Arkusz sprawdzający lateralizację u dziecka

Dominacja ręki, nogi, oka i ucha

Imię i nazwisko dziecka:

	Polecenie dla dziecka (każde polecenie wykonywane jest 3 razy)	Obserwacja I (wstępna)			Ocena	Obserwacja II (końcowa)			Ocena
				Data: ………… Wiek: ………...				Data: ………… Wiek: …………
				L	P	O		L	P	O
	ręka	Wskaż rączką, gdzie w sali jest lustro.
		Rzuć woreczkiem.
	noga	Kopnij piłkę.
		Podskocz na jednej nodze.
	oko	Zerknij przez dziurkę od klucza.
		Popatrz przez lunetę.
	ucho	Posłuchaj jak tyka zegarek.
		Zadzwoń do kolegi/koleżanki.

Obserwacja uzupełniająca	Obserwacja I (wstępna)			Ocena	Obserwacja II (końcowa)			Ocena
		Data: …………				Data: …………
		L	P	O		L	P	O
Podczas jedzenia dziecko posługuje się ręką:
Rysuje, używając ręki:

Uwagi:

---