Ratownik medyczny

Świadczenia zdrowotne, które mogą być wykonywane przez ratownika medycznego samodzielnie oraz lista leków, które ratownik medyczny może podać bez zlecenia lekarza:

Ocena stanu pacjenta w celu ustalenia postępowania.

Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla rodzaju schorzenia lub odniesionych obrażeń.

Prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo - oddechowej u dorosłych i dzieci.

Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych.

Przyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności:

rurki ustno - gardłowej;

rurki nosowo - gardłowej.

Podawanie tlenu.

Wspomaganie oddechu lub prowadzenie wentylacji zastępczej z użyciem:

maski twarzowej;

zastawki oddechowej;

worka samorozprężalnego;

respiratora transportowego.

Intubacja dotchawicza w laryngoskopii bezpośredniej w nagłym zatrzymaniu krążenia przez usta, bez użycia środków zwiotczających oraz prowadzenie wentylacji zastępczej z użyciem zastawki i worka samorozprężalnego.

Intubacja dotchawicza w nagłym zatrzymaniu krążenia rurką dwuświatłową.

Wykonanie konikopunkcji przy braku możliwości wykonania intubacji.

Wykonanie defibrylacji ręcznej pod kontrolą EKG.

Wykonanie defibrylacji automatycznej.

Wykonanie EKG.

Monitorowanie czynności układu oddechowego.

Monitorowanie czynności układu krwionośnego.

Wykonanie kaniulacji żył obwodowych kończyn górnych i dolnych.

Podawanie leków droga dożylną, domięśniową, podskórną, dotchawiczą i wziewną oraz doszpikową przy użyciu igły automatycznej.

Ocena świadomości pacjenta wg skali Glasgow oraz ocena szerokości źrenic i ich reakcji na światło.

Nakłucie jamy opłucnowej w odmie prężnej, potwierdzonej badaniem fizykalnym.

Cewnikowanie pęcherza moczowego.

Zakładanie sondy żołądkowej.

Pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań laboratoryjnych.

Oznaczanie stężenia glukozy przy użyciu glukometru.

Opatrywanie ran.

Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń.

Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinak szyjnego.

Odebranie porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych.

Segregacja medyczna w przypadku zdarzeń masowych i katastrof.

Podejmowanie działań profilaktycznych w celu ograniczenia skutków zdrowotnych zdarzenia.

Przygotowanie pacjenta i opieka medyczna podczas transportu.

Leki, które ratownik medyczny może podać samodzielnie, bez zlecenia lekarza, ich postać, oraz droga podania:

Nazwa leku	Postać	Droga podania
Tlen	gaz	wziewnie, dotchawiczo
Natrium chloratum 0,9%	roztwór do wlewu dożylnego	dożylnie
Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny	roztwór do wlewu dożylnego	dożylnie
Solutio Ringeri	roztwór do wlewu dożylnego	dożylnie
Epinephrine bitartrate	roztwór do wstrzyknięcia (1 mg/ml)	domięśniowo, podskórnie, dożylnie doszpikowo, dotchawiczo
Atropinum sulfuricum	roztwór do wstrzyknięcia (0,5 mg/ml; 1 mg/ml)	domięśniowo, podskórnie lub dożylnie
Glyceryl trinitrate	tabletki 0,5 mg, aerozol do stosowania podjęzykowego	doustnie
Morphine sulphate	roztwór do inj. (10 mg/ml; 20 mg/ml)	domięśniowo, podskórnie lub dożylnie
Naloxonum hydrochloricum	roztwór do wstrzyknięcia (400 ľg/ml)	domięśniowo, podskórnie lub dożylnie
Glucosum 20%	roztwór do wstrzyknięcia dożylnego (200 mg/ml)	dożylnie
Fenoterol hydrobromide	aerozol wziewny	wziewnie
Furosemide	roztwór do wstrzyknięcia (20 mg/2 ml)	domięśniowo lub dożylnie
diazepam	roztwór do wstrzyknięcia (10 mg/2 ml)	domięśniowo lub dożylnie
acidum acetylosalicylicum	tabl. 0,3 g	doustnie
Carbo medicinalis	tabletki	doustnie

---