11.04

Plastry lecznicze

Plastry to postac leku przeznaczona do stosowania zewnętrznego

Celem plastra jest podanie substancji przez skóre do krazenia ogólnego:

- plaster matrycowy - Plaster jest ultracienkim systemem transdermalnym typu matrycowego, składającym się z trzech warstw. Warstwę wewnętrzną stanowi substancja klejąca, zapewniająca prawidłową przyczepność plastra do skóry i równocześnie pozwalająca na swobodną dyfuzję hormonów znajdujących się w warstwie środkowej. Warstwą zewnętrzną, ochronną jest specjalnie spreparowany poliester. Należy podkreślić, że konstrukcja plastra zawiera system mikroporów, umożliwiających prawidłowe oddychanie i odprowadzenie pary wodnej z powierzchni skóry, na którą został nalepiony.

- plaster membranowy – to zbiornik z płynna zawartością, jest membrana oddzielająca zbiornik od skóry.

Plasty:

-antykoncepcyjne

-przeciwbólowe

-przeciwnikotynowe

Rodzaje plastrów:

- plastry lecznicze

- przylepce – mają opatrunki na skóre, nie powinny działac drażniąco ani alergizująco. Zalicza się tu sterystripy (ściągają rany zamiast szwów)

- plastry opatrunkowe – otrzymane przez trwałe nałożenie materiału chłonnego na przylepiec.

- folie półprzepuszczalne – opatrunek stosowany albo jako przylepiec mocujący opatrunek lub bezpośrednio na rane. Jest przepuszczalny dl pary wodnej i gazów. Nie powoduje gromadzenia się płynów na ranie. Ich zaletą jest przezroczystość orza to, że nie wchłaniają wysięku z rany

- systemy transdermalne –(emplastra transcutanea) elastyczne plastry zawierające jedną lub więcej substancji leczniczych. W czasie stosowania takiego systemu substancje czynne uwalniane są ze stałą szybkością. Plastry takie podaje się na skóre nie zmienioną chorobowo ani fizjologicznie.

Materiały medyczne

Rana – przerwanie ciągłości skóry lub błony śluzowej.

Wymagania: jałowe, chronić ranę przed czynnikami zewnętrznymi, unieruchomić uszkodzone tkanki.

Fazy gojenia się rany:

-zapalna- wysiękowa, powstaje skrzep, fagocyty gromadzą się w obszarze rany

-wytwórcza – proliferacyjna, powstaje bogato ukrwiona tkanka ziarninowa, następuje obkurczenie rany i odbudowa naskórka

- dojrzewania – redukcja ilości naczyń krwionośnych, gojenie się rany

Gojenie się:

- pierwotne – przez rychłozrost

- wtóre – rana ślimaczej, opóźnione jest gojenie

Leczenie:

-suche – podstawowe leczenie materiałami opatrunkowymi

-wilgotne leczenie

Materiały opatrunkowe:

Wata – bawełniana, wiskozowa, celulozowa – lignina

Gaza – tkana, wyjaławia się w 121st w autoklawie

Włókniny

Kompresy impregnowane – mogą zostawać w ranie substancje, którymi są nasączone

Kompresy kombinowane

Kompresy pokryte metalem – al., Zn, ag (przeciwbakteryjnie)

Kompresy z węglem aktywnym – C akt. Absorbuje

Opatrunki hydrożelowe – przezroczyste umożliwiają obserwacje rany, mają zdolność pęcznienia

Opatrunki hydrokoloidowe – zawierają polimery, które się żelują, wchłaniają wodę, czyli wysuszają ranę (spowalniają gojenie)

Opatrunki z superabsorbantem – mają zdolność wchłaniania określonej ilości cieczy

Opatrunki alginianowe – silnie pęcznieją, zatrzymują bakterie, są przepuszczalne dla gazów

Opatrunki piankowe – mają warstwę chłonną z substancji absorpcyjnych

Przylepce i pastry opatrunkowe

Opaski elastyczne – podtrzymywanie opatrunku pierwotnego

Nici chirurgiczne –ważna tu jest zgodność tkankowa, są resorbowalne i nieresorbowane

Stomia

To przetoka do układu np. pokarmowego, otwór, sztuczne ujście (albo wejście??) z układu pokarmowego, moczowego, oddechowego

Sprzęt stomijny

Worki stomijne

Cewniki – do naczyń krwionośnych, róg żółciowych, jelit, żołądka, otrzewnej

Rurki tacheometryczne