1. Gronkowcowa toksyna eksfoliatywna

1. jest odpowiedzialna za skorne objawy szczepem produkujacym toksyne

2. wykazuje dzialanie cytotoksyczne

3. prowadzi do odsloniecia skory wlasciwej

4. odpowiada za powstawanie pecherzy w miejscu oddalonym od pierwotnego zakazenia

2. Serotypy o zwiekszonej patogennosci wystepuja wsrod:

1. Haemophilus influenzae

2. C. difficile

3. N. meningititis

4. H. pylori

3. Laseczki beztlenowe C. perfringens

1. rosna w warunkach beztlenowych dajac na agarze z krwia barania strefe podwojnej hemolizy

2. wymagaja do wzrostu czynnika X i V

3. są przyczyną toksykoinfekcji pokarmowych

4. W leczeniu zakażeń wywołanych przez tą bakterię stosujemy surowice

4. Wg aktualnych zalecen w zakazeniach C. difficile

stosujemy

1. wankomycyne

2. fidaksomycyne

3. metronidazol

4. linezolid

5. Dżuma

1. dymienicza przenoszonajest  na ludzi z zakazonych gryzoni za posrednictwem pchel

2. pałeczki dżumy szybko (do 7dni) gina w niskich temp

3. płucna szerzy się drogą kropelkową (bezposrednio od czlowieka do czlowieka)

4. jest ostra choroba zakazna wywolana przez paleczki Yersinia pseudotuberculosis

6. Enterococcus spp. wykazuja opornosc na aminoglikozydy

typu HLAR poprzez

1. produkcje B-laktamaz

2. zmiany struktury bialekporynowych

3. mechanizm czynnego usuwania antybiotyku - efflux

4. obecnosc mechanizmu opornosci wrodzonej

7. Do mycobacterium tubercuclosis complex zalicza się:

1. M. avium

2. m. tuberculosis

3. M. intacellulare

4. M. bovis

8. Zdolnosc do przezywania wewnetrzkomorkowego posiada:

1. Brucella spp

2. Yersinia spp

3. Salmonella spp

4. Mycoplazma pneumoniae

9. Antyseptyki o działaniu sporobójczym to:

1. triklosan

2. jodyna

3. octenidyna ?

4. nadtlenek wodoru

10. Obowiązkowi zgalaszania, rejestracji i hospitalizacji

podlegaja chorzy na

1. dżumę

2. jersinioze

3. tularemie

4. bruceloze

11. Do czynnikow etiologicznych NGU zaliczamy

1. E.coli

2. Chlamydia trachomatis

3. S. saprophyticus

4. Mycoplazma genitaliom

12. Riketsje są przyczyna

1. Gorączek reumatycznych

2. Duru powrotnego

3. chorobyBrill- Zinssera

4. paradurów

13. Procesowi sporulacji bakterii beztlenowych sprzyja

1. nadtlenekwodoru

2. chloraminy

3. alkoholu etylowego

4. preparatow jodowych

14. Chorobotwórczość chorobotwórczość. C. diphteriae wynika

z

1. inwazyjności

2. ochronnego dzialania otoczki

3. oporności na antybiotyki

4. produkcji bakteriocyn

15.

Serotypy Haemophilus influenzae typ b

1. sa czynnikiem etiologicznym zapalenia naglosni u dzieci

2. sa przyczyna inwazyjnych zakazen (zap opon mozglowych) u malych dzieci

3. ich polisacharyd otoczkowy jest antygenem w szczepionce

4. można je zidentyfikowac testem aglutynacyjnym

16. Stenotrophomonas maltophilia

1.      jest

waznym czynnikiem etiologicznym zakazen szpitalnych…… liczne antybiotyki

2.      szczepy

tego gatunku SA naturalnie oporne na kabapenemy

3.      szczepy

tego gatunku zaliczamy do grupy paleczek n…..

4.      szczepy

tego gatunku sa beztlenowymi paleczkami G…….

17. Szczepy należące do gatunku Streptococcus pneumonice

1. sa czestym czynnikiem etiologicznym zapalenia ucha

2. sa katalazo dodatnie, wrażliwe na optichine, ich kolonie…

3. szczepy oporne na penicyline mogą również wykazywac oporność na cefalosporyny III gen

4. zakażenia szczepami tego gatunku sa zawsze zakażeniami egzogennymi.

18. Naturalna oporność na cefaloporyny wystepuje u

1. enterococcus spp

2. mycoplazma spp

3. chlamydia spp

4. listeria spp 

19. B-laktamazy gronkowcowe

1. ponad 90% gronkowcow ma zdolność ich wytwarzania

2. szczepy wytwarzające B-laktamazy sa oporne na penicyliny….. i ureidopenicyliny

3. szczepy wytwarzające B-laktamazy sa wrażliwe na penicyliny…. Oraz penicyliny z inhibitorami inhibitorami inhibitorami B-laktamaz

4. szczepy wytwarzające B-laktamazy sa określane jakos PRSA (…… S.aurerus) ?? albo penicylinaze ??

20. W przebiegu choroby z Lyme (borelioza) objawy dotycza układów

1. nerwowego

2. kostno-stawowego

3. krazenia

4. pokarmowego

21. w tablei przedstawiono wartości MIC, BP dla5 antybiotyków. BP = punkt odcięcia na granicy wrażliwości, MIC = najmniejsze stężenie hamujące

antybiotyk 1    2     3      4     5

BP           8,0 2,0 16,0 0,25

MIC       64,0 4,0 1,0 0,125

BP/MIC   0,125 0,5 16,0 2,0

wybierz prawidłowe uszeregowanie antybiotyków ... skuteczności na podstawie indeksu BP/MIC

a. 4>2>5>1>3

b. 3>4>5>2>1

c. 1>2>3>5>4

d. 4>2>1>5>3

e. 1>2>4>5>3

22. fałsz o chorobie "kociego pazura"

a. jest jednostronnym zapaleniem węzłów chłonnych, ... Bartonella henselae

b. zwykle choroba kociego pazura ustępuje samoistnie ...

c. czynnik etiologiczny jest pałeczką z rodziny Enterobacteriaceae....

d. bezobjawowa bakteriemia (Bartonella henselae) u 50% kotow

e. w przebiegu tego schorzenia najczęściej ... na skórze grudka i pęcherze

23. które z niżej wymienionych stwierdzen jest ... spektrum substratowym ESBL:

a. są to głównie wtórne beta-laktamazy, kodowane przez ...

b. spektrum sustratowe tych enzymów obejmuje p.. (bez cefamycyn) oraz monobaktamy

c. różnią się selektywnością pod względem preferencji ... enzymatyczną oraz poziomem produkcji

d. do ich wykrywania służy m.in. test dwóch krazków

e. zgodnie z interpretacją EUCAST dla szczepów ... z badania mikrobiologicznego dla wszystkich ... oraz monobaktamów, niezależnie od wyniku u... "oporny"

24. który/e z niżej wymienionych mechanizmów oporności na karbapenemy nie odgrywa istotnej roli u Gram...

a. wypompowywanie i/lub obniżanie przepuszczalności ...

b. wytwarzanie karbapenemaz typu MBL

c. wytwarzanie karbapenemaz typu KPC

d. obniżanie przepuszczalności błony zewnętrznej na wysokim poziomie

e. c i d

28. w przedstawionym przypadku należy podejrzewać:

a. anginę Plauta-Vincenta

b. brucelozę

c. gronkowcowe zapalenie gardła i migdałów podniebiennych

d. mononuklozę

e. herpanginę

29 w tym przypadku drobnoustrój przenosi się drogą:

a. kropelkową

b. przez uszkodzenie skóry

c. przez ślinę

d. przez krew

e. seksualną

30. obserwowana w tym przypadku wysypka powstaje w wyniku ...

a. odkładania się kompleków immunologicznych w naczyniach krwionośnych skóry

b. produkcja p/ciał dla antybiotyku

c. bezpośredniego uszkodzenia skóry przez ...

d. reakcji autoimmunologicznej

e. brak prawidłowej

31. w wyżej wymienionym przypadku ...

a. makrofagach

b. lim. B

c. lim. T

d. komórkach naczyń

e. neutrofilach

32. w wyżej przestawionym przypadku zakażenie występuje u osób:

a. u osób immunokompetentnych ?

b. w przypadku obniżonej odporności ?

c. u osób, które nie przeszły pełnego cyklu szczepień

d. na skutek ekspozycji zawodowej

e. brak prawidłowej

35. wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące leptospirozy:

a. przebiega 2-fazowo

b. w późniejszym stadium choroby obserwuje się żółtaczkę

c. leptospiry można zaobserwować w preparacie mikroskopowym ... widzenia

d.ciężką postacią leptospirozy jest gorączka maltańska

e. w początkowym stadium choroby obserwujemy wy...

36. mieszana flora bakteryjna (tlenowce i beztlenowce) nie jest brana pod uwagę przy rozpoznaniu:

a. ropnia płuc

b. zachłystowego zapalenia płuc

c. ropniaka opłucnej

d. zapalenie zatok

e. gorączka pontiac

37. GDH - test na obecność dehydrogenazy g. stosowany w diagnostyce:

a. C.difficile

b. L.pneumonia

c. C.jejuni

d. H.pyroli

e. C.albicans

38. do poinfekcyjnych następstw zakażenia Yersiniozy... (chyba było, że NIE NALEŻY):

a. reaktywne zapalenie stawów

b. kłębuszkowe zapalenie nerek

c. rumień guzowaty

d. zespół Reitera

e. zesół Guillain-Barre

39. wskaż fałszywe dotyczące wąglika:

a. w przebiegu każdej .... rdzeniowych o bardzo wysokiej ...

b. rezerwuarem laseczki są trawożerne zwierzęra

c. laseczki wąglika produkują trójskładnikową toksynę

d. zarówno formy wegetatywne jak i spory bardzo długo(miesiące) ... organizmem zwierzęcia lub człowieka

e. laseczki wąglika posiadają otoczkę o właściwościach antyfagocyt.

40. pneumocystis jirovecii:

a. jako patogen zaliczany do grzybów wykazuje wrażliwość na ...

b. wywołują zakażenie tylko u osób zakażonych wirusem HIV

c. namnaża się in vitro podobnie jak wirusy tylko na liniach komórkowych

d. zakaźną formą tego drobnoustroju jest ciałko elementarne

e. brak odp prawidłowej

41.patogen alarmowy to :

a. szczep P. aeruginosa oporny na aminoglikozydy

b. biologiczny czynnik chorobotwórczy o szczególnej zjadliwości

c. szczepy ziarniaków gram (+) oporne na oksazoli..

d. a,b,c

e. b i c

42. aktywność biologiczna LPS jest związana z :

a. leukopenią

b. aktywacją układu krzepnięcia

c. gorączką

d. b i c

e. a,b,c

pytania 43-47

Do pytań dobierz jedną z poniższych odpowiedzi:

a. toksyna błonicza

b. toksyna tężcowa

c. tosyna botulinowa

d. toksyna wstrząsu toksycznego

e. toksyna cholery

43.porażenia wiotkiego ...toksyna botulinowa

44. białek unieczynniających czynnik -toksyna blonicza

45. limfocyty T do prokucji cytokin -toksyna wstrzasu toksycznego

46. cykliczne AMP -toksyna cholery

47. porażenia spastycznego ...-toksyna tezca

48. Każde z poniższych stwierdzeń dotyczących Mycobacterium ... z wyjątkiem :

a. po zabarwieniu fuksyną karbolową nie ulegają odbarwieniu ... alkoholu

b. w ścianie komórkowej posiada kw. mykolowe

c. jest czynnikiem etiologicznym gruźlicy u osób zakażonych

d. w profilaktyce stosuje się atenuowaną szczepionkę

e. jest zoonozą

49. u 50-letniej pacjentki rozpoznano podostre bakteryjne ... paciorkowcem zieleniejącym. Które ze wskazanych miejsc jest prawdopodobnym źródłem tego organizmu?

a. skóra

b. pochwa

c. jama nosowo-gardłowa

d. jama ustna

e. cewka moczowa

50. w przebiegu zakażenia , którym z wymienionych ... bakteriemii?

a. shigella flexneri

b. campylobacter jejuni

c. vibrio cholerae

d. salmonella typhi

e. salmonella enteritidis

przypadek (51-53) 30-letnia kobiera w I trymestrez ciąży zgłosiła się do lekarza z powodu drobnoplamistej wysypki na całej powierzchni ciała (...) bólami głowy i mięśni i stawów.

51. w opisywanym przypadku najbardziej należy podejrzewać:

a. liszajca gronkowcowego

b. płonicy

c. odry

d. różyczki

e. ospy wietrznej

52. celem potwierdzenia rozpoznania należy wykonać:

a. posiew wymazu ze skóry na agar krwawy

b. test ELISA na obceność swoistych p/ciał IgM i IgG

c. immunofluorescencję pośrednią na obecność przeciwciał IgG i IgM

d. test ELISA na obecność antygeny

e. Western-blot

53. w profilaktyce swoistej rozpoznanej -> szczepionka:

a. doustna, inaktywowana

b. rekombinowana

c. podejdnostkowa

d. inaktywowana podawana parente

e. atenuowana

pytania 54-56

7-letnia dziewczynka, po raz 3 w ciągu ostatnich ... pogotowia opiekuńczego pojawiły się obfite ropne upławy.

54. za objawy te najprawdopodobniej odpowiada:

a. T.pallidum

b. G.vaginalis

c. C.albicans

d. N.gonorrhoeae

e. C.trachomatis

55. w przedstawionym przypadku materiałem do badań ...

a. wymaz z przedsionka pochy

b. wymaz z odbytu

c. wymaz z cewki moczowej

d. krew na swoiste p/ciała

e. wymaz z kanału szyjki macicy

56. w tym przypadku:

a. można rozpocząć leczenie empiryczne penicyliną ...

b. można rozpocząć leczenie empiryczne azytromycyną i ...

c. konieczne jest oznaczenie opornosci enzymatycznej ...

d. można rozpocząć leczenie empiryczne ciprofloksacyną

e. można rozpocząć leczenie empiryczne lekiem przeciwgrzybicznym

przypadek (pyt. 57-58): 16letnia dziewczynka, objawy grypopodobne; właczono leki p/bólowe, które po 2 dniach nie dały poprawy. Trzeciego dnia objawy nadal się utrzymywały i pojawiły się .... częsciach kończyn dolnych i górnych ciemnoczerwone ... zmiany wybroczynowe. badający lekarz skierował pacjentkę ... . Przyjmujący lekarz stwierdził tętno 80/minutę, częstość oddechów (28?), temperaturę 35,8.

57. w przedstawionym przypadku:

a. spełnione są kryteria do rozpozniania sepsy

b. nie są spełnione kryteria do rozpozniania sepsy --?

c. wymagane są dalsze badania laboratoryjne

d. wymagana jest dluższa obserwacja pacjentki

e. c i d

59. jakie materiały należy pobrać do badań mikrobiologicznych przy diagnostyce Infekcyjnej Choroby Meningokokowej>

a. krew (?), PMR

b. płyn z jamy stawowej, materiał z wybroczyn

c. wymaz z odbytu

d. a i b

e. a,b,c

60. człowiek jest jedynym źródłem zakażenia w przypadku:

a. Chlamydia trachomatis (serotypy D-K)

b. Haemophilus influenzae

c. Chlamydophila pneumoniae

d. neisseria meningitidis

e. wszystkie

61. proteazy IgA są czynnikiem zjadliwości

a. gonokoków

b. meningokoków

c. pałeczek H.influenzae

d. a i b

e. a,b,c

• Neisseria (N. gonorrhoeae, N. meningitidis)

• Streptococcus pneumoniae

• Haemophilus influenza

 

62. wskaż bakterie będące najczęstszymi czynnikami etiologicznymi zapalenia opon mózgowo rdzeniowych u noworodków:

a. e.coli (k1), gbs

b. listeria monocytogenes, klebsiella pneumoniae

c. enterococcus spp.

d. a i b

e. a,b,c

63. Choroba Weila jest:

a. leptospirozą

b. boreliozą

c. listeriozą

d. riketsjozą

e. kampylobakteriozą

64. mycoplasma pneumoniae nie wykazuje wrażliwości na ... ze względu na

a. zmienione białka PBP

b. brak receptora

[pobrano plwocinę] jakie kryterium powinien spełniać preparat mająy znaczenie diagnostyczne ?

a. w preparacie barwionym metodą grama liczba nabłonków nieważna, sprawdzamy(?) oceność bakteriii i drożdżaków

b. należy z plcwociny wykonać kilka preparatów, zabarwić kilkoma metodami (?), ocenić barwliwość i morfologię komórek bakterii

c. w preparacie barwionym metodą grama liczba komórek (...) wynosić 1:1

d. w preparacie barwionym metodą grama liczba powinno być ..., pojedyncze komórki nabłonka oraz bardzo liczne bakterie

e. ww preparacie barwionym metodą grama w jednym polu widzenia >=25 granulocytów i

X5. wskaż zdanie fałszywe dotyczące krztuśca:

a. charakterystycznym objawem jest napadowy kaszel

b. szerzy się drogą kropelkową

c. w przebiegu obserwuje się znaczną lekocytozę

d. w profilaktyce stosuje się szczepionkę atenuowaną

e. hodowla wymaga specjalnych podłoży

X6. które z niżej wymienionych stwierdzen dotyczących ... antybiotyków mających zastosowanie dla celów ... fałszywe.

a. termin MDR (multi resistance) jesli jest oporny na najmniej 1 antybiotyk z 3 lub wiecej grup mających zastosowanie w leczeniu zakazenia tego drobnoustroju

b. drobnoustrój jest klasyfikowany jako XDR jesli jest niewrażliwt na co najmniej .... z wyjątkiej dwóch ;ub mniej grup antybiotyków

c. drobnoustrój jest klasyfikowany jako PDR jeśli wykazuje niewrażliwy na wszystkie antybiotyki we wszystkich grupach stosowanych ....

21, 22, 23, 24Dopasować cholere, tęzca, botuline, rozyczke 

do porazenie spastyczne, porazenie wiotkie, wzrost CAMP .....

25 Choroba Weila- lepstospiroza

26. antyseptycznie na spory

27. czynnik zjadliwosci GBS

28. byly 4 pytania z dopasowaniem toksyny, v.cholerae -> wzrost aktywnosci cyklazy adenylowej; błonica- hamowanie syntezy białek; tęzec cos z neuroprzekaznikami; botulina- hamowanie uwalniania acetylocholiny; i cos jeszcze

29. bylo cos z dehydrogenaza jaka bakteria ma ją w metabolizmie

30. Dziewczynka, przyjęta na pogotowie opiekuńcze, z upławami - N. gonnorrhoe

31. Jakie badanie wykonamy - Wymaz z szyjki macicy, z cewki, z odbytnicy

32. Leczenie, jakie zastosujemy: (na pewno nie penicyliny)

33. Leczenie neuroboreliozy

34. Dżuma (pytanie z wykładów)

35. Działanie penicylin, na które enzymy działają(?)transpeptydaza( wsrod odp B-karboksypeptydaza

36. Które antybiotyki działają na końcowym etapie syntezy ściany, błony komórkowej

37. Pytanie o opornościach XDR, MDR, PDR, (nie bierzemy pod uwagę naturalnej oporności drobnoustroju ! )

38. Czynnikiem alarmowym jest: a. Pseudomonas oporna na amino glikozydy, i inne odpowiedzi, poprawna chyba b i c.

39. która szczepionka chroni przed odległymi powikłaniami ze strony OUN:odra ( byla tez ospa wietrzna...grypa

40. Szczepienie przeciwko grypie

41. Opis przypadku, 16-letnia dziewczyna, ból głowy brak poprawy po lekach przeciwbólowych, zmiany na skórze,

42. Jak  wykonać posiew pmr (podłoża pediatryczne: 1, 2, pediatryczne + beztlenowe, tlenowe beztlenowe) tu chyba beztlenowe i tlenowe bo mial 16 lat, a powyzej 13 jest jak u doroslych

43. Jak leczymy(chyba)

44. Opis przypadku, chłopak z wybroczynami,: Inwazyjna choroba meningokokowa

45 pytanie o najczęstszą drogę przenoszenia bakterii przy zakażeniu szpitalnym(?) : a)ręce b) bezpośredni kontakt z wydzielinami pacjenta c) sprzęt medyczny