Niemiarowość zatokowa

Niemiarowość zatokowa oddechowa – fizjologiczna, niewielka zmiana częstości akcji serca podczas wdechu i wydechu. Polega na przyspieszeniu akcji serca podczas wdechu, na skutek zwiększenia się powrotu żylnego do serca, dzięki obniżonemu ciśnieniu w klatce piersiowej. Zwiększenie ciśnienia podczas wydechu prowadzi do zmniejszenia powrotu żylnego i zwolnienia akcji serca.

Niemiarowość zatokowa oddechowa jest częstym zjawiskiem u dzieci lub osób młodych. Po 40 roku życia występuje rzadko. Zazwyczaj nie znaczenia klinicznego i nie wymaga diagnostyki, ani leczenia.

Niemiarowość zatokowa bezładna – niemiarowość rytmu zatokowego pozostająca bez związku z oddychaniem. Może występować w przebiegu organicznych chorób serca.

Kryteria rozpoznania w EKG

• stwierdzenie cech rytmu zatokowego:

  • częstość akcji serca 60–100/min

  • załamki P dodatnie w odprowadzeniu I i II, a ujemne w aVR

  • zespół QRS występujący po każdym załamku P

• różnice długości trwania odstępów PP większe niż 160 ms,

• miarowy rytm podczas wstrzymania oddechu (niemiarowość oddechowa)

• niemiarowy rytm podczas wstrzymania oddechu (niemiarowość bezładna)