i że to była dobra odpowiedź

2. OZT- fałsz:

a walka z bólem

b. w leczeniu przeciwwstrząsowym stosuje się leki p-bólowe i nawadnianie

c. stH2 blokery

d stosuje się IPP

e dieta ubogotłuszczowa i lekkostrawna- ja zaznaczyłam to i chyba było ok

2. AZS- fałsz

a. rogowacenie przymieszkowe należy do kryteriów mniejszych

b. stosujemy emolienty

c u niemowląt charakterystyczne występowanie na wyprostnych powierzchniach kończyn- zaznaczyłam to i było źle

d. w ostrej fazie zawsze stosujemy miejscowo odpowiednio dobrane GKS

2. Dwulatek zapina guziki. Dwulatek biega sprawnie.

1 F 2 P- nie było czy w związku:P

2. Gorączka reumatyczna czym jest spowodowana:

Paciorkowiec hemolizujący gr B

2. Zdanie prawdziwe odnośnie postawy 4 latka- co występuje

a. wysunięte barki i głowa do przodu

b. koślawość kolan

c koślawość pięt

d coś z lordozą lędźwiową

e ….

niestety nie pamiętam co zaznaczyłam

2. Leki p-histaminowe nowej generacji

a hydroksyzyna

b cetyryzyna

c lewosetyryzyna*

d feksofenadyna*

e terfenadyna

2. Leki objawowe w astmie:

Salbutamol, fenoterol, terbutalina

2. Długi opis dziecka że ma kaszel, zaciąganie międzyżebrzy, świsty i przedłużona faza wydechowa i co to:

napad astmy oskrzelowej

2. Pytanie o bilans 10 latka,

a. sprawdzamy widzenie barwne

b. ocena dojrzewania płciowego

c. …..

d.....

2. Kiedy mówimy o tachypnoe i trzeba było zaznaczyć prawdiłową odpowiedź. Wyglądało to mniej więcej tak:

a. do 1 m.ż.- powyżej 40, 1-12 m.ż.- powyżej 35, 1-5 r.ż.- powyżej 25

b.

c.

d.

zaznaczyłam a i chyba było ok

2. Pytanie z Unicefem i rekomendacjami karmienia piersią, zaznaczyć fałszywe: a.karmienie zalecane jest przynajmniej do 12mż

b. Unicef zaleca karmienie piersią wyłącznie do 6 mż- chyba to jest złe

c.

d.

2. Główne białko mleka kobiecego:

a. serwatkowe OK

b. kazeina

c. laktoferyna

d. laktoglobulina

2. Nieprawidłowa glikemia na czczo

100-125

2. 2 pytania o szmery niewinne (skrypt z 3 roku)

W odpowidziach między innymi:

a. 2/6 w skali L.

b. skurczowe

c. promieniują do pachy

2. Zatrucie czym leczymy etanolem

Odp. Zatrucie metanolem

2. Co odróżnia Leśniowskiego Crohna od WZJG:

a. etiologia nieznana

b. ograniczenie do błony śluzowej

c. ropnie krypt

d. przetoki i zmiany ziarniniakowe- zaznaczyłam to i chyba było ok

2. Pytanie o działanie GKS:

a. hamują produkcję cytokin (IL-1 itp.)'

b. zwiększają przepuszczalność śródbłonka

c. hamują aktywację limfocytów T (albo pobudzają ??)

d.

e.

2. Miałam ze 3 pytania o chłoniaka Hodkina, ale były na tyle rozbudowane że ich niestety nie przytoczę

3. Było też kilka o neuroblastoma

4. pytanie o współczesną wakcynologie:

a. coś że jest szczepionka na HPV która zapobiega rakowi (jakoś tak)

b. nie ma skutecznej szczepionki na HCV i HIV

c. nie ma szczepionka na Neisseria menigitidis b

Zaznaczyłam chyba że wszystko jest ok i wydaje mi się ze weszło

2. Parenteralne odżywianie:

a. sonda dojelitowa

b. sonda dożołądkowa

c. gastrostomia

d. cewnik w żyle centralnej

1. Opis dziewczynki, u której lekarz podejrzewa anemię plastyczną i co nie pasuje do takiego rozpoznania:
Odp. hepato- i splenomegalia

2. Jako powikłanie leczenia hemofilii powstają inhibitory jakieś tam i czy ich poziom zależy od rodzaju hemofilii i od jej ciężkości.

Chyba nie zależą ani od rodzaju hemofilii ani jej ciężkości.

3. Zespołu Alporta:
-czy jest uwarunkowany genetycznie (tak)
-czy jest tu wzrost bilirubiny (nie)
-czy jest stożek rogówki i brak tęczówki (nie ma cyba wrodzonego braku tęczówki)
-czy jest rozszczep podniebienia (chyba nie)

4. Dlaczego u pacjentów z nieswoistymi zap. jelit jest niedożywienie:
dokładnie nie pamiętam wariantów odp, ale tak mniej więcej:
-jest zespół złego wchłaniania
-jest obniżona podaż pokarmów
-i 2 inne

5. Rodzaje biegunek sekrecyjnych:
-chlorkowa, sodowa i autoimmunologiczna

6. W jakiej szczepionce jest wykorzystana toksyna tężcowa:
- nie pamiętam dokładnie tej nazwy, ale było Nelsven-C. Na pewno na N i na pewno był –C. I tylko ta odp jest dobra.

7. Witamina D jest odpowiedzialna za wchłanianie wapnia i fosforu w jelicie cienkim. Czynne metabolity Wit. D sa odpowiedzialne za zwrotne wchłanianie wapnia w kanalikach nerkowych.

Chyba dałam P i P i chyba weszło.

8. Powikłania NT u dzieci:
a)stwardnienie tetniczek nerkowych
b)przerost lewej komory
c)włóknienie płuc
d) marskość wątroby
e)zmiany na dnie oka

Odp: a, b, e

9. Wady płucne przewodozależne:

10. Co głównie dzieci mają jeść: węglowodany

11. Pytanie z tym, że dziecko po urodzeniu ma żółtaczkę jest karmione piersią, były podane wyniki badań i było, że w USG pęcherzyka żółciowego nie uwidoczniono oraz ze w jelicie nie stwierdza się żółci. Co to jest.
odp. ja zaznaczyłam niedrożność dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych i weszło

12. Gorączka trzydniowa- zaznacz fałszywe:
a)mogą być objawy ogólne
b) goraczka trwa 3-5 dni
c) jak znika goraczka to pojawia się wysypka
d) jako powikłanie mogą być drgawki goraczkowe
e) wysypka jest gruboplamista i głównie wystepuje na kończynach

Ja zaznaczyłam e jako fałsz i z tego co pamiętam to weszło.

13. Dziecko z nieleczonym zapaleniem oskrzeli, temp. Poniżej 38 stopni C, stan ogólny dobry, ale miał drgawki, które trwały 20 s i nie wystapiły ponownie w ciągu 24 h. I co robisz.
ja dałam ze podajemy antybiotyk i kierujemy do leczenia domowego i to cyba było dobrze z tego co pamiętam

14. Czy dziecko:

a) w 3 mies zycia podnosi głowe na około 1 min
b) w 9 m ż stoi
c) w 6 m ż odróznia bliskich od obcych
d) w 12 m z powtarza pierwsze łatwe słowa i rozumie ich znaczenie

ja dałam b, c, d, bo wydawało mi się ze na około 1 min to za długo, ale to było xle. Wiec podejrzewam ze trzeba wszystko zaznaczyc jako dobre.

15. Hipoglikemia to stan zagrazający zyciu. Charakterystyczne objawy to drgawki i pobudzenie.

Ja dałam P P i bez związku ale to jest zła odp. Powiem szczerze ze nie wiem jaka powinna być tu odp.

16. Dziecko z chłoniakiem Hodgkina, zajęte węzły chłonne szyjne i śródpiersia i chyba guz w śródpiersiu. Schudł ostatnio 3 kg, i ma od 7 dni stany podgorączkowe. Jaki to stopień:

17. Choremu z fenyloketonurią zalecisz:
-całkowitą eliminację fenyloalaniny do końca życia (to jest zła odp)
-ograniczenie fenyloalaniny
-eliminacje do 18 r.ż.
-i jeszcze cos

18. Noworodek z kwasicą ketonową co robisz:
- u noworodka zawsze zaczynasz od nawadniania 5% glukozą, nawet jak ma glikemię > 350mg% (to dobra odp)

19. Były 4 zdania dotyczące sinicy. Podział, która z czego wynika itp.
Trzeba było zdecydować które prawdziwe.
Radze przeczytać o tym w skrypcie z 3 roku.

20. Patologiczny szmer oddechowy wystepuje:
Chyba weszło nad płatowym zapaleniem płuc

21. P-wskazania do immunoterapii swoistej:
-wchodzi ciężka infekcja, gruźlica i cos tam jeszcze

22. Co nie jest p-wskazaniem do immunoterapii albo szczepienia (nie pamiętam):
ale odp to banalna infekcja z niską gorączką

23. Niedodma-jej cechy były podane i trzeba wybrac które dobre:
wszystkie było dobrą odp, ale cech nie pamiętam

24. Co nie jest choroba alergiczną:
-tradzik młodzieńczy i 2 inne
-w każdym bądź razie wyprysk kontaktowy i pieniążkowi sa alergiczne

25. wskaż fałszywe:
a) fałdy tłuszczowo skórne mierzy się fałdomierzem (tak)
b) liberometr służy do pomiaru długości ciała u niemowląt (tak)

c) „sondometr” lub coś w tym stylu słuzy do pomiaru dł. Ciała u dzieci do 2 r.ż.
d) antropometr służy do pomiaru wysokości ciała (tak)

e) tasma krawiecka służy do pomiaru obwodów głowy, ramion, ud (tak)

ja zaznaczyłam c jako fałsz i weszło

26. Ocena proporcji ciała: z giełdy
ja dałam wskaźniki wzrostowo-wagowe i morfogramy i chyba weszło

27. Osteoporoza u dzieci czego nie spowoduje:
a) upośledzenie układu ruchu (coś takiego)
b) złamania kości długich
c) zmniejszenie wysokości ciała
d) zmianę proporcji ciała (m.in. skrócenie długości kończyn w stosunku do kręgosłup)
e) i coś co było tym powikłaniem

Ja zaznaczyłam d ale niestety to nie wchodzi! Może w takim razie b..?

28. NHL:
a)jest spowodowany rozrostem limfocytów poza szpikiem (coś takiego)
b) częściej wystepuje u chłopców
c) częsta lokalizacja pozawęzłowa
no i kombinacje
ja dałam a ale to jest zła odp. wiem ze b powinno być dobrze bo to prawda, ale nie można było dac a i b razem wiec już nie wim co tu zaznaczyc…

29. Z czym różnicujemy astmę u dzieci do 3 r.ż.:
Nie pamiętam dokładnych kombinacji, ale choroby wymienione to: przewlekła infekcja, dysplazja oskrzelowo-płucna, mukowiscydoza, ciało obce w oskrzelu, wady serca

Ja dałam wszystko i było żle. Wiec trzeba cos wybrac.

30. Pneumocytoza-wybierz prawdziwe:
trzeba wybrac;

-leczymy kotrymoksazolem w większej dawce
-PCP często wystepuje u dzieci z obniżoną odpornością
-charakterystyczna jest pienista wydzielina

31. Gdzie wystepuje obustronne porażenie n. VII:
dałam boreliozę chyba weszło
były też świnka, odra, ospa, różyczka

32. Czym jest spowodowane zap. pęcherzyków:
a) RSV
b) wirus grypy
c) wirus paragrypy
d) adenowirusy
e) Mycoplasma chyba
f) PCP

Dałam a, b, c, d i weszło

33. Leczenie astmy przewlekłej lekkiej:
Montelukast i GKS wziwnie

weszło

34. Co to jest pierwsze skrzyżowanie, co się dzieje we wzorze odsetkowym:
-spadek liczby granulocytów, a wzrost liczby limfocytów, między 4, a 7 dniem życia

35. Jakie zmiany w hemofilii w badaniach:
-wydłużenie APTT i czasu krwawienia, a płytki w normie

36. Do jakiej wartości czynnika trzeba podnieść poziom czynnika w hemofilii:
do 25-30% weszło

37. Witamina D pobudza do tworzenia białak mineralnego kości, a 2gim zdaniu coś ze pobudza osteoblasty.
Oba zdania prawdziwe. Ja tak dałam i chyba weszło.

38. Czasem odczyn alergiczny może być ciężki i co wtedy może wystapić, coś takiego:
- była odp. z obrzekiem mózgu ją odrzuciałam
-była odp. że rozlany obrzek skóry, krtani coś takiego…ja zaznaczyłam tę odp. ale było źle.

-pozosatłych nie pamiętam

39. Bezwzględne p-wskazania do żywienia dojelitowego:
a) śpiaczka
b) całkowita niedrożność przewodu pokarm.
c) OZT w początkowej fazie
d) i coś jeszcze ale oczywiste

Zaznaczyłam b i c i chyba weszło

40. Co wchodzi w skład MEN 1:
-rakowiak
-rak rdzeniasty tarczycy
-nadczynność przytarczyc*
-guz przysadki*
-cukrzyca idiopatyczna insulinozależna
no i kombinacje i wybrać, nie pamiętam co zaznaczyłam

41. Markery specyficzne dla Neuroblastoma:
trzeba zaznaczyć:
-neurospecyficzna enolaza w surowicy
-kwas homowanilinowy w moczu
-kwas wanilinomigdałwy w moczu

42. Czym jest spowodowana mukowiscydoza:
-mutacja genu GFTR

43. Było pytanie o omdlenia wazowagalne:
2 prawdziwe na pewno to: są najczęstsze w wieku dziecięcym i są poprzedzone objawami prodromalnymi
a do tego czy mogą wystapić w razie niepokoju, lęku, czy w gorącym pomieszczeniu (ja dałam ze nie mogą, ale ponieważ miałam źle to pytanie wiec może jednak mogą.)
i jeszcze jedno którego nie pamiętam, ale tez się nad tym zastanawiałam

43.O cukrzyce wskaż prawdę:

-najczęściej jest rozpoznawana między 11-14 r.ż.

44. Która choroba dotyczy dużych naczyń:
choroba Takayasu

45. Co jest najlepszym wskaźnikiem dobrego karmienia piersią:
-przyrost masy ciała

46. Jaka jest wyleczalność chłoniaka Hodgkina albo chłoniaków złośliwych (nie pamiętam) w I i II stopniu:
dobra odp to 95%

47. Niemiarowość oddechowa zawsze jest patologiczna u dzieci. Wystepuje na wydechu.
Oba fałszywe.

48. Charakterystyczne objawy przy małopłytkowości:
-wylewy podskórne, na błonach sluz. Cos takiego

49. Swinkę powoduje Paramyxowirus. Okrez zakaźności 2-5 przed wystapieniem obj. i do 5 dni po ich ustąpieniu. Coś takiego
dobra odp P i F

10.02. 2012 Pediatria

Atopia co do niej nie należy:

1. Wyprysk kontaktowy

2. Wyprysk pieniążkowaty

3. Łupież pstry

4. Łojotokowe zap skóry (coś takego)

5. Coś jeszcze

) co wchodzi w skład MEN1

guz trzustki gartrinoma/insulinoma

pierwotna nadczynnośc przysadki

guz przysadki przedniego Plata

FKU- czy bezwzgl.eliminacja do końca życia czy wystarczy redukcja fenyloalaniony w przyjmowanych pokarmach?

3. Niedodma

Wzmożenie drżenia piersiowego

Osłabienie/zniesienie drżenia piersiowego

Zaostrzenie szmeru pęcherzykowego

Stłumienie odgłosu opukowego

Odgłos opukowy bębenkowy

Zniesienie szmeru pęcherzykowego

4. dla sferocytozy wrodz.:

Wydłużony APTT

Prawidłowa liczba płytek

Podwyższona liczba płytek

Wydłużony czas krwawienia *

Wydłużony czas protrombinowy

Kombinacje po 3, nie znam odp.

14. Hipoglikemia jest stanem zagrożenia życia (1); CHARAKTERYSTYCZNE

objawy to pobudzenie i drgawki (2)

Oba prawdziwe i związek, podobno jest też zdanie, że pobudzenie i

drgawki to najczęstsze objawy i wtedy to już nie jest prawdą.

15. Leczenie pneumocystozowego zap płuc: plus co jest charakterystyczne:

a.Makrolidy

b. kotrimoksazol w normalnej dawce

c. kotrimoksazol w wysokiej dawce

d pienista wydz w drogach oddechowych( w książce jest że w ustach ale nie ma skąd pochodzi..)

e. cos co nie pasowało

odpowdziedzi: 123, 124 234 134 wszytko

33. Podstawowe źródło energetyczne dla małego dziecka (tak było

napisane - małe dziecko bez wieku):

a. Węglowodany - ok.

b. Witaminy i minerały - nie

c. Białka, tłuszcze i węglowodany w równym stosunku - nie

d. Jeszcze dwie błędne odp

6. Sferocytoza wrodzona

Defekt spektryny w błonie (są dwa pytania różniące się jednym

podpunktem, w drugim jest niedobór spektryny - dokładnie tak pisze

Dobrzańska, natomiast nawet z genetyki z I roku jeszcze pamiętam, ze

chodzi o mutację genu odpowiedzialnego za syntezę spektryny, w

konsekwencji, którego powstaje nieprawidłowe białko i erytrocyt nie

jest dwuwklęsły, czy niedobór mam rozumieć jako szeroko pojęte

zaburzenie syntezy? Czy po prostu jest to zła odp a w Dobrzańskiej

jest błąd?)

Pozostałe podpunkty:

Spadek Fe w surowicy (w pyt był spadek czy wzrost?)

Kamica żółciowa

Hepato i splenomegalia (hepatomegalia raczej nie, splenomegalia tak)

Przełomy aplastyczne i hemolityczne (tak)

1. Sposób oceny proporcji ciała:

Siatki centylowe *

Średnie arytmetyczne

Morfogramy *

Ocena fałdów tłuszczowych

Nomogramy dla tkanki tłuszczow

odp.abc

mmunoterapia przeciwwskazania - rozstrzenie oskrzeli, rozedma i

immunosupresja, czynna gruźlica

Co jest prawdą o NHL - wszystkie prawidłowe tzn: najczęściej

lokalizacja pozawęzłowa, częstsze u chłopców, powstają z rozrostu

komórek poza szpikiem

czego nie powoduje osteoporoza u mlodziezy:

- kalecwo narzadu ruchu- zle

- zlamania kosci dlugch -ja to dałem ale nie wiem..

- zahamowanie/niedobory wzrostu

Przeciwwskazania do żywienia dojelitowego - urazy twarzoczaszki,

przewlekłe wymioty, całkowita niedrożność, czyli wszystkie tam

wymienione

co nie należy do bieunkk kosmotycznej

chlorkowa

sodowa

autoimmunologiczna

nietolerancja laktazy

krótka pętla

niski zwrost hiperteloryzn roszczep wargi i podniebienia spadek RBC, PLT, WBC co to jest?

Niedokrwistość blachfana Diamonda i erytroblastemia

Dzieciak z HL guz śródpiersia ponad 10cm pow w chłonne podoboijczykowe i szyjne spadek masy ciała z gorązcka. Jakie to stadium IIXB

Lecznie astmy przewleklej lekkiej monteukast , gks wziewne było prawidłow.a odpowiedzia

Pozostale odp. To gks wziewne i b2m dlugodzialajace i b2m dlugodzialajace i immunoterapia swoista

Z giełdy o roazpoznawanie cukrzycy typu 1

Czy sa w 100% p/ciala p wyspowe

Ze szczyt przed 5 rokiem zycia

Ze nie wystepuje po 14 roku

I jakies inne

Pytanie o pciała w hemoifilli z giełdy od Agaty najlepsza odpowiedz to nie zależy od rodzaju lecz od cieżkosci a w tym pytaniu nie ma wilelokronego wyboru tylko jest jedno do wyboru.

Do jakiego poziomu wystaczy uzupełnić poziom czynniak krzepnięcia w ho\emofilli żeby nie było objawów 25-30%

Pytania o działanie witaminy D

Czy wpływa też na P ale nie było napisane fosforany..i oprócz tego zdnaia typu

Zweksza resporcje wapnia i fofsoranow w nerkach , odkłada wapn w w kościach aktywując osteoblasty, i coś jeszcze..

Pytanie o gorącze 3-dniową:

Goraczka trwa zwykle 3-5dni (P) 3-7dni

Po ustąpieniu gorączki występuję wysypka (P)

Najpoważniejsze powikłanie to drgawki gorączkowe( w książce jest tylko drgawki)

Wystepuje grudkowoplamista wysypka głównie na kończynach –nie bo na twarzy i tłuowiu

Zdania o śwince: wirus świnki należy do paramyxowirusów, a drugie to chyba było zakażenie następuje wyłącznie drogą kropelkową P/P

P/wsk do immunoterapii swoistej

1. Czyyna grużlica i infekcja

2. Łagodny odczyn poszczepienny w wywiadzie

3. Rozedma i rozsztrzenie oskrzeli

4. ?

I najlepsze pytanie coś o szczepionkach przeciw meningokokom. Która ze szecpionek posiada(i nie pamiętam nawet co)

1. Meningitiidec ??

2. Meningotex ??

3. Szepionka zawerająca polisacharyd A/C

4. odpA + C

5. wszystkie

SIRS często wsytepuje w płucach dlatego że:

A jest przez płuca duży przepływ krwi

b. jest duzoo limfocytow i makrofagów

c w naczyń włosowatych płucach jest niskie ciśnienie i costam nie pamiętam

co należy do wad przewodozależnych: ubytek aorty, niedoyk t płucnej , niedom. Z aortalnych, transpozycja naczyń

nieswoiste zapalenia jelit- z czego wynika niedożywienie

a zaburzone jest wchłanianie i zw utrata

b. bo jest zwiększone zapotrzebowanie kaloryczne

c z za malej podaży jedzenia

1. 1,2

2. 123

Co należy do małopłytkowości

Z fanconiego, niedobor czynnika XII, niedokrwistość autoommunohemoliotyczna, po operacyjna. Kombinacje odp

Pediatria 18.03.2011

1.Różnice w badaniu dziecka do 2 rż a dorośli

-wywiad okołoporodowy (P)

2.Składowe tetralogii fallota

3.Zmiany resztkowe w tetralogii fallota (m.in. ze gradient nie może

przekraczać 20mmHg, ubytek przegrody międzykomorowej P)

4.Przyczyny OZT (prawidłowa to ta z urazem i świnką)

5.Immunoterapia swoista PW BEZWZGLĘDNE:

a.gruźlica, ostra infekcja

b.zaostrzenie AZS

c.rostrzenie, rozedma

d.a i b

e.a i c ( ta odpowiedź nie wchodzi wg testera)

6.kiedy hipoglikemia u dzieciaka

a. w pierwszej dobie poniżej 40

b. w kolejnych poniżej 45

c.a i b (nie wchodzi)

d.zawsze poniżej 100

e.....

7.kiedy zupa jarzynowa w sztucznym karmieniu

-5mż (P)

8.zespół nerczycowy ile wynosi białkomocz

-50mg/kg (P)

9.Zespół nerczycowy fiński

-nefryna (P)

10.U dziecka 4 mż Babiński dodatni, moro co to znaczy

-fizjologia (P)

11.Obustronny babiński u dziecka w 6mż

-fizjologia (P)

12.Choroba hemolityczna niezgodność w układzie AB0

-częstsza od niezgodności w układzie RH ale łagodniejszy przebieg (P)

13.Objawy oponowe kilka zdań i wybierz fałsz:

-u wszytskich trzeba badać (to zaznaczyć trzeba jako F)

14.Znów kilka zdań i wybrać jedno fałyszywe

-grudki chłonne zawsze sa u dzieci

-migdałki fizjologicznie są identyczne

-kręcz szyi jest po prawej stronie i dotyczy mięśnia mostkowo-

obojczkowow sutkowego

-i było jeszcze jedno zdanie

to jest wzięte ze skryptku z 3 rz, nie wiem co trzeba zaznaczyć więć

szukajcie

15.Mukowizsydoza

-CFTR (P)

16.Choroby autosomalne recesywne zaznacz P

-dwoje rodziców nosicielami ale dzieci zdrowe

17.Angina objawy

a.ból gardła

b.gorączka

c.nudności,wymioty

d.bóle brzucha

e.zatkany nos

kombinacje a poprawna jest wszystkie

18.Mononukleoza zaznacz F

-leczymy makrolidami

19.Ból na wdechu u chorego z zapaleniem płuc

a.zapalenie serca

b.zapalenie opłucnej

c.....

d....

e.samo b (P)

20.najczęstrszy nowotwór u noworodka

a.neuroblastoma (P)

b.guz wilmsa

c.potworniak

21.u dziecka kaszel i narasta o czym może to świadczyć

a.krztusiec

b.guz śródpiersia

c.

d

e.wszytskie (P)

22.Zmiany w układzie białkorwinkowym

a.przewaga granulocytów wielojąrdzastych w chwili urodzenia

b.w 5 rż zrównuje się liczba limfocytów i granulocytów

c.w kilka dni po urodzeniu limfocytoza

d.a i b

e.a, b i c (P)

23.Badanie w okresie poniemowlęcym

a.rozwinięta tk tłuszczowa obwodowa (P)

b.rozwinięta tk tłuszczowa centralna

c.zrównuje się obwód głowki i klatki

d.narastaja krzywizny kręgosłupa

24.Bilanse

po wyeliminowaniu odp że w 10rż pierwszy raz badamy ukł płciowy

wychodzi prawidłowa odp

25.Chłoniak Hodkina

a.węzły są niesymetryczna

b.objawy ogólne

c.

d.leczenie chirurgiczne

e.biopsja

prawidłowa a,b i c

26.Zespół MEN

najczęstszy MEN 2A, AD prawda

27.Pytanie o ASO - wzrost świadczy o onfekcji paciorkowcowej i zawsze

trzeba zrobić badania w kierunku gorączki reumatycznej (parwidłowa odp

to 1P 2 F)

28.Rozpoznać różyczke (dziecko ma wysypkę na twarzy a potem obiejmuje

całe ciało)

29.Zmiany na skórze owłosionej głowy gdzie występują - ospa

30.wiek dojrzewania chłopców 10-18 (P)

31.Ogólnie o leczeniu grzybic -łatwe

a.że należy odpowiednio dobrać lek

b.badania mikologiczne

c.po leczeniu kontrolne badanie

d...

e.wszytskie (P)

32.co się pojawia najpóźniej w dojrzewaniu

a.piersi

b.owłosienie łonowe

c.owłosienie pachowe

d.cechy III-rzędowe ( ta odp była zła wieć szukajcie)

33.Mleko nastepne oznaczone nr 2 - od kiedy?

a.5mz

b.6mz

c.drugie półrocze (chyba ta P)

d.po 1 rż

34.Bruzda Harrisona świadczy o niedoborze jakiej vit

d (P)

35.Inhibitory w kamicy

a.Magnez

b.wapń

c.cytryniany

d.a i c (P)

e.b i c

36.Gravesa Basedova

wzrost TSH i spadek fT3, fT4 (P)

37.GnRH zależne zab dojrzewania czym są spowodowane

guz OUN (P)

38.Badanie ciemiączka przedniego- o czym może nas poinformować;

a.wzrost ciśnienia czaszkowego

b.stopień mineralizacji kośćca

c.odwodnienie

d.poziom elektrolitów

abc prawidłowe

39.Gdzie drgawki:

a.padaczka

b.infekcja

c.zapalenie opon

d.hiper Ca

e.gorączka

wszystkie prócz hiperCa (P)

40.Niedokrwistość po utracie krwi

a.normocytowa

b.po 2/3dniach wzrastaja retikulocyty

c.po kilku godz spada hemoglobina i hct

d.a i b

e.wszystkie (P)

41.Ropień w płucu

zapalenie gronkowcowe (P)

42.Odczulanie najskuteczniejsze

jad owadów (P)

43.Giardioza

a.pasożyt

b.cysty, trofozoit

c.objawy które były prawidłowe

d.przypomina kamicę

e.wszystkie (P)

44.zespół jelita drażliwego

a.biegunka

b.biegunka i wymioty

c.bóle czynnościowe

d.po defekacji gorzej

e.po defekacji lepiej

bce prawidłowe

45.Skala Silvermanna - duszność

46.ZZSK wskaż fałsz

-obejmuje więzadłą

-zapalenie tęczówki

-związana z B27

-czynnyk reumatoidalny M (to chyba F)

47.Probiotyki (jedna dobra)

a.ze pobudzają flore bakteryjna

b.ze to bakterie np L.casei (P)

c.zawierają błonnik

Napiszę te nowe które pamiętam i te które nie wchodzą z giełdy:

cycek wyraźnie wypukły- odp 3 stopień nie wchodzi

Czym się różni mleko matki i krowy- ilością białka

Suplementacja wit podczas karmienia piersią- sama wit D nie wchodzi

(ta odp jest dobra wg podręcznika) Pewnie jest to odpowiedź D+K

Tracheomalacja - Wszystko poprawne....niestety nie pamiętam odpowiedzi

Profilaktyka przed kleszczami (przeczytajacie o boreliozie z

Kubickiej)

Opis dziecka....podane ze odmłodzenie układu granulocytarnego i

nadpłytkowośc, mało erytrocytów - CML

Najczęstsza białaczka u noworodków- UWAGA nie ALL tylko ANLL!!!

Do którego miesiąca mleko początkowe ( według naszej książki do końca

5) według testera nie.....

Miastenia to choroba związana z rec dla ACh, które są blokowane przez

swoiste p/ciała - P/P w związku

Napromienianie koncentratu krwinkek czerownych przed podaniem w celu

zmniejszenia ryzyka rekacji na HLA. 1P2F (nie pamiętam dokładnie jak

to leciało ale ta odp jest ok)

Cukrzyca mody to:

cukrzyca 2 typu pojawiająca się w młodym wieku- ta odp zła

dziedziczona AD- dobra

Dziecko w wieku 2 lat przed szczepieniem, ma wątrobe wystającą 1 cm

poniżej łuku żebrowego- odp fizjologia

Powikłania odry- wszystkie dobre włącznie z zapaleniem mięsnia

sercowego i zapaleniem mózgu w czasie choroby i 2 tygodnie po

Wysypka w ospie że się nie łuszczy

Powikłania nadciśnienia u dzieci: kombinacje

zmiany na dnie oka- tak

powiększenie lewej komory-tak

zwłoknienie płuc-nie

marskoścć wątroby-nie

coś z tętnicami nerkowymi-tak

Niestety więcej nie jestem w stanie sobie w obecnej chwili

przypomnieć....

Pediatria, 26.01 15.50

Podaję pytania z mojego terminu, jakby komuś odbiło i zachciało się iść na to gówno. Proponuję nie uczyć się, najwyżej walnąć sobie setkę na rozluźnienie. Uczyć się nie ma po co z dwóch powodów: pierwszy, oczywisty, tester nie uznaje prawidłowych odpowiedzi, drugi: nic nie da się zastrzec ,mimo że w pytaniu ewidentnie jest błąd, a dociekanie prawdy w katedrze wywołuje owszem wielkie zdziwo, ale nic nie daje- odsyłają do Gębskiego, a Gębski do katedry.

Have fun:

1. Chwyt pęsetowy powstaje w :

a. 0 a 3 miesiącem życia

b. 9 a 12 miesiącem życia- to zaznaczyłam, źle; skrypt zacnej katedry podaje, że chwyt pęsetowy powstaje w IV kwartale-sprawdziłam(kurwa)

c. 3 a 6 miesiącem

500. powstaje dopiero w okresie poniemowlęcym

e. 6 a 9 miesiącem życia

2. Podczas stosowania czynników krzepnięcia powstają we krwi przeciwko nim inhibitory:

a. dotyczy to tylko niedoboru czynnika VIII i ciężkiej hemofilii A (15-33%)

b. dotyczy to tylko niedoboru czynnika IX i ciężkiej hemofilii B (1-4%)

c. nie zależy od rodzaju hemofilii, ale od jej ciężkości- to zaznaczyłam, źle

d. nie zależy ani od rodzaju ani od ciężkości hemofilii

2. Hipoglikemia jest stanem zagrożenia życia. Najbardziej charakterystyczne objawy to pobudzenie i drgawki. 1P, 2P źle, mimo że inne kombinacje na pewno nie wchodzą-sprawdzałam drogą dedukcji z poprzednimi terminami- 2 tygodnie temu 1P 2F nie weszło

3. Cukrzyca dziedziczona autosomalnie dominująco: MODY-weszło, wow

4. Aby ustąpiły objawy hemofilii wystarczy uzupełnić niedobór czynnika krzepnięcia do poziomu:( chodziło o najmniejszy poziom czynnika, przy którym nie będzie objawów)

20-25%-źle, chyba 25-30-tak gdzieś widziałam w giełdzie

2. Kiedy nie robi się przeszczepu szpiku:

a. CML- robi się jedyna metoda zapewniająca całkowite wyleczenie

b. AML

2. c.

d.

jakieś straszne białaczki, sprawdźcie

2. Wg zaleceń Towarzystwa pediatrycznego noworodkom karmionym piersią podaje się:

400mg wit. D3 wszystkim noworodkom- sprawdzone w prelekcji, nie weszło,

8. Wszystkie noworodki karmione piersią dostają suplementację:

a.D3- zaznaczyłam to, źle

b. D3 i K- pewnie to, ale cholera wie, o co im chodzi, zastrzegłam- noworodki dostają K jako profilaktykę choroby krwotocznej domięśniowo, nie wiem, jak to się ma do karmienia, pytanie było tak skonstruowane, że chodziło o suplementację w karmieniu

c.nic nie dostają

d, e jakaś bzdura

9. Bigeminia: definicja,

10. Czego nigdy nie ma w anginie paciorkowcowej a jest w mononukleozie?

a. nalot na migdałkach-są i tu i tu

b. żywo czerwone gardło- są i tu i tu

c. nieżyt nosa- nic nie napisane

d. powiększenie węzłów chłonnych szyi- w obu

e. kaszel -nic nie napisane

11. Szczepionki polisacharydowe:

a. nie mogą być stosowane u dzieci poniżej 2 roku życia- można

b. słabsza odpowiedź humoralna

c.....

wszystkie prawdziwe

kombinacje

12. Kleszcze- zapobieganie

a. odpowiednia odzież

b. repelenty

100. antybiotykoterapia poekspozycyjna

d. szczepienia

kombinacje, odpowiedź wszystkie nie wchodzi, zastrzegłam

13. Niedodma:

a. odgłos opukowy stłumiony

b. szmer pęcherzykowy ściszony

c. drżenie może być wzmożone

d. drżenie może być osłabione

e. odgłos opukowy bębenkowy

Kombinacje, odpowiedź abcd- źle, mimo że na pewno poprawna- sprawdzałam w Kubickiej i prelekcji, nie da się zastrzec, bo po co.

14. Lek blokujący receptor H1- klemastyna

15. Ocena proporcji ciała:

a. siatki centylowe

b.morfogramy

c. wskaźniki wagowo- wzrostowe

d. średnie arytmetyczne

e. Normogramy dla tkanki tłuszczowej

abc- jedyna kombinacja beż średnich arytmetycznych- nie weszło, 2 tygodnie temu jeszcze wchodziło;-/ opcja wszystko też jest podobno zła

16. Leczenie astmy przewlekłej lekkiej:

weszło: montelukast i GKS wziewne

16. Najczęstsza droga zakażeń u dzieci w żłobku: kropelkowa

17. Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy z giełdy- kiedy stan zagrożenia życia: obrzęk krtani, języka , hipotermia- nie weszło

18. Zakażenie układu moczowego i OOZN u noworodków- jak leczymy

19. Opis przypadku: dziecko z wysypką na pośladkach: plamica Schonleina- Henocha

20. Dziewczynka z neutropenią i rumieniem na twarzy- toczeń(

21. Co nie jest objawem charakterystycznym dla plamicy Schonleina Henocha?

a. plamista wysypka na wyprostnych powierzchniach kończyn, pośladkach

b. krwiomocz, białkomocz

c. bóle brzucha o charakterze kolkowym

d. obrzęki nad stawami

e. objaw opaskowy- zaznaczyłam to, bo wszystkie ww są charakterystyczne-sprawdziłam, nie weszło; Szczeklika występuje on w małopłytkowościach i w chorobie von Willenbrandta

23. Dziecko ma pierwszy raz w życiu drgawki w wyniku gorączki: 38,6 C, ma objawy nieleczonego zapalenia oskrzeli, drgawki nie powtórzyły się w ciągu ostatnich 24 h. Co ma zrobić lekarz:

a. zaznaczyłam odpowiedź że wysłać do domu z antybiotykiem i zalecić leczenie ambulatoryjne- weszło, do wyboru opcje z robieniem TK, żeby wykluczyć guz, MR, punkcją lędźwiową natychmiastową, odroczoną,

16. OZT- fałsz:

a walka z bólem

b. nawadnianie

c. sonda dodwunastniczo- zaznaczyłam, źle

16. d.e. Na pewno popawne, zastrzegłam

17. OZT. -prawda

a. zawsze trzeba robić ERCPW- nie

b. zazwyczaj postać martwicza- nie

c. walka z bólem- morfina- broń Boże

d. poimy doustnie- jasne, coca colą

e. gdy poprawa, można stopniowo zacząć żywienie dojelitowe- weszło

16. AZS- fałsz

a. rogowacenie przymieszkowe należy do kryteriów mniejszych

b. stosujemy emolienty

100. u niemowląt charakterystyczne występowanie na wyprostnych powierzchniach kończyn

d.zawsze stosujemy miejscowo odpowiednio dobrane GKS- zaznaczyłam to, bo reszta na pewno poprawna-sprawdzałam, nie weszło*

26. Chłoniaki nieziarnicze:

a.wyraźna przewaga u chłopców

b. lokalizacja pozawęzłowa

c. wywodzi się z komórek pozaszpikowych

kombinacje; 2 tygodnie temu wchodziło a i b, mi już niestety nie.

27. Chłopiec 15 letni z guzem śródpiersia > 10cm, ze stanem podgorączkowym od kilku dni, stracił 3kg w ciągu tygodnia, ma powiększone ww chłonne po jednej stronie,; mamy zatem ślicznego Hodgkinka, jaki to stopień: IIXB- weszło; ciekawi mnie to, że w HD jest gorączka, a nie stan podgorączkowyi gubi się 10 procent masy ciała- a 15-latek nie waży chyba 30 kilo, żeby 3 kilo stanowiło 10 procent jego masy...no cóż...układający pytanie pewnie nie dałby rady rozwiązać naszego naszpikowanego testu

28. Neuroblastoma: wskaż prawdę:

a. IVS rokuje lepiej niż III

b. czasami na początku może przebieg przypominać białaczkę

c. do rozpoznania przydatne VMA, HVA w moczu i enolaza neurospecyficzna w surowicy

d, e- jakieś bzdurme

zaznaczyłam abc- źle, chyba a i c, ale nie było takiej kombinacji;-/-zastrzegłam

28. Neuroblatoma- co źle rokuje:

a. amplifikacja n-myc powyżej 10 kopii

b.delecja ramienia krótkiego chromosomu 1-

ab- weszło

28. Bilans dwulatka:

a. wykonujemy w 24-27 miesiącu- tylko to

b. badamy wzrok

c. badamy gotowość szkolną

d. badamy słuch, dajemy bachorowi książeczkę z obrazkami, siadamy od niego na odległość metra i sprawdzamy, czy odwraca wzrok na nasz głos- to gdzieś przewija się w giełdzie, ale uwaga, w giełdzie odwraca łeb, a nie sam wzrok, dlatego poprawna jest tylko odpowiedź a. Czasem brak mi słów. Jakby się doczepić to pierwsza też jest zła, bo plus minus 3miesiące, czyli bilans może się odbyć od 21 do 27m-ca.

28. Dwulatek stoi na jednej nodze. Dwulatek biega sprawnie. (tak jeszcze robi salto i jeździ na rowerze bez trzymanki)

1F 2P tak zaznaczyłam, chociaż słowo sprawnie mnie zastanawiało- chyba jednak weszło.

28. Najczęstszy nowotwór pochodzenia mezenchymalnego u dzieci: RMS

Reszta pytań spoza giełdy. Gdyby poprawne odpowiedzi wchodziły myślę, że na jakieś 3,5 można by spokojnie zdać.  

1.Choroby przebiegające z nadmiernym wzrostem:

odp wszystkie wymienione,czyli z.Sotosa,z.Marfana,z.łamliwego ch X

2.Czego nie oceniamy w Apgarze?

odp ciśnienie tętnicze

3.Sposoby oceny proporcji:

nie pamiętam dokładnie co zaznaczyłam..ale na pewno nie wszystko i na

pewno nie opcję ze średnimi arytmetycznymi i to coś weszło

4.Ile czasu potrzeba na odczulenie na owady:

odp co najmniej 4 lata

5.Objawy niedokrwistości:

odp:wszystko

6.Obraz w szpiku przy niedokrwistości z niedoboru żelaza

7.Składowe tetralogii Fallota

8.szczepionki zawierająca tosynę tężcową

9.zaparcia-objawy

10.kiedy kształtuje się lordoza lędźwiowa

11.czym leczymy pneumocystowe zap płuc

12.Niedodma

odp wszystkie objawy

13.Chłoniaki nieziarnicze:

lokalizacja pozawęzłowa

częściej u chłopcow

14.Hipoglikemia jest stanem zagrożenia życia.Najczęstsze jej objawy to

pobudzenie i drgawki

oba ok i w związku ŹLE...:(

15.immunoterapia p-wskazania

odp czynna gruźlica i immunosupresja

16.preferowana droga gks:

odp dożylna źle

17.pytanie o akcelerację:

1.Akceleracja rozwoju fizycznego

2.Akceleracja rozwoju psychicznego

3.Akceleracja menopazuzy i andropauzy

4.Retardacja menopauzy i andopauzy

odp 1,2,4 źle

18.Pytanie o bilanse

odp wszystkie oki oprócz wersji,że bilanse wykonujemy co 2 lata

a były to m.in warianty

1.Bilans składa się z 5 częśći

2.Oceniają rozwój,gotowość szkolną itp.

19.Coroby przebiegające z gorączką

odp wszystkie infekcje,nowotwory,odwodnienie,przegrzanie

20.Co nie jest objawem wodogłowia:

odp objaw wschodzącego słońca

21.Kiedy jest ciężka postać hemofilii A

odp gdy poniżej 1%czynnika VIII

22.Gdzie może występować guz Wilmsa

22.Najczęstsze przyczyny powiększenia brzucha u dzieci

odp:guzy nerek,neuriblastoma,choroby rozrostowe układu limfatycznego

23.Pytanie o cukrzycę MODY...ale nie przypomnę sobie co dokładnie

24.Pytanie o omdlenia ortostatyczne...wybrać kilka opcji...

25.Standardowo pytanie co w którym miesiącu dziecko potrafi zrobić

26.Rzężenia grubobańkowe

odp:na początku wdechu i na koncu wydechu

27.Najczęstsza wada u dzieci

odp:VSD

28.Lekka postać astmy jakie leczenie:

odp.Montelukast +gks wziewnie

Pytania z mojej tury:

 

1. Krew w przetrwałym przewodzie Botalla płynie w kierunku:

 

odp.z tętnicy płucnej do aorty

 

2. Przetrwały przewod Botalla, wybrac charakterystke szmeru:

    (kombinacje do wyboru)

 

odp.maszynowy, w 2 przestrzeni miedzyzebrowej lewej, promieniuje itd...

 

3. Szmer w ubytku przegrody międzykomorowej (kombinacje do wyboru):

 

odp.skurczowy, holosystoliczny...

 

4. OZT powoduje

 

odp.wszystko poza niedokrwistoscia Blackfana-Diamonda

 

5. Dziecko, stan podgorączkowy, ból w ok.wątroby...

 

odp. Toxocara

 

( do wyboru jeszcze c.albicans, mycoplasma..)

 

6. Metody pośrednie diagnostyki H.pylori

 

do wyboru: test ureazowy, antygeny we krwi, bad.serologiczne, test oddechowy i cos jeszcze

 

7. Metody diagnostyki H.pylori ogólnie

 

-tutaj podobne mozliwosci

 

8. Dziecko z podejrzeniem zapalenia stawów, co zrobisz w pierwszej kolejnosci (kombinacje)

 

odp.RTG zmienionych stawow, morfologia, CRP

 

do wyboru jeszcze kombinacje z AFP, MR, TK

 

9.Pytanie o prebiotyki

 

-podane podpunkty z charakteystyka pre i probiotykow, wybrać właściwe o prebiotykach

 

10. Od czego zaczynamy leczenie ITP (kombinacje z dawkami i czasem trwania)

 

odp: encorton 2mg przez 4 tyg, IgG...

 

byly tez kombinacje z IgE, encortonem przez 2 tyg...itd

 

11.Porażenie neuronu ośrodkowego powoduje:

 

odp.spastyczność

 

reszta to wymienione objawy dla obwodowego

 

12. Wskazania do gastroduodenoskopii (podpunkty do wyboru):

 

odp. krwawienie z górnego odcinka p.pokarmowego, podejrzenie wady przełyku, wrzody

 

reszta to ch. Hirshprunga, krwawienie z dolnego odcinka pp i cos jeszcze

 

13. Pytanie o pseudotumor infalmmatory

 

 do wyboru:

 

-najczęstszy guz płuca u dzieci

 

-etiologia niejasna

 

-położony obwodowo

 

i jeszcze jakiś podpunkt

 

14. Charakterystyka zapalenia płatowego płuc (kombinacje)

 

-szmer pęcherzykowy prawidłowy/zaostrzony/zniesiony

 -rżężenia grubobańkowe/furczenia/świsty

  itd.

 

15. Wskaż fałszywe o RMS

 

odp. rzadko daje przerzuty do narządów

 

16. Diagnostyka alergicznego nieżytu nosa:

 

odpowiedzi a, b, c ikombinacje

 

min. rinoskopia, test skórny swoisty/nieswosty, oznaczenie bazofilów/neutro, reszty nie pamiętam

 

17. Co kwalifikuje do I gr.dyspanseryjnej (wybrać):

 

bilirubina 10/bil.>15

urodzony <37 tyg./ >40 tyg 

masa ciała > 4kg

 

18. Mózgowe porażenie dziecięce, wybrać 1 fałszywe:

 

odp. choroba monoczynnikowa

 

19. Mukowiscydoza, diagnostyka:

 

a) test potowy (ok)

 

b) mutacja w jednym z alleli genu CFTR

c) obie poprawne

 

 

20. wirusowe zapalenia płuc:

 

a) u niemowląt wywoływane przez RS, u dzieci starszych przez w.grypy

b) w sezonie wiosenno-letnim

c) poprzedzone nieżytem gardła, spojówek

d)leczone erytromycyną

 

i kombinacje

 

21. We krwi w okresie okołoporodowym:

 

do wyboru formy blastyczne

 

22. Wskaż 1 fałszywe, do wyboru:

 

a)M0- max. niezróznicowana ANLL

b)M3-białaczka promielocytowa

c)M5-monocytowa

 

i jakies jeszcze 3

 

23.Zespół Wolframa

 

a)dziedziczenie autosom. rec

b)DIDMOAD

c)uszkodzenie słuchu, moczówka i inne objawy

i nie pamiętam kombinacje do wyboru

 

24. Leki w toksoplazmozie

 

 

 

 

8.12.2011 13.30

1.istotna bradykardia u dziecka- wskazać falsz : nic nie robimy do 18r.ż. i dopiero potem wszczepiamy stymulator

2.sposoby oceny proporcji ciała:

A)siatki centylowe

B) morfogramy

C) wskazniki wagowo-wzrostowe

D) średnie arytmetyczne

E) normogramy dla tk.tluszcz (czy cos takiego)

odp. Wszystkie albo kombinacje (odp. Wszystkie i odp.A,B,C jest bledna)

3. Hipoglikemia jest stanem zagrozenia zycia. Najbardziej charakterystyczne objawy to drgawki i pobudzenie – odp. PF jest bledna

4. Niedodma w badaniu z gieldy. Odp.: wszystkie

5. Co powoduje obrzeki obwodowe:

A) niewydolnosc nerek

B) hipoproteinemia

C)alergia

D) niewydolność oddechowa

Odp. A,B,C

6. Adenocor to lek podawany w czestoskurczu nadkomorowym, jak jest podawany: dozylnie w szybkim bolusie

7. Pytanie o zespoly MEN : MEN2a jest najczestszy i dziedziczy się autosom. Dom

8. Jaka droga najczesciej zakazenia u dzieci w wieku przedszkolnym – kropelkowa

9. Szmer niewinny 2/6 w skali Levine’a. Promieniuje do plecow i do lewej pachy. (P/F)

10. Opisany przypadek dziecka, blade, slabe, obnizone MCHC, MCH, MCV, hgb i co to jest – niedokrwistość z niedoboru żelaza

11. Leczenie astmy przewleklej lekkiej u dziecka:

A)montelukast

B)b2-mimetyki dlugodzialajace

C)GKS wziewne

D)b2-mimetyki dlugodzialajace i GKS wziewne

E) cos jeszcze

Odp. B,C,D jest bledna

12. czego nie ma przy ciele obcym w oskrzelach-rozpierania za mostkiem

13. NHL

A) wywodzi się z kom. z poza szpiku (nie wchodzi)

B) często lokalizacja pozawezlowa

C) wyrazna przewaga wystepowania u chłopców

D) wszystkie (nie wchodzi)

E) inne kombinacje

14. Immunoterapia swoista p-wsk bezwzgledne : wchodzi odp. z ciezka infekcja i czynną gruzlica

15. gdzie występują nacieki loeflera:

A) toxoraca cati

B) toxocara canis

C)ascaris lumbricoides

D)toxoplasma gondii

E)cos jeszcze

Odp. A,B,C

16. co to znaczy żywienie parenteralne – przez zyle centralna

17. Wskazania do splenektomii w sferocytozie wrodzonej:

A) czeste przelomy hemolityczne

B) ciezki przelom aplastyczny

C) kamica drog żółciowych

D) splenomegalia

E) wszystkie – weszlo

18. Objawy ch. Hirschprunga:

A) wzdęcia

B) tryskające stolce po per rectum

C) opóźnione oddanie Smolki

D) wymioty

E) wszystkie- weszlo

19. zmniejszona osmolalnosc moczu, wzrost osmolalnosci osocza, spadek ADH, Na wzrost lub norma

A) moczowka prosta osrodkowa – weszlo

B) moczowka prosta nerkowa

C) polidypsja pierwotna

20. chlopiec ze swędzącym odbytem, niepokojem ma jakies przeczosy- owsica

21. Dziewczynka ma tluszczowe stolce, jakis czas temu była hospitalizowana z powodu wypadnietego odbytu- co zrobisz: test chlorkow w pocie i roznicowanie

22. Zaburzenia w rozwoju dziecka:

A) roznica w 1 odchyleniu

B) roznica w 2 odchyleniach

C) >90 centyla

D) <10 centyla

E) skok do skrajnych wartości na siatkach

Odp. B,C,D,E

23. Obecne p-ciala, nieprawidlowa biopsja i brak objawow:

A) celiakia klasyczna

B) celiakia atypowa

C) celiakia ukryta - weszlo

D) celiakia latentna

E) zespol zlego wchłaniania

24. U wielokrotnych biorcow krwi naswietlamy preparaty KKCz i hamuje to proliferacje limfocytow i zmiejsza immunizacje biorcy w układzie HLA (P/P w związku nie weszlo)

25. Zakazenia grzybicze:

A) powoduja stan zapalny

B) najczęściej sa to zakazenia grzybami oportunistycznymi

C) najczęściej jest to Saccharomyces

D) zawsze wystepuje goraczka

E) sa przyczyna zakazen drog oddechowych, pokarmowych i moczowych

Odp. A,B,E

26. Cechy przewleklej biegunki:

A) zwiekszona aktywnosc disacharydaz

B) zmniejszona aktywność disacharydaz

C) zwiekszona przepuszczalność blony sluz.

D) zmniejszona przepuszczalność blony sluz.

E) uszkodzenie kosmkow i mikrokosmkow

F) dysbakterioza mikroflory jelitowej

Odp. B, C, E, F

27. Co należy do biegunki osmotycznej:

A) autoimmunologiczna

B) niedobor laktazy

C) lipoma

D) chlorkowa

E) krotka petla

Odp. B, E

28. Co glownie dostarcza energii niemowlakom: węglowodany

29. Okres poniemowlecy – rozmieszczenie obwodowe tkanki tluszczowej

30. Kryteria Jonesa :

A) jedno duze

B) dwa male

C) dwa duze, jedno male

D) musi być przebyta infekcja paciorkowcowa

Moim zdaniem nie było tu poprawnej odpowiedzi, a nie było kombinacji

31. Co się pojawia najpóźniej w dojrzewaniu – owłosienie pachowe

32. Ropnie w plucu – zapalenie gronkowcowe

33. Jakie zespoly predysponuja do ostrych bialaczek

A) ch. Fanconiego

B) z. Blackfana- Diamonda

C) z. Downa

E) jeszcze jeden

Kombinacje

34. Choroby spichrzeniowe:

A) mukopolisacharydozy i lipidozy - weszlo

B) acydemia i lipidozy

C) galaktozemia i cos tam

35. Predyspozycje do choroby krwotocznej:

A) niedojrzałość układów enzymatycznych watroby

B) niedobor bakterii produkujących wit. K

C) kiepskie wyniki ukl. Krzepniecia zaraz po urodzeniu

D) ciaza mnoga

E) małopłytkowość u matki w okresie ciazy

Odp. A, B, C

36. Schemat szczepienia na DTP:

A) 3 dawki w odstępach 6-tyg poczawszy od 6 tyg - weszlo

B) odstępy 4-tyg miedzy dawkami

C) 2 dawki od 6 tyg w odstępie 6 tyg i ostatnia 16-18 m.z.

37. Ciezki przebieg pokrzywki i obrzek naczynioruchowy:

Ten obrzek krtani i mozgu nie wszedł

38. Markery w neuroblastomie:

A) kwas wanilinomigdalowy w moczu

B) aminy katecholowe w moczu

C) neurospecyficzna enolaza

D) LDH

E) VIP

Odp. A, B, C, D

39. Dziewczynki rosna po pierwszej miesiaczce jeszcze przez 2 lata. Ile przez ten czas urosna? 5-7 cm

40. Szczepionka MMR- 13-14 m.z., a potem 10 r.z.

41. Napadowy częstoskurcz komorowy:

A) jest najczestszym zaburzeniem rytmu u dzieci

B) jest najczestszym objawowym zaburzeniem rytmu u dzieci

C) w większości powstaje w mech.re-entry

D) często towarzyszy WPW

Odp. B,C,D

42. Niemowlak z przedluzajaca się zoltaczka, podane wyniki badan, karmiony piersia, nie uwidoczniono pęcherzyka żółciowego, watroba wystaje 2 cm spod luku, jakies inne objawy podane, ale nie pamiętam dokladnie jakie – co mu jest : odp z zoltaczka zwiazana z karmieniem piersia jest bledna

43. Dziewczynka z guzem śródpiersia, powiekszone węzły chłonne pachowe i szyjne – co zrobisz? Trapanobiopsja/ biopsja/ usunecie guza śródpiersia/ kombinacje

44. Wirus EBV powoduje rozrost kom. ukl. siateczkowo- śródbłonkowego. W wyniku tego dochodzi do hepato-, splenomegalii i powiekszenia w.chlonnych- P/P zw

45. Mozgowe porazenie dzieciece

A) niepostępujące zaburzenie czynności ruchowych i postawy spowodowane uszkodzeniem OUN -weszlo

B) niepostępujące zaburzenie czynności ruchowych i postawy, które nie jest spowodowane uszkodzeniem OUN

C) postępujące zaburzenie ruchowych i postawy spowodowane uszkodzeniem OUN

D) postępujące zaburzenie ruchowych i postawy, które nie jest spowodowane uszkodzeniem OUN

46. W klatce piersiowej słychać jelita – przepuklina przeponowa

47. Atrioseptomia balonowa met.Rashkinda– zwiekszenie przepływu lewo-prawego i poprawa utlenowania krwi w aorcie

48. Wada serca niesinicza – nie pamiętam co tam było wymienione

49. Nowe zalecenia w sprawie szczepien – nie stosuje się już proby tuberkulinowej w BCG

50. Podane objawy: niski wzrost, hiperteloryzm, rozszczep wargi i podniebienia, spadek RBC, PLT i WBC w normie- co to jest

A) niedokrwistość Blackfana- Diamonda i dyskeratoza

B) niedokrwistość Blackfana- Diamonda i przejsciowa erytroblastopenia – chyba to

C i D) cos z zespolem Fanconiego

51. Najczestsza skaza krwotoczna u dzieci – ITP.

52. Co najgorzej rokuje w toczniu – zapalenie nerek

53. Jakie p- ciala nie przechodza przez łożysko i sa w najmniejszym stężeniu u noworodka – IgM, IgA, IgE