Psychiatria 15.03.2012 godz 14.40
Tu powlklejałem pytania z giełdy które powtórzyły się na egz
1.pacjent z agorafobia nie będzie robil zakupow : w supermarkecie
2.pani Hania (opis przypadku) atrakcyjna,zadbana, lubi znajdowac się w centrum uwagi itd.-osobowosc histrioniczna
4.byl opis bibliotekarki (boi się ludzi,odrzucenia,krytyki,tego ze się skompromituje bla bla) który sugerowa osobowość unikajaca- pytanie to tego w stylu: jakie jeszcze inne zaburzenie może sugerowac ten opis: fobia spoleczna.(?)
11.jakie leki zastosujesz w leczeniu akatyzji. Propranolol
14. opis przypadku- koles wypil troche wina, był agresywny, pobudzony i wykrzykiwal „zostawcie mnie” mimo ze nie mial powodow. Leczy się na padaczke.czy to jest
-upicie alkoholowe zwykłe,patologiczne,na podlozu organicznym czy atypowe.
16. Pacjent pobudzony, wulgarny i agresywny wobec innych pacjetow i pracownikow sluzby zdrowia-co robisz:
- rozmawiasz z nim
-zabezpieczasz go w lozku i dajesz leki uspokajające
-dajesz silny neuroleptyk
11. który z chorych będzie miał rentę: depresja leczona EW od 2 miesięcy
26. gościu się przebiera za kobietę i się podnieca odp.
TRANS. FETYSZYSTYCZNY
31. leczenie w ADHD od czego zaczynamy? Leki psychotyczne, atomoksetyna-nie!
3.Terapia u kobiet z depresją w ciąży: ODP.EW
4.Leczenie w ADHD- optymalny schemat: ODP: LECZYMY TAK DŁUGO, JAK TO
JEST KONIECZNE, NA CZAS WAKACJI ROBIMY PRZERWĘ I JEŚLI JEST TAKA
POTRZEBA WRACAMY PO WAKACJACH DO LECZENIA.
5.Przebieranie się w odzież płci przeciwnej w celu osiągnięcia
przyjemności z chwilowego przynależenia do tej płci: ODP. TRANSWESTYTYZM
O TYPIE PODWÓJNEJ ROLI.
Preferowanie aktywności seksualnej , w której dochodzi do zniewolenia,
upokorzenia, zadawania bólu- dana osoba jest oprawcą ODP. SADYZM
14.Opis przypadku: pani Alicja, zgłasza bóle brzucha( ból w badaniu
miękki, niebolesny), chodzi do reumatologa, kardiologa, często odwiedza
SOR w szpitalu, mimo zapewnień lekarzy o braku choroby nadal domaga sie
badań i twierdzi, że lekarze nie potrafią leczyć. Co z nią zrobić? ODP.
WSZYSTKO(nie przepisywać BZD, ustalać wizyty u lekarza pierwszego
kontaktu regularnie, skierować na badania psychiatryczne i
psychologiczne, ustalić farmakoterapię i omówić ewentualne skutki
działań niepożądanych)
21. Baby blues: nie było prawidłowej odp. Zastrzegłam pytanie i mi je
uznali: a- spowodowane spadkiem ACTH( nie, bo CTH), mija po 3-5 dniach(
nie, MIJA PO 2 TYGODNIACH), c- wymaga hospitalizacji d- wymaga leczenia
psychiatrycznego
22.Pacjent z akrofobią będzie czuł lęk: ODP. NA WYSOKOŚCI
23. Pacjent z z agorafobią będzie czuł lęk: ODP. W SYTUACJI LUB MIEJSCU,
Z KTÓREGO WYDOSTANIE SIĘ BĘDZIE TRUDNE LUB KRĘPUJĄCE( były jeszcze
odpowiedzi, że w tramwaju i na otwartej przestrzeni)
26. Liczba samobójstw w Polsce największa jest w przedziale wiekowym:
ODP.45-54 LATA
28.Usystematyzowany zespół urojeń, brak zaburzenia struktury osobowości,
funkcjonowanie nieznacznie tylko zaburzone- ODP. ZESPÓŁ PARANOICZNY
36. Pacjent, który w MMSE uzyskał 20 punktów, co robimy: PODEJRZEWAMY
OTĘPIENIE I ROBIMY DALSZĄ DIAGNOSTYKĘ.
6.których leków nie zastosujesz u dziadka z powodu obawy, że mogą wywołać majaczenie - DIAZEPAM, AMPICYLINA, KAPTOPRYL
I potem jeszcze jedno pytanie, który lek nie dasz w majaczeniu- kaptopryl
7. Które z wymienionych chorób mogą wywołać manię - GRYPA, TOCZEŃ UKŁADOWY, NADCZYNNOŚĆ TARCZYCY I niedobór wit B12- WSZYSTKIE (OK)
10. Babcia przyprowadzona przez rodzinę z powodu zaburzeń pamięci, ostanio zgubiła się na osiedlu na którym mieszka od 30 lat, co podejrzewasz - OTĘPIENIE.
2. O samobójstwa- co jest prawdziwe. U osob które dokonały prób S jest zaburzenie w obrębie przekaźnictwa serotoninergicznego, pozytywny test z deksametazonem hamowania kortyzolu jest czynnikiem diagnostycznym., czestość prób S jest taka sama u dzieci monozygotycznych jak i dizygotycznych i coś jeszcze..
9. Pochwica-ZE NIEZALEZNE OD WOLI KOBIETY
20. Silnie cholinolitycznie-KAPTOPRIL
28. bupsropion falsz ze PODWYZSZA PROG DRGAWKOWY
36. kobieta zapomina gdzie mieszka, nie poznaje czasem ludzi, codzienne czynności sprawiają trudność, jaki stopień otępienia- UMIARKOWANY Z GIEŁDY
-charakteropatia co to ORGANICZNE ZABURZENIE OSOBOWOSĆI
-zespół katoniczny – skład
Spowolnienie osłupienie mutyzm lub pobudzenie, katalepsja (sztywnośc woskowa) negatywizm bierny, czynny, zastyganie, automatyzm nakazowy
Czego nie ma: katapleksji
-4 wymiary schizofrenii
Obj pozytywne i negatywne, zab poznawcze i depresyjne
Po drugim epizodzie depresji leczymy 5 lat
22.pyt o przyczyny majaczenia-WSZYSTKIE ODP BYŁY POPRAWNE
19) Pacjent zgłasza się na pobranie krwi, mówi że się boi co robimy-
odp. POBRAĆ KREW W POZYCJI LEŻĄCEJ
20) Strach przed pobraniem krwi- odp. SANGWIFOBIA
Pacjent przegrywa pieniądze grając w karty z kolegami i w kasynie. Rodzina nie chce już spłacać jego długów. Co to? - PATOLOGICZNY HAZARD
W jakim upiciu możemy pociągnąć do odpowiedzialności karnej
- upicie atypowe
- upicie na podłożu patologicznym
- UPICIE ZWYKŁE ( TO WESZŁO)
- w żadnym z tych nie możemy
70- kikuletnia pacjentka, elegancko ubrana, wzrósł jej apetyt na czekoladę, zmiana zachowania, wulgarne dowcipy opowiada. Co jej jest- OTĘPIENIE CZOŁOWO-SKRONIOWE
Co musi być, aby pojawił się PTSD ( ten lęk posttraumatyczny)- jakaś KATASTROFA ( WYPADEK, WOJNA)
Czego nie bierzemy pod uwagę przy czymś tam odnośnie samobójstw- ZABURZEŃ SOMATYCZNYCH
Inne podobne pytanie do powyższego- DNI TYGODNIA
Kto może wnieść podanie o ubezwłasnowolnienie- WSPÓŁMAŁŻONEK I OPIEKUN USTAWOWY
Pt 51 letni na odziale kardiologicznym, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, wyeliminowano przyczyny kardiologiczne? –
zab konwersyjne (nie wchodzą),
lęk paniczny, …
depresja z somatyzacją
83. Jaka jest skuteczność leczenia przedwczesnego wytrysku – 90 %
67. Dla którego zespołu charakterystyczne jest "zamartwianie sie" - ZESPÓŁ LĘKU UOGÓLNIONEGO
86. Które z wymienionych pobudza popęd seksualny – NORADRENALINA
88. Jakie badania wykonasz przed podaniem LPP - morfologia, bilirubina, kreatynina, mocznik, elektrolity, glikemia, lipidogram
108. Pacjent mówi, że jak widzi krew, to mdleje i w ogóle ma stracha - POBRAĆ NA LEŻĄCO
154. Która grupa zaburzeń nie jest obarczona ryzykiem samobójstwa? –
Depresja
Zaburzenia osobowości
OTĘPIENIE
Schizofrenia
Uzależnienie od SPA
188. Za czyny karalne nie ponoszą odpowiedzialności:
Osoby chore psychicznie
OSOBY NIEPOCZYTALNE
Osoby upośledzone umysłowo
B i C
Wszystkie
194. Lekiem serotoninergicznym nie jest:
Moklobemid
Sertalina
Mitrazapina
Wenlafaksyna
BUPROPION
219. Kobieta 10 h po porodzie chciała ukraść dziecko z oddziału, cos tam ze opluła pielęgniarkę i mówiła, że chcą ja tam skrzywdzić - NIE MOŻNA ROZPOZNAĆ ZABURZEŃ ZACHOWANIA (bo to urojenia)
Dysmorfofobia- psychotyczna i nerwicowa
Do EW trzeba dodatkowa zgodę pacjenta
Omamy głosowe i myślenie magiczne ale inny przypdek niż w giełdzie