Pytania z pediatrii
Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do prawidłowego odruchu Mooro jest fałszywe.
jest z reguły obecne u donoszonego noworodka
zanika z reguły do 6 miesiąca życia
składa się z fazy odwodzenia i obejmowania
można go wywołać u noworodków urodzonych przedwcześnie powyżej 32 tygodnia
może często występować jednostronnie
Która z powyższych charakterystyk nie dotyczy noworodka za małego do jego wieku płodowego.
mała urodzeniowa masa ciała na granicy poniżej 9 % dla danego wieku płodowego
zwiększone ryzyko hipoglikemii
wysoka częstość zakażeń wewnątrzmacicznych
mniejsze niż przeciętnie występowanie w populacji wad wrodzonych
wyższa częstość zamartwicy
Dla zdrowego noworodka prawdziwe są wszystkie z powyższych z wyjątkiem.
siada samodzielnie(??)
przekłada przedmioty z ręki do ręki
nie kontroluje oddawania moczu i stolca
można wywołać prawidłowy odruch Longhoa
chwyt pesetowy jest w pełni rozwinięty
Prawidłowo rozwijające się 4 miesięczne niemowlę nie posiada jeszcze umiejętności ( kilka odp. Jest prawidłowych )
a. utrzymywanie głowy w pozycji siedzącej
b. przenoszenie przedmiotów do ust
c. skręcanie głowy w kierunku dźwięku
d. siedzenia w podtrzymaniu
e. gaworzenia
W 1 mm3 CSF u dziecka starszego ilość erytrocytów w stanie zdrowia wynosi
brak
2
4
10
100
Do objawów oponowych nie nalezą
sztywność karku
objaw Brudzińskiego
objaw Gordona
objaw Keringa
objaw Trusso
7. Peocytoza w 1mm3 w CSF w stanie zdrowia nie może przekroczyć liczby komórek
2
4
8
20
40
8.Umiarkowany niedorozwój umysłowy w teście Weschnera
a. 20 -35 punktów
b. 36 -51 punktów
c.52 - 60 punktów
d.61- 70 punktów
e.71 - 80 punktów
NIE MAM ZIELONEGO POJECIA, SPRAWDZ W TYCH KARTKACH Z SEMINARIUM Z PSYCHOLOGII!!!
Z niżej podanych możliwości wybierz jedna najbardziej właściwa odpowiedz dla torticolis
jest wada zgryzu
to brak obojczyka
przymusowe przestawienie głowy na skutek uszkodzenia m. SCM
nieprawidłowy przebieg żył szyjnych
wole schodzące za mostek
Najczęstszy uraz okołoporodowy jamy brzusznej to
przedziurawienie żołądka
pękniecie wątroby(???)
pękniecie śledziony
pękniecie nerek
przedziurawienie odbytnicy
W przypadku okołoporodowego złamania obojczyka należy
założyć szynę Erba lub szynę odwodząca
założyć opatrunek ósemkowy
założyć opatrunek gipsowy
pozostawić bez unieruchomienia
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
Najczęstsza wrodzona wada układu ruchu jest
wrodzony staw rzekomy kości piszczelowej
wrodzony brak kości promieniowej
rozwojowa dysplazja stawu biodrowego
wrodzona stopa końsko - szpotawa
wady wrodzone kręgosłupa
Leczenie wrodzonego zwichnięcia biodra do 4 miesiąca życia polega na
jednoczesnej prepozycji zachowawczej i unieruchomienia gipsowego
leczenie wyciągowe, repozycja zachowawcza unieruchomienie gipsowe
oportonia odwodząca, leczenie wyciągowe (sprawdz w sem.z chirurgii-tam jest leczenie w zaleznosci od wieku dziecka)
repozycja operacyjna
pierwotne leczenie operacyjne
Który z objawów nie jest charakterystyczny dla rozwojowej dysplazji stawu biodrowego
skrócenie względne kończyn dolnych
skrócenie bezwzględne kończyn dolnych
ograniczenie odwodzenia w stawach biodrowych
objaw Ortolaniego
objaw Marloa
Z niżej podanych możliwości wybierz te które klinicznie manifestują duszność
hyperpnoe
tachypnoe
dyspnoe
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
16.Karmienie zdrowego noworodka mlekiem matki powinno trwać do
3 miesiąca życia
4 miesiąca życia
5 miesiąca życia
6 miesiąca życia
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
17.Termin stolec głodowy u niemowlęcia to
a. stolce skąpe, zaparte barwy żółtej(???)
b. stolce odbarwione, gliniaste
c. stolce późne, brązowo - zielonkawe
d. stolce smoliste
e. żadne z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
18. Korzystne działanie siary ( colostrum ) u noworodków związane jest z
duża zawartością witaminy B3
duża zawartością wydzielnicza Ig. A
brakiem laktozy
dużej ilości krótko łańcuchowych nienasyconych kwasów tłuszczowych
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
19. W populacji donoszonych i zdrowych noworodków blisko 100 % dzieci oddaje smółkę w okresie - chyba 0-48h ???? prawidłowo smółka do 24 h a mocz do 48 h.
20. Metodą przydatną do określania wieku płodowego noworodka jest
skala Balard
reguła NEGELLEGO........
stopień unaczynienia przedniej torebki soczewki oka
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadne z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
21. Optymalny stan dla przeprowadzenia badania neurologicznego to
bierna gotowość
czynna gotowość
głęboki sen
aktywny sen REM
płacz połaczaony z duża aktywnością ruchowa
22. Do podstawowych pierwotnych odruchów noworodkowych należą wszystkie z wyjątkiem
objaw Moro
objaw chwytny dłoni
objaw podparcia i przestępowania
objaw Babinskiego
objaw toczny szyi......... ?
23.Badanie fizykalne dziecka należy rozpocząć od oceny rozwoju
umysłowego
fizycznego
ogólny
objawy oponowe
objawy tężyczki utajonej
24.Najczestsza lokalizacja małych wad wrodzonych to
twarz
kończyny dolne
ręce
tułów
a + c(??)
25.Prawidlowa wartość średniego ciśnienia tętniczego krwi u donoszonego noworodka nie powinna przekroczyć
a.40 mmHg
b. 60 mmHg(??)
c.80 mmHg
d.100 mmHg
e.120 mmHg
26.Który z objawów świadczy o zaburzeniu mechanizmów oddychania
stridor
przedłużony wydech
postękiwanie i dychniecie
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
27. Craniotebes to objaw
tężyczki jawnej
hypoawitaminozy A
hypoawitamniozy D
niedobór Fe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
28. Małogłowie to stan
przedwczesnego zarastania szwów
niedorozwoju mózgu
krzywicy
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
29.Mechanizm kompensacyjny, który zapobiega zapadaniu się pęcherzyków płucnych w czasie wydechu w przebiegu niewydolności oddechowej to
tachypnoe
gra skrzydełek nosa
postękiwanie i tchniecie
zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
30. Objawy oponowe badany u dzieci w przebiegu
wzrostu temperatury
drgawek
maja niewielkie znaczenie diagnostyczne
zawsze je badamy(??)
nie badamy ze względu na lepsze techniki obrazowania
31. Niedokrwistość u dziecka może objawiać się ( kilka prwaidlowych odpowiedzi )
bladością skóry
bladością spojówek i błony śluzowej
łatwym męczeniem się
uczuciem senności i wielomocz???? Może tez...
dodatnim objawem Keringa
32.Które z poniższych stwierdzeń odnoszące się do badania węzłów chłonnych jest prawdziwe
powiększone węzły chłonne u dzieci występują częściej niż u dorosłych
małe węzły chłonne wyczuwalne są w pachwinach u większości zdrowych małych dzieci
wielkość, konsystencja, bolesność ruchomość to podstawowe kryteria oceny
wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa
33. Krwinki białe u zdrowego donoszonego noworodka wykazują
wyższe wartości średnio do 20 tys. / mm3
nie przekraczają wartości 5 - 7 tys. / mm3
wykazują przewagę limfocytów i monocytów
cechują się wysokim odsetkiem granulocytów obojetnochlonnych do wartości 70 %
zmiana przewagi z neutrofilli na limfocyty w pierwszych dniach życia i przewaga krwinek zasadochłonnych i kwasochłonnych
34. U noworodka w badaniu morfologicznym we krwi stwierdzamy : Hb. 192 g/L, Ht. 57 %, erytrocyty 5 mil 600 tys./ mm3, leukocyty 14 tys.300 / mm3, płytki krwi 60 tys./ mm3, erytroblasty 1 / 100, 3 mielocyty, 1 promielocyt. Wyniki te świadczą o. FIZJOLOGII - tak jak zaznaczylam
35.Tetno dziwaczne jest stałym objawem
tamponady worka osierdziowego
spadkiem amplitudy tętna w czasie wdechu
można go uzyskać przy spadku ciśnienia tętniczego na końcu fazy wdechu
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe(??)
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
36.Szmery organiczne charakteryzuje się wszystkimi cechami z wyjątkiem
zawsze występuje w fazie skurczu i rozkurzu
głośność > 3/6 w skali Lewina
wykazują określony zasięg promieniowania
w punctum maximum może występować drżenie
nie zmieniają swojej głośności w zależności od oddechu i pozycji ciała(??)
37.Rozdwojenie tonu II w fazie wdechowej powstaje na skutek
wzrostu napełniania PK i wzrostu fazy wyrzutowej
wzrost napięcia układu parasympatycznego w okresie wdechu
wzrost oporu naczyń płucnych w fazie wdechowej
czynnościowego zwężenia drogi odpływu krwi z PK
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe (??)
38.W chwili urodzenia odsetek zmielinizowanych dróg nerwowych wynosi???? To gdzies w skrypcie było.. nie wiem czy nie około 70%?? W kazdym razie mielinizacja trwa nawet chyba do 18r.z
39. U niemowląt układ mięśniowy w kończynach charakteryzuje się
symetryczna wiotkością
przewaga zginaczy nad prostownikami
przewaga prostowników nad zginaczami
wiotkością w zakresie kończyn dolnych
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
40. Gaworzenie jest etapem rozwojowym polegającym na
41.Skala Dereshera dla dzieci jest metoda badania prawidlowego rozwoju funkcji poznawczo - słuchowej, wzrokowo- motorycznej. Jej zaburzenie to
zaburzenie osobowości
obniżenie zakresu wiedzy
zaburzenia społeczne
zaburzenia intelektualne
42.U niemowląt u których występują zniekształcone i nisko osadzone małżowiny uszne może występować ryzyko
wad nerek
niedosłuchu
niedorozwoju (ale czego niedorozwoju?? Bo niedorrozwoj sluchu to by w to wchodzil!!!)
b + a
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
43. W morfologii krwi dwu dniowego zdrowego noworodka w porównaniu z dorosłym stwierdza się
wzrost Hb
spadek Ht
wzrost erytrocytów
spadek leukocytozy(?/ale nie wiem czy to już w 2 dniu jest...)
wzrost leukocytozy
44. Rozwój mowy dziecka zależy od wyżej wymienionych czynników ( kilka prawidłowych odpowiedzi )
wykształcenia słuchu
aparatu ruchowego mięsni twarzy, języka i strun głosowych
dojrzewaniem ośrodków mowy w mózgu
bodźców środowiskowych
percepcji dotyku, bólu i smaku
45.Ustalanie poziomu inteligencji w skali WI( nie pamietam!!!!!!!)
60 - 100 przeciętna
> 100 inteligencja wyższego stopnia
> 140 wybitna inteligencja
90- 75 opóźnienie w rozwoju
< 75 wyraźny objaw patologiczny
46.Funkcja której struktury anatomicznej jest nieprawidłowa w okresie pozałonowym
otwór owalny
przewód tętniczy
przewód żylny
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
b + a
47.Mechanizm kompensacji oddechowej u niemowląt w stanach zaburzonej wentylacji polega na
pogłębieniu oddechu
przyspieszeniu oddechu
zwolnieniu i pogłębieniu oddechu
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
48.Czestosc akcji oddechowej u niemowląt najlepiej ocenić poprzez
obserwacje ruchów klatki piersiowej u rozebranego dziecka
kładzenie ręki na okolicy nadbrzusza
zbliżanie słuchawki do nosa dziecka
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
49. Które ze zjawisk osłuchowych fizjologicznie występuje u niewmowląt
a. zaostrzony szmer pęcherzykowy
b. stridor
c. osłabiony szmer pęcherzykowy
d. rzężenia grubo bankowe
asymetryczny szmer pęcherzykowy
50.Badanie układu oddechowego przez oglądanie polega na
ocenie liczby i głębokości oddechu
ocenie stosunku fazy wdechowej i wydechowej
udział klatki piersiowej i przepony
symetryczności ruchów klatki piersiowej
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
51.Zniesienie szmeru pęcherzykowego, stłumiony wypuk, brak przewodnictwa głosowego, drżeń klatki piersiowej i przesuniecie śródpiersia w stronę zdrowa świadczy o
nacieku miąższu płuc
wysięku w jamie opłucnowej
niedodmy miąższu płuc
odoskrzelowego zapalenia płuc
odmy w jamie opłucnej(??)
52. Stłumienie wykupu, wzmożony szmer oskrzelowy, wzrost drżenia klatki piersiowej i przewodnictwa głosowego świadczy o
a. wieloogniskowym zapaleniu płuc
b. płatowym zapaleniu płuc(??)
c. śródmiąższowym zapaleniu opłucnej
d. wysiękowym zapalenie opłucnej
suchym zapalenie opłucnej
53.Dusznosc może być wywołana prze
zaburzenie gospodarki kwasowo - zasadowej
zaburzenie układu mięśniowego
zaburzenie układu krążenia
zaburzenie układu krwiotwórczego
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
54.Który ze stanów klasyfikuje stan dziecka jako bardzo ciężki
żółtaczka
coma
temperatura. 390C
niedorozwój umysłowy dużego stopnia
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
55.Które ze stwierdzeń odnoszących się do nerek zdrowego donoszonego noworodka jest fałszywe
GFR w 2 tyg. wzrasta do 50 na minutę / 1.73
zdolność zagęszczania moczu w 1 - 2 tyg. wynosi 800 - 900 mOs(??chyba bo na sem było 600 ale glowy nie dam)
wydzielanie Na+ jest podobne jak u dorosłych
stężenie keratyny w surowicy krwi jest < niż 2 tyg. życia
98% dzieci oddaje mocz w pierwszych 36 godzinach życia
56. Hipostenuria w okresie niemowlęcym jest związana z
płatową budową nerek
małą ilością nefronów
małym wydalaniem mocznika
niedojrzałością komórek nabłonkowych cewek dystalnych i zbiorczych
hipostenicznym pożywieniem jakim jest pokarm matki
57. Nerki noworodka w porównaniu z nerkami dorosłych charakteryzują się ( kilka odpowiedzi jest prawidłowych )
niskim wydalaniem mocznika
większym wydalaniem mocznika
mniejszym wydalaniem Na+
mniejszą zdolnością rearbsorbcji glukozy
większą zdolnością rearbsorbcji glukozy
58.Funkcja filtracyjna nerek osiąga wartości podobne jak u dorosłych w wieku
1 - 2 tygodni
2 - 4 miesięcy
6 - 12 miesięcy(??)
2 - 4 lata
5 lat
59.Przesaczanie kłębkowe jest zbliżone do dorosłych w wieku
1- 2 tygodni
2 - 4 miesięcy
6 - 12 miesięcy
1 - 3 lata
4 - 5 lat
60.Prawidłowy mocz zawiera