Zaliczenie z nefrologii grupa 1 (05.11.2014)
Pacjent leczony cefalosporynami II generacji doznał cewkowo- śródmiąższowego uszkodzenia nerek. Jego objawy to:
Prawidłowa odpowiedź zawierała ból okolicy lędźwiowej, eozynofilurię, gorączkę, krwinkomocz,
Wskazaniem do biopsji nerki nie jest:
Krwiomocz u chorego z toczniem układowym
Przedłużające się AKI
Zespół nerczycowy
Białkomocz u chorego ze szpiczakiem
Krwiomocz po wykluczeniu przyczyn urologicznych
21 letni student podczas bloku z nefrologii pierwszy raz w życiu miał oznaczony poziom kreatyniny w surowicy, wyniósł on 1,25mg/l, co w przeliczeniu wzorem MDRD dało GFR 78 ml/min/1,73m^2. Jednocześnie zmierzone u niego ciśnienie tętnicze wynosiło 150/85 mmHg. Możemy u niego rozpoznać
Nadciśnienie tętnicze stopnia 1
PChN stopnia 1
PChN stopnia 2
A+b
Wszystkie fałszywe
Przejściowa lub okresowa albuminuria może być objawem:
ZUM
Menstruacji
Wysiłku fizycznego
Niewydolności serca
Pozycji ciała
Prawidłowe są:
a,b,c b) a,d,e c) b,c,d,e d) tylko b e) wszystkie prawdziwe
Kryteria KDIGO 2012r. pozwalające rozpoznać AKI to:
Wzrost kreatyniny o 0,3mg/l w ciągu 24h
1,5 krotny wzrost kreatyniny w ciągu 14 dni
Spadek GFR poniże 5ml/min/1,73m^2
Wszystkie prawdziwe
Wszystkie fałszywe
Co nie jest powodem rzekomej hiponatremii:
SIADH
Hiperlipidemia
Hiperproteinemia
Hiperglikemia
Leczenie mannitolem
Ciemnobrunatny mocz nie jest wynikiem:
Rabdomiolizy
Krwinkomoczu
Zespołu nerczycowego
Hemolizy
Spożycia buraków ćwikłowych
Fizjologiczne utkanie kłębuszków nerkowych, wskaż zdanie prawdziwe:
Prawidłowa odpowiedź mówiła o trójwarstwowej błonie podstawnej, zawierającej dużą ilość kolagenu typu IV
Co nie jest wskazaniem do przeprowadzenia hemodializy w trybie pilnym:
Hiperkalcemia
Zatrucie metanolem z ciężką kwasic metaboliczną
Obrzęk płuc
Zatrucie muchomorem sromotnikowym
K+ > 6,5 mmol/l
Powikłaniami zespołu nerczycowego mogą być:
Zatorowość płucna
Zakrzepica
Niedokrwistość
…
Wszystkie powyższe
Prawidłowe odpowiedzi zostały nam podyktowane przez asystenta podczas oddawania testu.