Test I poprawkowy FARMAKOLOGIA

Wrzesień 2011

1. Lek stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych wirusem cytomegalii:

1. amantadyna

2. acyklowir

3. tiabendazol

4. indinawir

5. gancyklowir

2. W leczeniu rzęsistkowicy stosuje się wymienione leki z wyjątkiem :

1. chlorchinaldolu

2. tinidazolu

3. metronidazolu

4. mebendazolu

5. natamycyny

3. W leczeniu ostrego zatrucia alkoholem metylowym stosuje się :

1. disulfiram we wczesnym okresie zatrucia

2. etanol we wczesnym okresie zatrucia

3. mleczan sodowy w okresie śpiączki

4. klonidynę we wczesnym okresie zatrucia

5. flumazenil we wczesnym okresie zatrucia

4. Które z wymienionych stwierdzeń jest NIEPRAWDZIWE ?

1. barbiturany wydalają się szybciej w moczu kwaśnym

2. mleko podaje się w zatruciu kwasami i zasadami

3. salicylany wydalają się szybciej po podaniu wodorowęglanu sodu

4. etanol nasila wydalanie glikolu z moczem

5. penicylamina – tworzy rozpuszczalne chelaty metali wydalane z moczem

5. Wskaż Nieprawdziwe połączenie leku i jego działania :

1. witamina B-12 pobudza syntezę hemu

2. urokinaza - pobudza przemianę plazminogenu w plazminę

3. alteplaza (rtPA) swoiście aktywuje plazminogen osoczu

4. streptokinaza wykazuje właściwości antygenowe

5. anistreplaza ( APSAC) to kompleks plazminogenu i streptokinazy

6. Lekiem hamującym agregację płytek krwi przez blokowanie receptorów fibrynogenowych IIb/IIIa jest :

1. eptifibatid

2. aspiryna

3. klopidogrel

4. sulfinpyrazon

5. heparyna

7. W leczeniu krwawienia po zabiegu urologicznym wywołanym pobudzeniem fibrynolizy stosuje się :

1. protaminę

2. kwas askorbinowy

3. kwas foliowy

4. cyjanokobalaminę

5. kwas E-aminokapronowy

8.Który z wymienionych leków hamuje agregacje płytek krwi przez wzrost cAMP

1. aspiryna

2. tiklopidyna

3. prostacyklina

4. heparyna

5. klopidogrel

9. Które spośród twierdzeń dotyczących leczenia fibrynolitycznego jest NIEPRAWDZIWE :

1. w działaniu leków fibrynolitycznych pośredniczy plazminogen

2. leczenie fibrynolityczne może być stosowane ambulatoryjnie

3. w zawale mięsnia sercowego stosuje się leki fibrynolityczne i heparynę

4. actilyse jest preparatem tkankowego aktywatora plazminogenu

5. zator płucny jest jednym ze wskazań do leczenia fibrynolitycznego

10.Które z połączeń leku immunosupresyjnego i jego działania toksycznego nie jest prawdziwe :

1. azotiopryna – infekcje oportunistyczne

2. cyklosporyna – infekcje szpiku

3. naturalne kortykosteroidy – zaburzenia elektrolitowe

4. cyklofosfamid – mielosupresja

5. przeciwciała monoklonalne antylimfocytarne – objawy rzekomo grypowe

11. W leczeniu raka prostaty stosowane są wymienione preparaty z wyjątkiem:

    1. cyproteronu

    2. mifepristonu – utrudnia implantację K1-375

    3. flutamidu

    4. medroksyprogesteronu

    5. fostrolinu (fosfestron, prekursor leku -stilbestrolu) -W672

12. Leczeniem pierwszego rzutu w leczeniu gruźlicy NIE JEST:

1. etambutol

2. pirazynamid

3. izoniazyd

4. ryfampicyna

5. etionamid [jest lekiem 2 rzutu]
   [oprócz w/w leków lekiem 1 rzutu jest streptomycyna}

11. 65-letni mężczyzna ze względu na sepsę wywołaną bakteriami G- ma zostać poddany terapii amikacyną. Skuteczność leku będzie najmniejsza jeśli sepsa została wywołana przez:

    1. E. Coli

    2. B. Fragilis

    3. Enterobacter

    4. Pseudomonas

    5. Serratia marcescens

12. Który z wymienionych leków uniemożliwia tworzenie wrzeciona podziałowego

    1. bleomycyna

    2. cyklofosfamid

    3. doksorubicyna

    4. prednizon

    5. winkrystyna

13. Który z wymienionych leków stosowanych w leczeniu raka jądra wywołuje gorączkę, dysfunkcję układu oddechowego oraz reakcję anafilaktyczną

    1. bleomycyna

    2. aktynomycyna

    3. winblastyna

    4. cyklofosfamid

    5. merkaptopuryna

14. Podanie PENICYLINY KRYSTALICZNEJ (benzylopenicylina) jest uzasadnione we wszystkich wymienionych wskazaniach klinicznych Z WYJĄTKIEM

    1. kiły rozwijającej się od ponad roku

    2. profilaktyki zapalenia wsierdzia

    3. meningokokowego zapalenia opon m-r

    4. pneumokokowego zap. Płuc

    5. stafylokokowego zap. szpiku kostnego
       (źle przenika do kości)

15. Które z wymienionych stwierdzeń NIE JEST prawdziwe

    1. środki antyseptyczne stosowane są na skórę i błony śluzowe

    2. środki odkażające stosuje się w celu zniszczenia wszystkich wegetatywnych form drobnoustrojów łącznie z przetrwalnikami

    3. środki antyseptyczne są to związki niszczące drobnoustroje na sprzęcie medycznym

    4. środki odkażające niszczą drobnoustroje chorobotwórcze i niechorobotwórcze w pomieszczeniach szpitalnych

    5. skuteczność środków odkażających zależy między innymi od tzw. efektu kumulacji

16. Działanie p/bakteryjne alkoholu etylowego zależy od stężenia zastosowanego na nieuszkodzoną skórę. Wskaż stężenie, które wywiera najsilniejsze działanie p/bakteryjne

    1. pow 90%

    2. 80-90%

    3. 60-70%

    4. 40-50%

    5. wszystkie stężenia wykazują jednakową skuteczność p/bakteryjną

17. Który z wymienionych leków nie wpływających na rec. Beta-1 adrenergiczne można zastosować w ostrej niewydolności mięśnia sercowego

    1. adrenalinę

    2. amrinon (inhibitor fosfodiesterazy, szczeklik potwierdza to zastosowanie)

    3. dopaminę

    4. dobutaminę

    5. izoproterenol

18. Wskaż w której w wymienionych chorób wskazane są leki nieselektywnie blokujące rec. Beta-adrenergiczne

    1. astmie oskrzelowej (p/w)

    2. bradykardii (DN)

    3. bloku serca 2 stopnia (p/w)

    4. chorobie niedokrwiennej serca (ale nie tylko nieselektywne)

    5. niewydolności krążenia obwodowego

19. Który z wymienionych objawów po podaniu nitrogliceryny w dawce terapeutycznej nie wystąpi:

1. Tachykardia

2. Rozszerzenie tętniczek

3. Zmniejszenie objętości wyrzutowej

4. Rozszerzenie naczyń żylnych

5. Spadek ciśnienia tętniczego krwi

11. Który z wymienionych leków hipotensyjnych nie będzie skuteczny u pacjenta leczonego trój cyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi?

1. Prazosyna

2. Guanetydyna

3. Diazoksyd

4. Hydralazyna

5. Propranolol

11. Który z wymienionych leków kurczy mięśnie gładkie tętnic obwodowych i wywołuje uczucie zimnych kończyn:

1. Adenozyna

2. Losartan

3. Nadolol

4. Diazoksyd

5. Teofilina

24 – 26

Do każdej z wymienionych jednostek chorobowych, przyporządkuj lek który można zastosować w jej leczeniu:

1. Atropina

2. Sotalol

3. Diazotan izosorbidu

4. Amiodaron

5. Beklometazon

11. Astma oskrzelowa E – Beklometazon

12. Dusznica bolesna C – Diazotan izosorbidu [Kos. T1, s.505]

13. Bradykardia A – Atropina

14. Który z wymienionych leków może wywołać bradykardię i obniżenie ciśnienia krwi , które nie wystąpią po wcześniejszym podaniu atropiny:

1. Nikotyna

2. Diazoksyd

3. Tubo kuraryna

4. Pilokarpina

5. Labetalol

11. Który z wymienionych inhibitorów cholinoesterazy stosowany jest w leczeniu choroby Alzheimera?

1. Donepezil

2. Ambenonium

3. Edrofonium

4. Neostygmina

5. Pirydostygmina

11. Przedawkowanie którego z wymienionych leków jest wskazaniem do podania neostygminy:

1. Pilokarpiny

2. Pankuronium

3. Metacholiny

4. Karbacholu

5. Sukcynylocholiny

11. Do izby przyjęć przywieziono 26 letniego pacjenta, który zażył nadmierną dawkę nieznanego leku . W czasie badania stwierdzono tachykardię, rozszerzenie źrenic i zaczerwienienie skóry. Który z niżej wymienionych leków może wywołać te objawy?

1. Atropina

2. Propranolol

3. Metylfenidat

4. Amfetamina

5. Metacholina

11. Pobudzenie receptorów beta-adrenergicznych wywołuje zmianę czynności niżej wymienionych tkanek z WYJĄTKIEM:

1. Węzła zatokowego

2. Węzła przedsionkowo-komorowego

3. Mięśni gładkich oskrzeli

4. Mięśnia rozwieracza źrenicy
   [Tabelka Kostowski T1, s.439]

5. Mięśnia rzęskowego tęczówki

11. Który z wymienionych leków należy zastosować u pacjenta lat 45 z ciśnieniem tętniczym 170/105 leczonego bez skutku amlodypiną?

    1. rezerpinę

    2. metyldopę

    3. perindopryl

    4. werapamil

    5. guanetydynę

12. Który z wymienionych objawów NIE jest blokowany przez atropinę i skopolaminę:

1. Bradykardia

2. Zwiększone wydzielanie śliny

3. Dodatnie działanie batmotropowe

4. Skurcz mięśnia kurczącego źrenicę

5. Skurcz oskrzeli

11. β₂–adrenomimetyki stosowane u kobiety chorej na astmę oskrzelową, wywołują niżej wymienione objawy z WYJĄTKIEM:

1. Rozkurczy naczyń płucnych

2. Zwiększenia zapotrzebowania mięśnia serca na tlen

3. Zahamowania uwalniania mediatorów z komórek tucznych

4. Przyspieszenia akcji serca

5. Zwiększenia czynności skurczowej macicy

11. Leki przeciw leukotrienowe wywołują niżej wymienione objawy z WYJĄTKIEM:

1. Działania przeciwzapalnego

2. Bardziej wybiórczego działania na oskrzela niż kortykosteroidy podane doustnie

3. Blokowania cysteinowych receptorów leukotrienowych w drogach oddechowych

4. Hamowania syntezy leukotrienów

5. Blokowania wczesnej fazy skurczu oskrzeli

11. Który z wymienionych leków beta-adrenolitycznych może być stosowany w leczeniu nadkomorowych zaburzeń rytmu serca u chorych na cukrzycę:

1. Alprenolol

2. Betaksolol

3. Labetalol

4. Propranolol

5. Oksprenolol

11. Acetylocholina uwalniana z zakończeń cholinergicznych wywiera bezpośrednie działanie pobudzające na receptory muskarynowe w niżej wymienionych narządach z WYJĄTKIEM:

1. Serca

2. Naczyń krwionośnych [Kost T1,s.409]

3. Oskrzeli

4. Przewodu pokarmowego

5. Pęcherza moczowego

11. Nieodwracalne inhibitory cholinesterazy zwiększają stężenie acetylocholiny w różnych narządach, która pobudza receptory muskarynowe i /lub nikotynowe. Wskaż odpowiedź NIEPRAWDZIWĄ:

1. W płytce nerwowo-mięśniowej

2. Tylko w zwojach układu przywspółczulnego

3. W ośrodkowym układzie nerwowym

4. W autonomicznych synapsach cholinergicznych

5. W autonomicznych zwojach obwodowego układu nerwowego

11. Pacjent z jednobiegunową depresją NIE powinien być leczony:

1. Karbamazepiną

2. Rezerpiną

3. Fluoksetyna

4. Litem

5. Amitryptyliną

11. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TPLD) wywołują niżej wymienione objawy z WYJĄTKIEM:

1. Suchości ust

2. Zatrzymania moczu

3. Niedociśnienia ortostatycznego

4. Zespołu majaczeniowego

5. Bradykardii [bo wywołuje tachykardię]

11. Mechanizm działania glikokortykosteroidów w leczeniu astmy oskrzelowej polega na:

1. Blokowaniu receptorów histaminowych

2. Blokowaniu receptorów adenozynowych

3. Zahamowaniu aktywności fosfodiesterazy

4. Działaniu immunomodulującym

5. Pobudzeniu syntezy lipokortyny

11. Który z wymienionych leków nie potęguje działania alkoholu i nie wywołuje uzależnienia:

1. Amobarbital

2. Chlordiazepoksyd

3. Alprazolam

4. Meprobamat

5. Buspiron

11. Które z wymienionych działań doustnych środków antykoncepcyjnych jednoskładnikowych jest PRAWDZIWE:

1. Opóźniają owulację

2. Hamują owulację

3. Zwiększają gęstość śluzu szyjkowego

4. Wywołują endometriozę

5. Są przeciwwskazane w zaburzeniach miesiączkowania

11. Całkowita szybko rozwijająca się tolerancja na działanie benzodiazepin dotyczy wszystkich poniższych stanów z WYJĄTKIEM:

1. Lęku

2. Sedacji

3. Działania przeciwdrgawkowego

4. Zwiotczenia mięśni

5. Żadnego z powyższych

11. Wybierz twierdzenie prawdziwe:

1. GABA jest neuroprzekaźnikiem pobudzającym w OUN

2. Barbiturany pobudzają enzymy mikrosomalne w wątrobie
   [Kos. T2, s.38]

3. Benzodiazepiny zwiększają poziom GABA w mózgu

4. W czasie drgawek leki pobudzają przekaźnictwo glutaminergiczne

5. Barbiturany zmniejszaja własny metabolizm

11. Podanie karbidopy powoduje:

1. Zwiększenie okresu półtrwania L-dopa w osoczu

2. Zwiększenie okresu półtrwania L-dopa w mózgu

3. Zmniejszenie dekarboksylacji L-dopa w mózgu

4. Zmniejszenie dekarboksylacji L-dopa w osoczu

5. Zmniejszenie objawów choroby parkinsona

11. Który z poniższych leków bezpośrednio pobudza receptory dopaminowe D2 w mózgu i obniża poziom prolaktyny:

1. L-dopa

2. Baklofen

3. Selegilina

4. Bromokryptyna [Kostowski]

5. Klozapina

11. Wybierz twierdzenie nieprawdziwe:

1. Fentanyl jest stosowany w znieczuleniu ogólnym , ponieważ ma długi czas działania.

2. Metadon działa silniej przeciwbólowo niż morfina

3. Pentazocyna w dawkach analgetycznych działa słabiej niż morfina [Kos. T2,s.220]

4. Nalokson jest czystym antagonistą receptorów opatowych

5. Nalorfina działa jako antagonisto – agonista receptorów opatowych [Kos. T2, s.223]

11. Które z twierdzeń dotyczących acetaminofenu (=paracetamolu) NIE jest prawdziwe:

1. Jest metabolizowany do związków hepatotoksycznych

2. Nie hamuje agregacji płytek

3. Ma właściwości przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne

4. Może być stosowany u dzieci z zespołem Reye’a

5. Nie hamuje aktywności cyklooksygenazy na obwodzie

11. NLPZ hamujące COX1 i COX2 wywołują niżej wymienione objawy niepożądane z wyjątkiem:

1. Wzrostu ciśnienia krwi

2. Zaburzeń czucie

3. Hipokaliemii

4. Hamowania agregacji płytek krwi

5. Obrzęków na obwodzie

11. Wszystkie twierdzenia dotyczące hemostazy są prawdziwe z WYJĄTKIEM:

1. W procesie krzepnięcia współdziałają ze sobą osoczowe czynniki krzepnięcia, trombocyty i ściana naczyń

2. Heparyna potęguje przeciwzakrzepowe działania antytrombiny III

3. Urokinaza to enzym otrzymywany z moczu [Kos.T1,s.616]

4. Hemostaza pierwotna to tworzenie się czopu płytkowego w miejscu uszkodzenia naczynia

5. W hamowaniu krwawienia po uszkodzeniu naczynia uczestniczą płytki krwi uwalniające prostaglandyny

11. Doustne leki przeciwzakrzepowe stosowane są w następujących przypadkach z WYJĄTKIEM:

1. Podawania po operacjach naczyniowych

2. Podawania w zarostowych chorobach naczyń

3. Jako kontynuacja leczenia heparyną [Kos.T1,s.602]

4. Zahamowania powstawania zakrzepów żylnych

5. Podawania po leczeniu trombolitycznym

11. Wszystkie wymienione twierdzenia dotyczące leków fibrynolitycznych są prawdziwe z WYJĄTKIEM:

1. Fibrynolityki II-giej generacji aktywują fibrynolizę miejscową

2. t-PA to endogenny czynnik aktywujący plazminę

3. alteplaza to t-PA otrzymany na drodze inżynierii genetycznej

4. działają głównie na świeże zakrzepy fibrynowe

5. leki fibrynolityczne I generacji aktywują plazminogen związany z fibryna i wolny w osoczu

11. Który z następujących połączeń leku i skutków jego działania jest NIEWŁAŚCIWE:

1. Heparyna małocząsteczkowa – stosowana w profilaktyce stanów zakrzepowych

2. Leki przeciwpłytkowe- stosowane w profilaktyce zawału

3. Tkankowy aktywator plazminogenu – stosowany w leczeniu zatoru tętnicy płucnej

4. Aprotynina – stosowana w DIC-u

5. Klopidogrel – pobudza receptory IIB/IIIa
   [bo hamuje rec. IIB/IIIa]

11. Jakie jest zastosowanie lecznicze witaminy K:

1. Przedawkowanie heparyny

2. Wstrząs poprzetoczeniowy

3. Krwawienia u noworodków

4. Przedawkowanie leków przeciwpłytkowych

5. Skaza naczyniowa

11. Wskaż NIEPRAWDZIWE opisujące działanie interferonu:

1. Hamowanie replikacji wirusa w komórce

2. Hamowanie aktywności fagocytów

3. Pobudzenie aktywności komórek NK

4. Hamowanie podziału komórek nowotworowych

5. Działanie immunomodulujące

11. Który z wymienionych leków przeciwwirusowych jest stosowany w leczeniu WZW typu B i C ?

1. Indanawir

2. Amantadyna

3. Interferon alfa

4. Gancyklowir

5. Interferon beta – 1b

11. W leczeniu pozapiramidowej reakcji na leki antypsychotyczne lekiem z wyboru spośród wymienionych jest:

1. Fluoksetyna

2. Benzotropina

3. Klozapina

4. Alprazolam

5. L-dopa

11. Który z wymienionych leków nie potęguje toksycznego działania etanolu na ośrodek oddechowy?

1. Diazepam

2. Chloropromazyna

3. Morfina

4. Fenobarbital

5. Petydyna

11. W leczeniu pleśniawek błony śluzowej jamy ustnej stosuje się:

1. Roztwór jodu 3%

2. Roztwór wodny pioktaniny 1%
   [= fiolet metylowy = gencjana]

3. krystaliczny

4. Nadtlenek wodoru 3%

5. Nystatynę w zawiesinie do pędzlowania

6. Wszystkie wymienione roztwory

11. Które połączenie leku i wywołanego przez ten lek objawu niepożądanego jest NIEPRAWDZIWE:

1. 5-fluorouracyl – uszkodzenie nabłonka przewodu pokarmowego

2. cyklofosfamid – krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego

3. prednizon – supresja szpiku

4. doksorubicyna – kardiomiopatia

5. winkrystyna – działanie neurotoksyczne

11. Działanie bakteriobójcze antybiotyków jest spowodowane przez wymienione mechanizmy działania z wyjątkiem:

    1. zahamowania syntezy ściany komórkowej

    2. zahamowania reduktazy dihydrofolianu

    3. zmiany przepuszczalności błony komórkowej

    4. nieodwracalnego zahamowania syntezy białka

    5. zahamowania topoizomerazy II

12. Zespół Hoigne może wystąpić po podaniu:

    1. ampicyliny domięśniowo

    2. penicyliny prokainowej domięśniowo

    3. penicyliny we wlewie kroplowym

    4. doksycykliny we wlewie kroplowym

    5. każdego leku

13. W leczeniu skojarzonym posocznicy wywołanej przez E. coli stosuje się:

    1. doksycyklinę + linkomycynę

    2. gentamycynę + ceftazidim

    3. doksycyklinę + ampicylinę

    4. ampicylinę + linkomycynę

    5. gentamycynę + tatracyklinę

14. Którego z wymienionych antybiotyków NIE należy stosować u chorego z zapaleniem płuc wywołanym przez Mycoplasma pneumoniae:

    1. azytromycyny

    2. erytromycyny

    3. ampicyliny

    4. roksytromycyny

    5. lewofloksacyny

15. Który z wymienionych antybiotyków jest przeciwwskazany u dzieci w okresie wzrostu:

    1. linkomycyna

    2. nitro furan

    3. norfloksacyna

    4. chloramfenikol

    5. sulfametoksazol

16. W leczeniu zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa stosuje się niżej wymienione leki z wyjątkiem:

    1. amikacyny

    2. amoksycyliny

    3. azlocyliny

    4. karbenicyliny

    5. pefloksacyny

17. Którego z wymienionych leków nie stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez Salmonella typhi:

    1. chloramfenikolu

    2. amoksycyliny

    3. ko-trimoksazolu

    4. flukloksacyliny

    5. ofloksacyny

18. W leczeniu zakażeń wywołanych przez Chlamydia trachomatis stosuje się niżej wymienione leki z wyjątkiem:

    1. tetracyklin

    2. erytromycyny

    3. azytromycyny

    4. gentamycyny

    5. tylko A i D

19. U kobiety w ciąży chorej na toksoplazmozę lekiem z wyboru jest:

    1. ampicylina

    2. spiromycyna

    3. doksycyklina

    4. penicylina krystaliczna

    5. kloksacylina

20. Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących aminoglikozydów NIE jest prawdziwe.

1. zaburzają funkcje błony komórkowej

2. powodują przyłączenie nieprawidłowego aminokwasu do rybosomy

3. działają synergistycznie z antybiotykami β-laktamowymi

4. działają bakteriobójczo

5. działają na bakterie beztlenowe [pielęgniary str. 355]

11. Najczęstszymi objawami NIEPORZĄDANYMI i występującymi w czasie leczenia tetracyklinami naturalnymi są wszystkie z WYJĄTKIEM:

1. uszkodzenia nerek

2. uczulenia

3. dysbakteriozy

4. ototoksyczności
   [tak uważam! :D Bo nigdzie o tym nie znalazłam]

5. uszkodzenia skóry pod wpływem promieniowania słonecznego

11. Który z wymienionych mechanizmów oporności bakterii na antybiotyki jest NIEPRAWDZIWY?

1. oporność pozachromosomalna wytwarzana przez plazmidy

2. przeniesienie genów oporności przez transpozony z plazmidu do chromosomów bakterii

3. synteza przez plazmidy enzymów unieczynniających antybiotyk

4. zmniejszenie przepuszczalności błony komórkowej dla antybiotyków

5. przeniesienie oporności przez replikacje plazmidów
   [plazmidy się replikują, ale nie przenoszą między sobą oporności w ten sposób, Przynajmniej Wielosz na str 653 nic o tym nie napisał) Jeśli nie ta odpowiedz to ewentualnie c) bo plazmidy kodują te enzymy, ale nie wiem czy syntetyzują]

11. Który z wymienionych antybiotyków może spowalniać zaburzenia czynności mózgu

1. ceftazidim???

2. cykloseryna

3. linkomycyna

4. izoniazyd

5. gentamycyna

11. Który z wymienionych leków jest stosowany w celu wyjałowienia jelit przed zabiegiem operacyjnym?

1. natamycyna

2. nystatyna

3. neomycyna [pielęgniary str 356]

4. kanamycyna

5. tetracyklina

11. Która z wymienionych grup antybiotyków NIE wywołuje działania teratogennego?

1. aminoglikozydy

2. fluorochinolony

3. makrolidy (pielęgniary str. 421 – nie wykazano działania teratogennego u ludzi)

4. tetracykliny

5. nitroimidazole

11. U chorego z ostra biegunką stwierdzono Clostridium difficile. Który z wymienionych leków będzie lekiem skutecznym?

1. erytromycyna

2. metronidazol

3. doksycyklina

4. klindamycyna

5. kolistyna

11. Które z wymienionych stwierdzeń o lekach przeciwbakteryjnych NIE jest prawdziwe.

1. izoniazyd wywołuje neuropatie obwodową

2. metabolizm izoniazydu jest uwarunkowany genetycznie

3. rifampicyna zmniejsza metabolizm innych leków (pielęgniary str. 375, zwiększa aktywność enzymów mikrosomalnych wątroby, a co za tym idzie ZWIĘKSZA metabolizm innych leków)

4. etambutol wywołuje hyperurykemie i zapalenie nerwow obwodowych

5. pyrazynamid wywołuje hyperurykemie

11. W leczeniu zakażeń pierwotniakami stosuje się:

1. pentamidyne i suramine [te dwa na 100%]

2. fansidar i widarabine (widarabina na wirusy)

3. daraprim i mikonazol (mikonazol na grzyby, ale Wiki pisze ze na leichmania tez, a on to pierwotniak)

4. arechine i trimetoprim (ko-trimoksazol sie stosuje, a nie sam trimetoprim)

5. wszystkie powyższe

11. Który z wymienionych związków może maskować objawy hipoglikemii u chorego na cukrzyce leczonego insuliną?

1. agonista receptorów alfa-adrenergicznych

2. selektywny agonista receptorów beta-2-adrenergicznych

3. antagonista receptorów alfa-adrenergicznych

4. agonista receptorów beta-adrenergicznych

5. antagonista receptorów beta-adrenergicznych

11. Chory lat 60 z ciśnieniem tętniczym 170/100 zgłosił się z napadem astmy oskrzelowej. Który z wymienionych leków należy zastosować?

1. berodual

2. izoprenaline

3. salbutamol

4. formoterol

5. metoprolol

11. Który z wymienionych leków jest stosowany wyłącznie w profilaktyce astmy oskrzelowej alergicznej?

1. Salmeterol

2. Beklometazon

3. Zileuton

4. Kromoglikan disodowy [Kost. T1, s.721]

5. Salbutamol

11. 14-letnia dziewczynka leczona od kilku miesięcy z powodu astmy oskrzelowej skarży się na drżenie mięśni szkieletowych. Którym z wymienionych leków jest leczona?

1. Salmeterolem

2. Beklometazonem

3. Zileutenem

4. Ipratropium

5. Zaditenem [może wyw. drgawki, zwłaszcza u dzieci – farmindeks]

11. które z wymienionych grup leków zwiększają napięcie dolnego zwieracza przełyku?

1. Inhibitory pompy protonowej

2. Leki pobudzające receptory gastrynowe

3. Leki blokujące obwodowe rec. dopaminowe D2
   [sprawdzone Kostowski T1, s. 676]

4. Leki blokujące receptory histaminowe

5. Leki blokujące receptory muskarynowe

11. Który z wymienionych leków selektywnie wiąże się z białkami niszy wrzodowej?

1. Alugastrin

2. Mizoprostol

3. Wentrisol

4. Drotaweryna

5. Magnosil

11. Które z wymienionych leków wywierają działanie ściągające?

1. Morfina, Idalina

2. Laktuloza, loperamid

3. Tanalbina, benzotal [Kost T1, s. 672]

4. Loperamid, difenoksylat

5. Duogastron, wentrisol

[Działanie ściągające polega na nieznacznej denaturacji śluzu i białek na powierzchni błony śluzowej]

11. Metoklopramid stosowany jest jako lek przeciwwymiotny ponieważ:

1. Działa cholino mimetycznie

2. Zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego

3. Przyspiesza opróżnianie żołądka

4. Blokuje receptory dopaminowe D2 w polu końcowym
   [sprawdzone Kostowki T1 s.676]

5. Blokuje receptory cholinergiczne w korze mózgowej

11. Które z wymienionych twierdzeń o doustnych lekach przeciwcukrzycowych jest prawdziwe:

1. Pochodne sulfonylomocznika działają przy całkowitym braku insuliny

2. Pochodne biguanidu hamują wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego

3. Metformina pobudza wydzielanie insuliny

4. Chlorpropamid ma krótki okres półtrwania

5. Fenformina nie wywołuje kwasicy mleczanowej

11. Które z wymienionych twierdzeń o zastosowaniu glikokortykosteroidów NIE jest prawdziwe:

1. Budesonid jest dobrym lekiem stosowanym miejscowo w okulistyce

2. Beklometazon jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej

3. Prednizolon jest silnym lekiem przeciwzapalnym

4. Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów wywołuje atrofię kory nadnerczy

5. Deksametazon jest stosowany w leczeniu obrzęku mózgu

11. Insulina pobudza szereg szlaków metabolicznych z WYJĄTKIEM:

1. Lipogenezy w tkance tłuszczowej

2. Lipogenezy w wątrobie

3. Glikolizy

4. Lipodystrofii

5. Glukoneogenezy

11. U chorego na cukrzycę II typu lekiem zmniejszającym stężenie glukagonu jest:

1. Metformina

2. Eksenatyd

3. Chlorpropamid

4. Glibenklamid

5. Glyburid

11. kobieta lat 50, leczona z powodu nadciśnienia lekiem, który obniżył ciśnienie krwi i wywołał uporczywy kaszel. Który z wymienionych leków może wywołać ten objaw?

1. Enalapril

2. Diltiazem

3. Labetalol

4. Losartan

5. Triamteren

11. Który z leków wywiera dodatnie działanie inotropowe i zwalnia akcję serca:

1. Amrinon [↑akcja serca, inotrop. + ]

2. Diltiazem [↓akcja serca, inotrop. - ]

3. Digoksyna

4. Kaptopril

5. Bumetanid

11. który z wymienionych leków może wywołać skurcze komorowe dodatkowe:

1. Metyldigoksyna

2. Losartan

3. Furosemid

4. Spironolakton

5. Mannitol

11. Zwolnienie częstości akcji serca NIE wystąpi po podaniu:

1. Atenololu

2. Acebutolu

3. Diltiazemu

4. Digoksyny

5. Propranololu

11. Który z wymienionych beta-blokerów zmniejsza obciążenie następcze serca może być stosowany i chorego z niewydolnością krążenia:

1. Acebutolol

2. Karwedilol

3. Propranolol

4. Timolol

5. Atenolol

11. 40-letni mężczyzna leczony z powodu nadciśnienia skarży się na ortostatyczne spadki ciśnienia krwi. Odstawienie którego z wymienionych leków spowoduje ustąpienie tego objawu:

1. Enalaprilu

2. Propranololu

3. Hydrochlorotiazydu

4. Klonidyny
   [jest agonistą rec.α]

5. Losartanu

11. Który z wymienionych leków powinien być stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorego z przerostem mięśnia sercowego:

1. Guanetydyna

2. Hydralazyna

3. Metyldopa

4. Rilmenidyna [Kos. T1, s.478]

5. Klonidyna

11. Nieselektywne beta-blokery NIE powinny być stosowane z:

1. Insuliną

2. Doksazosyną

3. Betanecholem

4. Glibenklamidem

5. Klonidyną

11. W którym z wymienionych wskazań zastosowanie werapamilu może być niebezpieczne:

1. Nadciśnieniu tętniczym

2. Chorobie niedokrwiennej serca

3. Niewydolności mięśnia sercowego

4. Nadkomorowych zaburzeń rytmu serca

5. Komorowych zaburzeń rytmu serca

11. Który z wymienionych leków antyarytmicznych znacznie wydłuża czas trwania potencjału czynnościowego i wydłuża okres repolaryzacji?

1. Amiodaron

2. Werapamil

3. Propafenon

4. Chinidyna [Kostowski T1, s. 529]
   [Bo należy do grupy 1a przeciwarytmicznych]
   [podobnie jak PROKAINAMID oraz DIZOPIRAMID]

5. Propranolol

11. Kobieta lat 48 skarży się na częste ataki dusznicy bolesnej. Zastosowanie którego z nizej wymienionych leków może nasilić częstość ataków z powodu tzw. „efektu podkradania krwi” ?

1. Amlodypiny

2. Monoazotanu izosorbidu

3. Propranololu

4. Dipirydamolu [Mutschler s.631]

5. Nitrogliceryny

11. Który z wymienionych leków będzie skuteczny w leczeniu nadciśnienia skurczowego i przerostu gruczołu krokowego:

1. Rilmenidyna

2. Metyldopa

3. Minoksydyl

4. Doksazosyna [farmindeks]

5. Klonidyna

11. Receptor jednego z poniżej wymienionych hormonów jest połączony z kinazą tyrozynową. Pobudzenie tego receptora wywołuje autofosforylację:

1. Insulina

2. Kortyzol

3. Gonadoliberyna

4. Tyroksyna

5. Bigonadyl

11. Wskazaniem do podania analogów wazopresyny są wszystkie wymienione zaburzenia z WYJĄTKIEM:

1. Moczówki prostej

2. Skurczu mięśni poprzecznie prążkowanych

3. Moczenia nocnego

4. Krwawienia z żylaków przełyku

5. Hipotonii pooperacyjnej

Wybierz:

1. jeśli 1,2,3 są prawdziwe

2. jeśli 1,3 są prawdziwe

3. jeśli 2,4 są prawdziwe

4. jeśli 4 jest prawdziwa

5. jeśli wszystkie są prawdziwe

11. Które z wymienionych leków należy zastosować u chorego przyjętego do szpitala z objawami wstrząsu anafilaktycznego:

1. Metyloprednizolon

2. Dopaminę

3. Adrenalinę

4. Noradrenalinę

[Odpowiedź: E]

11. U mężczyzny lat 68, przebywającego w szpitalu wystąpiło migotanie przedsionków. Które z wymienionych leków mogą być zastosowane:

1. Digoksyna

2. Werapamil

3. Atenolol

4. Amlodypina

[Odpowiedź: A]

11. Do szpitala przyjęto kobietę lat 42, u której stwierdzono zawał serca. Wskaż które z wymienionych leków należy zastosować u tej chorej:

    1. Morfinę

    2. Noradrenalinę

    3. Dopaminę

    4. Digoksynę

[Odpowiedź: B]

11. Meglitynidy są nową grupą leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu II opornej na działanie insuliny. Wskaż które z wymienionych stwierdzeń są prawdziwe:

    1. Zwiększają wydzielanie insuliny [Kos. T1, s.284]

    2. Hamują wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego

    3. Hamują glukoneogenezę

    4. Zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę

12. Pochodne sulfonylomocznika zwiększają sekrecje insuliny przez:

1. pobudzenie ATP-azy sodowo-potasowej w kom.B wysp trzustkowych

2. wzrost stężenia glukozy

3. bezpośrednie pobudzenie kanałów wapniowych

4. pobudzenie kanałów potasowych zależnych od potencjału czynnościowego

5. zamknięcie kanałów potasowych zależnych od ATP
   [Kos. T1, s.279]

11. 48-letni mężczyzna chory na cukrzyce typu I wymaga natychmiastowego podania bardzo szybko i krotko działającej insuliny. Który preparat należy zastosować?

    1. insulinę NPH

    2. insulinę krystaliczna

    3. insulinę Lispro

    4. insulinę Semilente

    5. insulin protaminowo-cynkowa

12. Jednym z objawów nieporzadanych wywołanych przez rożne grupy leków są zaparcia toniczne i atoniczne. Które leki wywołują zaparcia toniczne?

1. l.cholinolityczne

2. l.pob.rec.opioidowe

3. l.pob.rec.H2

4. l.blokujace kanaly wapniowe

5. pochodne papaweryny

11. Mężczyzna l.62 cisplatyna skarży się na bardzo silne wymioty. Który z wymienionych leków należy zastosować przed podaniem cytostatykow?

1. ondansetron

2. skopolaminę

3. cyklizyne

4. prometazyne

5. trietyloerazyne

11. Chemorecepcyjna strefa wyzwalania CTZ jest wrażliwa na wiele sub. chemicznych. Który z wymienionych leków hamuje wymioty spowodowane chemioterapia przez pobudzenie rec.kanabinoidowych?

1. nabilon

2. nalokson

3. domperidol

4. pernazyna

5. dimenhydrynat

11. Zwiększenie perystaltyki jelit wywołują leki przeczyszczające z wyjątkiem:

1. leków zwiększających obj. mas kałowych

2. laktulozy

3. środków osmotycznych

4. dokuzan sodu [Kos T1, s.669]

5. glikozydow oksyantrachinonowych

11. Nawroty choroby wrzodowej zmniejszają się po zastosowaniu leków wywołujących eradykacje H.Pylori. Najskuteczniejszy schemat to:

1. lanzoprostol,klarytromycyna

2. omeprazol, amoksycylina, metronidazol

3. tetracyklina,metronidazol,koloidalny bizmut

4. erytromycyna,amoksycylina,metronidazol

5. wszystkie tak samo są skuteczne

11. W leczeniu napadu astmy oskrzelowej można zast. niżej wymienione leki z WYJĄTKIEM:

    1. fenoterolu

    2. salbutamolu

    3. salmeterolu [zbyt wolny początek]

    4. pirbuteloru

    5. terbutaliny

12. Metyloksantyny są stosowane w leczeniu ostrego i przewlekłego skurczu oskrzeli. Działanie to wywiera poprzez hamowanie fazy wczesnej i późnej reakcji oskrzeli na alergen. Wskaż nieprawdziwa:

1. hamują uwalnianie katecholamin

2. blokują rec. adenozynowe

3. zwiększają aktywność limf. T supresorowych

4. hamują wpływ komórek zapalnych

5. hamują fosfodiesteraze IV

11. Przyczyna anemii nadbarwliwej (Addisona-Biermera) jest:

1. Brak żelaza

2. Nadmiar żelaza

3. Toksyczne uszkodzenie szpiku kostnego

4. Zaburzenia przemiany żelaza

5. brak glikoproteiny wydzielanej przez kom. okładzinowe żołądka

11. Które z twierdzeń dotyczących NLPZ jest fałszywe:

1. zmniejszają zastosowanie innych leków zastosowanych wcześniej.

2. są lekami I-go rzutu w RZS.

3. hamują syntezę prostaglandyn i tromboksanu.

4. selektywne inh. cyklooksygenazy 2(COX2) wywołują mniej działań niepożądanych ze strony ukł. pok.

5. diklofenak zwiększ wydalanie kw.? Z moczem