Skóra i tkanka podskórna:
- zabarwienie : bladość, sinica, żółtaczka, ciemne zabarwienie (choroba Addisona), odbarwienie skóry
- wykwity skórne: pierwotne i wtórne, blizny, plamiste i krwotoczne ( choroby zakaźne i skazy krotoczne), przetoki, odleżyny, rozstępy skórne
- napięcie i sprężystość: odzwierciedlenie zawartości w tkankach wody i elektrolitów
- zmniejszenie – osoby starsze, wymioty, biegunka, duży krwotok
- zwiększenie – gorączka, nadczynność tarczycy, obrzęki, powiększenie brzucha
- stopień wilgotności skóry : zwiększone wydzielanie potu ( całe ciało lub jego części – gruźlica, nadczynność tarczycy, śpiączka hipoglikemiczna) zmniejszone wydzielanie potu ( choroby z gorączką ciągłą, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, mocznica).
2. Obrzęki – zwiększenie ilości pozanaczyniowego płynu pozakomórkowego, mogą dotyczyć skóry i tkanki podskórnej lub innych tkanek i narządów
a) umiejscowione obrzęki – utrudnienie dopływu krwi żylnej ( zakrzepowe zapalenie żyły biodrowej zewn.) utrudnienie odpływu chłonki ( pierwotne lub wtórne) pochodzenia alergicznego, pochodzenie zapalne ( posocznica, róża)
b) uogólnione obrzęki – pochodzenia sercowego, nerkowego, wątrobowego, z niedoboru białek
3. Owłosienie
- nadmierne ( zaburzenia hormonalne, przewlekłe leczenie testosteronem, ACTH, kortyzonem)
- niedostateczne ( wypadanie włosów, niedoczynność tarczycy, łysienie plachowate)
4. Paznokcie
- zmiany zabarwienia
-zmiany postaci
- zmiany powierzchni
5. Powiększenie węzłów chłonnych:
-miejscowe
- uogólnione
- ruchomość
- spoistość
- bolesność
6. Temperatura ciała
- gorączka, typy: zwalniająca (wahania 1,1-1,5®) trwająca (wah. 2-4®) przerywana(napady wysokiej gorączki ( 39-40®)nieregularna
7. Głowa
- czaszka, wielkość, kształt( wodogłowie)
8. Twarz
- narząd wzroku, oczodoły, powieki, spojówki, twardówka, rogówka, źrenice
- wytrzeszcz gałek ocznych
- zapadnięcie gałek ocznych
9. Powieki (kępki żółte)
- zmarszczka nakątna (zespół Downa)
- jęczmień
- podwinięcie lub wywinięcie powiek
10. Spojówki:
- zabarwienie, przekrwienie, obrzęk, wybroczyny, wydzielina
-bladość, niedokrwistość
- zaczerwienienie – zapalenie, czerwienica prawdziwa
11. Źrenice:
- wielkośc, kształt, zabarwienie, reakcja na światło, zbieżność, nastawienie
- zez: zbieżny lub rozbieżny
- oczopląs : rytmiczne, obustronne, mimowolne ruchy gałek ocznych, (wystp. Przy patrzeniu w bok)
- ostrość wzroku
12. Nos
- wielkość, kształt, symetria, zniekształcenia, drożność, wydzielina, zmiany skórne
13. Uszy
- ocena małżowiny usznej, zmiany zapalne i niezapalne, badanie słuchu
14. Policzki i usta
- zabarwienie, zapach z ust, cuchnięcie
15. Wargi
-zabarwienie( niedokrwistość, sinica, żółtaczka) stopień wilgoci, wyst. Zmian ( opryszczka, owrzodzenie, blizny, rozszczep)
16. Jama ustna
-uzębienie,
- błona śluzowa
- język: zabarwienie, wilgotność, wielkość, obłożenie, ruchomość
17. Ślinianki
- przyuszna, podżuchwowa, podjęzykowa, powiększenie( świnka, guzy złośliwe i łagodne, kamica)
18. Gardło
- łuki podniebienne, migdałki
19. Szyja
-długość, szerokość, obwód, kształt, symetria, ruchomość, guzy
- kręcz : kostny lub mięśniowy
- krtań – chrypka, duszność, kaszel,bóle podczas połykania
- tarczyca: wole
20. Obrzęk limfatyczny:
- wrodzony – genetycznie uwarunkowany
- wtórny – pourazowy, pooperacyjny, pozapalny, naświetlania
21.Cel- kompleksowa terapia przeciwobrzękowa:
- ręczny masaż limfatyczny
- kompresoterapia ( bandaże, pończochy)
- farmakoterapia
- operacje
- gimnastyka usprawniająca
22. Masaż – chwyt Voddera
23. Wskazania pończoch
-leczenie stanów przewlekłych
-profilaktyka zakrzepowa
- łatwość zastosowania
- powtarzalność warunków ucisku
24. Kompresoterapia
-indywidualnie dobrane pończochy uciskowe
- III lub IV klasa ucisku
25. Diuretyki
- niewielkie dawki