Jarosław Kaba
Epidemiologia weterynaryjna
Medycyna oparta na dowodach naukowych
Badania kliniczne
Zadania
11, 12
Warszawa
2009
Medycyna oparta na dowodach naukowych
Wzory i definicje
Permutacja z powtórzeniami
Jest zbiór złożony z k różnych elementów (a1, a2,..., ak). Permutacją n-elementową z powtórzeniami, w której elementy a1, a1,..., ak powtarzają się odpowiednio n1, n2,..., nk razy (n1 + n2 +...+ nk=n) jest każdy różny n-wyrazowy ciąg, w którym elementy a1, a1,..., ak powtarzają się odpowiednio n1, n2,..., nk razy.
gdzie:
P - permutacja z powtórzeniami
n - liczba elementów permutacji
nk - liczba powtórzeń k-tego elementu
k - liczba różnych elementów w zbiorze
Określenie skuteczności środków przeciwko ektopasożytom
% skuteczności = (C-T)/C x 100 (>90%)
C - średnia liczba pasożytów na zwierzęciu w grupie kontrolnej
T - średnia liczba pasożytów na zwierzęciu w grupie doświadczalnej
Medycyna oparta na dowodach naukowych
Zadania
Zadanie 1
W randomizowanym doświadczeniu z grupą kontrolną i doświadczalną biorą udział zwierzęta oznaczone numerami od 1 do 10. Wykorzystując generator liczb pseudolosowych sporządź listę randomizacyjną. Oceń przydatność metody randomizacji prostej w tak zaplanowanym doświadczeniu.
Zadanie 2
Planowane jest przeprowadzenie badania z grupą kontrolną i doświadczalną z zastosowaniem randomizacji blokowej. Oblicz liczbę możliwych bloków zakładając, że będą liczyły:
4 elementy
6 elementów.
Zadanie 3
Planowane jest przeprowadzenie badania z grupą kontrolną i doświadczalną z zastosowaniem randomizacji blokowej. Zakładając, że bloki będą liczyły po 4 elementy (2 zwierzęta doświadczalne - D i 2 kontrolne - K) sporządź listę randomizacyjną dla badań obejmujących:
12 zwierząt
40 zwierząt.
Zadanie 4
Planujemy przeprowadzenie badań (z grupą kontrolną i doświadczalną) skuteczność leczenia pewnej choroby u kotów. Na przebieg choroby mają wpływ sposób żywienia (jedynie karma przemysłowa albo jedynie karma przygotowana we własnym zakresie) oraz sposób utrzymania kota (przebywa jedynie w zamkniętym mieszkaniu albo ma możliwość swobodnego wychodzenia poza mieszkanie). Wykorzystując metodę stratyfikacji z randomizacją blokową przygotuj listę randomizacyjną.
Zadanie 5
Lekarz weterynarii uczestniczy w badania, o których mowa w zadaniu 4. Tym razem badania prowadzone są z wykorzystaniem listy randomizacyjnej przygotowanej metodą minimalizacji. Zgodnie z poniższą listą randomizacyjną do tej pory w badaniach wzięło udział 9 kotów zaliczonych do grupy doświadczalnej i 10 do grupy kontrolnej.
|
Liczba obserwacji w grupie |
||
|
doświadczalnej (D) |
Kontrolnej (K) |
|
sposób żywienia kotów |
karmą przemysłową |
3 |
5 |
|
karmą przygotowywaną we własnym zakresie |
5 |
9 |
sposób utrzymania kotów |
w zamkniętym mieszkaniu |
7 |
4 |
|
wychodzi poza mieszkanie |
3 |
2 |
Razem liczba obserwacji |
18 |
20 |
|
Liczba zwierząt w grupie |
9 |
10 |
Do której grupy należy zakwalifikować następnego pacjenta jeżeli będzie to kot:
A. karmiony karmą przemysłową i wychodzący poza mieszkanie?
B. karmiony karmą przemysłową i utrzymywany w zamkniętym mieszkaniu?
Zadanie 6
Oceniono szczepionkę przeciwko enzootycznej bronchopneumonii cieląt. Szczepieniom poddano 78 cieląt, z których 11 mimo tego zachorowało. W tym samym czasie u 91 cieląt, które nie były szczepione zaobserwowano 41 przypadków choroby. Cielęta były odchowywane w tym samym cielętniku, Zwierzęta szczepione przebywały w innych kojcach niż te, które nie były szczepione. Oceń skuteczność szczepionki.
Zadanie 7
Oceniono skuteczność preparatu przeciwko inwazji pcheł u szczeniąt. Oceny dokonano na 10 szczeniętach z do tego samego miotu. Po odsadzeniu 5 szczeniętom podano badany preparat (D), druga grupa otrzymała placebo (K). Po kilku dniach zbadano szczenięta i określono liczbę pasożytów zewnętrznych. Dane zebrano w tabeli.
szczenię |
grupa D/K |
liczba pcheł |
1 |
D |
1 |
2 |
K |
12 |
3 |
D |
0 |
4 |
K |
10 |
5 |
D |
2 |
6 |
K |
7 |
7 |
D |
0 |
8 |
K |
6 |
9 |
D |
1 |
10 |
K |
14 |
Oceń skuteczność badanego preparatu.
Zadanie 8
Stado liczące 400 owiec podzielno na dwie równe grupy - doświadczalną i kontrolną. Jedynie zwierzętom w grupie doświadczalnej podawano szczepionkę przeciwko enetrotoksemii. W ciągu roku obserwacji w grupie doświadczalnej zanotowano jedynie 23 upadki, a w grupie kontrolnej aż 39. Koszt szczepienia jednego zwierzęcia wynosi 12,50 zł. Po przeprowadzeniu rachunku kosztów właściciel ocenił, że upadek jednej owcy stanowi stratę w wysokości 150,00 zł. Oceń czy stosowanie szczepień profilaktycznych w tym stadzie jest ekonomicznie uzasadnione.
© J. Kaba
4