farma wyklad4 stoma2oo8, 3 rok stoma, farma, II kolo F


Stoma 2oo8/o9, Farma, wykład 4 - immunosupresja

- immunostymulacja

- immunomodulacja

- immunosupresja

IMMUNOSTYMULACJA

Cel:

↑ reaktywności układu odpornościowego na czynniki „zagrożenia” mogące prowadzić do patologii

Nieswoista ↑ nieswoistych mechanizmów odporności
humoralnej i komórkowej :

IMMUNOSTYMULACJA

HORMONY GRASICZE (peptydy)

- tyrozyna

- tymulina

- tymopoetyna

- TFX

CYTOKINY

Interferon α β γ iv (wlew kroplowy)

Wskazania:
↑ oporności na zakażenia wirusowe

w niektórych rozrostach komórkowych = dz. p/nowotworowe

Działania niepożądane:

INTERLEUKINY 1-12 iv

IL-2 proliferację limfocytów T i NK

Wskazania:

IMMUNOSTYMULACJA

Immunostymulacja swoista = immunoterapia

↑ swoistych mechanizmów odporności humoralnej lub komórkowej

↑ specyficznych antygenowo przeciwciał

↑ proliferacji określonych komórek układu immunologicznego

SZCZEPIONKI P/WIRUSOWE

Wskazania: - profilaktyka zakażeń u dzieci i/lub w środowiskach zwiększonego narażenia infekcyjnego

SZCZEPIONKI P/BAKTERIOM

Wskazania: profilaktyka i/lub leczenie zakażeń niewrażliwych na stosowane chemioterapeutyki

IMMUNOMODULACJA

ROŚLINNE ŚRODKI IMMUNOSTYMULUJĄCE

- wyciąg wodny z aloesu - Biostymina sc, im, p os

- wyciąg z czosnku p os

- wyciąg z jeżówki czerwonej lub bladej Extra.Echinacea p os

IMMUNOMODULACJA

SYNTETYCZNE IMMUNOSTYMULANTY

Lewamizol tabl.

Isoprynozyna tabl.

IMMUNOMODULACJA

SZCZEPIONKI WIELOSKŁADNIKOWE (bakteryjne)

Panodinum sc, im

Delbeta im

Broncho-Vaxom p os

Uro-Vaxom p os

Ribamunyl p os

Luivac p os

IMMUNOSUPRESJA - stosowanie substancji o różnej budowie chemicznej (naturalnych lub syntetycznych) działających przez różne mechanizmy
na jeden z najważniejszych systemów obronnych organizmu

LEKI IMMUNOSUPRESYJNE

Wskazania:

- przeszczepy narządów

- choroby autoimmunologiczne

LEKI IMMUNOSUPRESYJNE

CYKLOSPORYNA - hamuje syntezę IL-2 oraz aktywację limf. T

TAKROLIMUS - hamuje aktywację limf. T

MYKOFENOLAT MOFETILU - hamuje syntezę puryn, proliferacji limfocytów i produkcji przeciwciał

CYKLOSPORYNA A - cykliczny polipeptyd

Mechanizm działania

CyA + cyklofilina hamuje kompleks kalcyneuryna-kalmodulina hamowanie jądrowego czynnika aktywacji limfocytów T hamowanie syntezy IL-2

Objawy działania

Hamowanie odrzucenia przeszczepu

Farmakokinetyka

p os = biodostępność 20-50% (monitorować stężenie we krwi!!)
T ½ 6-16h, ok.30 metabolitów (CYP3a4 - azole p/grzybicze hamują metabolizm)
dawka podtrzymująca: 2-5 mg/kg/h (2 x dobę dt)

Działania niepożądane

TAKROLIMUS (FK 506) - lakton makrolidowy

Mechanizm działania

FK 506+makrofilina hamuje kompleks kalcyneuryna-kalmodulina hamowanie jądrowego czynnika aktywacji limfocytów T

hamowanie aktywacji limfocytów T i syntezy IL-2

hamowanie aktywacji limfocytów B i syntezy TNF-a

Objawy działania:

Hamowanie odpowiedzi komórkowej i humoralnej

Farmakokinetyka

p os - biodostępność 5-50% (monitorować stężenie we krwi!!)

T ½ 6-16h, ok.9 metabolitów (CYP3a4 azole hamuą)

dawka podtrzymująca 0,1-0,3 mg/kg/h (2 x dobę dt)

Działania niepożądane

SIROLIMUS - rapamycyna

Mechanizm działania

Rapamycyna+imunofilina wiąże się z białkami TOR

transdukcję sygnału IL-12

hamowanie proliferacji limfocytów T i B

Objawy działania

hamowanie odpowiedzi komórkowej i humoralnej

LEKI IMMUNOSUPRESYJNE

PRZECIWCIAŁA MONOKLONALNE I POLIKLONALNE

MUROMONAB-CD3 - w okresie reakcji odrzucenia przeszczepu

BASILIKSIMAB - w profilaktyce odrzucenia przeszczepu

DAKLIZUMAB j/w

POLIKLONALNE GLOBULINY ANTYLIMFOCYTOWE

Profilaktyka i leczenie odrzucenia przeszczepu

GLIKOKORTYKOSTEROIDY

(ham.proliferacji limfocytów T i B
↓ p/ciał, ham.powstawania cytokin:
↓ IL-1, IL-2, ITFy, TNFa)

LEKI CYTOTOKSYCZNE

Azatiopryna(antagonista puryn)

Cyklofosfamid (czynnik alkilujący)

Metrotreksat (antagonista kwasu foliowego)

LEKI STOSOWANE W CHEMIOTERAPII ONKOLOGICZNEJ

podział ze względu na mechanizm działania

środki alkilujące - cyklofosfamid, chlorambucyl, karmustyna, cisplastyna

antymetabolity - metrotreksat, merkaptopuryna

antybiotyki p/nowotworowe - bleomycyna, antracykliny, mitomycyna

trucizny mitotyczne - kolchicyna

inhibitory syntezy białek - asparaginaza, letrozol

hormony i antagoniści hormonów - tamokksyfen, aminoglutetymid, formestan, flutamid

LEKI STOSOWANE W TERAPII ONKOLOGICZNEJ

podział wg fazy cyklu komórkowego

cytostatyki cyklozależne i fazowo-specyficzne

FAZA G1 - asparaginaza, kortykosteroidy

FAZA S - cytarabina, doksorubicyna, hydroksymocznik, metotreksat, merkaptopuryna, tioguanina

FAZA G2 - bleomycyna, mitoksantron, topotekan

FAZA M - alkaloidy - winblastyna, winkrystyna

pochodne podofilotoksyny - etopozyd, tenipozyd,

taksany - paklitaksel, decetaksel

cytostatyki cyklozależne i fazowo-niespecyficzne

nitrogranulogen, busulfan, chlorambucyl,
pochodne nitrozomocznika - karmustyna, lomustyna

cytostatyki o działaniu niezależnym od cyklu podziałowego

cisplatyna, karboplatyna, cyklofosfamid

melfalan, dakarbazyna

antracykliny - doksorubicyna, daunorubicyna,

leki alkilujące

ZASADY DOBORU I KOJARZENIA CYTOSTATYKÓW

Programy wielowiekowej chemioterapii:

SKUTKI UBOCZNE CHEMIOTERAPII

3



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
FARMAKOLOGIA ćwiczenie 6 Antybiotyki bakteriosatyczne, 3 rok stoma, farma, II kolo F, cw
FARMAGOLOGIA ćwiczenie 7 Leki przeciw histaminowe, 3 rok stoma, farma, II kolo F, cw
test z antybiotykow, 3 rok stoma, farma, II kolo F
FARMAKOLOGIA ćwiczenie 4 Atybiotyki bakteriobójcze, 3 rok stoma, farma, II kolo F, cw
Farma 2009 koło 2, 3 rok stoma, farma, II kolo F
farma I kolo, 3 rok stoma, farma, II kolo F, testy
test z farmakologii dla IV r. sem zim. 2009-2010, 4 rok, farmakologia, Dzielska-Olczak, Giełda, Farm
test z farmakologii dla IV r. sem letni 2009-2010, 4 rok, farmakologia, Dzielska-Olczak, Giełda, Far
test z farmakologii dla IV r - zaliczenie IV , 4 rok, farmakologia, Dzielska-Olczak, Giełda, Farma I
nowy test z farmakologii dla IV r - zaliczenie IV sem. zim, 4 rok, farmakologia, Dzielska-Olczak, Gi
Patomorfologia jamy ustnej 2008 II koło moja wersja, 3 rok stoma, PJU, PJU 2 kolo
kolo 2 PJU 2009, 3 rok stoma, PJU, PJU 2 kolo, kolo 2 pju testy
kolo 2 PJU 2008, 3 rok stoma, PJU, PJU 2 kolo, kolo 2 pju testy
gmail giela pisana, umb rok 3, materiały, patofizjo, II kolo
Pulmonologia, umb rok 3, materiały, patofizjo, II kolo
ogrodnictwoII koło, Notatki Rolnictwo, III Rok, ogrodnictwo, Warzywnictwo, II koło
kolo 2 PJU 2010, 3 rok stoma, PJU, PJU 2 kolo, kolo 2 pju testy
kolo 2 PJU 2009, 3 rok stoma, PJU, PJU 2 kolo, kolo 2 pju testy

więcej podobnych podstron