KROPLOWY PRZYSPIESZONY WLEW DOODBYTNICZY
Istota: wprowadzenie kroplami płynu do odbytnicy
Cele:
- pobudzenie perystaltyki jelit po zabiegu operacyjnym
- ułatwienie wydalania gazów
- ułatwienie wydalania stolca
Mechanizm działania: rozmiękczenie mas kałowych i pobudzenie perystaltyki jelit przez drażnienie zakończeń nerwów czuciowych
Niebezpieczeństwa:
- wprowadzenie infekcji
- mechaniczne uszkodzenia śluzówki
- oparzenie termiczne i chemiczne
- oziębienie
- wchłonięcie się płynu
Sprzęt:
- butelka z płynem wlewowym (300-500ml, temp. 36⁰C lub 38⁰C)
- aparat do kroplówki i stojak
- kanka
- termofor
- miska nerkowata
- wazelina
- lignina
- przylepiec i nożyczki
- podkład do zabezpieczenia bielizny pościelowej
- zestaw do toalety pośladków
- rękawiczki
Czynności:
Przygotowanie: umycie higieniczne rąk, przygotowanie rękawiczek, sprawdzenie zlecenia lekarskiego, poinformowanie pacjenta i uzyskanie jego zgody, przygotowanie otoczenia i zapewnienie intymności.
Przygotowanie sprzętu:
- wstawienie butelki z płynem wlewowym do naczynia z ciepłą wodą; wyjęcie jej i osuszenie, wymieszanie zawartości i sprawdzenie temperatury
- rozpakowanie aparatu do kroplówki; wbicie igły aparatu w butelkę z płynem, zaciśnięcie światła drenu zaciskaczem
- usunięcie powietrza z drenu za pomocą płynu nad miską nerkowatą
Założenie rękawiczek.
Podłożenie podkładu zabezpieczającego.
Ułożenie pacjenta w pozycji lewobocznej lub grzbietowej na basenie.
Nawazelinowanie końcówki kanki i wsunięcie jej do odbytu na głębokość ok. 12cm
Połączenie kanki z końcówką aparatu.
Ustawienie przepływu płynu na 80-120 kropli na minutę.
Przymocowanie kanki przylepcem do ciała pacjenta, aby się nie wysunęła.
Otoczenie termoforem (50⁰C) drenu leżącego na łóżku chorego.
Przykrycie pacjenta i poinformowanie o konieczności wstrzymywania płynu
Po zakończeniu zabiegu zaciśnięcie drenu i wysunięcie kanki przez ligninę, kierując jej koniec do miski nerkowatej.
Odłączenie i odłożenie sprzętu na tacę.
Polecenie pacjentowi, by jak najdłużej wstrzymywał się od wypróżnienia.
Podłożenie basenu, jeśli pacjent nie może sam udać się do łazienki.
Sprawdzenie skuteczności zabiegu poprzez sprawdzenie zawartości basenu.
Umycie i osuszenie pacjentowi dłoni oraz pośladków.
Pozostawienie podkładu zabezpieczającego jeszcze na pół godziny.
Uprzątnięcie sprzętu, wygodne ułożenie pacjenta, poprawienie zasłania łóżka, zdjęcie rękawiczek i umycie rąk.
Udokumentowanie zabiegu.