ISTOTA DZIAŁALNOŚCI PRAKTYCZNEJ OPIEKUNA MEDYCZNEGO
Rozdzielenie opieki zdrowotnej i społecznej w latach 90- tych oraz utworzenie dwóch odrębnych resortów wpłynęło na dezintegrację współpracy specjalistów tych branż:
Uniemożliwiło zespołowe rozwiązanie złożonych, socjomedycznych potrzeb podopiecznych,
Zatarte zostały wypracowane, przejrzyste reguły współpracy i finansowania świadczeń, zarówno w jednym jak i drugim resorcie.
Nowa rzeczywistość wytworzyła model, w którym w zależności od stopnia dysfunkcji lub niepełnosprawności, osoba wymagająca pomocy i opieki może być kwalifikowana albo do domu pomocy społecznej albo do zakładu opieki długoterminowej
Zgodnie z założeniami sektor pomocy społecznej przygotowany jest do opieki nad człowiekiem, który z powodu ograniczeń z tytułu wieku lub choroby nie chce lub nie może samodzielnie funkcjonować w swoim środowisku domowym. Do opieki nad tą grupą osób przygotowani są opiekunowie, którzy wspomagają je w czynnościach dnia codziennego, natomiast opieka medyczna zapewniona jest przez lekarza i pielęgniarki opieki podstawowej.
Sektor opieki długoterminowej zajmuje się pacjentem przewlekle chorym, niezdolnym częściowo lub całkowicie do samodzielnej egzystencji, wymagającym wzmożonej, profesjonalnej pielęgnacji i opieki z możliwością kontynuacji leczenia i terapii.
Do realizacji potrzeb zdrowotnych osób przewlekle chorych zakłady pielęgnacyjno- opiekuńcze i opiekuńczo- lecznicze zatrudniają pielęgniarki, lekarzy, rehabilitantów, terapeutów. Jednakże z uwagi na fakt, iż priorytetową potrzebą osoby chorej staje się realizacja podstawowych potrzeb życiowych, takich jak: odżywianie, wydalanie, poruszanie się, komunikacja, poważnym utrudnieniem w organizacji tej opieki jest brak profesjonalnych opiekunek/nów medycznych przygotowanych w drodze kształcenia dyplomowego do pracy z tymi osobami.
We wrześniu 2007 roku, po długim oczekiwaniu środowiska opieki długoterminowej, Minister Zdrowia i Edukacji Narodowej wpisali do wykazu pracowników medycznych nowy zawód- opiekun medyczny tworząc tym samym możliwość kształcenia w tym zawodzie.
(Dz.U.Nr 124, poz.860)
OPIEKUN MEDYCZNY
To osoba, która ma zawodowo pomagać niesamodzielnemu człowiekowi w zaspokajaniu jego podstawowych potrzeb życiowych oraz dbać o jego bezpieczeństwo i podtrzymanie podstawowej aktywności społecznej.
CHARAKTERYSTYKA ZAWODU OPIEKUN MEDYCZNY
Jest zawodem pomocniczym w zakresie czynności opiekuńczo- pielęgnacyjnych u chorych w środowisku szpitalnym, domowym lub sanatoryjnym.
Opiekun medyczny podejmuje działania w zakresie:
Rozpoznawania i rozwiązywania potrzeb opiekuńczych osoby chorej i niesamodzielnej w różnym wieku i różnym stopniu zaawansowania choroby,
Oceny i zaspakajania potrzeb biologicznych osoby chorej,
Aktywizowania chorego do samodzielności i samoopieki w czynnościach dnia codziennego,
Współpracy z zespołem pielęgniarsko- terapeutycznym w czynnościach pielęgnacyjno- higienicznych i zabiegowych w placówkach opieki zdrowotnej i świadczenia usług opiekuńczych w odniesieniu do osób przewlekle chorych, samotnych, niesamodzielnych, które nie mają dostatecznego wsparcia ze strony rodziny lub innych osób z otoczenia
ZESPÓŁ TERAPEUTYCZNY - to grupa osób wspólnie realizujących proces leczenia
To grupa osób wspólnie realizujących proces leczenia
CECHY ZESPOŁU TERAPEUTYCZNEGO:
Wspólnota celu działania i odpowiedzialność za jego realizację
Wspólne ustalenie zakresu działań oraz związanych z nimi indywidualnych obowiązków i uprawnień
Sprawny obieg informacji
Opieka oferowana przez zespół powinna być wszechstronna, czyli interdyscyplinarna
Oparta na współpracy wszystkich członków ze szczególną rolą pacjenta. Praca powinna być planowa, nie może być to seria działań poszczególnych profesjonalistów.
Zwykle jedna z osób pełni rolę koordynatora, podejmując wiążące dla całego zespołu decyzje
Każdy z członków zespołu ma wyraźnie określone prawa i obowiązki, zna swoją rolę i funkcje w zespole jak również rolę i funkcje pozostałych osób.
Praca zespołu opiera się na zasadzie współpartnerstwa, czyli każdy jest samodzielnym praktykiem, ale część zadań może być przydzielona do wykonania na podstawie wspólnej decyzji zespołu, a niektóre na zlecenie jednego z członków zespołu. Samodzielność oznacza tu przejawianie własnej inicjatywy w zakresie tego, co, jak, gdzie, dlaczego należy wykonać, jak również podejmowanie decyzji o sposobach realizacji zaplanowanych czy przydzielonych zadań, a także ponoszenie pełnej odpowiedzialności, za jakość wykonywanej pracy i świadczonej opieki.
Istotną cechą pracy zespołowej jest dzielenie się doświadczeniem własnym oraz korzystanie z doświadczeń innych podczas planowania, realizowania i dokonywania oceny
Dla potrzeb integracji działań terapeutycznych i opiekuńczych istotne jest przestrzeganie przez wszystkich uczestników zasad i praw obowiązujących w pracy zespołowej, a szczególnie prawa każdego z członków do:
Współdecydowania o sprawach podopiecznego
Bycia rzecznikiem spraw i praw podopiecznego
Przedstawiania własnych, merytorycznie uzasadnionych decyzji popartych racjonalnymi argumentami
SKŁAD ZESPOŁU TERAPEUTYCZNEGO
Zawsze: lekarz, pielęgniarka i pacjent
W zależności od potrzeb włączone są też inne osoby: opiekun medyczny, psycholog, rehabilitant, ksiądz, dietetyk, rodzina pacjenta i inni.
ZADANIA OPIEKUNA MEDYCZNEGO
Asystowanie pielęgniarce podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich
Popularyzowanie zachowań prozdrowotnych
Rozpoznawanie i rozwiązywanie problemów opiekuńczych osoby chorej i niesamodzielnej o różnym stopniu zaawansowania choroby i w różnym wieku
Konserwacja przyborów i narzędzi stosowanych podczas wykonywania zabiegów pielęgniarskich
Użytkowanie urządzeń, przyborów oraz narzędzi do wykonywania zabiegów higienicznych
Pomaganie osobie chorej i niesamodzielnej w zaspokajaniu podstawowych potrzeb biologicznych
Pomaganie osobie chorej i niesamodzielnej w podtrzymywaniu aktywności społecznej
Aktywizowanie osoby chorej i niesamodzielnej do zwiększania samodzielności życiowej
Zapewnienie osobie chorej i niesamodzielnej bezpieczeństwa fizycznego i psychicznego
Zapewnienie osobie chorej i niesamodzielnej higienicznych warunków otoczenia
Wykonywanie zabiegów pielęgnacyjnych i czynności higienicznych
Udzielanie wsparcia emocjonalnego chorym i ich rodzinom
Ustalenie zakresu samodzielności w wykonywaniu podstawowych czynności życia codziennego (ADL- activity of daily living) osoby chorej i niesamodzielnej o różnym stopniu zaawansowania choroby i w różnym wieku
Współdziałanie z zespołem opiekuńczym i terapeutycznym
Predyspozycje psychofizyczne w zawodzie opiekun medyczny
Zainteresowanie humanistyczne i medyczne
Punktualność i zdyscyplinowanie
Wrażliwość, życzliwość i cierpliwość w stosunku do ludzi
Poszanowanie godności osobistej drugiego człowieka
Gotowość niesienia pomocy
Samokontrola
Zdolność koncentracji i podzielność uwagi
Spostrzegawczość i szybkość reagowania
Opanowanie i rozwaga w trudnych sytuacjach
Zainteresowania psychologiczne i predyspozycje pedagogiczne
Zdolności manualne
Zdolności komunikacyjne
Dokładność i sumienność
Planowość i systematyczność działań
Samodzielność w realizacji zadań
Rzetelność
Poczucie odpowiedzialności
Zdolności organizacyjne
Empatia
Umiejętność pracy w zespole
CELE ZAWODOWE
Powinny być komplementarne z celami zespołu terapeutycznego, zwłaszcza mającym na celu zapobieżenie poważnym powikłaniom zdrowotnym, społecznym i ekonomicznym skutkom niesamodzielności
ETYKA W ZAWODZIE OPIEKUNA
Wyraża się poprzez:
Troskę o człowieka pozostającego pod opieką , Przestrzeganie praw pacjenta, Rzetelne prowadzenie dokumentacji medycznej
DOKUMENTOWANIE PRACY OPIEKUNA
Formularze wypełniane przez opiekuna powinny uwzględniać:
Informacje o pacjencie niezbędne do bezpiecznego sprawowania opieki, w tym informacje o innych działaniach terapeutycznych ze wskazaniem ich wykonawcy
Wykaz podstawowych czynności życiowych, w których wykonywaniu pacjent jest niesamodzielny wraz ze wskazaniem czy pacjentowi należy tylko pomóc czy całkowicie go wyręczyć
Wykaz czynności wykonywanych przez opiekuna
Niezbędne wkładki
Ocenę wykonanych czynności i uwag
Dokumentacja opiekuna oparta na koncepcji Moniki Krohwinkel zawiera:
Wywiad przeprowadzony przez opiekuna medycznego, Plan czynności pielęgnacyjnych i opieki, Kartę zmiany pozycji ciała, Kartę obserwacji i pomiarów, Kartę uwag
2