 | Pobierz cały dokument 4.leki.przeciwpadaczkowe.ratownictwo.doc Rozmiar 42 KB |
Leki przeciwpadaczkowe
Celem leczenia farmakologicznego jest zlikwidowanie napadów i zapobieganie im.
Stosowane leki mają za zadanie:
hamowanie wzmożonej pobudliwości komórek nerwowych
hamowanie rozprzestrzeniania się nieprawidłowych pobudzeń
Leki muszą być stosowane przez długi czas. Dawki ustala się indywidualnie przez stopniowe zwiększanie ilości podawanego leku, aż do ustąpienia napadów.
Najważniejszą sprawą w leczeniu jest:
ciągłość,
regularność
systematyczność
Leczenie nieregularne jest nieskuteczne. Gwałtowne odstawienie leków grozi zawsze wystąpieniem napadu padaczkowego.
Działania niepożądane:
odczyny alergiczne
objawy neurotoksyczne
powikłania hematologiczne
niedobór witaminy K i skłonność do krwawień (spada krzepliwość krwi)
niedobory witaminy D (dzieci - krzywica; dorośli - osteomalacja czyli rozmiękanie kości)
Preparaty:
Pochodne Hydantoiny:
Działanie:
Działają depresyjnie na neurony ruchowe kory mózgowej nie wpływając praktycznie na neurony czuciowe.
Hamują szybkość rozprzestrzeniania się nieprawidłowych pobudzeń w mózgu.
Preparat:
Fenytoina - „Phenytoinum”, „Phenydantin”
Barbiturany
Fenobarbital - „Luminal”
Benzobarbital - „Benzonal”
Metylofenobarbital - „Prominalum”
Pochodne Benzodiazepiny:
Preparaty:
Diazepam - „Relanium”
Działa:
przeciwlękowo, uspokajająco i przeciwdrgawkowo. Działa ośrodkowo kojąco. Zmniejsza napięcie mięśni szkieletowych. Ułatwia zasypianie. Zmniejsza pobudliwość, drażliwość i agresywność.
Mechanizm działania:
Hamuje ogniska drgawko-rodne i rozprzestrzenianie się nieprawidłowych pobudzeń w mózgu. Hamuje odruchy polisynaptyczne w rdzeniu kręgowym oraz aktywność tworu siatkowatego.
Zastosowanie:
stany lękowe połączone z pobudzeniem ruchowym i agresywnością
zaburzenia somatyczne związane ze stanami pobudzenia i niepokoju
stan padaczkowy
zaburzenia psychosomatyczne
nerwice
premedykacja
zespół majaczenia alkoholowego.
Działania niepożądane:
senność i zmęczenie
pogorszenie sprawności psychofizycznej
bóle i zawroty głowy
niedociśnienie i skłonność do omdleń
zależność lekowa
depresja ośrodka oddechowego po podaniu dożylnym
alergia
czasami objawy paradoksalne:
pobudzenie psychoruchowe
bezsenność
nadmierne pocenie
halucynacje (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku)
Interakcje:
 | Pobierz cały dokument 4.leki.przeciwpadaczkowe.ratownictwo.doc rozmiar 42 KB |