Systematyka ubezpieczeń:
Ubezpieczenia (główny podział):
Społeczne (emerytalne, rentowe, chorobowe, wypadkowe)
Zdrowotne
Prywatne (majątkowe i osobowe)
Ubezpieczenia:
Gospodarcz;e (na rynku usług i rynku finansowym)
Społeczne (w polityce zabezpieczenia społecznego)
Ubezpieczenia:
Społeczne (gospodarstw domowych)
Gospodarcze (przedsiębiorstw)
Ubezpieczenia w perspektywie organizacyjnej i prawnej:
Przymusowe lub dobrowolne wspólnoty ubezpieczeniowe
Podmioty organizujące usługi ubezpieczeniowe (spółki akcyjne lub państwowe jednostki organizacyjne)
Ochrona ubezpieczeniowa ( stosunki cywilnoprawne na podstawie umów ubezpieczenia – ubezpieczenia prywatne / stosunki publicznoprawne powstające z mocy prawa z udziałem instytucji społecznych, np. ZUS – powszechne usługi ubezpieczeniowe)
Integracja i dezintegracja ubezpieczeń:
Integracja – pozwala uzyskać podejście uniwersalne, bez podziałów i systematyk
Dezintegracja – ułatwia zrozumienie poszczególnych części (prawo ubezpieczeń społecznych i prawo ubezpieczeń gospodarczych)
Prawo ubezpieczeń społecznych a gospodarczych:
Podobieństwo metod i ryzyk w ubezpieczeniach osobowych i społecznych (ryzyko choroby, wypadku, starości)
Wspólna cecha przymusu ubezpieczenia (ubezpieczenia obowiązkowe i dobrowolne)
Integracja w kontekście gospodarstw domowych (bezpieczeństwo dochodów, ryzyko utraty zdolności do pracy czy śmierci żywiciela):
Ubezpieczenia społeczne i zdrowotne (bazowe)
Ubezpieczenia osobowe i niektóre ubezpieczenia majątkowe (dodatkowe)
Ubezpieczenia społeczne a prywatne:
Społeczne:
Mechanizm gospodarowania – powszechne ubezpieczenie wzajemne (nieobliczone na zysk)
Organizacja usługi – ubezpieczenie przymusowe dla określonych kategorii ludności; wykonywana przez specjalne utworzone mniej lub bardziej autonomiczne instytucje publiczne
Zasada kompensaty/ podział funduszu ubezpieczeniowego – świadczenie nie ma jedynie finansowego charakteru, ale uwzględnia też potrzeby, np. renta minimalna (techniki zaopatrzeniowe i opiekuńcze)
Świadczenie może przekraczać wielkość poniesionej osobiście szkody (procent kompensaty dochodu jest większy przy ubezpieczeniu o zdefiniowanym świadczeniu niż przy ubezpieczeniu o zdefiniowanej składce)
Realizują cel społeczny bardziej niż indywidualny
Pokrycie świadczeń – składkami (dochodami oskładkowanymi) i dotacją budżetową; wyjątkiem są nowe ubezpieczenia emerytalne
Organizowane i oferowane na zasadzie wyboru publicznego
Prywatne:
Mechanizm gospodarowania – ubezpieczenie komercyjne obejmujące jedynie grupę zainteresowanych konsumentów
Organizacja usługi – ubezpieczenie dobrowolne; wykonywana przez towarzystwa ubezpieczeniowe
Pokrycie świadczeń – ze składek, rezerw i kapitałów towarzystwa ubezpieczeniowego
Organizowane i oferowane na zasadach rynkowych
Kompensacja:
Ubezpieczenia społeczne – stracony dochód
Ubezpieczenia majątkowe – szkoda
Ubezpieczenia osobowe - umówione straty z powodu ryzyk osobowych
Ubezpieczenia na życie (dział I):
Wypadek ubezpieczeniowy jako śmierć ubezpieczonego lub dożycie przez niego określonego wieku
Długoterminowość i gwarantowana wypłata świadczenia w znacznie odleglejszym horyzoncie czasowym w stosunku do innych tego typu ubezpieczeń
Rodzaje ubezpieczeń:
Na życie – na wypadek śmierci – w tym na dożycie (emerytalne ubezpieczenie dodatkowe)
Posagowe, zaopatrzenia dzieci
Na życie, jeżeli są związane z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym
Rentowe (ubezpieczenie renty kapitałowej)
Wypadkowe i chorobowe, jeśli są uzupełnieniem ubezpieczeń wymienionych w grupach a-d
Ubezpieczenia nie na życie (dział II) – ubezpieczenia majątkowe i ubezpieczenia osobowe niebędące ubezpieczeniami na życie:
Komunikacyjne (OC, AC)
Nieruchomości (ogień, zalanie, kradzież, włamanie, żywioły, odpowiedzialność cywilna z tytułu posiadania nieruchomości)
Odpowiedzialności cywilnej (grupy zawodowe)
Finansowe (gwarancyjne, kaucyjne, kredytów)
Transportowe (ładunku przewożonego, samochodów w transporcie, osób)
Rolnicze
Pozostałe ubezpieczenia osobowe i majątkowe (dział II):
Wypadku, w tym wypadku przy pracy i choroby zawodowej
Choroby
Casco pojazdów: lądowych, szynowych, powietrznych, żeglugi morskiej i śródlądowej
Przedmiotów w transporcie, obejmujące szkody na transportowanych przedmiotach
Szkód spowodowanych żywiołami (ogień, eksplozja, burza, inne żywioły, energia jądrowa, obsunięcia ziemi, topnięcia)
Pozostałych szkód rzeczowych (grad, mróz, kradzież), nieujęte wcześniej
Odpowiedzialności cywilnej wszelkiego rodzaju (posiadanie i użytkowanie pojazdów lądowych z napędem własnym, łącznie z ubezpieczeniem odpowiedzialności przewoźnika)
Ubezpieczenia OC (dział II):
Odpowiedzialności cywilnej wszelkiego rodzaju (posiadanie i użytkowanie statków powietrznych, łącznie z ubezpieczeniem odpowiedzialności przewoźnika)
Odpowiedzialności cywilnej (posiadanie i użytkowanie statków żeglugi śródlądowej i morskiej, łącznie z ubezpieczeniem odpowiedzialności przewoźnika)
Odpowiedzialności cywilnej ogólnej, nieujętej wcześniej
Ubezpieczenia finansowe (dział II):
Kredytu (ogólna niewypłacalność, kredyt eksportowy, spłata rat, kredyt hipoteczny, kredyt rolniczy)
Gwarancja ubezpieczeniowa (bezpośrednia i pośrednia)
Różne ryzyka finansowe (utrata zatrudnienia, złe warunki atmosferyczne, utrata zysków, nieprzewidziane wydatki handlowe, utrata wartości rynkowej)
Inne ubezpieczenia (dział II):
ochrony prawnej
świadczenia pomocy na korzyść osób, które popadły w trudności w czasie podróży lub podczas nieobecności w miejscu zamieszkania
Instytucje ubezpieczeń:
Ujęcie podmiotowe:
Prywatne podmioty konkurujące i gospodarujące na rynku ubezpieczeń (Towarzystwa Ubezpieczeniowe)
Instytucje nadzorujące (KNF)
Instytucje chroniące konsumentów (Rzecznik Ubezpieczeniowy, UFG, PBUK, Sądy)
Instytucja ubezpieczeń poza rynkiem tworzona na podstawie ustawy (ZUS, NFZ)
Ujęcie przedmiotowe:
Rozwiązania ubezpieczeń – określone reguły funkcjonowania instytucji ubezpieczeń, które wynikają z prawa krajowego i europejskiego
Usługi finansowe – publiczne, czyli regulowane przez państwo (dostępne na zasadach powszechnych, przymus ubezpieczenia) oraz prywatne, czyli podlegające prawom rynku (popyt, podaż, konkurencja)
Ubezpieczenia:
Ujęcie ekonomiczne – urządzenie gospodarcze (i społeczne), którego nadrzędnym zadaniem jest łagodzenie (lub w pełni likwidowanie) negatywnych skutków zdarzeń losowych poprzez rozłożenie ciężaru tego łagodzenia na wiele jednostek, którym dane zdarzenia zagrażają
Ujęcie finansowe – gwarancje finansowe, udzielane przez instytucje prywatne (towarzystwa ubezpieczeniowe, TUW) lub instytucje publiczne na wypadek zaistnienia zdarzeń losowych na podstawie gromadzonych przez nich funduszy ubezpieczeniowych
Finanse ubezpieczeń:
Przychód – składka za przyjęcie ryzyka (strumienie transferowe)
Wydatki – wypłata odszkodowań (strumienie transferowe)
Metody zarządzania (manipulowania) ryzykiem:
Unikanie ryzyka (wystrzeganie się zagrożeń)
Ograniczanie ryzyka (redukowanie możliwych zagrożeń)
Rozłożenie ryzyka (rozproszenie ewentualnych zagrożeń)
Zatrzymanie ryzyka (ponoszenie ewentualnych strat)
Transfer ryzyka (przenoszenie strat na inny podmiot)
Repartycja strat (ciężar strat jest rozkładany na większą liczbę podmiotów)
Prawo ubezpieczeń gospodarczych – obejmuje całokształt norm prawnych regulujących stosunki związane z organizacją ubezpieczeń na zasadach rynkowych, zasady podejmowania i wykonywania działalności ubezpieczeniowej oraz zasady i warunki udzielania ochrony ubezpieczeniowej:
Normowanie ochrony ubezpieczeniowej (umowa ubezpieczenia) – Kodeks Cywilny
Normowanie działalności – stosunki prawa handlowego i stosunki publiczno-prywatne (Towarzystwa Ubezpieczeniowe w formie spółki akcyjnej, prowadzenie działalności ubezpieczeniowej) – Ustawa o działalności ubezpieczeniowej
Umowa ubezpieczenia – jedna strona (ubezpieczający) zobowiązana jest do zapłaty oznaczonego co do wysokości świadczenia pieniężnego (składka) a druga strona (ubezpieczyciel) zobowiązana jest do zapłaty umówionego świadczenia pieniężnego w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku ubezpieczeniowego.
Przedmiot działalności ubezpieczeniowej – czynności związane z oferowaniem i udzielaniem ochrony na wypadek ryzyka wystąpienia skutków zdarzeń losowych.
Prawo ubezpieczeń społecznych:
całokształt norm dotyczących ochrony ubezpieczeniowej udzielanej na ustawowych zasadach realizujących sprawiedliwość społeczną w przypadku zajścia różnego rodzaju zdarzeń losowych, przez okres wywołanych z tego powodu trudnych sytuacji życiowych (inwalidztwa, choroby, macierzyństwa, starości), które dotyczą ubezpieczonego
normy prawne regulujące system, czyli organizację i finansowanie ubezpieczeń społecznych oraz prawa do świadczeń z zakresu ubezpieczeń społecznych
Polityka społeczna (polityka zabezpieczenia społecznego):
Proces uspołeczniania czystej gospodarki rynkowej
Kształtuje strukturę społeczną (zainteresowanie ludźmi), korzysta z ubezpieczeń w celu budowy systemów bezpieczeństwa socjalnego (klasyczne ubezpieczenie społeczne), czy też określonego modelu konsumpcji (cywilnoprawne ubezpieczenie obowiązkowe)
Podejmowana w celu złagodzenia ryzyk społecznych:
Choroba, macierzyństwo – ubezpieczenie chorobowe
Inwalidztwo – ubezpieczenie rentowe
Starość – ubezpieczenie emerytalne
Śmierć żywiciela – ubezpieczenie rodzinne
Bezrobocie – ubezpieczenie bezrobocia
Wypadki przy pracy – ubezpieczenie wypadkowe
Ryzyko jako proces:
powiązane i następujące po sobie różnego rodzaju przyczyny, przewidywane skutki, stadia, które w określony sposób można kontrolować
zespół różnego rodzaju elementów stanowiących jego części składowe (faktory ryzyka), m.in. niebezpieczeństwo i hazard
Główne czynniki (faktory) ryzyka:
Niebezpieczeństwo – przyczyna lub źródło straty, zwiększające ryzyko, zachodzące stadialnie w sekwencji czasowej
Hazard – zespół warunków i okoliczności, w których dane niebezpieczeństwo realizuje się, tzn. tych, które mają wpływ na jego rozmiar i nasilenie
Stadia realizacyjne niebezpieczeństwa:
Faza I – niebezpieczeństwo jako potencjalne zagrożenie
Faza II – akt realizacji niebezpieczeństwa
Faza III – skutki niebezpieczeństwa
Rodzaje hazardu:
Fizyczny – możliwy do przewidzenia i rozpoznania, to warunki zewnętrzne lub cechy fizyczne mające bezpośredni wpływ na nasilenie przyczyn strat, rodzi zdarzenia losowe i straty (oblodzenie jezdni)
Duchowy – niezwracanie uwagi na elementy zagrożenia po zawarciu umowy ubezpieczeniowej, subiektywna reakcja ubezpieczonego, wywołana świadomością istnienia ochrony ubezpieczeniowej:
Słabszy – obniżenie staranności oraz wzrost niedbalstwa lub obojętności wobec zagrożeń
Silniejszy – zaniedbanie wszelkich działań mających na celu zapobieżenie realizacji ryzyka wywołane wyłącznie faktem zawarcia odpowiedniego ubezpieczenia
Moralny – zespół warunków podmiotowych danej osoby, wyrażających się w negatywnych tendencjach charakterologicznych, nieuczciwość, skłonność do defraudacji, człowiek sam wywołuje ryzyko, trudny do rozpoznania
Sposoby ograniczania hazardu:
Fizyczny – uwzględnianie w umowach ubezpieczeniowych elementów zaliczanych do tego typu hazardu, np. ryzyko pożaru obiektu budowlanego – typ, konstrukcja, lokalizacja, przeznaczenie
Duchowy – środki techniczno – ubezpieczeniowe o charakterze dyscyplinującym lub prewencyjnym, najczęściej regulacja Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (OWU), sankcje za zawinione spowodowanie wypadku (odmowa wypłaty świadczenia także przez ZUS) oraz klauzule staranności z OWU, np. zobowiązanie ubezpieczonego do zamykania pojazdu samochodowego
Moralny:
Środki techniczno-ubezpieczeniowe, tj. odmowa zawarcia umowy z osobą, która popełniła przestępstwo ubezpieczeniowe, ograniczenie wysokości świadczenia ubezpieczeniowego, stosowanie udziału własnego ubezpieczonego, system bonus-malus
Środki prawne, tj. sankcje w postaci odbioru wypłaconych zasiłków chorobowych wraz z odsetkami przez ZUS, regres ubezpieczeniowy do odpowiedzialnego cywilnie sprawcy szkody, rozwiązanie umowy ubezpieczenia
Cechy zdarzeń losowych:
Niezależność od podmiotów nimi dotkniętych (nie są spowodowane umyślnym działaniem lub zaniechaniem tych podmiotów)
Nadzwyczajność (nie są z góry określoną koniecznością dla podmiotów, których dotykają lub nie jest znany czas w jakim nieuniknione zdarzenie musi nastąpić)
Statystyczna prawidłowość (występują w sposób pozwalający na określenie prawdopodobieństwa ich realizacji w masie zagrożonych przedmiotów)
Losowość (brak możliwości wskazania konkretnych podmiotów, które nim ulegną)
Wypadek ubezpieczeniowy:
Zdarzenie przyszłe w momencie zawierania umowy
Zdarzenie niepewne
Zdarzenie prawne – z nastąpieniem wypadku ubezpieczeniowego ekspektatywa ubezpieczeniowe przekształca się w wierzytelność ubezpieczeniową, czyli skonkretyzowane prawo o charakterze majątkowym
Jest następstwem działania ludzkiego lub sił przyrody
Uszczególnienie ryzyka w ubezpieczeniach:
Niepewność (absolutna, niemierzalna, mierzalna wyłącznie prawdopodobieństwem bez statystyki)
Ryzyko sensu stricte (jeżeli niepewność jest mierzalna statystycznie to ryzyko jest ubezpieczalne)
Zdarzenie losowe (ziszczenie się ryzyka)
Wypadek ubezpieczeniowy (określone skutki asekurowane przez ubezpieczenie)
Charakterystyka ryzyka:
Jako szansa nastąpienia straty:
Szansa straty niemierzalna – prawdopodobieństwo, że coś się wydarzy
Szansa straty mierzalna – kwantyfikowana stopniem prawdopodobieństwa
Jako możliwość nastąpienia straty:
Prawdopodobieństwo określonego zdarzenia zawartego w przedziale (0;1)
W takim rozumieniu, ryzyko nie nadaje się do kwantyfikacji i wielkości, ponieważ ryzyko jest ubezpieczalne, jeżeli zostanie ustalone, jaka jest możliwość straty dla określonych dóbr, w określonym czasie oraz przy określonych warunkach i osobach
Jako stan rzeczywisty (z punktu widzenia ubezpieczyciela):
Pewien stan realnej rzeczywistości, w którym istnieje możliwość niekorzystnego odchylenia się wyniku rzeczywistego w stosunku do wyniku założonego lub oczekiwanego w danej sytuacji
Przewidywalność tych odchyleń zależy od liczby uwzględnionych zagrożeń (im więcej uwzględnionych zagrożeń, tym bardziej przewidywalne)
Dobrą miarą ryzyka w tym ujęciu jest odchylenie standardowe
Rodzaje ryzyka:
Ze względu na charakter strat:
Finansowe – powodują straty dające się ująć finansowo (np. ryzyka w ubezpieczeniach majątkowych)
Niefinansowe – powodują straty niedające się ująć finansowo (np. ryzyka w ubezpieczeniach osobowych – dożycie wieku)
Ze względu na wpływ czasu/ postępu na dane ryzyko:
Statyczne – występuje niezależnie od czasu czy postępu ekonomicznego, technologicznego i cywilizacyjnego; nie są źródłem zysku dla społeczeństwa (straty wynikające z działania żywiołów przyrodniczych, naturalnych procesów starzenia się materiałów i środowiska geologicznego)
Dynamiczne – jest pochodną zmian ekonomicznych, technologicznych i organizacyjnych, ryzyka kreowane przez zmiany cen, gustów konsumentów, kryzysy gospodarcze, modę, inflację; „wzbogacają” społeczeństwo (straty finansowe zarówno w skali jednostki jak i zbiorowości)
Podział według Mowbray’a:
Czyste – ryzyko, którego zrealizowanie się powoduje stratę, a niezrealizowanie nie przynosi żadnych korzyści; zaliczamy do nich ryzyka statyczne; przeważnie istnieją z natury rzeczy
Spekulatywne – ryzyko, którego zrealizowanie się uzasadnia oczekiwanie korzyści lub poniesienie straty (np. ryzyko inwestycyjne); zaliczamy do nich ryzyka dynamiczne; są tworzone w sposób sztuczny
Ze względu na źródła niebezpieczeństwa:
Naturalne (przyrodnicze) – kreowane przez przyrodę, tzw. ryzyko elementarne
Społeczne – kreowane przez człowieka jako jednostkę bądź społeczeństwo (np. ryzyko pożaru związane z użytkowaniem przez człowieka energii elektrycznej)
Fazy metody ubezpieczenia:
Faza I (ochronna) – ryzyko składka zdarzenie losowe
Faza II (realizacyjna) – zdarzenie losowe strata świadczenie
Etapy zarządzania ryzykiem:
Identyfikacja – określenie możliwych zdarzeń, działań, które mogą spowodować albo zwiększyć szkody
Oszacowanie ryzyka – badanie częstotliwości wystąpienia poszczególnych rodzajów szkód (ustalenie rozmiarów szkód, określenie wartości majątku narażonego na szkodę)
Dylemat podmiotu narażonego na ryzyko – czy ubezpieczyć przedmiot przed ryzykiem czy też nie
Określenie odpowiedniej metody kontroli ryzyka (decyzja finansowa) – kontrola rzeczowa, kontrola finansowa, pozostałe metody manipulacji ryzyka
Elementy metody ubezpieczenia:
Ryzyko ubezpieczalne (czyste)
Składka:
Ujęcie ekonomiczne - ekwiwalentny do poziomu ryzyka wkład pieniężny, wnoszony na rzecz członków zorganizowanej wspólnoty ryzyka do funduszu ubezpieczeniowego („wejściówka do wspólnoty ryzyka”)
Ujęcie prawne – świadczenie wnoszone na rzecz ubezpieczyciela, który dysponuje funduszem ubezpieczeniowym, z którego mają być kompensowane straty wynikłe z określonych zdarzeń losowych, doświadczanych tylko przez niektórych członków tej wspólnoty
Cele gromadzenia składek:
Zgromadzenie adekwatnej wielkości funduszu ubezpieczeniowego, pokrywającego wypłatę należnych świadczeń, zapewnia wypłacalność ubezpieczyciela, „ekwiwalentność funduszowa”
Określenie udziału każdego z ubezpieczonych w funduszu ubezpieczeniowym, przez to zachowanie adekwatnej relacji między składką a świadczeniem, „ekwiwalentność kompensacyjna”
Ekwiwalentność kompensacyjna w ubezpieczeniach społecznych – wprowadzenie reformy emerytalnej, polegającej na tym, że emerytury dla osób przechodzących na emeryturę od 2009 roku oblicza się głównie ze składek, czyli dzieląc składki przez przeciętne dalsze trwanie życia; im dłuższy okres życia emeryta, tym większe ryzyko finansowe, czyli niższe świadczenie. Ekwiwalentność kompensacyjną uzyskuje się, więc na poziomie świadczenia a nie na poziomie składki.
Składka jako cena gwarancji ubezpieczeniowej:
Ujęcie transakcyjne (handlowe) – opłata za przejęcie przez zakład ubezpieczeń finansowych skutków zaistnienia ryzyka (opłata za korzystanie z ochrony ubezpieczeniowej)
Ujęcie prawne – przedmiot zobowiązania ubezpieczającego w oparciu o wzajemną umowę ubezpieczenia
Cechy zdarzenia losowego:
Niezależność zdarzeń od woli lub ich wystąpienie wbrew woli osób dotkniętych zdarzeniami
Wystąpienie ich jest możliwe ale nieprzesądzone
Statystyczna prawidłowość ich występowania
Nadzwyczajność
Losowość
Podstawa wyliczenia straty na podstawie oceny powstałej szkody osobowej lub majątkowej:
Szkoda majątkowa – określony uszczerbek przedmiotu ubezpieczenia, czyli zmniejszenie jego wartości (kompensatą jest odszkodowanie, tzw. świadczenie wyrównawcze)
Szkoda osobowa – określony stopień utraty zdrowia lub utrata życia w relacji do umówionej sumy za zajście zdarzenia losowego, które dotyka osobę (kompensata umowna, tzw. świadczenie niewyrównawcze – umówione)
Szkoda społeczna – stratą jest utracony zarobek, tj. zasiłek chorobowy, jak również stopień i rodzaj naruszenia sprawności organizmu, który ustala lekarz orzecznik ZUS (kompensata utraconego zarobku, a w ubezpieczeniach zdrowotnych kompensata jako restytucja zdrowia)
Czynniki wpływające na chęć korzystania z ubezpieczeń:
Świadomość ubezpieczeniowa
Przezorność ubezpieczeniowa
Dochodowość
Ryzyko a składka:
Procedura:
Rachunek aktuarialny – ustalenie przez ubezpieczyciela wysokości składki netto, tzw. składka czysta, aktuarialna, odpowiadającej danemu ryzyku. Kosztem ochrony ubezpieczeniowej jest jednak składka brutto, czyli składka netto powiększona o koszty organizacji ochrony ubezpieczeniowej i obowiązkowych wpłat do m.in. KNF, UFG
Wysokość składki w ubezpieczeniu indywidualnym zależy od sumy ubezpieczenia (lub sumy gwarancyjnej) stanowiącej górną granicę odpowiedzialności finansowej zakładu ubezpieczeń; wynika ona z wartości przedmiotu ubezpieczenia lub ustalonego zakresu ochrony ubezpieczeniowej
W ubezpieczeniach społecznych składka może być ograniczana (np. ubezpieczenie emerytalne) lub nie musi mieć ścisłego związku z ryzykiem
Kalkulacja:
Ubezpieczenia prywatne – taryfikacja, czyli tabela stóp składek dla ryzyk obejmowanych danym rodzajem ubezpieczenia, powstała na podstawie przyjętych wskaźników szkodowości; występuje selekcja ryzyka, czyli np. w ubezpieczeniach osobowych według płci i wieku ubezpieczonego, a w ubezpieczeniach majątkowych to stopień narażenia danego obiektu na ryzyko
Ubezpieczenia społeczne – brak taryfikacji i selekcji ryzyka; występuje ustawowe określenie stawki składki ubezpieczeniowej w odniesieniu do podstawy, którą stanowi wynagrodzenie lub deklarowana kwota
Wpływ na produkt i wynik w działalności gospodarczej:
OWU (Ogólne Warunki Ubezpieczenia) – opis oferowanego produktu ubezpieczeniowego, na etapie tworzenia produktu stanowi jego koncepcję poddawaną obróbce aktuarialnej i konfrontacji z marketingiem ubezpieczeniowym
Wniosek o ubezpieczenie – jego treść służy szczegółowemu opisaniu przejmowanego przez ubezpieczyciela ryzyka; składa i podpisuje go ubezpieczający, zaświadczając w ten sposób o cechach i stanie przedmiotu ubezpieczenia
Wynik z działalności ubezpieczeniowej – składka brutto minus świadczenia i inne koszty ochrony ubezpieczeniowej jako wynik z działalności bezpośredniej (techniczno-ubezpieczeniowej), a także wynik z działalności finansowej, czyli z lokat funduszy ubezpieczeniowych, tj. kapitałów własnych i rezerw techniczno-ubezpieczeniowych
Proces underwritingu – proces ubezpieczeniowy, w którym ubezpieczyciel podpisuje się pod wnioskiem ubezpieczeniowym, akceptując transfer ryzyka na siebie i podejmuje decyzję o:
Przejęciu ryzyka na warunkach standardowych – sprzedaż bezpośrednia lub przez agentów
Przejęciu ryzyka na warunkach niestandardowych – sprzedaż przez brokerów
Odmowie ochrony ubezpieczeniowej
Underwriting medyczny – identyfikacja wpływu stanu zdrowia na ryzyko
Underwriting finansowy – identyfikacja wpływu kondycji ekonomicznej przedsiębiorstwa na ryzyka finansowe lub identyfikacja ewentualnych zagrożeń finansowych gospodarstwa domowego, wynikających ze śmierci żywiciela
Prewencja ubezpieczeniowa ubezpieczyciela:
Techniczno-ubezpieczeniowa (bezkosztowa) – wprowadza do procedur ubezpieczeniowych rozwiązania wpływające na zachowania ostrożnościowe ubezpieczonych, np. system bonus-malus, czyli system polegający na premiowaniu obniżkami składek za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia (bonus) oraz karaniu zwyżkami składek za zbyt szkodowy przebieg ubezpieczenia (malus)
Konstruowanie propozycji udziału własnego (koszt ubezpieczonego w stracie) – pokrycie części powstałej szkody przez ubezpieczającego
Finansowa (koszt ubezpieczyciela) – partycypacja finansowa (uczestnictwo) ubezpieczyciela w przedsięwzięciach o charakterze zapobiegawczym z funduszu prewencyjnego
Zarządzanie ryzykiem:
Czyim ryzykiem zarządzamy?
Ujęcie ekonomiczne – przedsiębiorstwa i gospodarstwa domowe
Ujęcie prawne – osoby fizyczne i prawne
Kto zarządza ryzykiem?
Przedsiębiorstwo
Gospodarstwo domowe
Państwo
Organizacje pozarządowe (zrzeszające podmioty ekonomiczne)
Jak zarządzać ryzykiem?
Przedsiębiorstwa – unikanie i kontrola ryzyka majątkowego związanego z posiadaniem środków produkcji oraz ryzyka osobowego związanego z personelem oraz oddziaływaniem na inne osoby (transfer ryzyka na kontrahentów, samoubezpieczenie, ubezpieczenia); rezultatem jest ograniczenie i wyeliminowanie ryzyka oraz łagodzenie skutków ryzyka
Gospodarstwa domowe – unikanie i kontrola ryzyka majątkowego związanego z zamieszkaniem i wszelkim majątkiem osobistym, także ryzyka osobowego związanego z chorobą, wypadkiem przy pracy (doubezpieczenie osobowe, ubezpieczenie mienia, więzi rodzinne i sąsiedzkie)
Przypadki zaangażowania państwa w kontrolę szkodowości:
Interes państwa wymaga upowszechnienia określonych procedur bezpieczeństwa (BHP, prawo drogowe, przepisy przeciwpożarowe)
Państwo świadczy usługi tanie (w zakresie dóbr publicznych, np. policja i wojsko)
Cele ubezpieczeń:
Ogólne:
Kompensacja strat losowych (kontrola sądów, ochrona konsumenta)
Prewencja (zmniejszenie kosztów kompensacji)
Szczegółowe:
Poczucie bezpieczeństwa
Ciągłość procesów gospodarczych
Stymulacja wzrostu gospodarczego
Gwarancje rozwoju niebezpiecznych dziedzin gospodarczych (żegluga, energetyka jądrowa
Funkcje ubezpieczeń wobec ryzyka:
Ochronna – przed możliwym wystąpieniem ryzyka:
Gotowość zakładu ubezpieczeń do wypłaty odszkodowania w razie wystąpienia szkody u osoby ubezpieczonej
Łagodzenie skutków ryzyka
Prewencyjna – zmniejszenie możliwości zajścia ryzyka:
Prewencja materialna – oddziaływanie na częstotliwość wypadków, finansowanie przez zakład ubezpieczeń przedsięwzięć prewencyjnych
Prewencja niematerialna – zmniejszenie odpowiedzialności prawnej za ryzyko ubezpieczeniowe – działalność zmierzająca do zmniejszenia szkód losowych poprzez instrumenty systemu bonus-malus, instytucji udziału własnego, ograniczenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń, regresu oraz instrumenty legislacyjne
Finansowa – kumulowanie środków wspólnoty ubezpieczeniowej oraz finansowanie świadczeń poszkodowanych:
Redystrybucja – możliwa przez kumulowanie środków i następnie proporcjonalne rozdzielanie środków finansowych pomiędzy własnych adresatów
Lokata – inwestowanie chwilowo wolnych środków finansowych zgromadzonych przez zakłady ubezpieczeń w różne instrumenty finansowe, np. akcje, obligacje, lokaty bankowe, w celu osiągnięcia dochodów
Kontrola finansowa – kontrola z przedmiotem ubezpieczenia (ryzyko nadpłacenia składki) oraz weryfikacja wartości przedmiotu ubezpieczenia przez ubezpieczyciela (ograniczenie odpowiedzialności ubezpieczeniowej)
Wychowawcza – źródło nauki i wiedzy
Rodzaje instytucji ubezpieczeniowych:
Publiczne:
Zakłady administracyjne lub państwowe/samorządowe osoby prawne – instytucje prowadzące działalność w sferze zabezpieczenia społecznego na zasadach ubezpieczeniowych, tworzone przez państwo albo inne podmioty dopuszczone do odrębnej organizacji ubezpieczeniowej przez państwo (OFE)
Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Chorych (NFZ) dysponujące władzą administracyjną
Fundusze ubezpieczeniowe ze składek określanych przez władze publiczne (rachunkowość budżetowa)
Przymus ubezpieczeniowy, odrębna publiczna organizacja ubezpieczeniowa, instytucje ubezpieczeniowe realizujące zadania publiczne
Prywatne:
Towarzystwa Ubezpieczeniowe zakładane przez osoby prywatne
Formy prawne takie jak: spółki akcyjne, Towarzystwa Ubezpieczeń Wzajemnych, podmioty cywilnoprawne
Fundusze ubezpieczeniowe gromadzone ze składek w wysokości ustalonej przez towarzystwa (rachunkowość ubezpieczeniowa)
Instytucja ubezpieczeniowa jako przedsiębiorca na wolnym rynku
Formy gospodarcze działalności ubezpieczycieli:
Ubezpieczenia bezpośrednie:
Asekuracja – stosunek ubezpieczeniowy między ubezpieczającym a ubezpieczycielem
Koasekuracja – wielozakładowy stosunek ubezpieczeniowy, czyli kilku ubezpieczycieli jednocześnie wystawia polisę ubezpieczeniową, która dotyczy określonej części ryzyka, wedle umowy wewnętrznej między koasekurantem. Wymaga wspólnego oferowania ubezpieczenia.
Ubezpieczenia pośrednie:
Reasekuracja:
Pozwala na stabilizację wyniku finansowego ubezpieczyciela, likwidacja wahań w dochodach, wyrównanie wahań związanych z występowaniem tzw. ciężkich ryzyk powodujących konieczności wypłaty wysokich świadczeń
Instrument poprawy jakości usług ubezpieczeniowych, a w szczególności jej finansowania
Ubezpieczyciel to cedent, reasekurowany a reasekurator to cesjonariusz
Retrocesja:
Inaczej wtórna reasekuracja lub koasekuracja, polega na tym, że reasekurator oddaje część składek wtórnemu reasekuratorowi i retro cesjonariuszowi w zamian za obietnicę pokrycia ryzyka
Reasekurator to z jednej strony retrocedent a z drugiej retro cesjonariusz
Ubezpieczenia a reasekuracja:
Ubezpieczenie:
Tworzenie scentralizowanego funduszu, akwizycja, likwidacja szkód, spory sądowe
Przewaga stosunków krajowych
Ubezpieczony otrzymuje odszkodowanie lub świadczenie
Warunkiem umowy nie jest złożenie zabezpieczenia
Reasekuracja:
Brak scentralizowanego funduszu, zamiast akwizycji może być broker reasekuracyjny
Przewaga stosunków międzykrajowych
Reasekurowany otrzymuje pokrycie odszkodowania w sytuacji szkody, a także prowizję i udział w zysku, jeżeli nie ma szkody
Stosowane są depozyty reasekuracyjne
Towarzystwa Ubezpieczeń Wzajemnych (TUW):
„Spółdzielnie” prowadzące działalność ubezpieczeniową
Członkostwo związane jest z wykupieniem polisy
Ryzyko grupy jest niższe od średnich ryzyk ubezpieczanych w Towarzystwach Ubezpieczeniowych, to tzw. „ryzyko dobre” TUW Rejent Life.
Może ubezpieczać osoby nie będące członkami pod warunkiem, że płacą one składki stałe, a łącznie ich wielkość nie przekroczy 10% całkowitej składki
Zmniejszenie składki jest możliwe dzięki zmniejszonym kosztom administracyjnym i non-profit
TUW a ubezpieczeniowa spółka akcyjna:
TUW:
Nie jest spółką handlową, jej działalność określona jest przez prawo ubezpieczeniowe
Jego celem jest wzajemne zapewnienie członkom lub osobom trzecim odszkodowań lub świadczeń
Minimalna wysokość kapitału gwarancyjnego jest niższa
Członkowie są ze sobą powiązani społecznie/zawodowo/rodzinnie/lokalizacyjnie oraz są finansowo zobowiązani do przyczyniania się do tworzenia funduszu
Nadwyżki są przeznaczane na wzrost kapitałów własnych i wysoką pojemność ubezpieczeniową lub obniżenie składek na przyszłość
Ubezpieczeniowa spółka akcyjna:
Jest spółką handlową, do której stosuje się przepisy KSH
Jej celem jest osiąganie zysku
Minimalna wysokość kapitału gwarancyjnego jest wyższa
„Małe TUW”:
TUW posiadające ograniczony zakres działania ze względu na małą liczbę członków, niewielką liczbę lub niskie sumy zawieranych ubezpieczeń bądź też niewielki terytorialny zasięg działalności
Roczny przepis składki nie przekracza równowartości w złotych 5 mln EURO
Ubezpiecza jedynie własnych członków
Systemy odpowiedzialności:
W ubezpieczeniach majątkowych:
Odpowiedzialność proporcjonalna
Ubezpieczenia „na pierwsze ryzyko”
Techniczno-ubezpieczeniowe ograniczenie wysokości odszkodowania
Zasada proporcjonalności w ubezpieczeniach wielokrotnych
Instytucja kulancji (Polska Izba Odszkodowań)
W ubezpieczeniach życiowych:
Zasada dobrej wiary
Nieodszkodowawczy charakter świadczenia ubezpieczeniowego
Kumulacja świadczeń
Mechanizm kompensacyjny:
Suma ubezpieczenia – górna granica odpowiedzialności ubezpieczyciela obowiązująca strony, jeśli umowa nie zawiera innych rozstrzygnięć określających zakres ubezpieczenia (klauzule zmniejszające lub zwiększające odpowiedzialność ubezpieczyciela)
Wartość ubezpieczenia – rzeczywista wartość interesu majątkowego ubezpieczającego podlegającego ochronie (od wartości ubezpieczeniowej sumy ubezpieczenia zależy wysokość składki)
Zależność pomiędzy sumą ubezpieczenia a wartością ubezpieczenia:
Suma ubezpieczenia = wartość ubezpieczenia – pokrycie pełnej straty ubezpieczającego
Suma ubezpieczenia < wartość ubezpieczenia – niepokrycie pełnej straty ubezpieczającego
Suma ubezpieczenia > wartość ubezpieczenia – wypłata odszkodowania w wysokości odpowiadającej szkodzie (zawsze mniejsza od rzeczywistej straty)
Odpowiedzialność proporcjonalna:
Stosowana w ubezpieczeniach majątkowych, z wyjątkiem ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
Polega na tym, że zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie w wysokości pozostającej w takim samym stosunku do wielkości szkody, w jakim suma ubezpieczeniowa pozostaje do wartości ubezpieczenia
Występuje szkoda częściowa i szkoda całkowita
Odpowiedzialność „na pierwsze ryzyko”:
Polega na tym, że zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie w wysokości poniesionej szkody do wysokości sumy ubezpieczenia; w przypadku, gdy szkoda jest wyższa od sumy ubezpieczenia, to jej część wykraczająca poza ramy określone sumą ubezpieczenia nie zostaje pokryta
Najczęściej stosowana, gdy szkoda powstaje z natury swej jako częściowa lub przy zmiennych stanach ilościowych i wartościowych mienia
„Pierwsze ryzyko” – zakład ubezpieczeń uznaje za ubezpieczoną w pełnej wartości dowolną część mienia do granicy sumy ubezpieczenia, która to część jest wystawiana w pierwszej kolejności na działanie wypadku ubezpieczeniowego
„Drugie ryzyko” – część szkody, która stanowi nadwyżkę powyżej sumy ubezpieczenia i nie podlega pokryciu przez zakład ubezpieczeń; wysokość odszkodowania stanowi różnicę pomiędzy wypłaconym odszkodowaniem z „pierwszego ryzyka” a sumą ubezpieczenia
Techniczno-ubezpieczeniowe ograniczenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń – franszyza (określona część lub całość szkody, która obciąża ubezpieczającego, mimo że suma ubezpieczenia może być równa wartości ubezpieczenia:
Franszyza warunkowa (integralna):
Zakład ubezpieczeń jest zwolniony z obowiązku wypłaty odszkodowania za szkodę, która nie przekroczyła ustalonego minimum określonej części (kwoty/procentu) sumy ubezpieczenia bądź też wartości ubezpieczenia (tzw. redukcja małych szkód); jeżeli szkoda przekroczy tę wysokość to zakład ubezpieczeń odpowiada za szkodę w pełnej wysokości
Ustanawia się ją głównie dlatego, aby uwolnić zakład ubezpieczeń od prowadzenia postępowań likwidacyjnych, w znacznej liczbie spraw dotyczących drobnych szkód, których koszty likwidacji mogłyby być większe od wielkości szkody
Franszyza bezwarunkowa (redukcyjna):
Zakład ubezpieczeń obniża kwotę wypłaconego odszkodowania o określoną sumę lub ustalony procent wartości ubezpieczenia (tzw. redukcja wszystkich szkód); następuje to w każdym przypadku szkody i przy każdej wysokości szkody
Ustanawia się ją dla tych szkód, które są spowodowane zdarzeniami losowymi, ale wyłącza spod ochrony ubezpieczeniowej ubytki naturalne w ubezpieczonym mieniu, które nie można uznać za szkody
Stosowana najczęściej w ubezpieczeniach towarowych
Udział własny:
Ubezpieczający ponosi określony udział w odszkodowaniu, którego faktyczna wysokość zostaje ustalona dopiero po wystąpieniu wypadku ubezpieczeniowego
Udział własny w szkodzie oznacza, że odszkodowanie ubezpieczeniowe wypłacane ubezpieczającemu ulega zmniejszeniu o ustalony procent udziału własnego
Może być stosowany w:
Odpowiedzialności proporcjonalnej:
Systemie „na pierwsze ryzyko” – odszkodowanie ubezpieczeniowe nie pokrywa całej szkody (w granicach sumy ubezpieczenia), lecz jest zmniejszone o określoną część; w przypadku przekroczenia sumy ubezpieczenia, udział własny liczony jest zawsze od straty, która jest maksymalnie pokrywana
Rynek ubezpieczeniowy:
Ujęcie przedmiotowe – segment rynku ogólnego, który obejmuje całokształt usług ubezpieczeniowych; zaliczamy go do tzw. rynku usług finansowych
Ujęcie podmiotowe – obejmuje wszystkie osoby i podmioty uczestniczące w dystrybucji usług ubezpieczeniowych, ale także podmioty, organy i instytucje zrzeszające uczestników rynku oraz podmioty kontrolujące i nadzorujące jego działalność i funkcjonowanie
Ujęcie segmentowe – grupy podmiotów uczestniczące w całym procesie dystrybucji usług ubezpieczeniowych, tj. od ubezpieczających do zakładów ubezpieczeń i reasekuracji
Polski rynek ubezpieczeniowy i reasekuracyjny:
Od strony podaży:
Ubezpieczyciele (ubezpieczeniowe spółki akcyjne, TUW)
Instytucje ubezpieczeniowe (UFG, PBUK)
Samorząd ubezpieczeniowy (PIU)
Stowarzyszenie Aktuariuszy
Instytucje nadzoru ubezpieczeniowego (KNF, Ministerstwo Finansów , Rzecznik Ubezpieczonych)
Od strony popytu:
Ubezpieczający
Rzecznik Ubezpieczonych
Organizacje konsumenckie
Pośrednicy ubezpieczeniowi:
Agenci i brokerzy ubezpieczeniowi i reasekuracyjni
Stowarzyszenia agentów i brokerów
Instytucje pomocnicze i usługowe, tj. firmy odszkodowawcze, kancelarie prawne, rzeczoznawcy, specjaliści, nauczyciele zawodu
Komisja Nadzoru Finansowego (KNF):
Ogólna charakterystyka:
Centralny organ administracji rządowej, którym kieruje powołany przez premiera Przewodniczący
Jego decyzje są ostateczne i przysługuje na nie skarga do Naczelnego Sądu Administracyjnego
Zajmuje się ochroną interesów ubezpieczonych, w tym uposażonych, członków funduszy emerytalnych, uczestników Pracowniczego Programu Emerytalnego, poprzez zapobieganie sytuacji, w której zakład ubezpieczeń traci zdolność wypłaty należnych tym osobom świadczeń ubezpieczeniowych
Zakres nadzoru ubezpieczeń:
Zakłady ubezpieczeń ( z wyjątkiem UFG, PBUK i KUKE S.A.)
Brokerzy ubezpieczeniowi i reasekuracyjni
Zadania nadzorcze ubezpieczeń:
Zapewnienie prawidłowego funkcjonowania rynku ubezpieczeniowego oraz ochrony ubezpieczeniowej
Wydawanie zezwoleń na wykonywanie działalności ubezpieczeniowej, brokerskiej, agencyjnej
Kontrola działalności i stanu majątkowego zakładów ubezpieczeń i brokerów
Prerogatywy (przywileje) KNF w zakresie ubezpieczeń:
Wyznaczenie z urzędu likwidatora zakładu ubezpieczeń oraz zarządzenie jego przymusowej likwidacji
Wydawanie zaleceń w celu usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości
Składanie wniosków o ogłoszenie upadłości zakładu ubezpieczeń
Stosuje sankcje (włącznie z kartami pieniężnymi)
Wydawanie i wycofywanie zezwolenia na wykonywanie działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej
Minister Finansów:
Kompetencje:
Polityka ubezpieczeniowa + legislacja i opracowanie rządowych projektów ustaw z zakresu ubezpieczeń
Wydawanie aktów wykonawczych
Prerogatywy:
Nadzór nad KUKE S.A.
Ustalanie w formie rozporządzeń OWU
Ogłaszanie listy akcjonariuszy i brokerów w Dzienniku Urzędowym Ministra Finansów
Nadzór nad działalnością UFG, w tym zarządzenie usunięcia nieprawidłowości w wyznaczonym terminie i wnioskowanie do właściwego organu Funduszu o odwołanie członka Funduszu odpowiedzialnego za powstałe nieprawidłowości
Nakładanie kary pieniężnej na PBUK do wysokości płatności przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, w przypadku niedopełnienia obowiązków
Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny (UFG):
Ogólna charakterystyka:
Instytucja ubezpieczeniowa posiadająca osobowość prawną
Ma prawo wystawiania tytułu egzekucyjnego, tytułu wykonawczego w trybie egzekucji administracyjnej w zakresie karnej opłaty pieniężnej w stosunkach do podmiotów naruszających obowiązek zawarcia ubezpieczeń wymienionych w Ustawie
Zadania:
Wypłata pieniężnego odszkodowania za szkody na mieniu i osobie, gdy posiadacz pojazdu mechanicznego oraz rolnik lub osoba pracująca w gospodarstwie rolnym będący sprawcami szkody, nie zawarli umowy obowiązkowego ubezpieczenia OC
Wypłata ograniczonego odszkodowania tylko za szkody na osobie, gdy nieustalony sprawca bądź niezidentyfikowany pojazd mechaniczny wyrządził szkodę w okolicznościach uzasadniających odpowiedzialność cywilną sprawcy lub gdy szkoda została wyrządzona przez rolnika, którego tożsamość nie ustalono
Zaspokajanie roszczeń osób uprawnionych z tytułu obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych oraz rolników, w przypadku upadłości zakładu ubezpieczeń
Zaspokajanie roszczeń osób uprawnionych z tytułu umów ubezpieczenia na życie w wysokości 50% wierzytelności (nie więcej niż 30 000 EURO), w przypadku upadłości zakładu ubezpieczeń
Gromadzenie danych dotyczących reprezentantów do spraw roszczeń ustanawianych przez zakłady ubezpieczeń na podstawie ustawy o działalności ubezpieczeniowej oraz dane organu odszkodowawczego ustanowionego w każdym państwie członkowskim UE
Polskie Biuro Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (PBUK):
Ogólna charakterystyka:
Instytucja ubezpieczeniowa posiadająca osobowość prawną
Zrzesza zakłady ubezpieczeń prowadzące obowiązkowe ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów w ruchu zagranicznym, których przynależność do PBUK jest obowiązkowa
Zadania:
Wystawianie dokumentów ubezpieczonym, ważnych w ruchu zagranicznym
Zawieranie umów z zagranicznymi biurami ubezpieczeń komunikacyjnych w wzajemnym uznawaniu dokumentów ubezpieczeniowych
Organizowanie likwidacji szkód spowodowanych na terytorium Polski przez ubezpieczone pojazdy zagraniczne i ich bezpośrednia likwidacja
Określenie zasad i trybu dystrybucji przez zakłady ubezpieczeń krótkoterminowych umów ubezpieczeniowych OC dla posiadaczy pojazdów wjeżdżających na terytorium Polski bez ważnych dowodów ubezpieczenia OC
Ustalanie wzorów dokumentów ubezpieczenia OC w ruchu zagranicznym oraz ewidencjonowanie takich umów
Polska Izba Ubezpieczeń (PIU):
Ogólna charakterystyka:
Instytucja ubezpieczeniowego samorządu gospodarczego posiadająca osobowość prawną
Zrzesza wszystkie działające w kraju zakłady ubezpieczeń na zasadzie obowiązkowości
Członkowstwo powstaje z chwilą podjęcia przez dany zakład działalności ubezpieczeniowej lub działalności gospodarczej w ramach powołanego przez siebie przedsiębiorstwa
Zadania:
Reprezentowanie zakładu ubezpieczeń wobec organów władzy i administracji oraz podejmowanie działań w celu ochrony ich interesów
Opiniowanie projektów aktów prawnych z zakresu ubezpieczeń i współdziałanie przy ich opracowywaniu
Współdziałanie z nadzorem ubezpieczeniowym oraz z krajowymi i zagranicznymi organizacjami i stowarzyszeniami ubezpieczeniowymi
Polubowne rozstrzyganie sporów między członkami Izby
Sprawowanie pieczy nad przestrzeganiem zasad uczciwej konkurencji na rynku ubezpieczeniowym
Rzecznik Ubezpieczonych (RU):
Ogólna charakterystyka:
Organ konsumencki powoływany na 4-letnią kadencję przez Ministra Finansów
Jego zadaniem jest reprezentowanie oraz obrona interesów ubezpieczonych i uprawnionych z umów ubezpieczenia
Wykonuje swoje zadania przy pomocy Biura Rzecznika Ubezpieczonych
Organem opiniodawczym jest Rada Ubezpieczonych, składająca się z 12 członków wskazanych przez Krajowy Sejmik Samorządowy, Organizacje konsumenckie, Organizacje pracodawców oraz Rzecznika Praw Obywatelskich
Zadania:
Opiniowanie aktów prawnych z zakresu ubezpieczeń
Informowanie nadzoru ubezpieczeniowego o nieprawidłowościach w działalności zakładów ubezpieczeń
Działalność o charakterze edukacyjno-informacyjnym z zakresie ubezpieczeń
Jednolity Rynek Ubezpieczeniowy w UE:
Współpraca Polski ze Wspólnotą w celu przyjęcia wspólnego zbioru przepisów i norm dotyczących rachunkowości oraz nadzoru i systemów regulacyjnych w takich dziedzinach jak bankowość, ubezpieczenia i finanse
Zasada asymilacji (standardu narodowego) – zakaz dyskryminacji podmiotów zagranicznych, które prowadzą działalność w tej samej sferze gospodarki w stosunku do podmiotów krajowych
Zasada jednolitej licencji - zezwolenie na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w jednym z krajów UE, nie wyłącza możliwości prowadzenia takiej działalność w pozostałych krajach UE (brak obowiązku ubiegania się o odrębne zezwolenia w każdym z krajów)
Zasada jednego nadzoru – wykonywanie działalności ubezpieczeniowej przez krajowy i zagraniczny zakład ubezpieczeń mający siedzibę w państwie niebędącym członkiem UE, ale mający zgodę na wykonywanie takiej działalności na terytorium RP, podlega nadzorowi organu nadzoru
Archetypy (pierwowzory) ubezpieczeń:
Archetyp ubezpieczeń wzajemnych – ubezpieczenie karawan kupieckich w Kodeksie Hammurabiego
Archetyp awarii wspólnej – koinonia w prawie rodyjskim (lex Rhodia de iactu), to co zostaje poświęcone dla wszystkich, powinno być przez wszystkich poniesione
Archetypy ubezpieczenia komercyjnego:
Foenus nauticum (pożyczka morska), czyli transakcja kredytowo-handlowa polegająca na udzieleniu przez bankierów wysokooprocentowanej pożyczki, która nie podlegała zwrotowi w razie utraty statku lub ładunku
Foenus quasi-nauticum, czyli transakcja w zakresie podróży lądowych; umowy sprzedaży oraz osobne unieważnienie – bankier kupował towar w podróży z zapłatą ceny odroczoną do ziszczenia się warunku utraty rzeczy wskutek wypadku losowego oraz drugą umową towarzyszącą, wskazującą, że pierwsza traci ważność w przypadku pomyślnego finału podróży
Działalność ubezpieczeniowa w średniowieczu:
Zanik pożyczki morskiej i fikcyjnej umowy sprzedaży o funkcji ubezpieczenia po bulli papieskiej w 1230 r.
Pojawienie się umowy ubezpieczenia oderwanej od transakcji handlowej (assecuramentum)
1384 r. – pierwszy dokument ubezpieczeniowy
Tworzenie wspólnot ryzyka poza obszarami kultury antycznej, tzw. germańskie „gildie” kupieckie ( ochrona udzielana na zasadzie wzajemności w razie pożaru, śmierci, kradzieży, wypadku w podróży morskiej czy lądowej)
Brandgildie – udzielanie pomocy pomiędzy gildiami
Związki chłopskie – pokrywanie strat członków związku w razie pożaru lub padnięcia bydła
Początki prawa ubezpieczeń w Polsce:
1528 r. – Ordunek Górny Jana Opolskiego, czyli obowiązek wnoszenia składek do kas brackich ziemi opolskiej, raciborskiej, bytomskiej, celem pomocy ubogim, chorym i niezdolnym do pracy górnikom
1761 r. – Wilkierz Gdański (ubezpieczenie morskie)
1544 r. Porządek Ogniowy
Utworzenie Towarzystwa Ogniowego dla miast w Prusach Południowych (ziemie pod zaborem pruskim) na podstawie dekretu królewskiego z 1803 r.
1816 r. – powołanie Ogólnego Towarzystwa Ogniowego w Królestwie Polskim, które w 1843 r. zostało przekształcone w Dyrekcję Ubezpieczeń kierującą Główną Kasą Oszczędnościową; wprowadzono nowe działy ubezpieczeń, tj. majątkowe i osobowe
Działalność ubezpieczeniowa w Polsce XX wieku:
W okresie PRL funkcjonowanie dwóch państwowych zakładów ubezpieczeń, tj. Państwowy Zakład Ubezpieczeń oraz WARTA TUiR
Wprowadzenie ubezpieczeń umowno-obligatoryjnych, czyli powiązanie systemu finansowego ubezpieczeń z systemem finansowym państwa (bezpośredni nadzór państwa nad działalnością zakładów ubezpieczeń)
Ubezpieczenie w III RP – zmiany systemowe, prywatyzacja i demonopolizacja ubezpieczeń, gospodarka rynkowa, perspektywy integracji z UE, dopuszczenie zagranicznych ubezpieczycieli, w 1999 r. zmiany systemu ubezpieczeń społecznych i zdrowotnych