Badania dodatkowe w neurologii

Podział

1. badania neuroradiologiczne

2. badania neurofizjologiczne

3. USG

Badania neuroradiologiczne

1. RTG przeglądowe czaszki (kości, guzy, zaburzenia rozwojowe, zmiany zapalne) lub kręgosłupa

2. KT - wszelkie choroby powodujące zmiany strukturalne (wodogłowie, udar)

3. MR

1. jw. + ogniska demielinizacji, lepsze uwidocznienie tylnego dołu czaszki, rany cięte mózgu

2. diagnostyka rdzenia

3. ANGIOREZONANS - uwidacznia naczynia

4. nie uwidacznia kości, świeżego krwiaka

4. ANGIOGRAFIA, DSA

1. zamknięcia/zwężenia naczyń

2. zakrzepy

3. tętniaki

4. unaczynienie guzów

5. Mielografia - gdy nie można wykonać KT lub MR

6. PET (pozytronowa emisyjna tomografia komputerowa), SPECT (tomografia komputerowa emisji pojedycznego fotonu) - badania czynnościowe

Badania neurofizjologiczne

1. EEG

1. padaczki

2. utraty przytomności

3. śmierć mózgu

4. ch. Creutzfelda-Jacoba

2. EMG (elektromiografia)

1. różnicowanie uszkodzenia obwodowego z ośrodkowym

2. miastenia

3. polineuropatie

3. EOG

1. ocena ruchomości gałek ocznych

2. oczopląs

4. ENG (elektroneurografia)

5. POTENCJAŁY WYWOŁANE

1. badanie uszkodzenia dróg wzrokowych

2. śmierć mózgu

6. Próba kaloryczna

• podanie wody ciepłej do przewodu słuchowego zewnętrznego → oczopląs w stronę ucha badanego

• podanie wody zimnej - oczopląs w stronę przeciwną

USG

1. TCD (Trans Cranial Doppler) - zastosowanie:

1. zwężenie/zamknięcie naczyń

2. skurcz naczyń po krwotoku podpajęczynówkowym

3. tętniaki, naczyniaki

4. mikrozatory

5. ZWCS

6. ocena krążenia - koło Willisa, tt. kręgowe, t. podstawna, t. oczna, t. szyjna wewnętrzna

7. krążenie oboczne, zespoły podkradania

8. śmierć mózgu

9. przetrwały otwór owalny w ścianie międzyprzedsionkowej - wstrzykuje się dożylnie płyn zmieszany z bąbelkami powietrza

Wskaźnik Gostinga - wskaźnik oporności, norma 0,6-1,0, ↑ wskaźnika może świadczyć o ZWCS (bo ↑ objętości mózgu → ucisk na naczynia → ↑ oporu naczyniowego).

2. USG tętnic zewnatrzczaszkowych (szyjnych i kręgowych)

2/2

---