EGZAMIN TESTOWY Z IMMUNOLOGII
ROK AKADEMICKI 2007/2008
Imię i nazwisko..............................................................
Nr indeksu.....................................
Wydział..........................................
Grupa............
(wersja A)
Typ I pytań. Jedna z pięciu odpowiedzi jest prawidłowa. Należy odpowiadającą jej literę zakreślić w karcie testowej
1. Za znaczną większość (90%) tzw. przeziębień odpowiada(ją):
A. wirus paragrypy
B. wirus Epsteina-Barr
C. paciorkowce
D. bakterie z rodzaju Haemophilus
E. rynowirusy i adenowirusy
2. Głównym źródłem IFN-α we krwi są:
A. komórki NK
B. plazmacytoidalne komórki dendrytyczne
C. eozynofile
D. limfocyty T regulatorowe CD4+CD25+
E. neutrofile
3. Bakterie gramdodatnie:
A. ich charakterystycznym elementem budowy jest lipopolisacharyd
B. są bardziej podatne na działanie dopełniacza po aktywacji drogą klasyczną niż bakterie gramujemne
C. należą do nich bakterie E. coli
D. mają grubą warstwę peptydoglikanu
E. nie indukują ostrej reakcji zapalnej po zakażeniu
4. Szczepionka przeciwko gruźlicy (BCG) zawiera:
A. zabite bakterie
B. toksoid
C. izolowane antygeny prątka gruźlicy
D. rekombinowane antygeny prątka
E. atenuowane bakterie
5. Cytokiną szczególnie ważną dla wzrostu i różnicowania eozynofilów jest:
A. IL-2
B. IL-5
C. IL-10
D. IL-12
E. TNF
6. Autoprzeciwciała wiążące się z antygenami błony podstawnej charakterystyczne są dla:
A. zespołu Goodpasture'a
B. cukrzycy typu I
C. stwardnienia rozsianego
D. tocznia rumieniowatego
E. choroby Gravesa
7. Deficyt składników układu dopełniacza obserwuje się nierzadko u pacjentów z:
A. chorobą (wolem) Hashimoto
B. toczniem rumieniowatym układowym
C. stwardnieniem rozsianym
D. miastenią
E. chorobą Gravesa
8. Nadostre odrzucenie przeszczepu allogenicznego może być indukowane przez:
A. przeciwciała antyidiotypowe
B. limfocyty T cytotoksyczne rozpoznające komórki dawcy
C. przeciwciała przeciw antygenom HLA dawcy
D. komórki NK rozpoznające komórki dawcy
E. zakażenie wirusem cytomegalii
9. Do najważniejszych cytokin uczestniczących w odrzucaniu przeszczepu allogenicznego, aktywujących cytotoksyczne limfocyty T, należą:
A. IL-2, IL-12, IFN-γ
B. IL-1, IL-10, TGF-β
C. IL-1, IL-10, TNF
D. IFN-γ, IFN-α, IFN-β
E. IL-2, IL-3, G-CSF
10. Najczęstszym wrodzonym niedoborem odporności jest:
A. zespół DiGeorge'a
B. izolowany niedobór IgA
C. niedobór podklas IgG
D. niedobór odpowiedzi związany ze zwiększonym stężeniem IgM
E. zespół Wiscotta-Aldricha
11. Wtórny niedobór odporności jest na świecie najczęściej spowodowany przez:
A. AIDS
B. alkoholizm
C. niedożywienie
D. nowotwory
E. używanie narkotyków
12. W adoptywnej terapii nowotworów podaje się:
A. przeciwciała
B. interleukiny
C. interferony
D. limfocyty
E. adiuwanty
13. Która z cytokin znajduje zastosowanie w terapii jasnokomórkowego raka nerki?
A. IL-12
B. IFN-β
C. IFN-γ
D. IL-2
E. IL-1
14. Receptory dla fragmentu Fc przeciwciał (FcR) biorą udział we wszystkich wymienionych zjawiskach z wyjątkiem:
A. aktywacji układu dopełniacza
B. cytotoksyczności komórkowej zależnej od przeciwciał (ADCC)
C. immunofagocytozy
D. wiązania przeciwciał klasy IgE na powierzchni komórki tucznej
E. usuwania kompleksów immunologicznych
15. Do uwalniania nici własnego DNA w celu unieruchomienia bakterii zdolne są:
A. makrofagi
B. komórki NK
C. neutrofile
D. limfocyty T
E. limfocyty B
16. Wskaż nieprawdziwą informację o chemokinach:
A. ich receptory siedmiokrotnie przekraczają błonę komórkową i są sprzężone z białkiem G
B. głównym źródłem wielu z nich są monocyty i makrofagi
C. antagonistów pewnych receptorów dla chemokin próbuje się stosować w terapii zakażenia HIV
D. wytwarzane są tylko konstytutywnie (stale w tej samej ilości)
E. CXCL8 (IL-8) jest chemokiną bardzo silnie pobudzającą neutrofile
17. Limfocyty Th2 nie wytwarzają:
A. IL-4
B. IL-5
C. IL-10
D. IL-12
E. IL-13
18. Prezentacja krzyżowa polega na:
A. prezentowaniu antygenów w celu pokrzyżowania odpowiedzi przeciwwirusowej
B. prezentowaniu antygenów limfocytom T oraz "na krzyż" komórkom dendrytycznym przez limfocyty
C. prezentowaniu antygenów egzogennych przez cząsteczki MHC klasy I
D. prezentowaniu antygenów zarówno limfocytom T jak i B
E. prezentowaniu tych samych antygenów albo limfocytom T albo limfocytom B
19. Składniki C3a i C5a układu dopełniacza wywierają najsilniejsze działanie chemotaktyczne na:
A. limfocyty T
B. limfocyty B
C. neutrofile
D. fibroblasty
E. komórki dendrytyczne
20. Wskaż nieprawdziwą informację dotyczącą limfocytów B1:
A. u osób dorosłych występują w mniejszej liczbie niż limfocyty B2
B. wytwarzają głównie przeciwciała klasy IgG
C. biorą udział w odpowiedzi pierwotnej
D. wytwarzają przeciwciała o małym powinowactwie do antygenu, ale wielospecyficzne
E. Nie różnicują się w komórki pamięci
21. Która para cząsteczek, bądź ich fragmentów, wchodzących z sobą w interakcje jest nieprawidłowa?
A. HLA-A - CD8
B. HLA-DR - CD4
C. epitop - paratop
D. TCR - kompleks peptyd-MHC
E. HLA-C - CD4
22. W cytotoksyczności komórkowej zależnej od przeciwciał (ADCC) uczestniczy(ą):
A. IgG
B. β2-mikroglobulina
C. receptory dla składników dopełniacza (np. CR1)
D. noworodkowe receptory dla fragmentu Fc IgG (FcRn)
E. FcγRIIB
23. Odporność humoralna może zostać nabyta w sposób bierny poprzez:
A. uścisk dłoni z osobą uodpornioną
B. przyjęcie skutecznej szczepionki przeciwwirusowej
C. wypicie stężonego roztworu cytokin
D. wstrzyknięcie surowicy przeciwtężcowej
E. infuzję limfocytów B od ozdrowieńca
24. Regułą jest, że dziewicze limfocyty po opuszczeniu centralnych narządów limfatycznych:
A. kierują się bezpośrednio do miejsc objętych stanem zapalnym
B. produkują konstytutywnie duże ilości cytokin
C. docierają do obwodowych narządów limfatycznych
D. ulegają masowej apoptozie
E. osiedlają się w większości w szpiku
25. Efalizumab i natalizumab to:
A. przeciwciała poliklonalne stosowane w terapii chorób nowotworowych
B. przeciwciała monoklonalne rozpoznające cząsteczki adhezyjne
C. niskocząsteczkowe inhibitory kinaz tyrozynowych stosowane w onkologii
D. inhibitory odwrotnej transkryptazy HIV
E. leki działające na receptory histaminowe
26. Prawidłowa kolejność etapów przechodzenia limfocytu przez ścianę naczynia to:
A. toczenie się, diapedeza, aktywacja i adhezja
B. adhezja, aktywacja, fuzja z komórką śródbłonka
C. toczenie się, prezentacja antygenu, aktywacja, anergia
D. toczenie się, aktywacja, adhezja, diapedeza
E. adhezja, szybkie toczenie się, wolne toczenie się, ponowna adhezja
27. Wybierz prawidłowe stwierdzenie:
A. limfocyty T CD8+ rozpoznają antygeny wewnątrzkomórkowe po ich degradacji w endosomach przez enzymy lizosomalne
B. limfocyty T CD4+ rozpoznają antygeny endogenne po ich wcześniejszej degradacji w endosomach przez proteasom
C. limfocyty T CD8+ rozpoznają antygeny endogenne po ich degradacji w proteasomach
D. limfocyty T CD4+ rozpoznają antygeny egzogenne po ich wcześniejszej degradacji w proteasomach
E. limfocyty T CD4+ oraz limfocyty T CD8+ rozpoznają rozpuszczalne (natywne) antygeny
28. Cząsteczka ta występuje na komórkach prezentujących antygen, w tym konstytutywnie (stale) na dojrzałych komórkach dendrytycznych, uczestniczy w przekazywaniu drugiego sygnału dla limfocytów T, jednym z jej ligandów jest CTLA-4 (CD152). Mowa o:
A. CD154 (CD40L)
B. LFA-1
C. CD25 (IL-2R)
D. CD80 (B7.1)
E. ZAP-70
29. Czynnik reumatoidalny to:
A. typowe przeciwciało antyidotypowe występujące w chorobach autoimmunizacyjnych
B. autoprzeciwciało IgM skierowane przeciwko fragmentowi Fc przeciwciała IgG
C. inna nazwa TNF, którego poziom w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest podwyższony
D. określony haplotyp HLA predysponujący do rozwoju chorób autoimmunizacyjnych
E. cel terapii w reumatoidalnym zapaleniu stawów
30. Limfocyt B pobudzony antygenem w kępce Peyera pod wpływem TGF-β najprawdopodobniej zmieni klasę syntetyzowanego przeciwciała na:
A. IgA
B. IgG
C. IgE
D. IgD
E. IgM
31. Cząsteczka znajdująca się na powierzchni limfocytów B, która osłabia sygnał
aktywujący limfocyt B z receptora BCR to:
A. FcγRIII
B. FcγRIV
C. FcγRIIB
D. FcγRI
E. FcγRIIA
Typ II pytań. Różna liczba prawidłowych odpowiedzi. Należy zakreślić w karcie testowej:
A - jeśli odpowiedzi 1, 2 i 3 są prawidłowe
B - jeśli odpowiedzi 1 i 3 są prawidłowe
C - jeśli odpowiedzi 2 i 4 są prawidłowe
D - jeśli wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E - jeśli jakaś inna kombinacja jest prawidłowa
32. Komórki M w błonach śluzowych:
1. mogą być wykorzystywane przez niektóre bakterie do zakażania organizmu
2. nazywano je kiedyś mastocytami
3. transportują antygeny do blaszki właściwej błony śluzowej
4. mają liczne rzęski na powierzchni
33. W zakażeniach pasożytniczych komórki pasożyta są bezpośrednio uszkadzane przez:
1. IL-2
2. główne białko zasadowe
3. kaspazę 3
4. białko kationowe eozynofilów
34. Atopowe zapalenie skóry:
1. jest przykładem choroby alergicznej
2. u podłoża tej choroby leżą mechanizmy nadwrażliwości typu I
3. nie jest chorobą zakaźną
4. może wynikać z uczulenia na chrom lub nikiel
35. Objawy anafilaksji mogą wystąpić po:
1. podaniu penicyliny
2. iniekcji odczulającej w trakcie immunoterapii alergenem
3. spożyciu orzeszków ziemnych
4. użądleniu przez pszczołę
36. Choroba posurowicza:
1. wynika z reakcji nadwrażliwości typu III
2. u jej podłoża leża mechanizmy nadwrażliwości typu II
3. w patogenezie tej choroby uczestniczą kompleksy immunologiczne
4. za zmiany chorobowe odpowiedzialne są niej ziarniniaki
37. Przeciwciała uczestniczą w odrzucaniu przeszczepu w następujący sposób:
1. indukują cytotoksyczność komórkową zależną od przeciwciał
2. aktywują układ dopełniacza
3. indukują immunofagocytozę leukocytów pasażerskich
4. indukują aktywację układu krzepnięcia
38. Wspólny łańcuch γc mają receptory dla następujących cytokin:
1. IL-2
2. IL-4
3. IL-7
4. CXCL8 (IL-8)
39. Glikoproteina gp120 HIV łączy się w błonie komórki zakażanej z:
1. CD3
2. CD4
3. CD8
4. receptorem dla chemokin
40. Do leczenia niektórych nowotworów człowieka zaaprobowano:
1. przeciwciała monoklonalne niemodyfikowane
2. przeciwciała monoklonalne sprzężone z radioizotopem
3. IL-2
4. IFN-α
41. Do immunostymulatorów bakteryjnych należy (należą):
1. szczepionka BCG
2. cyklosporyna
3. dipeptyd muramylowy
4. lipopolisacharydy
42. Preparaty immunoglobulinowe podawane dożylnie (IVIG):
1. stosuje się w leczeniu niektórych chorób autoimmunizacyjnych
2. stosuje się w niektórych zaburzeniach odporności
3. zawierają przeciwciała antyidiotypowe
4. blokują receptory FcR na komórkach efektorowych odpowiedzi immunologicznej
43. Blokowanie czynnika martwicy nowotworów (TNF) przy pomocy przeciwciał monoklonalnych lub rozpuszczalnych receptorów jest wykorzystywane w terapii:
1. reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
2. gruźlicy
3. choroby Crohna
4. tocznia rumieniowatego układowego (SLE)
44. Inflamasom (kompleks aktywujący kaspazę 1) bierze udział w enzymatycznej aktywacji:
1. IL-1
2. IL-18
3. IL-33
4. IL-12
45. Do białek ostrej fazy zalicza się:
1. białko C-reaktywne (CRP)
2. perforynę
3. kolagen
4. β2-mikroglobulinę
46. Fragment Fab przeciwciała:
1. zawiera regiony determinujące dopasowanie (CDR)
2. nie występuje w przeciwciałach IgG
3. wiąże antygen
4. zawiera łańcuch lekki
47. Komórki NK:
1. są zdolne do cytotoksyczności komórkowej zależnej od przeciwciał (ADCC)
2. są zdolne do fagocytozy
3. mają zdolność do spontanicznego zabijania komórek nowotworowych i zakażonych wirusami
4. rozpoznają brak cząsteczek MHC klasy II na powierzchni komórki
48. Limfocyty T regulatorowe mogą uczestniczyć w:
1. ochronie przed autoagresją
2. tolerancji na antygeny podane drogą doustną
3. rozwoju tolerancji na antygeny związane z nowotworem
4. ochronie płodu przed odrzuceniem przez układ odpornościowy matki
49. W trakcie oraz w następstwie procesów związanych z tworzeniem genów immunoglobulinowych dochodzi do:
1. przecięć nici DNA
2. dramatycznego wzrostu ryzyka rozwoju nowotworów w wyniku generowania mutacji punktowych
3. wymiany nawet co setnego nukleotydu w genach dla części zmiennych przeciwciał
4. powstawania łańcuchów lekkich przeciwciał kodowanych przez losowo dobrane segmenty genowe V, D oraz J
50. Zmienione ligandy peptydowe (APL):
1. są wykorzystywane przez niektóre wirusy do unikania odpowiedzi immunologicznej
2. próbuje się je wykorzystać do leczenia nowotworów i chorób autoimmunizacyjnych
3. mogą być antagonistami lub superagonistami, prezentowanymi przez cząsteczki MHC limfocytom T
4. to zmodyfikowane cytokiny blokujące receptory i hamujące odpowiedź immunologiczną
51. Receptory dla składników dopełniacza:
1. bywają receptorami umożliwiającymi zakażanie komórek człowieka przez niektóre drobnoustroje
2. mogą ułatwiać fagocytozę
3. ułatwiają usuwanie kompleksów immunologicznych
4. u człowieka można je znaleźć na wszystkich komórkach z wyjątkiem erytrocytów
52. Grudki limfatyczne występują w:
1. śledzionie
2. migdałkach
3. przewodzie pokarmowym
4. węzłach limfatycznych
53. Do nieklasycznych cząsteczek MHC należą:
1. MICA i MICB
2. produkty każdego polimorficznego genu
3. cząsteczki CD1
4. wszystkie cząsteczki prezentujące antygen z wyjątkiem HLA-DP, HLA-DQ i HLA-DR
54. Receptory rozpoznające wzorce (PRR) znajdują się:
1. na powierzchni komórek nabłonkowych
2. we krwi
3. w cytoplazmie komórek dendrytycznych
4. w fagolizosomach makrofagów
55. Cząsteczki MHC klasy I:
1. prezentują antygeny
2. obecne są na limfocytach
3. składają się z 2 łańcuchów
4. nie występują na komórkach dendrytycznych
56. W aktywacji limfocytów T ważną rolę odgrywają:
1. sekwencje ITAM w obrębie łańcuchów CD3
2. kinazy tyrozynowe takie, jak ZAP-70
3. przekaźniki 2-rzędowe, jak diacyloglicerol
4. defensyny
57. Limfocyty T pamięci:
1. mają zwiększoną ekspresję cząsteczek adhezyjnych takich, jak LFA-1, LFA-2 czy VLA-4
2. do ich pobudzenia wystarcza jeden sygnał (przez TCR)
3. wyróżnia się wśród nich limfocyty T pamięci centralne i efektorowe
4. mogą być aktywowane wyłącznie przez komórki dendrytyczne
58. Wydzielnicze IgA (S-IgA):
1. są wytwarzane wyłącznie przez karmiące matki i uwalniane do mleka
2. skuteczniej niż formy monomeryczne neutralizują wirusy i bakterie w błonach śluzowych
3. nie występują w ślinie
4. zawierają łańcuch J
59. Do czynników immunosupresyjnych wytwarzanych przez keratynocyty należą:
1. TGF-β
2. IL-10
3. prostaglandyny
4. IL-12
60. W terapii zakażenia HIV stosuje się leki z grup(y):
1. inhibitorów fuzji wirusa z komórką
2. inhibitorów proteazy HIV
3. inhibitorów odwrotnej transkryptazy HIV
4. antagonistów receptorów dla chemokin
11