Post: #1I termin - pytania 
generalnie chcialam powiedziec, ze test był BARDZO trudny, powtorzylo sie ok 10 pytan (a testów przerobiłam duzo), bardzo szczegolowe, pytania multi wielokrotnego wyboru np wymienione cechy od 1-7 i odpowiedzi a b c d e z kombinacją ultra przeróżna..

1) do ktorego roku zycia dziecka , moze mu wystawac watroba spoza łuku na 1.5 cm
-2 lata
- 3
-4
-5
-6

2) czym dopajamy niemowle karmione piersią? (to pytanie kwestionowalam u pani prof po tescie, poniewaz moim zdaniem zalezy to od wieku , bo do 6mcy dziecko nie potrzebuje niczego poza pokarmem matki, a potem mozna dopajac sokami itp)
- nie dopajamy
- woda+ glc
- woda + cos tam

3) opis dziewczyny 15 lat, typowe objawy niedoczynnosci tarczycy - jakie zlecisz przeciwciała?
- anty TPO i te drugie.. (wyleciało mi z glowy..)

4) opis dziewczynki lat 6, w wywiadzie operacja koarktacji aorty daawno temu, teraz ma niskorosłosc i inne bzdety. co podejrzewasz?
- turner

5) nastolatka zgłasza sie do lekarza z czerwonymi rozstepami i hirsutyzmem
- cushing

6 co to zespol pseudo - cushing
- wuchta wariantów o ACTH, Na , K o ile dobrze pamietam

7) co nie należy do wad niesiniczych ze zwiekszonym przepływem płucnym
- przełożenie wielkich pni tętniczych

8) co w zespole turnera 
CoA
10) kiedy wprowadzamy w diecie prod glutenowe
11) keidy dziecko powinno siadać
12) niskie PLT, wybroczyny- co to może być? ITP, aplazja szpiku, coś jeszcze co pasowało, wsyzstkie
13) co to zespół pseudo-Cushing- kombinacje różych cech
14) prawda o ospie- wirus VZV, zakażenie latentne, inkubacja 11-21 dni, po 4 dniach od pojawienia sie wysypki nie zakaźne, w jakim wieku szczepimy coś jeszcze
15) gdzie charakterystyczne jest guz śródpiersia? ALL, AML różne podtypy, CML?
16) cechy NHL-B- różne wybrać dobrą kombinacje
17) co moze powodowac uszkodzenie n. VII CMV, EBV, jakies inne zakażenia
18) kolejnośc badania: oglądanie, osłuchiwanie itp
19) objawy tężyczki- objaw Chvostka, Lusta, Trousseau
20) opis Babińskiego i powiedzieć co to ejst
21. przypadek noworodka - jak na mój gust chodziło o WPN z utratą soli
22. plamki koplika - dopasować charakterystykę
23. ile czasu profilaktyka od zakłucia w pracy (takie mało pediatryczne w sumie)
24. czego nie ma w koarktacji - były różne odpowiedzi w tym szmer rozkurczowy między łopatkami
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
1. Przy alergii na mleko krowie dziecku nie podasz
a) Hydrolizatu serwatkowego
b) –II- kazeiny
c) Czegos na K (?)
d) Mleka koziego
e) …

2. Przy karmieniu wyłącznie piersia czym będziesz dopajac
a) Dopajanie niewskazane
b) Woda
c) Sokiem
d) Woda z Glc
e) Woda z sacharoza

3. Opóźnione dojrzewanie u XX jeśli nie pojawily się oznaki powyżej
a) 11 r.z.
b) 12
c) 13
d) 14
e) 16

4. Dziewczynka l.13 niskorosla, plamki na tulowiu, cechy dojrzewnia thelarche 1, pubarche 2, axilarche 2, wysokie GnRH, jako noworodek operowana na CoA. Co podejrzewasz?
a) Kallmana
b) Turnera
c) Jakies zab.endokrynologiczne

5. Najczestsza choroba kardiologiczna autosomalna dominujaca – kardiomiopatia przerostowa

6. Nagle zgony w mlodym wieku – k.m.przerostowa i arytmogenna k.m. PK

7. Otyłość + wielopalczastość
a) Prader-Willi
b) Down
c) z. Biedla-Bardeta

8. Bezwzględne p/wsk ze strony dziecka do karmienia mlekiem matki
a) Fenyloketonuria
b) Galaktozemia
c) Rozszczep podniebienia
d) Ch. syropu klonowego

9. Prawda/falsz o szczepieniu BCG (kombinacje)
a) Szczepimy w 1.dobie i 6?7?8? r.z.
b) Nie szczepimy w 1.dobie u dziecka matki HIV+
c) Szczepionka zywa
d) Nieuwrażliwionych szczepimy najszybciej jak się da, nie pozniej niż w 15 r.z.

10. U kogo przesiewowe w kierunq wrodzonej niedoczynosci tarczycy
a) Wczesniaki
b) Każdy noworodek
c) Ryzyko czegos tam ze wzg. na cos tam ;p

11. Prawda/falsz kombinacje
a) w NF1 ^ryzyko nefroblastoma
b) liczba powtórzeń n-ras (?) >10 niekorzystny czynnik rokowniczy zarodczaka 
c) wytrzeszcz+krwiak okularowy – charakt dla IV stadium chloniaka? Szpiczaka?
d) Przewlekly wyciek z ucha wystepuje przy miesaku zatoki jakiejs

12. Bloniasto-rozplemowe u dzieci
a) Nie przechodzi w schylkowa NN
b) Najczestszy typ ze zlogami imm w w-wie podnablonkowej
c) –II- podnablonkowej i podsroblonkowej
d) –II- w blonie pdst podocytow
e) …

13. Dializa wskazania bezwzg – co nie jest
a) ^K > 7
b) ^Na
c) vNa
d) cos z ^ kreatynina (?)
e) cos z ^ mocznikiem (?)

14. Leczenie hemofilii u dzieci
a) Ciagla substytucja brakujących cz.krzep
b) Substytucja w razie krwawienia
c) Cos ze skurczem naczyn i aktywnością fizyczna (?)
d) ASA
e) …

15. Co nie podlega ocenie w Apgarze
a) Kolor/skora
b) Odruchy
c) Ulozenie ciala
d) Napiecie mm.

16. Opis przypadku – wstrzas anafilaktyczny (pszczola). Co podasz w I rzucie
a) Adrenalina s.c.
b) Adrenalina i.m.
c) Antyhistaminowy
d) GKS (ale nie pamiętam jaka droga)
e) …

17. Najczestszy czynnik etiologiczny zewnszpit zap.pluc u dzieci
a) S.pneumoniae
b) … nie było opcji Mycoplasma 
c) P. jiroveci (?)
d) S.aureus (?)

18. Kartagener - kombinacje
a) Wada rzesek
b) Zap oskrzeli, zatok, ucha srodkowego
c) Wystepuje u XX i XY
d) … pewnie ze odwrócenie trzewi w klacie i brzuchu (?)
e) Wszystko ok

19. Regurgitacje i ulewanie. Postepowanie
a) „wysokie ulozenie”
b) Zagęszczanie mleka specj.zageszczaczami
c) Cos o kleiku ryzowym
d) A+b+c
e) …

20. Reflux – powiklania (kombinacje)
a) Przelyk Barreta 
b) Wymioty
c) Przewlekle zap.krtani (?)
d) Cos z plucami (?)

21. Noworodek, najpierw wszystko ok. A po wprowadzeniu karmienia z cyca się pogorszylo: zoltaczka, powiekszenie watroby… co to?
a) Nietolerancja mleka matki
b) …

22. Kolejność w bad brzucha – ogladanie, sluchanie, pukanie, macanie, bad.dodatkowe

23. Czerwone flagi z wywiadu – co nie jest (kombinacje)
a) Szczelina odbytu
b) Goraczka niewiadomo skad
c) Powiekszenie narządów
d) Obrzeki i bolesność stawow
e) Bol z dala od pepka / zmiana rytmu wypróżnień / budzący w nocy? – ktores z tych

24. Chlopiec – małopłytkowość, reszta ok. (chyba). Co podasz?
a) Gks
b) Antybiotyk
c) …

25. Wybroczyny na śluzówkach i małopłytkowość. co to może być?
a) ITP
b) Bialaczka
c) …
d) wszystko

26. Pozastawowe powiklania Mycoplasmy (kombinacje)
a) Guillain-Barre, z.opon
b) …
c) …

27. Potwierdzenie CF
a) Mutacja 1 allelu CFTR
b) 2x dodatni test potowy 
c) …

28. Niemowle ma problem z oddaniem stolca (napina się, placze…) Co to?
a) Przewlekle zaparcia
b) Hirschprung
c) …

29. Zloty standard w kamicy nerkowej
a) TK bez kontrastu
b) Bad. wielouro/uretro…
c) Renoscyntygrafia z technetem
d) Cystouretrografia
e) …

30. Klasyfikacja Cotswolds (modyfikacja Ann Arbor) IV st.
a) Po 1 str przepony
b) Po dwoch
c) Rozsiane z zajeciem/bez ww.chlonnych
d) I odp nie do powtorzenia o guzie śródpiersia zajmującym 1/3 przekroju? miedzy Th ileś a ….

31. Przednerkowa NN. Postepowanie
a) Nawodnienie 10-20 ml/kg mc
b) Nawodnienie 50-100 –II-
c) Furosemid dawka jakas tam + nawodnienie
d) Furosemid jakas inna dawka + nawodnienie
e) Żadne

32. Najczestsza przyczyna ostrej NN
a) HUS
b) …

33. HUS – prawda (kombinacje)
a) Najczęściej wywolany bakteriami G+
b) Poprzedzony krwista biegunka
c) Cos o postaci genetycznej/rodzinnej (?)
d) …

34. Kiedy nie leczymy bezobjawowego bakteriomoczu 
a) > 5 r.z.
b) Noworodki
c) Wczesniaki
d) …

35. Gdzie jest charakterystyczny guz śródpiersia
a) B-ALL
b) T-ALL
c) ABL (co to jest?)
d) AML M2
e) AML M3

36. Powiklania mononukleozy
a) Cos z powiekszeniem migdalkow
b) Porazenie n. VII

37. Gdzie porazenie n. VII (kombinacje)
a) CMV
b) EBV
c) VZV
d) Borelia burgdorferi

38. Pseudo-Cushing
a) …

39. Dziewczyna – przytyla, czerwone rozstępy, hirsutyzm, zab.miesiaczkowania
a) Cushing
b) …

40. DM2 co wystepuje (kombinacje)
a) Insulinoopornosc
b) Niedobor insuliny
c) Niewrażliwość na IGF-1? (albo cos inne z IGF-1)
d) Otyłość
e) …

41. Uogólnione powiekszenie węzłów
a) Kolagenozy
b) Bakteryjne zakazenie
c) Choroba posurowicza
d) …

42. Babka zlapala toxoplazmoze, jest w ciazy. Jakie badania zrobisz?

43. Jaki jest limit czasowy dzialania, gdy zabiegowiec skaleczy się sprzętem med? 
a) 72h
b) 24h
c) 96h
d) 124h
e) Tydzień

44. Dziewczyna ma zapalenie stawu kolanowego, bol….utyka. Czego jej na pewno nie zrobisz?
a) Wsadzisz w gips
b) Rtg stawu skokowego
c) …

45. Choroby bedace czynnikami ^ryzyka przewlekłego zap.oskrzeli (czy jakos) - kombinacje
a) CF
b) Kartagener
c) Jakas wada drog oddechowych

46. Napad anoksemiczny – czego nie zrobisz
a) Podasz petydyne
b) Morfine s.c.
c) O2
d) Kolana do klaty
e) B-mimetyk

47. Blalock-Taussing Gdzie robimy?
a) ASD
b) VSD
c) PDA
d) Atrezja zast.t.plucnej

48. Otyłość – do czego predysponuje (kombinacje)
a) Dysplazja stawu biodrowego
b) Złuszczanie Glowy k.udowej
c) Hiperlordoza
d) Zespol ciesni nadgarstka
e) …

49. Gdzie ^ bialka w pmr (kombinacje)
a) Zap opon
b) Polineuropatia zapalna
c) Guz rdzenia
d) Uraz kręgosłupa z uciskiem na rdzen (albo cos inne z uciskiem)
e) …

50. Kamienie milowe – kiedy dziecko samo siada
a) 18 m.z.
b) 6
c) 8
d) …

51. Kiedy dziecko podwaja swoja mase
a) 5 m.z.
b) … mogly mi się porypac miesiące w tych dwoch pytaniach… i tu i tu powinno być ok. 6 m.z. ale w ktoryms z tych pytan nie było takiej opcji tylko 5 m.z.

52. Kiedy wprowadzic do diety gluten
a) 5-6 m.z.
b) …

53. Czego nie można jesc w celiakii
a) Zyto pszenica jęczmień
b) Ryz maniok…
c) qqrydza…

54. Babka ma fenyloketonurie…dziecko rodzi się z małoglowiem, wada serca… co to?
a) Matczyna PKU
b) …

55. Diagnostyka alergii – co nie jest
a) Testy skorne
b) sIgE
c) wywiad
d) dieta eliminacyjna+proba prowokacyjna
e) p/ciala p/gliadynowe

56. Bol trzewny – prawda
a) Nasila się w ruchu
b) Rozlany, promieniuje
c) Najsilniejszy w rzucie patologii
d) ^p ^tetna

57. Podstawa rozpoznania ALL
a) Rozmaz
b) Biopsja szpiku
c) RTG/TK klaty
d) …

58. Komu suplementacja Fe - falsz
a) Dziecko matki która w czasie ciazy miala anemie
b) Wcześniak
c) Dzieci z ciazy mnogiej
d) …

59. Opis przypadku – niedoczynnosc tarczycy. Jakie p/ciala?
a) Tg i TPO
b) …

60. Przyporządkować odgłosy opukowe: jawny, stłumiony, bębenkowy do zap.pluc, rozedmy (albo rozstrzeni?), jelit, zoladka, serca, watroby

61. Plamki Koplika
a) Szaro-biale plamki z obwodka 
b) na blonie sluzowej policzka na wysokości zebow trzonowych 
c) …

62. Ospa
a) Inkubacja 11-21 dni
b) Niezakazna 4 dni po wystapieniu wysypki
c) ….

63. Moczowka prosta
a) cos o wrazliwosci/niewrazliwosci na egzogenna wazopresyne
b) …

64. Tubulopatie wrodzone
a) Mogą dotyczyc transportu tylko 1 substancji
b) Czynność kłębuszków zazwyczaj prawidlowa
c)

65. Niedoczynność przytarczyc - falsz
a) Powoduje upośledzenie
b) Skurcze mm
c) niedobór wzrostu/opoznione wzrastanie (?)

66. Objawy w tężyczce - kombinacje
a) Chvostka
b) Babińskiego (albo Brudzinskiego)
c) Troussea 
d) Lusta
e) Lasegue’a

67. Paluch zgiecie grzbietowe, reszta wachlarz. Co to za objaw?
a) Babinski
b) …

68. Pompa insulinowa db dla malych dzieci bo
a) Precyzyjne dawki
b) Sama podaje insuline w zależności od glikemii
c) Niedobra bo male dzieci wyrywaja sobie igle
d) …

69. Chlopiec z duza glikemia i wymiotami. Co robisz? 
a) Sok/slodki napoj? i spr glikemie co iles tam 
b) Spr czy ma ketony, dajesz insuline i szybko do szpitala (?)
c) Nie dajesz insuliny bo jest niedożywiony
Ale nie wiem czy to na pewno odp. do tego pyt ;p

70. Cos z zab. WE i w odp:
a) Addison
b) Wrodzony przerost nadnerczy z utrata soli
c) –II- bez utraty

71. Czym można zamknąć przetrwaly przewod tetniczy
a) O2
b) Indometacyna i coil
c) Ibuprofen
d) O2,indometacyna, coil, ibuprofen
e) …

72. Rak rdzeniasty – leczenie (kombinacje)
a) Radiojod
b) Operacja
c) Naświetlanie szyi
d) Chemia
e) L-tyroxyna

73. Objawem koarktacji aorty nie jest:
a) Nadciśnienie tętnicze
b) Charakterystyczny szmer rozkurczowy między łopatkami 
c) Chromanie przestankowe
d) Lepiej rozwinięta górna połowa ciała
e) Słabiej wyczuwalne tętno na kończynach dolnych

74. Charakterystyczne dla tocznia
a) dsDNA
b) Scl-70
c) …

75. Najlepszy lek na MIZS (sqtecznosc, malo powiklan/npzd)
a) MTX
b) CyA
c) Cyklofosfamid
d) Sulfasalazyna
e) p/ciala

76. jaki lek na czestoskurcz komorowy z waskimi QRSami (?)
a) adenozyna
b) amiodaron
c) propranolol
d) …

77. Jaki jest najczęstczy częstoskurcz u dzieci
a) migotanie przedsionkow
b) czestoskurcz przedsionkowy ektopowy
c) czestoskurcz z peczka Hisa
d) czestoskurcz komorowy

78. Powiklania gronkowcowego zap.pluc – odma, ropnie

79. Cos z dziwnymi odpowiedziami po lacinie

80. Chlopiec z zap.pluc, nagle pogorszenie, po lewej odgłos opukowy bębenkowy i osłuchowo cisza, po prawej wzmocnienie szmeru pęcherzykowego. Co to?
a) Odma lewostronna
b) …

81. Nagle kaszel, duszność wdechowo-wydechowa, swisty. Jakie badanie zlecisz?
a) RTG klaty
b) CRP czy cos związane z zap.
c) ...

82. Co nie jest niesinicza wada serca ze ^ przeplywem
a) ASD
b) VSD
c) PDA
d) Przełożenie wielkim pni tetniczych
e) …

83. Do którego r.z. watroba może wystawac 1-1.5cm
a) 2
b) 3
c) 4
d) 6

II termin - pytania 
Zapoczątkuje spisywanie pytań z II termin. 
Jeśli chodzi o formę egzaminu i pisanie na komputerach - bardzo mi się to podobało. Szczególnie moment, w którym musimy nacisnąć przycisk Zakończ test;p Ale wynik bez czekania, duży plus.
Pytania o różnym stopniu trudności. Najgorsze chyba te z wieloma opcjami do wyboru. Zawsze zostawiały jakieś wątpliwości. Ilość czasu wystarczająca.
Powtórzyło się niewiele pytań, reszta niby znajoma, ale odpowiedzi inne;p
1. Gdzie występuje eozynofilia:
owsica
glistnica
tasiemczyca
same pasożyty były
wszystkie

2. Coś o nefropatie IgA nieprawda
ze 5 typow histologicznych 
najrzadsza nefropatia 

3.Gdzie cukrzyca, to bylo zakwestionowane
glucagonoma
aldosteronoma
niedoczynnosc przysadki somatotropinowa

4.odczynowe zapalenie stawow:
borelia
toxocara
strept gr b

5.Coś o szczepieniu BCG nie pamietam czy prawda czy falsz
wczesniak powyzej 2kg
hiv u matki

6.Przednerkowa niewydolnosc nerek te wszystkie parametry byly ale wyszczegolnione dla niemowlat i dzieci pow 1rz, Co nie bedzie w przednerkowej

7.Linie Pastii
w plonicy

8.Kiedy glucagon:
gdy nieprzytomny
i coś jeszcze pasowało

9.Kiedy dziecko samo siedzi:
6mz

10.MIZS, był przypadek dziewczynki od 2tyg bol kolana
chyba, że nie możemy rozpoznać MIZS i czekamy

11.Najczęstszy nieziarniczy chloniak u dzieci

12.Jakie są fizjologiczne odruchy w 8mz
babinskiego
chwytny dolny
i cos jeszcze pasowalo

13.Jakich informacji nie uzyskujemy w badaniu podmiotowym
stan swiadomosci
dane personalne 
przebieg ciazy

14. Czerwone flagi podmiotowo
bol w nocy

15.Leczenie bólów brzucha
biologiczne (nie wiem czy im chodzilo o leki biologiczne czy cos innego)
farmakologiczne 
zywieniowe

1) zesp. Stevensa johnsona, w jakim zapaleniu płuc?
a) M. pneumoniae

2)Ropnie, odma, pęcherze rozedmowe. jakiego zap. płuc to powikłanie?
a) gronkowcowego

3) linie Pastii, w jakiej chorobie?
a) płonica

4) Najczęstszy chłoniak nieziarniczy
a) chłoniak burkitta
b) limfoblastyczny z kom. T
c) z kom. płaszcza
d) hodgkina
e)

5)Toksokaroza co występuje- kombinacje:
1. gorączka
2.hepatomegalia
3.zapalenie mięśnia sercowego
4.zapalenie rogówki
5. padaczka
6.wysypka

6)w kile wrodzonej- kombinacje:
a) zap. rogówki
b) zmiany w siakowce
c) zmiany w uzebieniu
d)
e)

7)reaktywne zapalenie stawów najcześciej u dzieci
a) borelia burgdorferi
b) yersinia enterocolictica
c)
d)
e)

8) kiedy zarasta ciemię przednie
a) 1-2 rż
b) 8 miesiac
c) 4 rż

9)kiedy dziecko siada?
- 6 miesiac

10) prawda o Hodgkinie- kombinacje:
a) 14 % nowotworow u dzieci
b) czesciej u chlopcow
c) 60% po 10 rż
d) najczesciej przed 5 rż
e)

11) odzczynowe zap stawów- kombinacje
a)
b)
c) goraczka reumatyczna
d) borelioza
e) toksokaroza

12) Chlopiec 13 lat, <3 centyla,cech dojrzewania płciowego, tata 185 cm. chlopiec ma nadwage, wiek kostny obnizony co mu jest?
a) somatotropinowa niedoczynnosc przysadki
b) klineferter
c) kallman
d) willi prader
e)

13) Do szpitala przywieziono dziecko, + w badaniu przesiewowym na fenyloketonurie. Nie ma objawow klinicznych. Co rozpoznasz?
a) matczyna PKU
b) klasyczna PKU
c) lagodna hiperfenyloalaninemia
d)
e)

14) gdzie cukrzyca kombinacje
a) cushing
b)glukagonoma
c) somatotropinowa niedoczynnosc przysadki
d) aldosteronoma
e) nadczynnosc tarczycy

15) jak leczymy CML u dzieci kombinacje
a) metotreksat
b) prednizon
c) imatynib
d) arabinozyd cytozyny
e) CML nie wystepuje u dzieci

16) zespól turnera kombinacje
a) płetwiasta szyja
b) klinodaktylia 5 palca
c) koarktacja aorty
d) VSD
e) atrezja przelyku
f) nerka podkowiasta

17) tetralogia falotta fałsz
a) aorat w dekstropozycji
b) przerost PK
c) VSD miesniowy
d) VSD podzastawkowy 
e)zwężenie pnia płucnego

18) Gdzie sinica? kombinacje
a) przełożenie wielkich pni tęt
b) atrezja zastawki trójdzielnej
c) VSD
d)atrezja pnia plucnego
e) zapalenie mięśnia sercowego

19) chłopca boli jak sie położy, ściszone tony serca, co mu jest?
a) zap miesnia secowego
b) zapalenie osierdzia
c) zapalenie wsierdzia
d)
e)

20) jakie sa swoiste Ab w toczniu?
a) ANCA
b) ANA
c) SCL-70
e)ds-DNA

21) Różnica Von WIllebranda od hemofilii kombinacje
a) krwawienie z dząseł
b) krwawienie do stawow
c) leczenie preparatami krwiozastępczymi
d)dziedziczenie AR
e) obfite miesiączki

22) Dziewczynka 7 lat, od 2 tyg bole stawow. kombinacje
a) rozpoznasz MIZS
b)rozpoznasz MIZS i wdrożysz leczenie
c) nie spełnia kryteriow by rozp MIZS
d) trzeba dalej obserwowac
e) rozpoznasz RZS
23) Leczenie bólów brzucha kombinacje:
a) żywieniowe
b) farmakologiczne
c) psychologiczne
d) biologiczne
e) przez eliminacje z diety

24) Bóle brzucha podział:
a) czynnosciowe 70%, psychogenne 15%, organiczne 15%

25) Odruchy fizjo ktore wyst po b miesiacu zycia kombinacje
a) chwytny gorny 
b) chwytny dolny
c)) moro
d) spadochronowy
e)skręcania tulowia
f) babinskiego

27) zakrzepica żyły nerkowej
a) przebiega z powiększeniem nerki
b) występuje kwinkomocz lub białkomocz
c) przebiega z hiotensja
d) raczej nie występuje u małych dzieci

28) w kardiomiopatii rozstrzeniowej:
a) incydenty zakrzepowe, powiekszenie LK, niewydolność skuczowa, cechy zastoju w plucach w RTG
b)powiekszenie LK, niewydolność skuczowa, cechy zastoju w plucach w RTG
c)incydenty zakrzepowe
d)cechy zastoju w plucach w RTG

29) Chlopiec z narastającą gorączką i wysypką grudkowo-pęcherzykową co mu jest?
a)ospa
b) odra
c) świnka
d) różyczka
e) EBV

30) Prawda o gwałtownie postępującym KZN
a) pierwotne g.p.KZN nawraca w nerce przeszczepionej
b) może występowac wtórnie do innych chorob
c) moga mu towarzyszyc obj plucne 
d)
e)

31) czym leczymy zespól nerczycowy u dzieci?
a) GKS
b) GKS cyklosporyna
c)GKS cyklosporyna leki allkilujace
d)
e)

32) dziewczyna przyjechala na SOR, ostre zaostrzenie astmy co podasz?
a) tlen salbutamol w nebulizacji i GKS i.v. lub p.o

33) Rozstrzenie oskrzeli gdzie?
a) mukowiscydoza
b) gruźlica
c) zespół dyskinetycznych rzęsek
d) a+b +c

34) dziewczynka glikemia na czczo 96, w OGTT 2 h po 134, co rozpoznasz?
a) norma

35) Czynniki ryzyka cukrzycy
a) otyłość i insulinooporność
b) otyłość i insulinooporność acantosis nigricans

36) wzmożone drżenie głosowe kombinacje:
a) rozedma
b) niedodma
c) wysęk w opłucnej
d) zap płuc bez przeszkody w oskrzelach
e)zap płuc bez przeszkody w oskrzelach
f) otyłość

37) chłopiec 2 miesiące, od rana 2 epizody bezdechow, świszczący oddech, katar, w RTG cechy nadmiernej powietrzności płuc co mu jest?
a) zapalenie oskrzelików
b) aspiracja ciała obcego
c) zapalenie krtani
d) dysplazja oskrzelowo płucna

Nie patrzyłem na powyższe posty więc mogą się powtarzać:

>Od którego roku diagnozujemy opóźnione dojrzewanie u chłopców
>Gwałtownie postępujące KZN - wybrać fałsz
>W których z nastepujących zespołów jest nerkowy defekt wydzielania cewkowego: Barttera, Aspergera, Little'a i jeszcze dwa - różne kombinacje odpowiedzi
>Znaleźć fałsz o szczepieniu BCG - chyba że trzeba poczekać ze szczepieniem wcześniaków aż osiągną 2000g
>Szczepienie p-ko ospie jest wskazane u wszystkich poza: a)12 latek z białaczką w remisji b) 12 latek z HIV 3) 12 latek z nabytym defektem odporności zagrażającym ciężkim stanem 4) 12 latek z czymś niegroźnym 5) kobieta ciężarna
>Dziecko po tyroidektomii, w histopat guzek = rak brodawkowaty. Jakie dalsze leczenie: kombinacje odp: tyreostatyk, radiojod, hh tarczycy itd
> 13-latek ze wzrostem <3ct, waga też niska, proporcjonalna budowa ciała, rozpoczęło się dojrzewanie prawdziwe, spodziewany wzrost po rodzicach 185cm, jaka prawdopodobna diagnoza: wg mnie somatotropinowa niedoczynność przysadki, inne odp: wielohormonalna niedoczynność przysadki, wrodzony przerost nadnerczy, niedoczynność tarczycy, guz jakiś
> Co nie jest celem badania podmiotowego - określenie stanu świadomości?
> Co jest czerwoną flagą w badaniu podmiotowym - podchwytliwe, ale tylko jedno odnosiło się do podmiotowego, a reszta do przedmiotowego. Prawidłowa odp -> ból budzący dziecko w nocy
> Cechy zespołu Turnera, kombinacje odp -> niskorosłość, płetwista szyja, VSD, koarktacja aorty, achalazja i coś jeszcze
> Opis przypadku gdzie nastolatek miał ciche tony serca, gorączkę, szmer skurczowo-rozkurczowy, ból w klatce nasilający się w poz leżącej -> co to będzie: zap.myocardium/wsierdzia/osierdzia i inne warianty
> Na Izbę zgłasza się mama z 3 latkiem gdzie od rana miał 2 epizody bezdechu, nagłe pogorszenie stanu zdrowia, kaszel i świsty oddechowe - w RTG obwodowo w płucach ciekawy obraz zmian -> zaznaczyłem że to ostre zapalenie oskrzelików?
> Gdzie większość nastolatków w Polsce spędza wakacje: nad morzem/w górach/w domu przed komputerem/mamy ujemny przyrost naturalny i nie ma już nastolatków

38) Diagnostyka zespołu dyskinetycznych rzęsek:
a) ocena zaburzen bud rzęski w mikroskopie elektronowym

39) Nefropatia Iga fałsz:
a) 5 typów histo
b) odmianą jest plamica schoenleina henocha
c) jest najrzadsza nefropatia u dzieci

40) Niedobóe Fe fałsz:
a) wzrost pragnienia u noworodków 
b) wzrost laknienia u noworodkow
c) tachykardia i szmery czynnosciowe
d) sennosc
e) oslabienie

41) choroba hirshprunga fałsz
a) brak zwojow tylko w jelicie grubym
b) objaw alarmujacy to wymioty
c) w badaniu przedmiotowym duzy brzuch
d) niedożywienie moze szybko postepowac
e) odruch hamowania odbytowo-odbytniczego (?)

42) nie nalezy do bad podmiotowego
a) ocena swiadomosci
b) dotychczasowy przebieg stanu zdrowia
c) przebieg ciazy i porodu
d) ocena warukow zyciowych
e) dane personalne

43) hepatomegalia, żółtaczka, skaza krwotoczna u 2 miesięcznego dziecka?
a) mukopolisacharydoza
b) choroba gauchera
c) PKU
d) zaburzenie oksydacji czegostam



44) chlopiec senny, utrata masy ciala, nawracajaca grzybica jamy ustnej , cisawica?
a) niedoczynnosc tarczycy
b) pierwotna niedoczynnosc nadnerczy

45) jakie bad zeby wykryc anemie hemolityczna?
a) odczyn coombsa

III termin - zapamiętane pytania 
1. Nieprawidłowych wartości PT nie będzie w:
1. hemofilia A
2. DIC
3. ch. von Willebranda
4. zaburzenia czynności wątroby
5. choroba krwotoczna noworodków

a) 1,2,3
b) 1,3
c) 3

2. Do zespołów mielodysplastycznych nie zaliczamy:
a) CML
b) CMML

3. Jak potwierdzić niedokrwistość aplastyczną i zróżnicować ją z ostrą białaczką i MDS
a) rozmaz szpiku
b) badanie histopatologiczne szpiku

4. Leki alkilujące w ZN włączamy w przypadku
a) steroidooporności
b) steroidozależności
c) steroidotoksyczności
d) częstych nawrotów ZN
e) wszystkie ww.

5. Objawy niepożądane PGE1
1. hipotermia
2. hipotensja
3. bezdechy
4. tachykardia
5. 
6. biegunka
7. hipertermia

a) 1,2,3,4,5,6
b) 2,3,4,5,6,7

6. Pytanie o kwasice cewkowej. Chyba w której nie ma zwiększonej luki anionowej, ale głowy nie dam:
a) dystalna typ 1
b) dystalna typ 2 (?)
c) kwasica hiperkaliemiczna

7. Prawda:
a) nerki noworodka mogą zagęszczać mocz do 700-800 mOsm
b) mają upośledzony wychwyt Na w cewkach
c) mają upośledzone wydalanie Na w cewkach
d) a+b
e) a+c

8. Przyczyna zwężenia ujścia PK w tetralogii Fallota
a) coś w stylu, że przegroda stożka jest przesunięta w górę i bok oraz, że jest pogrubiała
b) ASD
c) VSD
d) stenoza aortalna
e) przerost sciany LK (?)

9. Ciężką postać hemofilii należy rozpoznać, gdy poziom brakującego czynnika krzepnięcia wynosi:
A poniżej 0,1% normy
B poniżej 50% normy
C poniżej 1 % normy <- wg klucza
D poniżej 3% normy
E całkowity brak czynnika

10. Kardiomiopatia restrykcyjna
1. nacieki w mięśniówce
2. zmniejszona podatność rozkurczowa
3. powiększone przedsionki
4. powiększone komory
5. przerost mięśniówki komory

a) 2,3,5 - chyba był taki wariant, ale głowy nie dam

11. Objawy pozastawowe ch. tkanki łącznej
1. polyserositis
2. pancarditis
3. uveitis
4. hepatomegalia (albo hepatosplenomegalia, ale chyba jednak tylko hepato tu była)
5.

a) 1,2,3,4,5 - chyba był taki wariant

12. dziewczynka, tarczyca o wzmożonej spoistości, hipoechogenna, bez zmian ogniskowych, anty-TPO i anty-TG podwyzszone
a) limfocytarne zapalenie tarczycy

13. ktore zap. tarczyc wirusowe?:
a) ostre
b) podostre de Quervaina

14. dziewczynka z celiakią i cukrzycą t.I. teraz też jakieś problemy z tarczycą. co to najprawdopodobniej bedzie?:
a) autoimmunologiczne zap. tarczyc

15. Co pozwoli Ci postawić rozpoznanie Gravesa-Basedowa i określic rokowanie?:
a) anty-TSHR

16. Fałsz o stenozie aortalnej:
a) sinica centralna
b) mogą być objawy wieńcowe
c) może być nagły zgon (coś w tym stylu)
d) charakterystyczn szmer skurczowy w II prawym miedzyzebrzu
e) zwiekszone ryzyko IZW

17. zespol dlugiego QT - prawda:
a) 30-35% pacjentow omdlenia w wywiadzie
b) ze wszyscy pacjenci maja omdelaina/jakiekolwiek objawy - chyba cos takiego
c) ryzyko naglego zgonu
d) zawsze wrodzony
e) rozpoznajemy gdy skorygowany QT < 0,44s

18. falsz o blokach p-k
a) I stopnia to wtedy gdy co jakis czas nieprzewodzone pobudzenie z przedsionkow do komor
b) III stopnia kompletny brak przewodzenia z p do k
c) I stopnia lub II stopnia z periodyka Weckenbacha zwykle nie wymagaja leczenia/niegrozne (cos w ten desen)
d) III stopnia moze byc wrodzony
e) ze III stopnia moze byc nabyty (?)

19. falsz o wrodzone niedoczynnosci tarczycy
a) niska masa urodzeniowa
b) przedluzajaca sie zoltaczka
c) duzy jezyk
d) zaparcia
e) sucha skora

20. Na oddziale neonatologicznym u dziecka w wieku 6 dni, po wdrożeniu żywienia enteralnego w oparciu o karmienie piersią, wystąpiły zaburzenia koagulologiczne, hepatomegalia, nadmierna żółtaczka, a następnie stwierdzono sepsę (E. coli). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A nietolerancja laktozy
B nietolerancja mleka matki
C galaktozemia <- wg klucza
D fenyloketonuria
E celiakia

21. Dieta bezglutenowa polega na wykluczeniu z diety:
A pszenicy, żyta, laktozy, jęczmienia
B gryki, ryżu, soi, tapioki
C owsa, jęczmienia, żyta <- prawidłowa odp wg klucza
D pszenicy, kukurydzy, ryżu, gryki
E żyta, owsa, tapioki

22. falsz u czynnosciowych bolach brzucha
a) ze klasyfikowane sa wg kryteriow montrealskich czy cos w ten desen
b) najczesciej zlokalizowane w ok. pepka

23. co nie spowoduje zaparc
a) stres
b) leki zobojetniajace, opioidy
c) dieta bogatoresztkowa

24. Bole trzewne brzucha
1. rozlane
2. dobrze zlokalizowane, najsilniejsze w rzucie patologii
3. kolkowe
4. 
5. slabna w spokoju

a) 1, 3

25. na co zaszczepic 7-latka ze sferocytoza przed splenektomia?
a) HCV
b) S. pneumoniae

26. Ciezarna zarazona Toxoplasma, co damy by zapobiec zakazeniu plodu?:
a) spiromycyna
b) amoksycylina

27. leczeine P. jiroveci?:
a) sulfametoksazol/trimetoprym

28. chloniaki anaplastyczne wielkokomorkowa
1. 15-20% chloniakow nieziarniczych u dzieci
2. nietypowe lokalizacje, pozawezlowe: mozg, chyba twarz, moze sledziona, nie pamietam tej listy
3. ze zle rokuja?
4. najczestsze u dzieci z nieziarniczych
5. nie ma ich u dzieci

a. 2+4 - chyba byl taki wariant odp.

29. objawy typu: wypuklenie w obrebie czaszki odpowiadajace niezarosnietym otworom/szwom, ciemieniucha, nieustepujacy po antybiotykoterapii wyciek z ucha, moczowka prosta i kilka innych pozwalaja nam rozpoznac:
a) histiocytoze z kom. Langerhansa
b) chł. Burkitta

30. Przeciwwskazaniem względnym do karmienia piersią ze strony dziecka jest:
A galaktozemia
B fenyloketonuria 
C choroba syropu klonowego
D rozszczep wargi i podniebienia <- wg klucza
E nie ma bezwzględnych przeciwwskazań

31. dziecko z biegunkami i jakimis problemy z ukladu odd. o czym myslimy?
a) mukowiscydoza

32. najczestsza przyczyna ONN u dzieci
a) HUS
b) OKZN

33. jak moze przebiegac nefropatia IgA
a) zesp. nefrytyczna
b) chyba z. nerczycowy tu byl
c) subkliniczny krwinkomocz
d) krwiomocz
e) subkliniczny bialkomocz

a) 1,2,3,4,5 - chyba byl taki wariant

34. lek z wyboru na goraczke reumatyczna o potwierdzonej skutecznosci i wobec ktorego mala lekoopornosci bakterii to:
a) penicylina
b) erytromycyna

35. dziecko z 2-gim incydentem zap. stawu kolanowego bez historii infekcji drogo oddechowych. o czym myslimy?
1) Toxocara
2) Toxoplasma? - chyba tak bylo
3) Borelia
4) Yersinia
5) Strep. beta-hemolyticus.

a) 1,2,3,4
b) 1,2,3,4,5

36. z czym roznicujemy przelekle i nawrotowe zap. oskrzeli?:
1. mukowiscydoza
2. aspiracja ciala obcego
3. sarkoidoza
4. wiotkosc oskrzeli?
5. wrodzone wady oskrzeli
6. pierwotne niedobory odpornosci

a)1,2,4,5,6

37. Wśród przyczyn nawracającej obturacji dolnych dróg oddechowych u niemowląt należy wymienić następujące patologie z wyjątkiem:
a) wiotkości tchawicy
b) pierścienia naczyniowego
c) zespołu krupu <- prawidłowa odp wg klucza
d) aspiracji ciała obcego
e) mukowiscydozy

38. leczenie I rzutu w myocarditis:
a) immunosupresyjne

39. najczestsza etio zomr u noworodkow
1. E. coli?
2. Klebsiella pneumoniae
3. Strep agalactiae
4. hm..., moze S. pneumoniae tu byl?
5. Listeria monocytogenes
6. Staph aureus?

a) 2,3,5

40. Wewnatrzszpitalne zapalenie pluc - nie pamietam czy falsz czy prawda
a) najczestsza etio: Mycoplasma pneumoniae
b) najczestsza etio: gram ujemne

41. objawy ogolne (B) w Hodgkinie
1. duzy guz w srodpiersiu - bulky tumor - cos w ten desen
2. goraczka>38 st.
3. nocne poty
4. spadek masy ciala - chyba nie bylo napisane o ile
5.

a) 1,2,3,4
b) 2,3,4

42. najbardziej charakterystyczne w RTG w zapaleniu oskrzelikow
a) cechy rozdecia pluc

43. zespolenie Blalock-Taussing
a) tetnica plucna z tetnica podobojczykowa

44. Szmer skurczowo-rozkurczowy w rzucie zastawki aortalnej, zanikający w pozycji leżącej oraz przy ucisku na żyłę szyjną, słyszalny jest u 2 letniego dziecka z infekcją dróg oddechowych. Dziecko rozwija się prawidłowo. Podczas poprzednich wizyt lekarskich szmer nie był słyszalny, dziecko dotąd nie chorowało. Spodziewasz się, że jest to szmer:
A ubytku międzykomorowego
B przetrwałego przewodu tętniczego
C niedomykalności trójdzielnej
D niewinny buczenia żylnego <- wg klucza
E stenozy aortalnej

45. dziewczynka z oligomenorrhea, hirsutyzm, tradzik, lysienie, ma brata z CAH. Co jej prawdopodobnie jest?:
a) CAH
b) McCune-Albright

46. chlopiec po usunieciu tarczycy (w cyto byl rak brodawkowaty). po operacji mrowienia i dodatni trousseau. co mu?:
a) pierwotna niedoczynnosc przytarczyc
b) rzekoma niedoczynnosc przytarczyc

47. ktore raki jodem po operacji leczymy?:
1. brodawkowaty
2. pecherzykowy
3. rdzeniasty
4. anaplastyczny

a) zroznicowane: 1+2
b) niezroznicowane: 3+4
c) rakow jodem nie doleczamy, jod dajemy tylko w Gravesie

48. Dziecko... lat 14? hepatomegalia, dodatkowo chyba maloplytkowosc byla... 2 razy zlamana kosc ramienna. co moze byc?
a) fenyloketonuria
b) ch. Gauchera
c) mukopolisacharydoza

49. wysilek w cukrzycy t. 1
a) zalecamy tylko otylym
b) nie ma przeciwwskazan do niego, bo jakby co to nie podamy insuliny po prostu
c) przeciwwskazany w przypadku ketonow w moczu

50. hipoglikemia w cukrzycy t. 1
a) grozna tylko u starszych i dzieci

51. Do bezwzględnych wskazań do dializy nie zaliczymy:
a. hiponatremia
b. Wzrost stężenia kreatyniny o ponad 15 % na dobę
c. hipernatremia

52. czego nie bedzie w gruzliczym zomr
a) obnizona glukoza
b) cytoza ponizej 1000
c) cos z chlorkami...
d) cos z bialkiem
e) dominacja limfocytow

53. Czego nie damy osobie uczulonej na BMK?
a) coś z mięsem wołowym

54. Dziecko, grudki z centralnym zagłębieniem na brodzie i szyi. O czym myślimy?
a) mięczak zakaźny

55. Dziecko ze zmianamy między palcami, na pośladkach, około pępka bodajże. zmiany swędzą, najbardziej w nocy. nie pamiętam co to za zmiany były, ale ogólnie pasowało na świerzb. co robimy?:
1. leczenie objawowe
2. leczenie miejscowe dziecka
3. leczenie miejscowe rodziny dziecka
4. zmiana bielizny i pościeli (albo sterylizacja, nie pamiętam)
5. nie leczymy, samo minie.

a) 2,3,4

56. dziecko z rozsianymi pęcherzykami i grudkami
a) ospa
b) półpasiec
c) świnka

57. było bytanie i w warianyach odp były różne wirusy, ale nie pamiętam o co było to pytanie
1. EBV
2. VZV
3. wirus odry?

58. rozpoznanie astmy u dziecka - fałsz
a) niemozliwe rozpoznanie astmy < 5 r.ż
b) jesli rodzice maja astme, dziecko ma wieksze ryzyko astmy
c) potwierdzenie obturacji przez lekarza (2 razy?) zwieksza prawdopodobienstwo rozpoznania astmy?
d) ostatecznym potwierdzeniem jest proba leczenia
e)

59. czestosc wad wrodzonych serca:
a) 1:100
b) 1:1000

60. P-ciala w SLE:
1. ANA
2. anty-dsDNA
3. anty-Sm
4. chyba p-ko kardiolipinie
5. antykoagulant toczniowy

a) 1,2,3,4,5

61. przyczyny otylosci podwzgorzowej - falsz
a) neuroinfekcja
b) z. pustego siodła
c) guz ok. podwzgorza
d) radioterapia ok. podwzgorza

62. dziewczynka, 14 albo 15 lat, brak cech dojrzewania plciowego, niska (3 centyl, a wzrost po rodzicach prognozowany na 50 centyl), budowa ciala proporcjonalna... nie pamietam czy jeszcze jakies dane byly. co jej jest?:
a) opoznione dojrzewanie plciowe
b) somatotropinowa niedoczynnosc przysadki

63. Poliuria nie występuje w:
a) niedoczynność tarczycy
b) cukrzyca t. 1
c) niedobór wazopresyny
d) moczówka nefrogenna

64. Etio rumienia zakaźnego
a) parwowirus B19

65. Wzmożone drżenie głosowe występuje w:
1.Płatowym zapaleniu płuc
2.Niedodmie
3.Nowotworze płuca
4.Rozedmie
5.Wysięku
6.Marskości płuca

Odpowiedzi:
A.1,3,6 <- prawidłowa odp wg klucza
B.1,3,5
C.2,4,5
D.1,4,5
E.2,3

66. Do rozwoju kwasicy ketonowej w przebiegu cukrzycy może przyczynić się :
1. opuszczenie dawki insuliny
2. infekcja
3.nieuzasadnione zmniejszenie dawki insuliny
4. częściowa remisja
5. nadmierna aktywność fizyczna
A. 1, 2, 3 <- wg klucza
B. 2, 3, 5
C. 1, 3, 4
D. 1, 4, 5
E. wszystkie 

67. 16-letni licealista zgłosił się do poradni z powodu gwałtownego powiększenia się węzłów chłonnych, któremu towarzyszy wysoka gorączka i ból gardła. Jakich objawów klinicznych spodziewasz się w trakcie badania przedmiotowego tego chłopca:
A.Powiększenia śledziony;
B.Powiększenia wątroby;
C.Drobnogrudkowa wysypka
D.Wszystkie wymienione. <-
E.zadne z wyżej wymienionych

68. Mleko kobiece zawiera:
1 niską zawartość białka
2 wysoką zawartość kwasu arachidowego
3 niską zawartość sodu
4 wysoką zawartość laktozy
5 wysoką zawartość sacharozy
Prawdziwa jest odpowiedź:
A 1, 2, 4
B 1, 3, 4 <-wg klucza
C 2, 3, 5
D 2, 4, 5
E 3, 4, 5

kwestionowane pytania 

W załączeniu odpowiedzi na pytania, do których mieliście Państwo wątpliwości.
Według autorów pytań zarówno treść pytań jak i odpowiedzi są właściwe.
Stąd próg odcięcia pozostaje na poziomie 60 punktów.

1. pytanie o dolne drogi oddechowe przyczyny obturacji

Wśród przyczyn nawracającej obturacji dolnych dróg oddechowych u niemowląt należy wymienić

następujące patologie z wyjątkiem:

A wiotkości tchawicy

B pierścienia naczyniowego

C zespołu krupu

D aspiracji ciała obcego

E mukowiscydozy

Prawidłowa odpowiedź – C

2.pytanie o przyczyny wzmożonego drżenia- niedodma jest kwestionowana

Wzmożone drżenie głosowe występuje w:

1. Płatowym zapaleniu płuc

2. Niedodmie

3. Nowotworze płuca

4. Rozedmie

5. Wysięku

6. Marskości płuca

Odpowiedzi:

A. 1,3,6

B. 1,3,5

C. 2,4,5

D. 1,4,5

E. 2,3

Prawidłowa odpowiedź – A

3.dieta bezglutenowa - co eliminujemy?

Dieta bezglutenowa polega na wykluczeniu z diety:

A pszenicy, żyta, laktozy, jęczmienia

B gryki, ryżu, soi, tapioki

C owsa, jęczmienia, żyta

D pszenicy, kukurydzy, ryżu, gryki

E żyta, owsa, tapioki

Odpowiedź prawidłowa C

4.ciężka postać hemofilii <1 czy poniżej 3% ponoć w książkach jest i taka i taka odpowiedź

Ciężką postać hemofilii należy rozpoznać, gdy poziom brakującego czynnika krzepnięcia wynosi:

A poniżej 0,1% normy

B poniżej 50% normy

C poniżej 1 % normy

D poniżej 3% normy

E całkowity brak czynnika

Odpowiedź prawidłowa C

5.przyczyny kwasicy ketonowej- studentka twierdzi, że nie było poprawnej odpowiedzi w ogóle

Do rozwoju kwasicy ketonowej w przebiegu cukrzycy może przyczynić się :

opuszczenie dawki insuliny

infekcja

3. nieuzasadnione zmniejszenie dawki insuliny

częściowa remisja

nadmierna aktywność fizyczna

1, 2, 3

Prawidłowa odpowiedź: A

6.przeciwskazania względne do karmienia piersią -wątpliwości

Przeciwwskazaniem względnym do karmienia piersią ze strony dziecka jest:

A galaktozemia

B fenyloketonuria

C choroba syropu klonowego

D rozszczep wargi i podniebienia

E nie ma bezwzględnych przeciwwskazań

Odpowiedź prawidłowa D

7.literówka zespół nefrytyczny-nie ma innego zepołu niż nefrotyczny- zespół nerczycowy

B. 2, 3, 5

8.16-letnia pacjent- co może być w badaniu??? watroba, wysypka??

16-letni licealista zgłosił się do poradni z powodu gwałtownego powiększenia się węzłów chłonnych,

któremu towarzyszy wysoka gorączka i ból gardła. Jakich objawów klinicznych spodziewasz się w

trakcie badania przedmiotowego tego chłopca:

A. Powiększenia śledziony;

B. Powiększenia wątroby;

C. Drobnogrudkowa wysypka

D. Wszystkie wymienione.

E. zadne z wyżej wymienionych

Odpowiedź prawidłowa D

9.wady serca-brak odpowiedzi prawidłowej- szmeru??

Szmer skurczowo-rozkurczowy w rzucie zastawki aortalnej, zanikający w pozycji leżącej oraz przy

ucisku na żyłę szyjną, słyszalny jest u 2 letniego dziecka z infekcją dróg oddechowych. Dziecko

rozwija się prawidłowo. Podczas poprzednich wizyt lekarskich szmer nie był słyszalny, dziecko dotąd

nie chorowało. Spodziewasz się, że jest to szmer:

A ubytku międzykomorowego

B przetrwałego przewodu tętniczego

C niedomykalności trójdzielnej

D niewinny buczenia żylnego

E stenozy aortalnej

Prawidłowa odpowiedź D

10. dziecko w 6 dobie życia wprowadzono żywienie enteralne- nietolerancja laktozy??? Wg

studentów

Na oddziale neonatologicznym u dziecka w wieku 6 dni, po wdrożeniu żywienia enteralnego w

oparciu o karmienie piersią, wystąpiły zaburzenia koagulologiczne, hepatomegalia, nadmierna

żółtaczka, a następnie stwierdzono sepsę (E. coli). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A nietolerancja laktozy

B nietolerancja mleka matki

C galaktozemia

D fenyloketonuria

E celiakia

Odpowiedź prawidłowa C

11.właściwości mleka kobiecego- według studentów w odpowiedziach brak konkretnych

danych???

Mleko kobiece zawiera:

1 niską zawartość białka

2 wysoką zawartość kwasu arachidowego

3 niską zawartość sodu

4 wysoką zawartość laktozy

5 wysoką zawartość sacharozy

Prawdziwa jest odpowiedź:

A 1, 2, 4

B 1, 3, 4

C 2, 3, 5

D 2, 4, 5

E 3, 4, 5

Odpowiedź prawidłowa B

tak zgłosiliśmy jej okolo 8 pytań, powiedziała, że da nam odp po konsultacji z układającymi pytania
Znalazlam jeszcze jedno pyt ktore chyba nie bylo zgłoszone. O supelementację wit K-pytali jak dlugo. W odp byly opcje 2mies, 3 mies. W wytycznych jest, ze do konca 3 miesiaca zycia,ale od momentu ukonczenia dwoch tygodni, wiec wychodzi, ze dziecko dostaje wit 2,5 mies a takiej opcji nie bylo do wyboru...
Co prawda trochę późno pisze, ale przypomniało mi się jeszcze jedno kontrowersyjne pytanie. "Czego nie zastosujemy w WPW?" Oczywiscie digoksyny, ale jeśli jest to tachyarytmia z szerokimi QRS to przeciwskazaniem jest też adenozyna, która była w odpowiedziach.
Co prawda nie potrafie sobie przypomnieć czy pytanie było ogólnie o WPW, czy WPW z szerokimi/wąskimi QRS. Nie wiem czy to pytanie zostało zakwestionowane, ale mogłoby się przyczynić do obniżenia progu

Wg Katedry z. Cushinga nie powoduje cukrzycy - cały komentarz odnośnie kwestionowanych pytań

Chyba jednak nie można takiego wniosku wyciągnąć, bo po prostu w odpowiedziach w których jest "zespół Cushinga" jest też "somatotropinowa niedoczynność przysadki", a to jest (wg mnie) zła odpowiedź, więc jedynym zestawem, gdzie podane są TYLKO dobre odpowiedzi jest zestaw 2,4,5 mimo tego, że inna odpowiedź (w tym przypadku - zespół Cuchinga) też jest prawidłowa.
Nie zmienia to faktu, że to całe kwestionowanie pytań można o kant dupy potłuc, bo wg mnie jest to marna próba pokazania, że jeśli jakieś pytanie było źle sformułowane albo (co pokazał pierwszy termin) miało więcej niż jedną odpowiedź prawidłową to możemy je "zakwestionować". Jak to potem wygląda - każdy widzi Szacun dla Ostalskiej-Nowickiej, że w ogóle anulowała pytanie, w którym zrobiła literówkę 

Dla mnie to bardzo dziwna sytuacja w sumie na prawie 20 nieścisłych pytań na obu terminach przyznano 1 pkt. Trochę pachnie mi to dniem świra: "Moja jest tylko racja, i to święta racja. Bo nawet jak jest twoja, to moja jest mojsza niż twojsza. Że właśnie moja racja jest racja najmojsza!"

Polecenie brzmiało: "Cukrzyca może wystąpić w przebiegu następujących endokrynopatii:..." Miałbyś rację, gdyby brzmiało np. Wybierz prawidłowy zestaw, gdzie może wystąpić...
Po prostu ten egzamin trzeba przejść, ale dlaczego osoby z tytułem profesora dopuszczają do wydrukowania takich pytań to juz inna kwestia...