Zmiany miejscowe w oparzeniu
Wysoka temperatura
rumień (bo wzrost przepływu krwi, poszerzenie naczyń włosowatych)
obrzęk i pęcherze (wysięk miejscowy, ściąganie płyny, rozpad białek, lipidów, ee w kk naskórka i skóry
powstawanie antygenów
aktywacja kininogenezy
tworzenie kwaśnych peptydów (ból)
ognisko zapalne (kwasica miejscowa, migracja leukocytów)
substancja toksyczna Algoewera (przeciwciało działające toksycznie na kk mięśnia sercowego, erytrocyty)
Resuscytacja płynowa
modyfikacja własnych Ag
uwalnianie Ag sekwestrowanych
metoda Brooka
metoda parklandzka - Baxtera
Doba |
Rodzaj płynu |
Ilość |
I |
koloidy (osocze, dextran) krystaloidy (płyn Ringera) glukoza 5% |
0.5ml/kg/% pow. oparzonej 1.5ml/kg/% pow. oparzonej do 2 l |
II |
jak w I dobie |
połowa objętości z I doby |
Doba |
Rodzaj płynu |
Ilość |
I |
krystaloidy (płyn Ringera, 0.9% NaCl |
2-4ml/kg/% pow. oparzonej |
II |
Glukoza 5% |
Połowa objętości z I doby |
W II dobie, ze względu na obecność obrzęków, unikamy płynów zawierających sód!