ZADANIA TESTOWE

JEDNOSTKA MODUŁOWA

STANY KRYZYSOWE W PSYCHIATRII

Jolanta Ferszka

Zadanie 1

Które sytuacje zaliczamy do najczęściej występujących stanów nagłych w psychiatrii:

1. silne pobudzenie ze zdezorganizowanym działaniem

2. duszność, ból w klatce piersiowej w stanie niepokoju zgłaszaną podczas zastosowania przymusu bezpośredniego

3. nagłe stany lęku

4. wszystkie wymienione

Zadanie 2

Jakie działania należy podjąć w sytuacji znacznego lęku, nagłego bólu okolicy żołądka w pierwszej kolejności:

1. podać zalecony doraźnie środek uspokajający

2. postawić wstępna diagnozę dolegliwości i powiadomić lekarza psychiatrę bądź internistę

3. ograniczyć podaż pokarmów

4. wszystkie wymienione

Zadanie 3

W interwencjach w stanach nagłych do najczęstszych błędów popełnianych należy:

1. w wypadku podejrzenia intoksykacji przewożeniu pacjenta do szpitala psychiatrycznego zamiast do oddziałów toksykologicznych co wydłuża oczekiwanie na pomoc

2. nadmierny lęk dotyczący samouszkodzeń, myśli i deklaracji popełniania samobójstwa prowadzący do nagłych nieuzasadnionych skierowań do szpitala psychiatrycznego

3. stosowanie środków przymusu bezpośredniego bez próby wcześniejszego nawiązania kontaktu z zabezpieczoną osobą i oceny realnego zagrożenia przemocą

4. wszystkie wyżej wymienione

Zadanie 4

Jak długo powinno optymalnie trwać badanie psychiatryczne w stanie nagłym:

1. mniej niż 15 minut

2. więcej niż godzina

3. około pół godziny

4. powinno być jak najkrótsze, aby nie obciążać w tym stanie pacjenta

Zadanie 5

Co powinno obejmować badanie psychiatryczne pacjenta w stanie nagłym:

1. badanie i diagnoza psychiatryczna oraz interwencja terapeutyczna

2. zastosowania środków przymusu bezpośredniego

3. wyznaczenie wykonania badań laboratoryjnych

4. powinno sie rozpocząć od interwencji terapeutycznej

Zadanie 6

Jakie stany należy wykluczyć przed przystąpieniem do badania psychiatrycznego w stanie nagłym:

1. niepokój i lęk pacjenta

2. ostre stany psychotyczne

3. objawy ostrej intoksykacji lub objawy odstawienia w tym zwłaszcza alkoholowe

4. brak zgody pacjenta na badanie

Zadanie 7

Jakie warunki należy stworzyć koniecznie do badania pacjenta w stanie nagłym:

1. odpowiednie światło w trakcie badania

2. przygotować środki farmakologiczne do zastosowania

3. możliwość opuszczenia pomieszczenia w przypadku przemocy w stosunku do badającego i innych osób

4. wszystkie wyżej wymienione

Zadanie 8

Jaka jest pełna definicja stanu nagłego w psychiatrii:

1. są to stany w których konieczne jest zastosowanie środków przymusu bezpośredniego

2. są to stany, które bezpośrednio wiążą z zagrożeniem życia czy zdrowia człowieka

3. są to stany, które wynikają z ostrych objawów stanu psychicznego i somatycznego i wymagają natychmiastowej interwencji

4. są to stany, które bezpośrednio wiążą się z zagrożeniem życia czy zdrowia człowieka, albo takie okoliczności, gdzie objaw nie jest zagrażający, ale natychmiastowe udzielenie pomocy może przynieść wyraźną poprawę stanu psychopatologicznego i funkcjonowanie chorego

Zadanie 9

W jakich sytuacjach spotyka się głównie u osób z zaburzeniami psychicznymi agresję i niekontrolowane zachowanie:

1. w psychozach

2. w niektórych zaburzeniach osobowości

3. w zaburzeniach związanych z organicznym uszkodzeniem mózgu

4. we wszystkich wyżej wymienionych

Zadanie 10

Jaka jest rola pielęgniarki w sytuacji pobudzenia, agresji i zdezorganizowanych zachowaniach:

1. mediacja miedzy pacjentami, rozładowanie napięcia,łagodzenie konfliktów

2. poinformowanie lekarza

3. zastosowanie zleconych środków farmakologicznych

4. zastosowanie środków przymusu bezposredniego

Zadanie 11

Jakie postępowanie pielęgniarki w sytuacji agresji u pacjenta w psychozie jest najbardziej celowe z poniżej wymienionych:

1. wytłumaczyć pacjentowi psychotycznemu, że to co czują i spostrzegają nie jest prawidłowe

2. zastosować środki farmakologiczne

3. poprosić współpacjentów, aby dodatkowo nie rozdrażniali chorego

4. oddalić sie od pacjenta, aby go nie rozdrażniać

Zadanie 12

O czym należy pamiętać przy zastosowaniu unieruchomienia pacjenta:

1. głowa powinna być lekko uniesiona

2. zapewnić możliwość wkłucia dożylnego

3. należy pacjenta obserwować i zapewnić mu kontakt z personelem

4. o wszystkich powyższych kwestiach

Zadanie 13

Dlaczego uwalniając pacjenta z pasów należy dwie ostatnie kończyny uwalniać jednocześnie:

1. aby nie zostać uderzonym przez pacjenta

2. aby uniknąć ryzyka uszkodzenia kończyny,gdyby pacjent gwałtownie się wyrwał

3. aby pacjent mógł współpracować

4. aby wygodniej było uruchomić pacjenta

Zadanie 14

W jakich sytuacjach mogą pojawiać się tendencje samobójcze pacjenta

psychiatrycznego:

1. w stanie głęboko obniżonego nastroju, poczucia lęku i niepokoju

2. w stanach nieprawidłowe reakcji adaptacyjnej na stres związany z hospitalizacją

3. w zaburzeniach osobowości

4. we wszystkich powyższych

Zadanie 15

Jak należy postępować z pacjentem, który chce odebrać sobie życie:

1. należy pacjenta pozostawić na sali wśród innych pacjentów, aby mogli mieć nadzór

2. należy obawiać się o niego i przebywać cały czas z pacjentem

3. umieścić w sali obserwacyjnej

4. wszystkie wymienione powyżej

Zadanie 16

Jak postąpić z pacjentem który informuje, że przyjął leki w celach samobójczych i prezentuje niepokój:

1. niezwłocznie przenieść do sali, w której można go stale obserwować i przeprowadzić dokładny wywiad

2. podać mu zlecony lek doraźny aby zredukować niepokój

3. kierować pacjenta do oddziału toksykologii

4. podać mu doustnie płyny

Zadanie 17

Jakie postępowanie pielęgniarskie powinno mieć miejsce w sytuacji, kiedy pacjent jest nieprzytomny po nadużyciu leków:

1. ułożyć pacjenta w bezpiecznej pozycji

2. powiadomić lekarza

3. przygotować wkłucie dożylne

4. wszystkie powyższe powinny być zastosowane

Zadanie 18

Co należy przede wszystkim zrobić w sytuacji stwierdzenia próby samobójczej przez zadrzargnięcie lub powieszenie

1. wezwać karetkę pogotowia

2. powiadomić lekarza

3. natychmiast przeciąć pętlę

4. wezwać pomoc innych osób do prowadzenia resyscytacji krążeniowo – oddechowej

Zadanie 19

Jak należy interpretować sytuację u pacjenta u którego występuje nagły, silny lęk:

1. że, jest to sytuacja zagrożenia życia i zdrowia pacjenta

2. że,jest to sytuacja wymagająca zastosowania szybkiej pomocy, gdyż jest to przeżycie zdecydowanie negatywne

3. że,jest to sytuacja w której należy pozostawić pacjenta, aby nie potęgować objawów

4. wszystkie powyższe są prawidłowe

Zadanie 20

Jakie objawy somatyczne typowo mogą towarzyszyć pacjentowi w napadzie lęku, które można zaobserwować:

1. ból głowy i ból kończyn

2. tachykardia i poczucie duszenia się

3. zmiana poziomu cukru i hormonów tarczycy

4. zmiana koloru skóry i wielkości źrenicy

Zadanie 21

Wybierz postępowanie, które jest najważniejsze w sytuacji lęku z objawami somatycznymi:

1. podanie leku uspokajającego i rozmowa

2. zróżnicować zaburzenia lękowe ze stanami somatycznymi, które mogą być zagrożeniem zdrowia i życia dla pacjenta

3. powiadomić lekarza

4. dokonać pomiaru ciśnienia i tętna

Zadanie 22

W jakich zaburzeniach somatycznych lęk może towarzyszyć innym dolegliwościom:

1. w urazach głowy

2. w epizodach hipoglikemii aktywności guza chromochłonnego

3. w niedoczynności tarczycy

4. we wszystkich powyższych

Zadanie 23

Co może być sygnałem ostrzegawczym wystąpienia zachowania agresywnego:

1. nieokreślony niepokój i pobudzenie

2. wulgarne wypowiedzi pacjenta

3. zaniepokojenie współpacjentów

4. głośne wypowiedzi

5. Zadanie 24

Jakie postępowanie jest najkorzystniejsze,gdy należy negocjować z pacjentem agresywnym:

1. włączyć do negocjacji innych pacjentów

2. podjąć rozmowę na jakikolwiek temat, jaki zaakceptuje osoba agresywna czy autoagresywna

3. przed rozmowa spróbować podać zlecony lek, który poprawi stan pacjenta

4. wszystkie powyższe postępowania są prawidłowe

Zadanie 25

Jakich własnych emocji powinna być świadoma osoba pomagająca osobie agresywnej:

1. lęk, bezradność

2. spokój i ocena pacjenta

3. smutek

4. nieświadome działanie

Zadanie 26

Czym jest interwencja kryzysowa ( definicja)

1. działanie służącym do zlikwidowania kryzysu

2. dziedziną pomocy ludziom formą pomocy psychologicznej, polega na kontekście terapeutycznym

3. całokształtem postępowania doprowadzającym do całkowitego rozwiązania kryzysu

4. działaniem doprowadzającym do rozwiązania wszystkich problemów osoby bedacej w kryzysie

Zadanie 27

Jakie są cele interwencji kryzysowej:

1. umożliwianie powrotu do równowagi

2. inicjacja procesu zmiany

3. zapewnienie bezpieczeństwa

4. wszystkie powyższe cele są prawdziwe

Zadanie 28

Podaj jedną z trzech faz interwencji kryzysowej:

1. działanie likwidujące czynniki, które doprowadziły do kryzysu

2. określenie postępowania zapobiegającemu nawrotowi kryzysu

3. nawiązanie relacji interwencyjnej

4. konsultacje u specjalistów, uwarunkowanych na rodzaj kryzysu

Zadanie 29

Które z powyższych działań stanowią stadia pracy interwencyjnej:

1. wspieranie i pomoc w radzeniu sobie z popędami i uczuciami

2. sformułowanie planu działania

3. rozważenie alternatywnych rozwiązań problemu kryzysowego

4. wszystkie powyższe stadia interwencji

Zadanie 30

Co charakteryzuje interwencję kryzysową:

1. należy rozplanować interwencje długoterminowo

2. spotkania w interwencji kryzysowej nie mogą odbywać się częściej niż raz na tydzień

3. interwencja powinna odbywać się poza domem klienta

4. presja czasu

Zadanie 31

Czym są kryzysy:

1. są to stany chorobowe, wymagające pomocy medycznej

2. są stanami przejściowymi oznaczają szansę rozwoju i ryzyko

3. są stanami , które mogą doprowadzić do patologii człowieka

4. są nieprzyjemnym doświadczeniem problemów osobistych

Zadanie 32

Czym charakteryzuje sie wypalenie zawodowe ( syndrom Burnout)

1. niechęcią porannego wstawania do pracy

2. uczuciem przepracowania, niezadowolenia z wykonywanego zajęcia

3. niechęcią do przełożonego

4. uzyskiwaniem niezadawalających wyników z wykonywanych zadań w pracy

Zadanie 33

Kogo najczęściej dotyczy wypalenie zawodowe:

1. grupy pracowników pracujących przy obsłudze urządzeń

2. grupy osób pełniących funkcje publiczne

3. grupy osób w wieku przedemerytalnym

4. grupy osób pomagającym ludziom

Zadanie 34

Które z poniższych uwarunkowań stanowi czynnik wypalenia zawodowego:

1. niezadowolenie ze swojego wyglądu

2. brak lub mała dbałość o swoje ciało, dietę, sen

3. brak zadawalającej relacji osobistej w rodzinie

4. brak przyjaciół

Zadanie 35

Jakie są formy pomocy psychologicznej w interwencji kryzysowej w psychiatrii:

1. psychoterapia wglądowa

2. psychoterapia podtrzymująca

3. interwencja kryzysowa i edukacja

4. wszystkie powyższe są prawidłowe

Zadanie 36

Do którego stopnia procesu wypalenia zawodowego zależy „ brak szacunku i wręcz popędliwa postawa wobec innych osób”:

1. stopień I

2. stopień II

3. stopień III

4. stopień IV

Zadanie 37

Wybierz co może stanowić sposób zapobiegania procesowi wypalenia zawodowego:

1. ograniczyć rozwój zawodowy, aby zredukować zmęczenie

2. mimo, że praca nie sprawia przyjemności starać się wykorzystać ją w sposób bardziej precyzyjny

3. traktować pracę w sposób bardziej osobistych

4. pamiętać o chwilach wyciszenia, przerwy gdy praca wymaga kontaktów z innymi

Zadanie 38

Jakie zachowanie możemy zaliczyć do zachowań agresywnych:

1. postawę wrogości biernego oporu ( obstrukcjonizm)

2. zachowanie niszczycielskie

3. wrogość wypowiedzi

4. wszystkie powyższe są zachowaniami agresywnymi

Zadanie 39

Która grupa czynników związanych z agresja jest prawidłowa:

1. neurologiczna, biochemiczna, środowiskowa

2. genetyczna, hormonalna, rehabilitacyjna

3. interpersonalna, laboratoryjna,

4. poznawcza, genetyczna, środowiskowa

Zadanie 40

Które ze wskazówek z zaleceń postępowania z pacjentem jest prawidłowe:

1. zawsze zachowuj ostrożność, lecz przede wszystkim kieruj się współczuciem wobec pacjenta

2. zawsze dbaj o swoje bezpieczeństwo lecz dobro pacjenta jest najważniejsze

3. bezpieczeństwo ważniejsze od współczucia zawsze zachowuj ostrożność

4. jesteś na stanowisku pracy i najważniejsze jest bezpieczeństwo pacjenta

Zadanie 41

Czego dotyczy art 18 Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego:

1. możliwości postępowania z pacjentem przebywającym bez zgody

2. zastosowania środków zapobiegawczych

3. zastosowania przymusu bezpośredniego

4. możliwości przyjęcia pacjenta bez zgody do szpitala psychiatrycznego

Zadanie 42

Co może być wskazaniem do zastosowania przymusu bezpośredniego:

1. znaczny lęk pacjenta

2. gwałtowne niszczenie przedmiotów znajdujących sie w otoczeniu

3. objawy ostrej psychozy

4. myśli rezygnacyjne

Zadanie 43

Które z powyższych form jest forma przymusu bezpośredniego:

1. przymusowe podanie leków

2. obserwacja w szpitalu bez zgody pacjenta

3. badanie pacjenta bez zgody

4. wszystkie powyższe są formami przymusu bezpośredniego

Zadanie 44

Które z powyższych postępowań wymagane jest przy zastosowaniu przymusu bezpośredniego:

1. aby w tym brało jak najmniej osób

2. należy pacjentowi wyjaśnić motywy działania

3. po dokonaniu zabezpieczenia pacjenta pozostawić go, aby nie wzmacniać rozdrażnienia

4. unieruchomienie powinni trwać jak najdłużej, aby uzyskać utrwalony efekt terapeutyczny

Zadanie 45

Co jest prawidłowym stwierdzeniem w algorytmie zachowania bezpieczeństwa:

1. zamknąć drzwi, aby zapewnić spokój innym pacjentom

2. podejmować nawet ryzykowne działanie, jeśli leżą w interesie pacjenta

3. nosić luźne odzienie, aby czuć się swobodnie

4. nie podejmować ryzykownych działań

Zadanie 46

Jakie są rodzaje kryzysów wg Morrica:

1. traumatyczna i sytuacyjna

2. losowe i incydentialne

3. sytuacyjne i rozwojowe

4. rozwojowe i normatywne

Zadanie 47

Jaki jest podział kryzysów ze względu na czas trwania:

1. nagły, ostry, tymczasowy

2. ostry, chroniczny, odroczony

3. ostry, przewlekły, przemijający

4. nagły, chwilowy, przewlekły

Zadanie 48

Czym jest samouszkodzenie, zaznacz najbardziej opisową definicję:

1. jest to akt polegający na zadawaniu sobie ran i bólu w celu samobójczym

2. jest to akt polegający na zadawaniu sobie ran i bólu w celu zwrócenia na siebie uwagi

3. jest to akt polegający na uszkodzeniu swego ciała w celu dokonania zmian

4. jest to akt polegający na celowym zadawaniu ran swemu ciału oraz bólu,pozbawiony intencji samobójczych

Zadanie 49

Które z poniższych form są opisami samouszkodzeń:

1. obijanie sie o ściany

2. nacinanie skóry, drapanie

3. poparzenie wodą

4. wszystkie opisy są formami samouszkodzenia

Zadanie 50

Które z poniższych doświadczeń z dzieciństwa jest najczęściej przyczyna samouszkodzeń:

1. alkoholizm rodziców

2. brak komunikacji

3. wykorzystanie seksualne

4. przemoc fizyczna

Zadanie 51

Które z doświadczeń z życia dorosłego jest najczęściej przyczyną samouszkodzeń:

1. utrata dziecka

2. bezpłodność

3. gwałt

4. brak wsparcia

Zadanie 52

Które z poniższych zestawień jest prawidłowe w określeniu funkcji samouszkodzeń w życiu jednostki:

1. radzenie sobie z napięciem i gniewem

2. okazje do zaopiekowania się sobą

3. komunikacja

4. wszystkie są prawidłowe

Zadanie 53

Które sposoby mogą redukować występowanie samouszkodzeń w placówce stacjonarnej:

1. bezpieczne sposoby przekazywania wszelkich zażaleń

2. efektywne rozwiązywanie konfliktów wśród personelu

3. rozwój wzajemnego wspierania się i współpracy

4. wszystkie są sposobami zapobiegawczymi

Zadanie 54

Czym jest stan zaburzenia świadomości ( podaj prawdziwy opis):

1. jest stanem po użyciu substancji psychoaktywnej

2. jest to choroba psychiczna

3. jest to stan upośledzenia dokładności i logiki myślenia w połączeniu z nieprawidłową orientacja co do czasu miejsca i osoby

4. wszystkie powyższe są prawdziwymi opisami