KINEZYTERAPIA
Kinezyterapia - jest to leczenie ruchem (ćwiczenia usprawniające, gimnastyka lecznicza).
Starożytna hinduska joga stawiała sobie za cel osiągnąć zdolność psychofizyczną z ośrodkami do tego celu miały być ćwiczenia oddechowe.
Hipokrates (IV w. p. n. e.) uważał za dwa główne filary medycy dietetykę i gimnastykę.
Ćwiczenia z kinezyterapii dzielimy na:
- ćw. miejscowe
- ćw. ogólne
- metody kinezy terapeutyczne
METODA MIEJSCOWA
Wszystkie oddziaływania na narządy zmienione chorobowo. Ich dobór zależy od stanu funkcjonalnego i zamierzonego celu.
Podział
Ćwiczenia bierne wykonuje terapeuta, siła jest w granicach testu
Laveta
0 - brak ruchu
1 - skurcz mięśnia
2 - ruch w obciążeniu
3 - ruch czynny (zgięcia, unoszenia)
4 - ćwiczenia wykonywane w obciążeniu (ćwiczenia z oporem)
5 - ćwiczenia z oporem, większa siła
KLASYFIKACJA KINEZY MIEJSCOWEJ
1.Ćwiczenia bierne
- pacjenci pozbawienia zdolności ruchowej
- po udarach, zwiotczeniach
- terapeuta wykonuje ruchy naszymi kończynami
• Cel
- zamiana ruchu biernego na czynny
- zmożenie torowania proprioceptycznego
- zmożenie torowania okstroceptycznego
- zmożenie torowania domotorycznego
- zapobieganie odleżyną
- utrzymanie fizjologicznych zakresów ruchowych
- utrzymanie prawidłowej elastyczności i plastyczno9ści mięśni, wiązadeł, torebek
• Wskazania do ćw. biernych
- porażenia, niedowłady mięśni spastycznych, wiotkich
- początkowy okres unieruchomienia stawu po zabiegach operacyjnych
- stan po długotrwałym unieruchomieniu kończynowym
- zła pofika tkanek miękkich (przy nieprzytomności)
• Przeciwwskazania do ćw. biernych
- przypadki do urazach, wypadkach, przy złamaniach przy niepełnym zroście
- stany zapalne stawów, tkanek okołostawowych
- stany bezpośrednio po unieruchomieniu przy urazach stawowych
- stany zapalne żył
- urazy skóry, mięśni, tkanek miękkich
- stany po zabiegu operacyjnym przed ściągnięciem szwów
- bóle przy ćwiczeniach
- temp. powyżej 38°C
- ciśnienie 160/100
- ogólny ciężki tan pacjenta
- stan po tomografii komputerowej z kontrastem
- stan po nakłuciu lędźwiowym (pobieranie płynu mózgowego)
2. Ćwiczenia czynno - bierne
• ZASTOSOWANIE
- siła mięśniowa według testu Laveta 2,3,4,5
• CEL
- przerwanie błędnego koła ruchowego
• WSKAZANIA
- stany po zabiegach rekonstrukcyjnych głównie narządów ruchu
- stany po unieruchomieniu gipsowym
- choroby reumatyczne, gośćcowe
- unieruchomienia kończyn na wyciągach
- stany atrofii tkankowej
- demineralizacji kości
- oparzenia większych części ciała
- inne zabiegi operacyjne niekoniecznie narządu ruchu
- stan po mastektomii (usunięcie piersi)
• PRZECIWWSKAZANIA
- złamania przy niepełnym zroście po 3 - 4 miesiącach
- stany zapalne stawów, tkanki okołostawowej
- zwichnięcia i inne urazy stawu
- stany zapalne żył, tkanek miękkich
- temp. powyżej 39°C
- ogólny zły stan pacjenta
- stan po tomografii komputerowej z kontrastem
- gdy pacjent nie jest w stanie się rozluźnić (napięcie spastyczne)
3. Ćwiczenia wspomagające
• ZASTOSOWANIE
- u osób przewlekle chorych u których proces patologiczny spowodował nieodwracalne zmiany
- jako rozgrzewka przed innymi zabiegami kinezyterapii
• CEL
- zwiększenie zakresu ruchów stawu
- uzyskanie rozluźnienia nadmiernie napiętych mięśni
- poprawa trofiki tkanek przez zwiększenie działania pompy mięśniowej
- zapobieganie niepożądanym zmianom akinzii
• WSKAZANIA
- ograniczenie ruchu w stawach
- przygotowanie do ćwiczeń czynnych wolnych
- przygotowanie do ćwiczeń przy udziale fizykoterapeuty
• PRZECIWWSKAZANIA
- przypadki złamań przy niepełnym zroście
- stany zapalne tkanek miękkich
- złamania przy niepełnym zroście po 3 - 4 miesiącach
- stany zapalne stawów, tkanki okołostawowej
- zwichnięcia i inne urazy stawu
- stany zapalne żył, tkanek miękkich
- temp. powyżej 39°C
- ogólny zły stan pacjenta
- stan po tomografii komputerowej z kontrastem
- gdy pacjent nie jest w stanie się rozluźnić (napięcie spastyczne)
4. Ćwiczenia czynne w obciążeniu
• Zastosowanie
- siła od -2 do +2 na śliskiej powierzchni, na podwieszkach
• CEL
- przeciwdziałanie zanikom mięśniowym