W hemochomatozie dochodzi do mutacji pewnych genów, które regulują produkcje hepcydyny. W efekcie spada produkcja hepcydyny, wzrasta wchłanianie Fe z enterocytów
Białkiem osocza, którego stężenie jest proporcjonalne do zapasów żelaza w organizmie jest - ferrytyna
Które z poniższych różnicuje czerwienicę prawdziwą od wtórnej: stężenie EPO w osoczu (w pierwotnej ↓ EPO, we wtórnej ↑ EPO)
Niedobór witaminy K spowoduje wzrost wskaźnika protrombinowego ponieważ zmniejszeniu ulegnie synteza w wątrobie: - II i VII
W EKG linię izoelektryczną wyznacza: punkt J na granicy między zespołem QRS i odcinkiem ST
Fizjologiczna arytmia nie wymagająca leczenia to: arytmia oddechowa
Do odprowadzeń bocznych w EKG zaliczamy: aVL, V5, V6
Obniżony odcinek ST widoczny w V2 w przypadku zawału podwsierdziowego (NSTEMI) wynika z: prądu uszkodzenia, którego wektor jest zgodny z polaryzacją V2
Który z rodzajów wstrząsu początkowo przebiega z podwyższonym indeksem sercowym - septyczny i endokrynny (tyreotoksykoza)
Był wycinek EKG i trzeba było wskazać czy jest normogram, lewogram czy prawogram itd. - na obrazku był lewogram
Trombocytopenia gdzie nie występuje krwawienie – stawy
Różnica pęcherzykowa - włośniczkowa dla płuc, co to jest? (różnica ciśnień parcjalnych pomiędzy pęcherzykami i tętnicami PAO2 – PaO2, fizjologicznie 10-15 mmHg dla tlenu)
Odwodnienia i przewodnienia, czego dotyczy, jakiej przestrzeni - zewnątrz kom.
Zespół metaboliczny, co to jest (tam gdzie najwięcej negatywnych) ogólnie to jest zbiór wzajemnie powiązanych czynników zwiększających istotnie ryzyko rozwoju miażdżycy i cukrzycy typu 2 oraz ich powikłań naczyniowych Wzrost triglicerydów, cukrzyca/nietolerancja glukozy, otyłość brzuszna, nadciśnienie, spadek HDL Powinniście to wiedzieć po higienie
Cukrzyca, warianty - warianty z masą i apetytem, spadek masy ciała ze wzrostem apetytu (DMt1)
Gdy VA wzrasta, to jakie hormony maleją - ANF + aldosteron
Jeżeli ciśn. atomsferyczne 730 hPA, to jakie w pęcherzykach 730*0,21=153 (moim zdaniem ma być (730-47)*0,21=143,43 bo para wodna no ale nie wiem)
Prawidłowe stężenie glukozy po posiłku - mniejsze niż 200
Pytanie z niedodmą – perfuzja
Zaburzenia niespowodowane przez mikroangiopatie - zawał serca
Co różnicuje chorobę obturacyjną od restrykcyjnej FEV1/FVC (w restrykcji w normie lub podwyższone a w obturacji obniżone)
Wałeczki szkliste - fizjologiczne, powstają w kanalikach dalszych
Jakie białko fazy ostrej jest odpowiedzialne za anemie - hepcydyna
Które czynniki nie są cytokinami - C5A
W zespole wątrobowo nerkowym, czy można pobrać nerkę do przeszczepu - tak, bo choroba przednerkowa
Zmiany pęcherzykowo włośniczkowe ????????????
Odruch zginaczy - przełączenie w rdzeniu kręgowym
Co jest przyczyną w patologii QRS po STEMI - blizna nie przewodzi prądu i brak aktywności ściany przeciwległej
Patologiczne Q w zawale STEMI, czym spowodowane - blizna pozawałowa, dziura elektryczna
Co nie dzieje się we wstrząsie anafilkatycznym - preload spada
Co powoduje wzrost afterload – nadciśnienie, wady ujścia aortalnego, wstrząs kardiogenny itp.
Nadczynność przytarczycy, czy niewydolność powoduje wysoki poziom wapnia,
Na co najbardziej wpływa aldosteron - wzrost wchłaniania wody, wydalanie potasu, wzrost wchłaniania sodu- czyli że wzrost ciśnienia
Co może powodować niestabilność blaszki miażdzycowej - wszystko, u wszystkich ludzi ????????
Naświetlanie u noworodków co spowoduje - zwiększyć rozpuszczalność bilirubiny niezwiązanej
Biegunka, która nie ustanie po głodówce – sekrecyjna (i wysiękowa)
Zespół Cushinga - zwiększa się ACTH
Ból wokół pępka - zapalenie wyrostka, ból przeniesiony
Jak wpłynie niedodma - hiperwentylacja, zwiększy przeciek
Zastój żółci - wzrost ALT GTP poszerzenie kanalików żółciowych, zapalenie trzustki
Hiperplazji - nie ulegają neurony
Cukier po 2h -norma do 140
Antagonistyczne hormony do wydalania sodu – aldosteron i ANP
Choroba Von Willenbranda - skaza mieszana, płytowo-osoczowa
Blok 1 stopnia - AV powyżej 200ms odstęp PQ
Najczęstsza arytmia - przedwczesne pobudzenie przedsionkowe ektopowe
Co powoduje tężyczka - hiperwentylacja, spadek stęż wapnia
Spadek IF i zanik śluzówki żołądka, powoduje - anemia złośliwa
Diureza osmotyczna- hipertoniczny mocz i hipertoniczne odwodnienie
Stosunek pęcherzykowo-włośniczkowy - stosunek miedzy tlenem w pęcherzyku, a krwi
Spadek częstości oddechów z 14 do 6, objętość wyrzutowa jest stała, co to za wstrząs – septyczny albo endokrynny???
Jeżeli oddychamy 100% tlenem, przy cisnieniu 1atm, jakie będzie ciśnienie tlenu w pęcherzyku - 8,8ml/dl
Bada się cukrzyce w średniej wielkości mieście przez 10 lat - badanie kohortowe
Hemoliza zewnętrzna i wewnętrzna - odróżnia haptoglobina w wewnętrznej spada
Diureza wodna - mniej niż 250
TLC i VC, co maleje i co rośnie w obturacji - VC maleje, TLC nie zmienia się lub wzrasta z naciskiem na wzrasta
Zespół Cushinga, a rak drobnokomórkowy płuca - odróżnimy po hamowaniu deksometazolem i wysokim ACTH
Czas protrombinowy - droga zewnątrz pochodna oraz wspólna
Najczęstsze niewydolność serca - miażdzyca i nadciśnienie
Nadczynność przytarczyc pierwotna - wzrost wydalania fosforanów, wzrost wapnia, wzrost wit D n.p. wtórna - wzrost fosforanów w osoczu, spadek wit. D, sadek wapnia
Sinica nie ujawnia się mimo hipoksemi - w anemi
Patologiczy QS STEMI - niezgodny prąd
Przyczyna hiperaldosteronizmu (pierwotny-guz nadnerczy, choroba Conna, obustronny przerost kory, zwiększone wydalanie ACTh, wtórny- zmniejszona objętość krwi, nadmierna utrata sodu, niewydolność wątroby, antykoncepcja hormonalna)
Objaw Chwostka - zasadowica oddechowa, hipokalcemia
Największe obrzęki - przewodnienie hipertoniczne
Co nie jest przyczyną nadciśnienia płucnego
Które zaburzenie rytmu nie zaszkodzi przepływowi wieńcowemu - blok przedsionkowo- komorowy 2 stopnia
Rysunek - indeks sercowy i preload - wstrząs hipowolemiczny
Największy wyrzut wazopresyny - w odwodnieniu hipertonicznym
Gdy pochłaniany O2, jest równy CO2 to - dieta węglowodanowa
Choroba von Willebranda – brak czynnika krzepnięcia von Willebranda, który prawidłowo łączy się z czynnikiem VIII
Tężyczka – skurcz mięśni przy hipokalcemii
Biegunka po wypiciu mleka – brak enzymu laktazy, rozkładającego laktozę
Co się dzieje przy niedoborze α1-antytrypsyny – białko ostrej fazy, najsilniejszy inhibitor proteaz serynowych, produkowana w wątrobie, inaktywuje enzymy proteolityczne w czasie reakcji zapalnej, przy niedoborze dochodzi do uszkodzenia tkanek, rozedmy płuc
Pirogeny endogenne – IL-1, IL-6, TNF, IFN
Jak działa przecinkowiec cholery na enterocyty – przecinkowce wydzielają enterotoksynę, która działa na enterocyty, które zaczynają wydzielać aktywne chlorki, dwuwęglany, sód i wodę (do 1l/h) do jelita
Zatrucie po zjedzeniu lodów spowodowane – Salmonella, Staphylococcus (wykład)
Ile musi trwać zaburzenie oddychania, aby uznać to za bezdech senny – 10s
Co nie jest obrzękiem sensu stricte – obrzęk mózgu (woda w komórkach, nie w przestrzenie międzykomórkowej)
Anasarca – uogólniony obrzęk (tkanka podskórna)
Gdzie jest zlokalizowany ból przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego – prawy łuk żebrowy (typowy ból) i prawe ramię (ból przenoszony, sygnał z przepony)
Odprowadzenia dolne w EKG – II, III, aVF
Co odróżnia obrzęk płuc kardiogenny od niekardiogennego – przy kardiogennym zwiększone jest ciśnienie późno rozkurczowe lewej komory, a przy niekardiogennym – uszkodzenie śródbłonka płuc
Wstrząs z podwyższonym Cl – septyczny
Które z poniższych różnicuje czerwienicę (nadkrwistość) pierwotną od wtórnej – stężenie EPO we wtórnej jest wyższe, w pierwotnej niższe niż prawidłowo
Hemochromatoza – dochodzi do mutacji genów (HFE, Tfr2, HJV), które hamują syntezę hepcydyny, z tego powodu wzrasta wchłanianie Fe z enterocytów (hepcedyna hamuje)
Czego nie spowoduje nadciśnienie – gruczolak nadnerczy
Funkcje przystosowawcze to wszystko oprócz – neoplazja ewentualnie jeszcze aplazja
Anemia złośliwa – spadek wydzielania czynnika wewnętrznego przez komórki okładzinowe i spadek wchłaniania witaminy B12, zanikowe zapalenie żołądka wywołane autoreaktywnymi limfocytami T
Z czym wiąże się wchłanianie witaminy B12 – czynnik wewnętrzny Castle’a produkowany przez komórki okładzinowe żołądka, niedobory występują przy zarażeniu bruzdogłowcem szerokim
Z czego wynika ciężki przebieg ostrego zapalenia trzustki – uwolnienie enzymów proteolitycznych wewnątrz narządu
Białkiem osocza, którego ilość jest proporcjonalna do zapasów żelaza jest ferrytyna
SIADH, Zespół Schwartza-Barttera – nadmierne wydzielanie wazopresyny – rak drobnokomórkowy płuca, zapalenie płuc, ropień, uraz głowy,
Moczówka – niedobór wazopresyny – mocz hipoosmotyczny <300 mOsm, >50ml/kg m.c./d
U kogo występuje zmienność temperatury – u wszystkich dobowa, miesięczna u kobiet, brak w hipertermii
Co prowadzi do przestawienia setpointu podwzgórza w gorączce – pirogeny (lipopolisacharyd, IL1, IL6, TNF, INF), PGE2
Obrzęk – zwiększenie ilości płynu w przestrzeni międzykomórkowej
Jeżeli rzut minutowy wynosi 5l a w czasie wysiłku zwiększył się do 20l to oznacza, że rezerwa sercowa wynosi: 300%
Czym jest diureza wodna – wydalanie dużych ilości hipotonicznego moczu
W hipokalcemii jakie zmiany pojawią się w EKG – wydłużenie odstępu QT
Jak jest uszkodzona funkcja wydzielnicza hepatocytu to po czym poznasz – wzrost bilirubiny
Czym jest spowodowany świąd skóry w żółtaczce mechanicznej – gromadzenie się kwasów żółciowych Po czym poznamy hemolizę zewnątrznaczyniową – żółtaczka, anemia, splenomegalia, kamica żółciowa
Diureza osmotyczna doprowadzi do odwodnienia hipotonicznego
Śpiączka ketonowa występuje w cukrzycy T1DM, bezwzględny brak insuliny
Zespół Gillberta – zmniejszona aktywność UGT (najczęstszy 3-7%) i wychwytu bilirubiny
Leptynoopornościowa teoria otyłości na czym polega – brak hamowania łaknienia przez leptynę z powodu oporności
Co spowoduje hipertonie z hiponatremia – hiperglikemia, glukoza zachowuje się jak efektywny osmol przy braku insuliny
Czym najczęściej spowodowane jest nadciśnienie wtórne – hiperaldosteronizm
Jeżeli badamy wpływ diety bogatotłuszczowej u mieszkańców średniego miasteczka przez 10 lat to wykonujemy badanie – obserwacyjne przekrojowe
Czemu umiera się na mukowiscydoze – niewydolność oddechowa
Co nie jest cytokiną – C5a
Co hamuje wydzielanie soku żołądkowego – somatostatyna
Marker cholesteazy – ALP
Przy obturacji – wzrasta objętość zalegająca
Co nie będzie objawem zastoinowej niewydolności krążenia – próba ortostatyczna
Co powoduje wtórna nadczynność kory nadnerczy – Cushinga
Co nie jest przyczyną wystąpienia zespołu serca płucnego: deformacje klatki
Podczas dobowej zbiórki moczu pacjent oddał 350 ml moczu o osmolalności 600 mOsm/l. oliguria
Co wydzielane przez adipocyty związane jest z insulino opornością – rezystyna
W jakich sytuacjach CRP zwiększa ryzyko wystąpienia miażdżycy: tylko u osób z otyłością typu centralnego
Przy osoczowym białku ostrej fazy, trzeba było zaznaczyć że nie jest chyba IL-1
Co odpowiada za nadkrzepliwość przy zakrzepowym zapaleniu żył
Na EKG rozpoznać zawał STEMI, co jest przyczyną uniesienia ST
Na EKG rozpoznać gdzie wszczepiony rozrusznik chyba mięśnie komór, albo pęczek Hissa
W jakim bloku oś serca będzie lewogramem 0 a -30 – blok lewej odnogi, dodatkowe pobudzenie w drodze od przedsionka do komory (p. Kenta)
stosunek wentylacji do perfuzji dąży do 0/do nieskończoności, to?
jeżeli mamy p:Qrs 2:1 to jak liczymy częstość pracy serca – liczymy QRS-y
co sie stanie jak podamy 5% glukozy dużo -na początku będziemy dużo sikać a potem dojdzie do odwodnienia hipotonicznego (chyba tak może być) i hiponatremii
dlaczego anemia jest lepsza od niedokrwienia przy tej samej hipoksji
RODZAJE BADAN: jak masz RR (ryzyko względne) i drugie bodajże jak chcesz ocenić skuteczność leku
co nie jest przyczyna biegunki (cos z gastryna, VIP, hipoaldosteronizm, rak oskrzela, nadczynność tarczycy)
- który z parametrów nie służy do różnicowania chorób restrykcyjnych od obturacyjnych (podane FEV1/FVC, RV, IRV ... )
- o luce anionowej - że nie występuje przy kwasicy ketonowej, mleczanowej, zatruciu metanolem ( w tych sytuacja rośnie, więc nie wiem o co chodzi w pyt)
- co nie uaktywni wydzielania insuliny (receptor inkretynowy, aktywacja kanału potasowego, dokomórkowy prąd Ca, wzrost stężenia glukozy...)
(leptyna, adiponektyna, .....) )
Jeżeli wentylacja dąży do nieskończoności to kapnia dąży do: 0mmHg,20mmHg, 35mmHg, 45mmHg?
Najczęstszą przyczyną występowania chorób przewlekłych są: mutacje punktowe/czynniki środowiskowe/czynniki środowiskowe+ predyskozycje genetyczne...?
W której sytuacji obrzęk będzie największy: milion kombinacji z przewodnieniem/odwodnieniem hipertonicznym/hipotonicznym?
Wysięk/ przesięk – np. jaki płuc w opłucnej, jamie brzusznej – w jamie opłucnej przesięk i wysięk, w jamie brzusznej tylko przesięk
Wstrząs anafilaktyczny – uwolnienie histaminy i innych mediatorów z komórek tucznych -> rozkurcz naczyń żylnych (spadek powrotu), rozkurcz tętniczek (spadek MAP), wzrost przepuszczalności naczyń, utrata osocza
7. Preload/afterload- jak się zmienia we wstrząsie ↓preload i ↓afterload
Pytanie o kohortę – badanie prospektywne, podział na grupę narażoną na dany czynnik i grupę bez narażenia
Białka ostrej fazy hepcydyna, amyloid A, CRP, fibrynogen
Marskość wątroby, wodobrzusze, bo nadciśnienie wrotne
Żółtaczka noworodków –bilirubina niezwiązana, pod wpływem UV powstaje izomer rozpuszczalny w wodzie
Prawidłowe HR u mężczyzn ile powinno wynosić ok. 70/min
Blaszka niestabilna – pytanie dotyczące ryzyka zawału, ze np. zwiększone tylko po zawale, tylko w przypadku nadciśnienia tetnicznego, nie wpływa na inne czynniki chyba bez względu na inne czynniki
Zawał NSTEMI zgodny z polaryzacja V2
Wskazać o przeciwstawnej funkcji, do wyboru: aldosteron antagonista ANP i angiotensyny II
Dochodzi do przewodnienia wskutek wzmożonej działalność wazopresyny, odp czym to jest spowodowane: ANP, angiotensyna II
Zwężona tętniczka nerkowa, jakie konsekwencje wtórne nadciśnienie tętnicze
Co powoduje aldosteron wchłanianie sodu, wydzielanie potasu w kanaliku zbiorczym
Niedodma, V/Q = O
Hipowentylacja- hipoksemia, kwasica oddechowa
Choroba restrykcyjna/ obturacyjna – jak się będą zmienialy TLC, FRC,RV
*ch.restrykcyjna – wszystko ↓
*ch. obturacyjna – wszystko ↑
Sinica – u jakich osób nie występuje nie występuje w anemii w hipoksji
Gdzie powstają i jak wałeczki szkliste denaturacja białka Tamm-Horsfalla w kanaliku dystalnym
przytarczyce-nadczynność pierwotna – ↑PTH, hiperkalcemia, wtórna – hipokalcemia, ↑PTH
Zmiana ECF izotoniczna ↑ECF w przewodnieniu, ↓ECF w odwodnieniu, ICF, Na+ bez zmian
Hemoliza pozanaczyniowa/wewnatrznaczyniowa w pozanaczyniowej jest splenomegalia, w wewnątrznaczyniowej hemoglobinemia, hemoglobinuria, hemosidenuria, w obu żółtaczka i anemia
Skazy ( nie pamiętam o co chodziło w pyt)odp: hem A i B, czynnik Willebraanda, DIC
Test hamowania dexometazonem w hiperkortuzolizmie, podajemy 1 mg dexametazonu o 24, a rano sprawdzamy ile jest kortyzolu, powinno być < ug/dl
Ile powinna wynosić glikemia po spożyciu glukozy <200
Mikroangiopatia PT i APTT w normie
EKG – 3 pytania: czestoskurcz nadkomorowy, dodatkowe pobudzenie które wywołują załamek P za QRS
Najczęstsza przyczyna zawału zwężenie naczyń krwionośnych w wyniku pęknięcia blaszek miażdżycowcych
Markery zawału CK-MB, troponina T i I
Jakie komórki nie są zdolne do hiperplazji neurony
Odruch zginaczy co to jest i gdzie się przełącza czuciowy na ruchowy przełącza się w rdzeniu kręgowym, odruch na oparzenia
Hydrotorax (gdzie płyn i jaki) płyn w jamie opłucnej, przesięk i wysięk
Nadcisnienie przednerkowe - co je powoduje
Pytanie o związek CRP z nadciśnieniem niewielkie zwiększenie CRP – nadciśnienie
Zapalenie trzustki co nie jest przyczyną MOŻE być: alkohol, kamica żółciowa, uraz, stosowanie glikokortykosteroidów, NLPZ
Jak PO2 dąży do nieskończoności to P Co2 dąży do : OmmHg, 35 mmHg itd.
Zespół Cushinga – jak wpływa dexometazon hamuje wydzielanie kortyzolu
Kiedy częstorskurcz - między SA a AV
Uszkodzenie hepatocytów – ALAT, ASPAT
Nadciśnienie płucne - reninowa aktywność osocza
Najczęstsza przyczyna zapalenia kłębuszków nerkowych - kompleks immunologiczny
Zespól Gillberta - w normie ASP i ALT
Co będzie powiększone przy choleostazie - ALP
alfa1 antytrypsyna - rozedma
Marskość wątroboy - coś z glikemią przed i po posiłku
Wskaźnik uszkodzenia bieguna żółciowego hematocytu - ALP
Co nie powoduje wyrzutu insuliny - aktywacja kanałów potasowych
Rysunek - indeks sercowy i preload - wstrząs hipowolemiczny
największy wyrzut wazopresyny - w odwodnieniu hipertonicznym
kwashiorkor - spowodowany niedoborem białka, niedożywinie jakościowe
gdy pochłaniany O2, jest równy CO2 to - dieta węglowodanowa? wtf
które zaburzenie RKZ nie możliwe - kwasica i zasadowica oddechowa
oddech w kwasicy cukrzycy – oddech Kussmaula (gonionego psa)
co nie ma wpływu na wchłanianie B12 - sole żółciowe
jak zmieni się prężność tlenu i CO2 przy hiopwentylacji - rośnie co2 spada tlen
blok przewodzenia - blok AV pierwszego stopnia- przedłużenie czasu przewodzenia impulsu z przedsionków do komór, inaczej utajony, wydłużony PR>0,2s, normokardia 1:1
Który punkt na wykresie oznacza linię izoelektryczną punkt J
Odprowadzenia dolne EKG - AVF, II i III
Fałszywe o luce anionowej - wynika z różnicy stężeń kationów i anionów (powinno być anionów i kationów)
Co nie jest przyczyną serca płucnego - przerost lewokomorowy
Podwyższone białko CRP jest przyczyną blaszki niezależnie od innych wskaźników?[miażdżycę powoduje, ale nie ogarniam dlaczego niby niezależnie od innych czynników] przewlekły stan zapalny (jest także czynnikiem ryzyka otyłości centralnej, i jedną z przyczyn insulinooporności)
wykluczenie przewlekłej niewydolności nerek jest mocz min 0,5/d bo max 1200mOsm/L
brak objawów hipoglikemi w cukrzycy - powodem neuropatii autonomicznej nadmiar insuliny i autonomiczna neuropatia – układ nerwowy „nie widzi” hipoglikemii → brak odpowiedzi neurohumoralnej i uczucia głodu (brak percepcji hipoglikemii)
jaka bilirubina powoduje żółtaczkę jąder podstawnych - bilirubina wolna (niesprzężona, pośrednia)
bezpośredni czynnik gorączki w podwzgórzu - PGE2
co jest przyczyną krwiomoczu po maratonie - hemoliza wewnątrz naczyniowa
kolka – ból trzewny z narządów rurowatych
nadciśnienie - zaburzenie erekcji
tlenoterapia, hiperkapnia - odstawić tlen??? (hiperkapnia przy tlenoterapii? nie ogarniam)
obturacja - wszystkie 3 rosną(TLC FRC RV, maleje tylko VC
Jak zmniejszy się częstość oddechow z 14 na 6 przy niezmienionej objętości oddechowej- wzrośnie hiperkapnia i hipookesemi
Przy leczeniu maska tlenowa jest narastajaca hipokapnia, co trzeba zrobic- mech. Wentylacj, zwiekszenie stez co2
Co jest potrzebne przy ustalaniu rkz- ph pco2,po2
EKG, skad pochodzi rytm, duze odstępy, brak p- pochodzenie komorowe
Przy jakiej zoltaczce nie wystapi swiad skory- gilberta przedwątrobowa
Który goz jest ektopowy-rak drobnokomórkowy płuc
Ryzyko względne w jakiej grupie rr- kohortowo prospektywne?
Przyczyna hipertermi przy zwiekszonej wilgotności- zmiejszenie parowania
Brak qrs- asystolie, migotanie, trzepotanie komór
Jeżeli wentylacja dazy do nieskończoności to przestrzen Martwa fizjologiczna
Biegunnka pochodzenia endokrynowego w przypadku hipoalesteronizmu- brak resorpcji sodu i wody
Otyly 50 letni pacjet z rozstępami- ch. Cushinga z hiperglikemia
Czym nie SA spowodowane obrzeki w marskości watroby- nadprodukcja albumin
W którym wstrząsie wystepuje bradykardia- kardiogenny
Co nie wystapi w fazie narastania goraczki- utrata ciepla i rozszerzenie naczyn
Czym SA spowodowane waleczki szkliste- nadprodukcja mukopolisacharydow
Która niemiarowość calkowita- w migotaniu przedsiakow
Najczestsza dysrytmia u dorosłych- migotanie przedsiakow
Co niewystepuje przy owrzodzeniu- występują: perforacja, ostry brzuch, krwawienie smoliste stolce, wymioty, obstrukcja wymioty bóle brzucha rzadko niedrożność
Zespol wątrobowo nerkowy czy można przeszczep zrobic- tak
Jakie zaburzenia może powodowac cukrzyca- makroangiopatia – miażdżyca dużych i średnich tętnic→ zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, obwodowe niedokrwienie mikroangiopatia - pogrubienie błony podstawnej śródbłonka → retinopatia, nefropatia, neuropatia
Co nie jest cytokina są cytokinami il1 il6 il8 interferony tnf alfa
Diureza wodna poliuria >50ml moczu/kg m.c./d mocz hipoosmotyczny (<300mOsm)
Skaza osoczowa obejmujące zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi i fibrynolizy, wynikają z niedoboru, lub braku osoczowych czynników krzepnięcia
Czym spowodowane odwodnienie hipertoniczne- hiperglikemia moczówka prosta hiperwentylacja
Która tem najbardziej przypomina centralna- w odbytnicy
Złamana noga dla czego SA obrzeki- odplyw limfatyczny zaburzony
Co tto jest ascites (hydroperitoneum) wodobrzusze
Czego nie ma hiperkalemii – brak zazebiania qrs
Co jest charakterystyczne w zespole nerytyczny od nerczycowego- nie ma obrzeku, hipoalbumenia ( w nerczycowym jest)
Przestawienie set pointu - PGE2
SIADH - rak drobnokomórkowy płuca, nadmierna wazopresyna
QT - wydłużona repolaryza i depolaryzacja komory
hiperwentylacja do nieskończoności - hipokapnia do nieskończoności
Objaw uogólnionego zapalenia nie jest - apetyt
badanie wydolności płuc - spirometria
Objaw Chwostka - zasadowica z hipokalcemią gwałtowne skurcze mięśni mimicznych twarzy
ostra niewydolność nerek - najczęsciej zapalenie kłębuszkowe
cukrzyca II - śpiączka hiperglikemiczna
hipokglikemia - neuropatia układu autonomicznego, brak objawów ostrzegawczych
czym jest spowodowany zespół gilberta - zwiększeniem wolnej bilirubiny
Jak wypada qrs i wydłuża się pr to jaki blok blok AV II stopnia
ziarniniakowatość - co powoduje sarkoidoza, gruźlica, kiła, choroba Crohna
przewlekłe choroby jakie przyczyny- środowiskowe i genetyczne
duszność niestabilna jak to widać w ekg obniżony ST lub podniesiony, załamek T odwrotnie
jak toksyny wpływają na ukł dopełniacza- droga alternatywna
niedobór 21 hydroksylazy wrodzony przerost nadnerczy
co insulinooporność najlepiej opisuje? Zaburzenia homeostazy glukozy, polegające na zmniejszeniu wrażliwości mięsni, tkanki tłuszczowej, wątroby i innych tkanek organizmu na działanie insuliny
cukrzyca typ 2- wzrasta początkowo insulina
czym leczymy albo hipo albo hiperkaliemię ? hipokaliemię – podajemy potas, sód,
hiperkaliemię – podajemy wapń, insulina, wodorowęglany, mimetyki, diuretyki
zespół metaboliczny otyłość trzewna, ↑TG, ↓HDL, nadciśnienie tętnicze, IGT lub IFG
wentylacja pęcherzykowa- co to powietrze wprowadzone do pęcherzyków w trakcie wdechu, mieszające się z powietrzem zalegającym, objętość wdechowa minus objętość przestrzeni martwej
co powoduje żółtą pianę w moczu - bilirubina związana
zółtaczka mechaniczna niedrożność dróg żółciowych
jaki najczęstszy zespół w żółtaczkach- gilbert
jak nieprzytomny i wymiotował i hipoksemia to jaka choroba- zachłystowe zapalenie płuc
bloki av 2- mobitz 1 wydłużenie PR aż do wypadnięcia QRS, QRS,P, przewodzenie AV <1:1
jaki mocz nie może być w niewydolności nerek? było np. 3l o 300mosm itp 0,5l o 1200mOsm
nadkrzepliwość co najbardziej powoduje- czynnik V leiden
Małopłytkowa plamica przeciwciała przeciwko glikoproteinom na powierzchni płytek (IgG)
czego dotyczy przewodnienie i odwodnienie ECF i ICF
co wywołuje wydzielanie insuliny - do wyboru- np wzrost ca2+, depolaryzacja
jak liczba oddechów zmniejszy się z 14 do 6 ale jest v pęcherzykowa prawidłowa to co się dzieje wstrząs hipowolemiczny?
co się robi w fazie narastania gorączki? Uczucie zimna, zahamowanie pocenia, dreszcze, skurcz naczyń skóry – ogólnie wzrost set pointu
czym się różni kardiogenny od hipowolemicznego wstrząs w hipowolemicznym ↓powrót żylny i rzut minutowy
ryzyko miażdżycy kiedy wrasta czy maleje jakie ciśnienie- ryzyko wzrasta gdy skurczowe ↑ a rozkurczowe ↓
w zapaleniu kłębuszkowym co wzrasta- hematuria, proteinuria, wałeczki czerwonokrwinkowe
hipertoniczne odwonienie co się dzieje z icf i ecf - ↓ECF, ↓ICF
w żołądku jak jest zapalenie b łony śluzowej to czego nie ma witaminy B12
jakie w badaniu zawału bierzemy- ckmb i troponiny
co wpływa na osmomolalność i ecf? Sód i ilość płynu?
gdzie temperatura najbliższa ciału w odbycie
hepcydyna powoduje ↓ forroportyn -> ↓uwalniania Fe z erytrocytów i makrofagów
ile bezdechów na godzinę w obs 5
badanie prospektywne, retrospektywne badanie prospektywne dotyczące przyszłego, ewentualnie szkodliwego działania czynników środowiska na zdrowie Badania retrospektywne – dotyczące przeszłości, oparte na dostępnych dokumentach medycznych z minionych lat
odwodnienie hipertoniczne powoduje – utrata wody>utrata Na , pocenie, gorączka diureza osmotyczna, niedostateczna podaż płynów w śpiączce, moczówka prosta i nerkowa
Jak zmniejszy się częstość oddechow z 14 na 6 przy niezmienionej objętości oddechowej- wzrośnie hiperkapnia i hipookesemi
. Czym nie może być spowodowane serce plucne- niewydolnosc lewokomorowa
Przy leczeniu maska tlenowa jest narastajaca hipokapnia, co trzeba zrobic- mech. Wentylacj, zwiekszenie stez co2
Co jest potrzebne przy ustalaniu rkz- ph pco2,po2 a reszte wyliczamy
EKG, skad pochodzi rytm, duze odstępy, brak p- pochodzenie komorowe
Blok typu 1- przedsionkowo- komorowego- wydłużenie pq
Najczestsza przyczyna zapalenia nerek klebuszkowego- kompleksy nefrytyczny, nefrytyczny z ARF nerczycowy
Co będzie najwcześniejszym objawem zaburzenia krzepniecia poch. Wątrobowego- czas protrommbinowy (chyba) ???
Który goz jest ektopowy-goz pluc wydzielajacy wazopresyne
Ryzyko względne w jakiej grupie rr- kohortowo prospektywne
Co nie powoduje hiperglikemii- wazopresyna
Przyczyna hipertermi przy zwiekszonej wilgotności- zmiejszenie parowania
Mukowiscydoza- blok cl i wchłanianie zwiekszone na blokowanie przepływu cl do środka komórki- wydalanie słonego potu wydzielanie gęstego odwodnionego potu ale izotonicznego (brak aktywności kałów CFTR – Cl nie może opuścić komórki)
Jeżeli wentylacja dazy do nieskończoności to przestrzen Martwa
Wykluczajacae się dwa stany- kwasica i zasadowica oddechowa
W którym wstrząsie wystepuje bradykardia- kardiogenny w bloku przewodzenia AV 3
Co nie wystapi w fazie narastania goraczki- utrata ciepla i rozszerzenie naczyn
Która niemiarowość calkowita- w migotaniu przedsiakow najczęściej utrwalana arytmia
Najczestsza dysrytmia u dorosłych- migotanie przedsiakow ???
Zespol wątrobowo nerkowy czy można przeszczep zrobic- tak
Cukrzyca typ 1, jak się zachowuje masa- spada
Jakie zaburzenia może powodować cukrzyca-
Diureza wodna wydalanie moczu poniżej 250 mOsm
Skaza osoczowa Skazy, w których obserwowane zaburzenia krzepnięcia krwi uwarunkowane są niedoborem zawartych w osoczu czynników krzepnięcia krwi, nazywamy skazami krwotocznymi osoczowymi.
Czym spowodowane odwodnienie hipertoniczne- hiperglikemia idiopatyczne mannitol
Która temperarura najbardziej przypomina centralna- w odbytnicy
Złamana noga dla czego SA obrzęki- odplyw limfatyczny zaburzony
Czego nie ma hiperkalemii – brak zazebiania qrs jest: wysokie i wąskie T zanik P wydłużenie QRS sinusoidalny zapis asystole
Co jest charakterystyczne w zespole nefrytyczny od nerczycowego- nie ma obrzeku, hipoalbumenia ( w nerczycowym jest) brak leukocyturii obezne nadciśnienie tętnicze
Co się zwieksza przy obturacj- objętość zalegajaca rv
Mutacja w genie heptycyny- wykład „w tym rzadka genetycznie uwarunkowana postać
związana z nadprodukcją hepcydyny – oporna na leczenie doustnym Fe’
Co jest wydzielane przez trzustke i przysadke- somatostatyna
kiedy wysp odwodnienie hipertoniczne z hiponatremia w hiperglikemii (nieobecność insuliny)
zawał ściany bocznej która tetnica tętnica wieńcowa lewa
które odprowadzenia boczne w ekg V5 V6 AVL I
jeżeli wentylacja dąży do nieskonczoności to kapnia dązy do i były wartosci w mmHg 0 mmHg
o migotanie przedsionków który objaw nie występuje wtedy niemiarowość całkowita; HR – tachykardia (zazwyczaj120-160/’) możliwa normo- lub brady-kardia) QRS<0.12s zamiast P widoczne fale f
który z wstrząsów przebiega początkowo z zwiększonym CI septyczny
podajemy tlen i śpiączka hiperCO2 co robimy mechaniczna wentylacja
pacjent przybył na wadze hiperglikemia i rozstępy która choroba chyba cushing a
co z RV w chorobach obturacyjnych wzrasta
ból w okolicy pępka w początkowym etapie zapalenia wyrostka robaczkowego z czym jest zwi,ązany ból przenoszony
który choroba spowodowana wyłacznie przez niedobór B12 anemia złośliwa
wypadanie włosów, paznokiciowa płytka zmieniona niedobór ktorego pierwiastka
hipertermia dlaczego występuje gdy duza wilgotność spadek wydzielania potu
marskość wątroby, która zdanie nieprawdziwe(chyba to że wzrost ciśnienia onkotycznego)
która nie jest przyczyna cor pulmonare lewo komorowe
w której chorobie nie wystąpi cukrzyca: nadzczynnośc tarzczycy; guz chromochłonny nadnerczy ???
zweżenie tętnicy nerkowej i nadcinienie spowodowane w jakim mechanizmie nadciśnienie wtórne jeżeli o to chodzi
najczęstsza przyczyna zapalenia kłebuszkow nerkowych
RR ryzyko wzgledne w którym badaniu
obrzęk płuc kardiogenny czym spowodowany przerost lewej komory wzrost ciśnienia w lewym przedsionku
hipertrofia niefizjologiczna- przerost miocardium nadciśnienie tetnicze
bol przenoszony- przy pepku dla wyrostka
goracy dzien co się dzieje w rece- przekrwienie czynne
ostry zespol wiencowy- objawy: stemi, nstemi, niestabilna dusznica
wydluzonyu czas pr- wypadanie qrs- blok Av 2 stopnia
cienieni w migotaniu przedsiakow- 40? ????
W pozycji pionowej , gorszy przeplyw w szczycie pluca
Jak badamy jakościowo pluca- spirometria
Od czego zalezy wydech- sprężystość pluc i klatki
Zespol nerczycowy objawy- masywan proteinuria hipoalbuminemia, obrzeki, hiperlipidemia, lipiduria anasarca
KZN – hematuria waleczki czerwonokrwinkowe, białkomocz
Które choroby nerek niedokrwienie ATN (acute tubular necrosis) lub AKI (acute kidney injury) zator tętnic nerkowych / zakrzepica żył nerkowych / zespoły zapalenia naczyń (vasculitis)
Kompensacja kwasicy metabolicznej- oddech Kusmala
Parathormon i wapn w jakim raku- gruczolak przytarczyc
Spiaczka ketonowa- hiperglikemia
4 qrs, 175ms, pr 300 ms- czestoskorcz nieutrwalony ???
Hipokaliemia- chlorki jak przy zasadowicy metabolicznej hipochloremia
Ostre zespoly wiencowe- antytrombina III – utrata z moczem
Mobis 1- blok av2 wydłużone stałe p-q i wypadnięcie qrs przewodzenie 3:2
Anemia spowodowana przewlekłymi chorobami- epo hepcyddyna ferrytyna ropień wsierdzia niewydolność nerek ropień reumatoidalne zapalenie stawów spadek stężenia EPO, IL6 hamuje hepcydyne
Wentylacja- perfuzja
Jak się diagnozuje pierwotne nadciśnienie tętnicy płucnej- diagnoza z wykluczenia !!! brak patologii lewego serca
brak patologii płucnej brak zatorowości płucnej rzadka przyczyna PAH rodzinna
Co nie jest endogennym chematraktantem- endotoksyna ???
Osmodetektory podwzgórza wrażliwe na Na
Co się nie zmieni w diku- nie wrosnie fibrynogen
W ZKN diagnoza- waleczki czerwonokrwinkowe hematuria białkomocz
21-hydroksylaza- brak produkcji kortyzolu i aldosteronu nadmierna produkcja androgenów wzrost ACTH przerost nadnerczy
Wole są najczęściej kompensacyjny przerost wynikający z niedoboru jodu
Przerost fizjologiczny- nie wystepuje przynadcisnieniu tetniczy
Niewydolnoc oddechowa- spadek tlenu
Najczestsza przyczyna czestoskorczu
co powoduje pth- wzrost ca w osoczu wydalanie fosforanów wzrost syntezę 1.25 dihydrokalcytriolu
podwyższony pth i wapn- nadczynosc pierwotna
otyłość- predyspozycje środowisko
obniżenie hepcydyna- co powoduje mutacje- wzrost uwolnienia żelaza z erytrocytow
zawal nstemi- obniżenie ST, prad uszkodzenia zgodny z polaryzacja v2
do zaburzenia wydolności pluc- gazometriawydluzenie pq- blok Av II , Moritz typ 1 dol wypadniecia qrs
przy zapaleniu niszczącym blone sluzowa- upośledzenie trawienia bialek
rysunek od gory wentylacja, perfuzja
niedotlenienie nerek- ostra martwica kanalikow
zoltaczka jader podstawnych- bilirubina niezwiazana
rkz- luka anionowa- sluzy do oceny kwasicy metabolicznej
peczek kenta- rytm zatokowy, fala delta w qrs
nadciśnienie tetnic wprost proporcjonalne do rzutu minutowego serca i wzrost oporo naczyniowych
blaszka miazdzycowa prrzewlekla nie spowodowana przez- tluszcze w jadrze lipidowym i wzrost gęstości
hipernatremia wzrost wydzielania na to jest bledne
wykrzepianie przez spadek antytrombiny III
badanie przesiewowe niewydpolnosci tarczycy- badanie tsh
najczestsze powiklanie przy wrzodach- krwawienie
niefizjologiczna hipertrofia- miesien sercowy z nadcisnieninem
jak się nazywa aktywacja uikl. Dopełniacza przez sciany kom. Bakterii- alternatywna
co nie nazwiemy powiklana blaszka miazdzycowa- zwapnienie
co należy do ostrych zespołów wiencowych- nstemi, stemi, dusznica niestabilna
jak Cisnie nie zalezy od rzutu i oporu- proporcjonalnie do obuu
rodzaje spiaczki w cukrzycy- dmI- ketonowa hipoglikemiczna, dmII- hiperglikemiczna i hipoglikemiczna kwasica (śpiączka) ketonowa (DKA) – T1DM
śpiączka hiperglikemiczna hiperosmotyczna (HH) –T2DM
która choroba nie jest wywalana przyczynami imunnologicznymi- nocna poliglobulia
jaki peptyd przy reakcji w celiakii- alfa gliadyna
Cofniecie reki pod wplywem czego gorącego – odruch zginaczy
Zapalenie wyrostka robaczkowego – bol czujemy w okolicy pępka- dlaczego ból przenoszony
jakie kom nie wykazuja hiperplazji- szpiku, erytrocyty,neurony,hepatocyty
gdzie powstaja i jak waleczki szkliste np. wytracenie w kłębuszkach białka, w moczowodach
izotoniczne zwiększenie płynu zewnątrzkomórkowego, co powoduje bez zmian w stężeniu Na+ i objętości płynu wewnątrzkomórkowego, powoduje jednak zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego krwi i obrzęki
Hipokapnia spadek ciśnienia dwutlenku węgla we krwi tętniczej, występuje przy hiperwentylacji
Jeżeli ciśnienie atmosferyczne 730 hPa, to jakie w pęcherzykach chyba też 730, jednak do obliczeń trzeba odjąć ciśnienie pary wodnej – 47 mmHg x 1,3 = 61 hPa
zawał STEMI, czy jest wzmacniany przez bliznę, Wydaje mi się, że wtedy prąd uszkodzenia jest mniej ujemny, czyli po przeciwnej stronie od zawału słabiej go widać w EKG
co powoduje wzrost afterload – wzrost ciśnienia w aorcie/pniu płucnym, zwiększenie objętości późnorozkurczowej (czyli późnoskurczowej przy tym samym powrocie żylnym – spadek kurczliwości mięśnia)
niedobór kwasu foliowego niedobór tymidyny anemia megaloblastyczna niemożność redukchu FH2 do FH4
aplazja szpiku leki (chemioterapia), sustancje chemiczne –
benzen – supresja zależna od dawkileki (chloramfenikol, sole złota) – idiosynkrazja
(efekt niezależny od dawki) radioterapia idiopatyczna (autoimmunologiczna?)
niedobór B12 niedobór tymidyny anemia megaloblastyczna jelit – zaburzone wchłanianie tasiemczyca – kompetycja ślepa pętla – bakterie – kompetycja resekcja jelit niedoboru kwasu tetrahydrofoliowego – FH4
Ekg z jakimś dodatkowym skurczem w v1-v3 i możliwości: ???
ektopowy dodatkowy skurcz komór (cos w tym stylu chyba dobrze)
dodatkowy sk z pęczka hisa, z węzła któregoś chyba też była jakaś odpowiedź
dodatkowy sk z przedsionków
W nie?doczynności parathormonu pierwotnej? nie? wystąpi tężyczka
W chorobie wieńcowej: niestabilna dusznica bolesna, zawał stemi i nstemi
Ciśnienie zaklinowania, mierzy cewnik Swana-ganza? I zmierzymy:
preload prawej i lewej komory
preload lewej komory tak
afterload prawej komory
afterload lewej komory
preload prawej komory
Jaki objaw wykluczy nam że nie ma nadczynność tarczycy:
zwiększenie masy ciała
Anasarca
zatorowość tętnicy
niedobór białka w pożywieniu tak
niedobór węglowodanów
zator płucny
zwiększone ciśnienie onkotyczne
Caput medusae to
tak- zastój w krążeniu obocznym wrotnym- jakoś mądrzej ujęte
inne: wodobrzusze
Jak wentylacja dąży do nieskończoności to kapnia dąży do
0 mmHg tak
inne jakieś 20, 40 60, 80
Wydłużenie QRS ponad 120ms to
zaburzenie depolaryzacji komór
Blok 1? stopnia w wyniku
zaburzone przewodzenie między węzłem a komorą tak
zaburzone w węźle i komorze i inne różne
W otyłości olbrzymiej ????
zmniejsza się VC i EVR zwiększa RC
W rozedmie ???
zmniejsza się objętość płuc i zwiększa FRC
zwiększa się objętość płuc i zwiększa FRC tak
zwiększa się objętość płuc i bez zmian FRC
zwiększa się objętość płuc i zmniejsza FRC
zmniejsza się objętość płuc i zmniejsza FRC
Zwiększona ilość retykulocytów w
hemoliza tak
niedobór żelaza
We wstrząsie anafilaktycznym nie będzie:
zwiększony afterload tak
zmniejszony opór naczyń
zwiększenie objętości łożyska? naczyniowego
zwiększony? preload
Wazopresyna najbardziej zareaguje na
przewodnienie jakieś
odwodnienie hiperosmotyczne tak
odwodnienie jakieś, inne
CRP wpływa na niestabilność blaszki miażdżycowej
tylko u osób z nadciśnieniem
niezależnie od innych czynników ryzyka- chyba to dobre
tylko po przebytym zawale
tylko u mężczyzn
tylko u z otyłością centralną
Przewodnienie(/zmiana obj płynu?) izotoniczne spowoduje
zmianę ciśnienia krwi i pobudzenie chemoreceptorów
zmianę ciśnienia krwi i pobudzenie osmoreceptorów
zmianę objętości komórek albo jakiegoś płynu i coś
zmianę ciśnienia krwi i pobudzenie baroreceptorów tak
zmianę obj komórek i coś innego
encefalopatia watrobowa - postępujące zaburzenia świadomości aż do śpiączki, upośledzenie neurotransmisji w oun przez nadmiar amoniaku i merkaptanów
kiedy wzrost bilirubiny zwiazanej - uszkodzenie hepatocytów, WZW , leki (acetaminofen), alkohol, poszerzenie przewodów żółciowych
Z badań było o ilorazie szans, gdzie odpowiedzią było jak coś retrospektywne badanie
Co to jest nierówność (czy jakoś tak) elektryczno-mechaniczna serca- pomimo impulsu generowanego elektrycznego nie dochodzi do czynności mechanicznej serca
Które z hormonów będą nadal wydzielane pomimo zniszczenia przedniego płata przysadki - były podane między innymi somatostatyna, prolaktyna i jeszcze jakieś inne hormony podwzgórza wazopresyna
Co nie jest potwierdzonym czy jakoś tak czynnikiem ryzyka zakrzepicy - były takie odpowiedzi jak : ciąża, alkohol, otyłość, nikotynizm i leki antykoncepcyjne.
Co nie jest przyczyną obrzęku: tutaj chodziło o odp. ze zniszczoną barierą naczyniową
kiedy zwiększa się rozciągliwość płuc (czy jakoś tak) - nie znam odp. , ale były takie opcje jak : rozedma płuc??, obrzęk płuc kardiogenny, obrzęk płuc niekardiogenny i jeszcze jakieś inne 2..
Przy uszkodzeniu wątroby i zmniejszeniu krzepnięcia co byś podał - były opcje KKCz ( koncentrat krwinek czerwonych), osocze krwi, surowicę krwi, czynnik 12 i coś tam jeszcze co na pewno nie było dobrą odp.
Jest hipowolemia i hiperkaliemia - jaki mamy stan organizmu i były różne opcje zasadowice metaboliczna, kwasice metaboliczną, coś z hiperchloremią i hipochloremią. NIe mam pojęcia co tu było odp.
Zasadowica metaboliczna – hipowolemia i hipokaliemia
Kwasica metaboliczna – hiperchloremia, hipokaliemia, ??
Co nie zwiększa zapotrzebowania serca na tlen - były opcje gorączka, nadczynność tarczycy, tachykardia, stres i anemia - odp. Anemia
było pytanie o te oddechy z 16 na 4 przy niezmienionej objętości oddechowej - wzrost różnicy pęcherzykowo - włośniczkowej tlenu
nadciśnienie płucne - czym nie jest spowodowane - jest spowodowane przez choroby LK (niewydolność, stenoza mitralna), ch. ukł. Oddechowego i idiopatyczne (mutacja genu BMPR2, nadgodzina receptorów TGF-b, zahamowanie apoptozy)
Nadciśnienie płucne - czego nie powoduje - były podane m. in. obrzęki hydrostatyczne, wodobrzusze itd.
Co się może się dziać przy nadciśnieniu płucnym? Wodobrzusze, powiększenie wątroby, niedomykalność zastawki trójdzielnej, sinica centralna
Które części płuc są najlepiej wentylowane - podstawne
Co nie powoduje ostrego zapalenia wątroby - były opcje: WZWB, alkoholizm, CCl4, amatoksyna z muchomora i acetaminofen
czym może być spowodowany obrzęk - brak białka w diecie
RAA w nadciśnieniu pierwotnym - odpowiedzi do wyboru: wzrasta, maleje,bez zmian, może być bez zmian lub podwyższone (to nie jest na pewno prawidłową odp.)i inne opcje tego typu
Co nie doprowadza do cukrzycy - i były opcje: akromegalia, hiperaldosteronizm, zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, moczówka prosta
Hipofer... coś tam o krwinkach - odp. było mała ilość żelaza w krwinkach
Mamy odmę w lewym płucu - co tam się dzieje?
odp. były: obturacja przedpłucna, obturacja płucna, restrykcja przedpłucna, restrykcja płucna i równocześnie obturacja i restrykcja wzrasta restrykcja ale przedpłucna czy płucna???
Było pytanie, która z chorób nie jest związana z kompleksami immunologicznymi nocna poliglobulia
było do wyboru między innymi plamica małopłytkowa, DIC, HIT, jakiś tam zespół. Odp. było DIC
zawroty glowy przy hiperwntylacji - zwezenie tetnic?
przyczyna wstrzasu neurogennego - uszkodzenie osrodka naczynio-ruchowego w rdzeniu przedluzonym ->spadek uwalniania NA z zakończeń->spadek preload i rzutu serca
zatrucie wodne - przewodnienie hipotoniczne
inkretyna <--> insulina
moczowka prosta <300 mOsm (albo<250-w dwóch wykładach jest inaczej) , >3L
sferocytoza- zaburzona struktura cytoszkieletu krwinki
konflikt serologiczny – przeciwciała matki powodują hemolizę krwinek dziecka w czasie drugiej ciąży, jeśli matka RH-, a pierwsze i drugie dziecko Rh+
niedobór B12 i kwasu foliowego- makrocyty, niedobór Fe-mikrocyty
że w nieprawidłowej torelancji glukozy po posiłku 150 glukozy ( bo ma być między 140 a 200)
niekardiogenny obrzęk płucy – wysięk spowodowany uszkodzeniem śródbłonka płuc
że w rytmie zatokowym PR musi być między 0,12 a 0,2 s, czyli tam było do wybrania że nie dłuzszy niż...nie pamiętam.. rytm zatokowy: załamek P w odprowadzeniu I i II dodtani, w aVR ujemny, QRS<0,12s, odstęp PR 0,12-0,2 s, każdy QRS musi być poprzedzony P
że asystolie i cos tam jeszcze w migotaniu komór ?
jak wyznaczyć oś elektryczna serca, to wektor cos tam w jakiej płaszczyźnie – sumujemy QRS z odprowadzenia I i aVF, a jeśli tylko mamy określić czy normo-,lewo- czy prawogram to jeśli
I+ i aVF+ to normogram
I+ i aVF – to lewogram
I- i aVF + to prawogram
i aVF- to nieoznaczona oś serca, wektor w płaszczyźnie poprzecznej
przy wtórnej niewydolności kory nadnerczy nie ma nadmiernej pigmentacji i jest prawidłowy poziom aldosteronu
dusznica bolesna albo zawał? Co nie opisuje charakteru bólu: przeszywający, piekący, gniotący, ściskający i kłujący
czynnik von Willebranda- oddziaływanie płytek z kolagenem
izolowane ciśnienie skurczowe związane z arteriosklerozą
niewydolność oddechową co najlepiej opisuje PO2<80 było jeszcze np. Pco2>55 , PO2<80
Przy oddcyhaniu tlenem atmosferycznym na duzej wysokości to co jest: hipoksja i normokapnia/ hiperkapnia/hipokapnia?
Jeżeli ciśnienie atmosferyczne 730hPa to jakie w pęcherzykach- i tu była odpowiedź 730*0,21=153- rozumiem, że mnożymy przez 0,21 ze względu na zawartość tlenu? PAO2 = FiO2 x (PATM – PH2O) – PaCO2/R
1.A to nie powinno być liczone z równania idealnego gazu pęcherzykowego dla O2 ?
PAO2 = PiO2 – 0,35/5 x (760 – 47)
PAO2 - ciś.tlenu w pęcherzykach
PiO2 –ciś.tlenu w atmosferze PiO2 = 0,21 x ( ciś.atmosferyczne – ciś.wody) = 0,21 x (730 – 47)
0,35 l –ilość pochłoniętego tlenu w pęcherzykach
5 l – wentylacja
760mmHg – ciś.atmosferyczne
47mmHg – ciś. Wody
PAO2 = 0,21 x ( 730 – 47) – 0,35/5 x (760 – 47) = 93,5
Co nie uaktywni wydzielania insuliny (receptor inkretynowy, aktywacja kanału potasowego, [bo inaktywacja] dokomórkowy prąd Ca, wzrost stężenia glukozy?
Jakie badanie najlepiej ukazuje związek przyczynowo-skutkowy? Patogeneza
Dlaczego celiakia prowadzi do anemii? uszkodzenie kosmków-złe wchłanianie-niedobór kwasu foliowego
Przy czym występuje izolowane nadciśnienie- zwężenie t. nerkowej, nadczynność tarczycy, gorączka, anemia? miażdżyca gorączka, przetoka tętniczo-żylna, nadczynność tarczycy, niedomykalność zastawki aortalnej, anemia – krążenie hiperdynamiczne
Perforacja wrzodu żoładka- wskaż fałszywe- deskowaty brzuch, powietrze nad prawą kopuła przepony, brak stłumienia nad wątrobą, konieczne chirurgiczne leczenie
Jakie badanie przeprowadzimy żeby zbadać skuteczność nowego leku
retrospektywne kohortowe – wydaje mi się, że ta jest prawidłowa
prospektywne kohortowe nie
interwencyjne
Efektem leczenia w komorze hiperbarycznej jest
zwiększone powinowactwo hb do tlenu
zwiększenie transport o2 w osoczu
zwiększenie/ zmniej? powinowactwa hb do dwutlenku węgla
usunięcie tlenku węgla z osocza nie
Podanie tlenu z powietrzem nie poprawi prężności tlenu u pacjenta z
astmą oskrzelową
przetoką tętniczo-żylną?
POChP nie
Moim zdaniem z tych do wyboru przetoka tętniczo -żylna , chyba że by była jeszcze jakaś anemia do wyboru
Przenikanie glukozy przez barierię krew-mózg- brak objawów w hipoglikemii?
Od czego nie zależy synteza B12- od pepsyny
Alkohol powoduje wodobrzusze- ponieważ zwiększa wydzielanie wazopresyny [alkohol zmniejsza wydzielanie wazopresyny więc to na pewno jest złe] ja bym dał, że przez marskość wątroby
Co nie jest przycyzną wystąpienia zespołu serca płucnego- deformacje klatki piersiowej/ stenoza mitralna/ POChP/ zatorowość/ zespol hipowentylacji u otyłych- tu bym powiedział, że ta odpowiedź jest prawidłowa…
[wg Guzka hipoksja może prowadzić do serca płucnego, więc ja bym dał deformację]
Jakie badanie najlepiej ukazuje związek przyczynowo-skutkowy? Prospektywne
Objawy perforacji: gwałtowny ból brzucha, nudności, wymioty, deskowato napięte mięśnie jamy brzusznej, w rtg obecność wolnego gazu pod kopułą przepony, objawy rozlanego zapalenia otrzewnej.
kiedy wystepują największe obrzęki - przewodnienie hipertoniczne, płyn z komórek przemieszcza się do ECF
co najlepiej charakteryzuje niewydolne serce -Kojarzy mi się, że była odpowiedź z przerostem mięśnia sercowego oraz obniżeniem obj min.
co nie pobudza kom. m. gładkich do proliferacji (siarczan heparanu, TGFbeta, NO)
fałszywe o regulacji osmorarności osocza - (nie sód i wazopresyna) osmodetektory głównie reagują na Na+
który roztór nie spowoduje diurezy wodnej - 0,9 NaCl
Objawem choleostazy jest - wzrost ALP i gammaGTP
Parathormon i wapn w jakim raku – adenoma (gruczolak) lub rak płaskonabłonkowy
Hepcydyna – metabolizm żęlaza w hepatocytach, ostra faza
Odwodnienie hipertoniczne – dużo glukozy nie wrażliwość na insulinę (cukrzyca)/ leczenie 0,45 NaCl i 5% glukoza
Czym spowodowane jest siadh- za dużo wazopresyny
Niewyleczone zapalenie- zwłóknienie
Co nie jest endogennym chematraktantem- endotoksyna w wykładzie to się zwie N-formylo-metionylo-leucylo-fenyloalanina
Najrzadsze powiklanie wrzodow zoladka- obstrukcja, niedrożność
Niewydolnoc oddechowa- spadek tlenu
Najczestsza przyczyna czestoskorczu – wysiłek?
jak zmieni się prężność tleu i CO2 przy hiopwentylacji - rośnie co2 spada tlen
MHC do liczenia + jednostka (pg) ????
Hipoaldosteronizm- hiperchloremia, hiperkaliemia, hiponatremia i zasadowica metaboliczna
Zapalenie trzustki nie jest spowodowane przez -hipercholesterolemię.
Kiedy występuje prawidłowa luka anionowa? - spadek aldosteronu
Co nie powoduje obturacyjnego bezdechu sennego - zespół Cushinga
co wyklucza prawidłowe VC- restrykcje
niedobór Wit D co spowoduje? spadek wapnia, wzrost fosforanów
Hemofilia a – zwiększony czas krwawienia/ zwiększony PT/zwiększony APTT / PT + APTT/i jeszcze jakieś opcje
w moczówce prostej co nie występuje? polifagia/poliuria/polidypsja/coś tam jeszcze co na pewno wystepuje
co nie będzie fizjologiczną hipertrofią? przyrost mięśni po ćwiczeniach/ wzrost macicy w ciąży/przerost serca u sportowca/przerost serca w nadciśnieniu?
coś z nadnerczami nadczynność zależna od ACTH chyba jaka choroba powoduje? Cushing był źle były jeszcze: rak nadnercza/gruczolak/coś tam jeszcze ???? chuj wie
zastoinowa niewydolność serca czym spowodowana: zaleganie krwi w komorach, za dóży afterload
przy zwiększonej temperaturze ciała ale takiej samej wentylacji: P pary wodnej wzrośnie/zmaleje/PO2 wzrośnie/zmaleje – różne kombinacje
kiedy możemy mówić o niewydolności oddechowej? gdy VC i coś tam spadnie poniżej 85%/gdy będzie hipoksemia <80/ gdy będzie hiperkapnia powyżej iluś tam/ jeszcze jakieś opcje
QRS jak się zmienia przy ruchach oddechowych przepony? W III odprowadzeniu przy wdechu może być głębokie Q i niskie R, wydech to niweluje
skąd się bierze załamek Q w 1 odprowadzeniu? (depolaryzacja przegrody chyba)
Przy max hiperwentylacji jakie najwyższe ciśnienia parcjalne tlenu w pęchrzykach?
Rozpoznać na EKG gdzie wszczepiono rozrusznik serca (i jakby ktoś mi mógł powiedzieć jak to się rozpoznaje, bo że rozrusznik w RV to tak jak LBBB to wiem, ale w innych miejscach?) jak nie bedzie pobudzenia z przedsionkow to jest brak zalamka p i teraz zeby rozpoznac skad jest pobudzenie trzeba po prostu zobaczyc czestosc skurczow (70-50-30) to chyba tyle, nie wiem czy sie da rozpoznac gdzie jest wszczepiony rozrusznik... moze pytanie bylo przekrecone...
Dezynteria - jaka bakteria - Shigella
zatrucie po spożyciu lodów - jaka bakteria – Salmonella i Staphyllococcus
Czym jest spowodowany obrzek mózgu? -hipertonia, przewodnienie, odwodnienie hiper/hipo
Dekstero i sinistro-gyria w jakiej wyst plaszczyznie – poprzecznej
Sarkoidoza - wzrost konwersji 25(OH)D do 1,25(OH)2D przez makrofagi
sarkoidoza- z czym jest problem – wydzielanie il-1 przez makrofagi
co sie dzieje w pierwszej fazie zapalenia wyrostka robaczkowego – ból przeniesiony
dochodzi do masywnego krwotoku- jakie beda objawy centralizacja krążenia, pobudzenie współczulne, skurcz tętniczek, bladość, siność,.. ??
zesplo watrobowo-nerkowy – czym nie moze zostac spowodowany niewydolnością wątroby?
zespol watrobowo-nerkowy – co powoduje jesli chodzi o nerki niewydolność nerek- upośledzona perfuzja, spadek GFR, brak cech uszkodzenia nerek, wazokonstrykcja naczyń nerkowych
skazy – czy prawidlowe czasy krzepniecia,krwawienia,PT, PTT ???
ktory z podanych czynnikow jest na tyle swoisty czy czuly ze od razu wykluczysz anemie: krwioplucie, kaszel, dusznosc wysilkowa, sinica
wskaz mediator ktory ktory jest metabolitem kwasu arachidonowego i pomoga z zapaleniu
cechy morfologicznego przewleklego zapalenia – naciek komorek
moczowka prosta – jaki bedzie mocz - hipotoniczny
Fe – w jakim przypadku nie bedzie zmniejszac sie jego ilosc- oliguria,wymioty,krwawienie z pokarmowego...
co najczesniej powoduje brak kortyzolu i aldosteronu- niedobor 21-hydroksylazy
co wzmaga glod- grelina
klatwa ondyny- czego nie mozna zrobic- zatrzymac wdechu,wypuscic oddechu... wydaje mi się że po prostu nabrać powietrza…
Zmiany w EKG w ostrej dusznicy bolesnej ( zanik P, patologiczne Q, może być obniżenie ST,ujemne T)
Otyłość olbrzymia, jak zmieniają się VC,ERV, RV, ostatecznie chyba stanęło na tym,że maleje VC,ERV, a rośnie RV
pytanie o hormony - ADH wpływa osmolalność i ECF, a RAA i ANP na ECFteż na omolalność
Co nie spowoduje wzrostu wazopresyny -alkohol
rotawirusy- odwodnienie
Sinica wystąpi jeśli hemoglobina będzie wysycona tlenem poniżej 85%., hemoglobina oddtlenowana > 5g/dl
Czynnik von Willebranda -umożliwia agregację trombocytów
Uszkodzona funkcja wydzielnicza hepatocytu? Cholestaza, powyższone ALP
Uszkodzenie wątroby i zmniejszenie krzepnięcia krwi- co podać? powiedziałbym, że osocze, bo zawiera czynniki krzepnięcia (mądże mówi, polać mu)
Oddechy spadają z 16 na 6 i stała różnica pęcherzykowo- włoś? tutaj prawidłowa była: wzrost różnicy włośniczkowo - pęcherzykowej tlenu - taka była odp.
Brak QRS? - brak depolaryzacji komór ??
Odma w lewym płucu, co się tam dzieje? Wzrasta restrykcja
Które zaburzenie rytmu nie zaszkodzi przepływowi wieńcowemu?
Powiedziałabym blok AV II typ 1 i 2 - bo zmniejsza się ilość skurczów na jednostkę czasu, a w trakcie skurczu przepływ wieńcowy jest gorszy. naciągane
zachłystowe zapalenie płuc – połączenie zasadowicy metabolicznej i kwasicy oddechowej
w drugim pytaniu chodziło o to, żeby wiedzieć, że wymioty treścią żołądkową występują u pacjenta z kwasicą ketonową (połączenie kwasicy i zasadowicy metabolicznej)
co NIE powoduje brązowego zabarwienia moczu? były różne opcje: bilirubina związana/ bilirubina związana + urobili coś tam/urobilinogen/glukuronian bilirubiny? czy cos w tym stylu – ja dałam że urobilinogen ale nie pamiętam czy to dobrze
ryzyko miażdżycy wzrasta gdy jest nadciśnienie: tylko skurczowe/tylko rozkurczowe/skurczowe + rozkurczowe/ skurczowe LUB rozkurczowe/ tylko u otyłych – i tu może ktoś wie która jest prawidłowa? bo gdzieś na forum było, że tylko skurczowe, ale to było źle
jak nie będzie wentylacji w jednym segmencie płuca to w żyle segmentowej będzie: PCO2 takie jak w krwi żylnej/takie jak w tętniczej/ PO2 takie jak w żylnej/takie jak w tętniczej – i różne kombinacje tego chyba CO2 więcej a O2 mniej niż w żylnej
TLC i VC jak się zmienią gdy są osłabione mięśnie oddechowe? Zmaleją?
coś tam z nadczynnością przytarczyc chyba co nie będzie powikłaniem? nie pamiętam odpowiedzi, wiem że wrzody żołądka były źle ?????
uszkodzenie kłębuszków objawy – hematuria i proteinuria
ektopowo – wydzielanie wazopresyny (rak płuca)
coś takiego że od wentylacji minutowej trzeba odjąc wentylacje minutową przestrzeni martwej - wentylacja pęcherzykowa (VA) to wentylacja minutowa pomniejszona o wentylację przestrzeni martwej anatomicznie (14 x 150 ml = 2,1 l) czyli ≈ 5 litrów na minutę
OR w jakim badaniu - case control – retrospektywne
niedobór aldosteronu jaka kwasica- metaboliczna z hiperchloremią
Kiedy hemostaza pierwotan kiedy wtórna – pierwotna: adhezja płytki → zmiana kształtu → uwolnienie TxA2 i ADP → przyleganie nowych płytek → agregacja (hemostatyczny czop); wtórna: czynnik tkankowy do światła naczynia → ekspresja kompleksu fosfolipidowego → aktywacja trombiny → polimeryzacja trombiny
Co nie zwiększa zapotrzebowania serca na tlen? Odpowiedzi: przerost, gorączka, anemia, tachykardia
W obturacji wskaźnik FEV/FVC jest mniejszy niż 0,8
Wskaźnik DLCO zmniejszony w: rozedmie, rozstrzeni ostrzeli, mukowiscydozie i idiopatycznym zwłóknieniu płuc
W leczeniu hiperkalemii że dajemy insulinę
Co nie wywoła ostrej niewydolności wątroby? Ostrą niewydolność wywołuje WZW A i B, toksyny (muchomora – amatoksyna i CCl4), ostra niewydolność krążenia, wstrząs, rimfapicyna, izoniazyd, acetaminofen.
Co trzeba zrobić w przypadku skazy osoczowej, albo niedoboru któregoś z czynników krzepnięcia (nie pamiętam do końca)? podać witaminę K
Co nie występuje w przypadku żółtaczki noworodków? Występuje niedojrzałość układu sprzęgającego i wydzielającego bilirubinę, hemoliza, karmimy mlekiem (beta-glukuronidaza). Leczenie fototerapią – pod wpływem UV powstaje izomer bilirubiny rozp. w wodzie.
Co nie będzie przyczyną moczówki typu nerkowego? odwodnienie hipotoniczne
Które ze schorzeń nie wywoła hiperglikemii? ???????????????
Jaki oddech występuje w kwasicy metabolicznej? Hipowentylacja
Co powoduje odczyn zapalny przy celiakii- napływ limfocytów T
Badanie wydolności układu oddechowego: spirometria
Co magazynuje żelazo: ferrytyna i hemosyderyna
Co nie spowoduje wyrzutu insuliny: blokada kanału potasowego
Czym spowodowane jest zażółcenie jąder podstawy mózgu: bilirubina niezwiązana
Objawem krwawienia z przewodu pokarmowego nie są: tłuszczowe stolce
Zespół wolf-parkinson: fala delta
Kobieta z brakiem miesiączki i mlekotok: prolaktynoma
Która choroba nie jest wywoałana odczynami immunologicznymi: nocna poliglobulia
Najczęściej przy zapaleniu występuje: ziarniniakowatość?
Brakiem objawów hipoglikemii w cukrzycy jest: neuropatia autonomiczna ???
Co powoduje skazę naczyniową[chyba powinno być krwotoczną]: niedobór wit. K, C, D, A
Czynnik vonWillebranda- na pewno nie odpowiedź z stabilizacją czynnika VIII
Kiedy nie wystąpi hiperglikemia – insulinoma
Który hormon hamuje dopamina? noradrenalina, beta-endorfiny i prolaktyna
Pytanie o przyczyny nadciśnienia płucnego u osoby otyłej. Utrudnia oddychanie poprzez nadmiar tłuszczu i sztywność klatki piersiowej.
Niemożliwe przy oddychaniu powietrzem atmosferycznym :normoksemia z hiperkapnią
Brakiem jakiej witaminy mogą być spowodowane skazy naczyniowe: witaminy C, K, B12
O pierwotnym nadciśnieniu płucnym świadczą: brak patologii lewego serca, brak patologii płucnej, brak zatorowości płucnej
Gdzie występuje zakrzepica? zarówno w naczyniach żylnych jak i tętniczych
żółtaczka która nie powoduje świądu skóry, a bilirubina związana – z. Dubin Johnson
czym mierzymy wydolność płuc - gazometria spiro?
jakiej opcji nie ma w RKZ -normoksemia i hiperkapnia
Fałszywe zdanie o hiperaldosteronizmie - hiperchloremia
gazometria krwi tętniczej, gazometria z żyły płucnej, opcje <, > - pO2= 95 > , pCO2= 39 <??????
Moczówka prosta - i do wybrania czy więcej niż 3 litry na dobę, czy mniej niż 0,5 l moczu i do tego różne osmotyczności. Poniżej 255mOsm
Odwodnienie hipertoniczne z hiponatremią jest przyczyną ( w odpowiedziach intensywne poty, biegunka ... )
Co nie jest składnikiem odpowiedzi zapalnej? ???
Jeżeli badamy wpływ diety bogatotłuszczowej u mieszkańców średniego miasteczka przez 10 lat to wykunujemy badanie: obserwacyjne przekrojowe/ obserwacyjne retrospektywne/ interwencyjne...????
zawał STEMI, czy jest wzmacniany przez bliznę, nie
Jeżeli wentylacja dazy do nieskończoności to przestrzen Martwa
W którym wstrząsie wystepuje bradykardia- kardiogenny
Co jest charakterystyczne w zespole nefrytyczny od nerczycowego- nie ma obrzeku, hipoalbumenia ( w nerczycowym jest)
edy wysp odwodnienie hipertoniczne z hiponatremia brak insuliny lub manittolu
zawał ściany bocznej która tetnica lewa
skazy krwotoczne osoczowe ; czy wydłużenie PT, wydł. krwawiena, czy skrócenie czasu krwawienia
obrzęk płuc kardiogenny czym spowodowany wzrost ciśnienia w lewym przedsionku
kernicetrus- zoltaczka jader podstawnych mozgu
Które choroby nerek niedokrwienie
Niewydolnoc oddechowa- spadek tlenu
jak zmieni się prężność tleu i CO2 przy hiopwentylacji - rośnie co2 spada tlen
Defekt receptora przy otyłości- MCR-4
Jak PO2 dąży do nieskończoności to PCO2 dąży do zera
Czym leczymy hipo albo hiperkaliemię. W skrócie – hipokaliemia – potas, tlenoterapia, hiperkaliemia – wapń, wodorowęglan
Z czego wynika ciężki przebieg zapalenia trzustki: uwolnienie enzymów trawiennych wew. Narządu, zaburzenia trawienia białek, zaburzenia trawienia tłuszczów?
Coś z tlenoterapią, że zmniejsza skurcz naczyń bo mniejsza hiposkja i nie ma tego odruchu Euljera coś tam mniejsza hipoksja-wiekszy skórcz naczyń, zmniejszona wentylacja, przez zahamowanie osrodka oddechowego
Anorexia nervosa - marazm (niedożywienie ilościowe; kwashiorkor-niedożywienie jakościowe)
Wydłużenie odstępu QT może spowodować ryzyko wystąpienia: częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy (nie) – komorowe zaburzenia jak skurcze dodatkowe komór, hipokalcemia
Dać witaminę D, cholekalcy10d, kolechole3coś jakieś dzikie, ale podać parathormon nie (może coś żeby obniżyć wapń- coś na bazie kalcytoniny)
Anizocytoza - różne wielkości
Podanie tlenu z powietrzem nie poprawi prężności tlenu u pacjenta z: astmą oskrzelową przetoką tętniczo-żylną (nieskuteczna w przecieku) POChP nie
Obrzęk śluzowaty (myxoedema) to synonim przedgoleniowego obrzęku w nadczynności tarczycy nie w niedoczynności tarczycy
z prawidłową luką anionową: kwasica ketonowa kwasica mleczanowa zatrucie metanolem (nie); biegunki, niedobór aldosteronu, nerkowe kwasice
Najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek jest przyczyna nerkowa 30-40% przednerkowa 50-70% ponerkowa 5% idiopatyczna
Co nam najlepiej powie o niewydolności serca: objętość wyrzutowa indeks sercowy nie frakcja wyrzutowa pojemność minutowa
Na: 1)osmolalnosc i 2)objętość przestrzeni zewnątrzkomórkowej wpływa: (w 2 wszędzie było RAA): 1 ADH i RAA 2 ADH ANP RAA nie A) 1 ADH 2 RAA i ANP (?) E) 1 ADH 2 ANP i RAA (coś nie halo bo dwie takie same odpowiedzi…)
…?... stwierdzisz gdy jest: zwiększone ciśnienie skurczowe i rozkurczowe nie zwiększone tylko skurczowe zwiększone tylko rozkurczowe zwiększone tylko rozkurczowe
Wydzielane przez makrofagi w ogólnej reakcji zapalnej c)IL-1 i TNF tak d)IL-8 e)PAF
Wydłużanie PQ i okresowe wypadnięcie QRS to Blok IIst Mobitz I
Wtórna nadczynność wydzielania parathormonu przy- hipokalcemii i hiperfosfatemii
Przyczyną trombocytopenii nie jest: kwas acetylosalicylowy (aspiryna), alkohol, niedobór kwasu foliowego, aplazja szpiku, niedobór B12
czym sa smolistestolce- krwawienie z początkowej części ukł pokarmowego
niedobor zelaza u prawidlowo odzywiajacego sie mezczyzny najczestsza przyczyna- zaburzenia wchlaniania zelaza;
co to hipostenouria - niezdolność nerek, w warunkach ograniczonej podaży wody do tworzenia i wydalania moczu zagęszczonego <1.009kg/l
hormon produkowany przez podwzgórze i wyspy trzustki – somatostatyna (kom delta)
Który związek nie powoduje bezpośredniego zwężenia naczyń? renina, angiotensyna, wazporesyna, endotelina
Które hormony zwiększają insulinooporność ? GH, FSH, LH, ACTH, PRL ???
Co świadczy o tym że rytm jest zatokowy na podstawie EKG (p przed qrs i dodatni w każdym oprócz avr)
Zespół wątrobowo- płucny co tam się dzieje kilka odpowiedzi –gł w marskości wątroby, rozszerzenie naczyń płucnych->zaburzenia stosunku wentylacji pęcherzyków doprzepływu krwi ->spadek utlenowania krwi tętniczej
Zawał STEMI, dlaczego uniesienie, jak idzie prąd uszkodzenia
Co może wywołać zapalenie trzustki? Hipercholesterolemia, Hiperkaliemia,alkoholizm były 4 i wybrać 1,2,3 lub 1,2 lub 1,4 na tej zasadzie (hipertrójglicerydemia, hiperchylomikronemia, hiperkalcemia, hipotermia)
Co pobudza wydzielanie aldosteronu? a) ACTH i hiperkaliemia b) ACTh i hipokaliemia c) angiotensyna II hiperkaliemia d) angiotensyna II hipokaliemia e) hiperwolemia i hiperkaliemia
Hemoliza pozanaczyniowa czym jest spowodowana
Przy maksymalnej hiperwentylacji, jakie najwyższe ciśnienie parcjalne tlenu w pęcherzykach
Kompensacja anemi, które błedne - ↑epo,↑ dpg, centralizacji krązenia, tachykardia, tachypnoe
W DIC, zanaczyć nieprawdziwe, rośnie czas krzepnięcia, rośnie ilość fibrynogenu, rośnie ilość d dimerów, spada liczba trombocytów
Do czego przylegają leukocyty - selektyny integryny