Skale oceny stanu nieprzytomności
Poniższe skale są stosowane do ogólnej oceny stanu nieprzytomności poszkodowanego. Ze względu na możliwe zmiany stanu w czasie (progresja lub regresja) należy czynność powtarzać wielokrotnie.
Skala Glasgow (Gasgow Coma Scale - GSC)
otwieranie oczu |
reakcja słowna |
odpowiedź ruchowa |
|||
spontaniczne |
4 pkt. |
świadoma rozmowa |
5 pkt. |
odpowiednia do poleceń |
6 pkt. |
na głos, zawołanie |
3 pkt. |
mowa chaotyczna |
4 pkt. |
lokalizacja bólu |
5 pkt. |
na ból |
2 pkt. |
mowa niewłaściwa |
3 pkt. |
ruch ucieczki na ból |
4 pkt. |
gdy nie otwiera oczu |
1 pkt. |
niezrozumiałe dźwięki |
2 pkt. |
zginanie na ból |
3 pkt. |
|
|
brak |
1 pkt. |
wyprostowanie na ból |
2 pkt. |
|
|
|
|
brak |
1 pkt. |
Po zsumowaniu punktów można ocenić jak głęboko poszkodowany jest nieprzytomny. Im mniejsza ilość punktów tym większa głębokość nieprzytomności. Jeśli ilość punktów wynosi 8 lub mniej oznacza to, że poszkodowany jest w śpiączce.
Na podstawie powyższych punktów można również ocenić ciężkość urazu głowy (uszkodzenie mózgu):
- 8 lub mniej punktów - ciężki uraz głowy,
- 9 - 12 punktów - średni uraz głowy,
- 13 - 15 punktów - lekki uraz głowy.
Skala AVPU (popularna w krajach anglosaskich):
- A (alert) - poszkodowany czujny, uważny,
- V (vocal) - poszkodowany reaguje na głos,
- P (pain) - poszkodowany reaguje na ból,
- U (unresponsive) - poszkodowany jest nieprzytomny, nie reaguje.