Nefrologia test

1)Wśród objawów tocznia układowego brak: zaburzeń móżdżkowych,zawału serca
2) Do kwasicy metabolicznej nie prowadzi:zaburzenie wydzielania
mineralokortkosterydów
3) Jak nie leczymy przewodnienia hipertonicznego : 0,9 % NaCl
4) Kiedy należy wykonać biopsję : w zespole nerczycowym
5) Kiedy pCO2= 20mmHg, HCO3=2-6mmol/l i pH=7,11 to jest to kwasica metaboliczna
6) Objawy takie jak krwawienie z nosa,niedokrwienie palców, wałeczki erytrocytarne,
białkomocz, zapal.stawów wskazują na : ziarniniakowatość Wegenera
7) W odwodnieniu izotonicznym obserwujemy: wzrost stężenia białka całkowitego,
mocznika,kreatyniny
8 ) Hipostenuria : gdy ciężar właściwy moczu < 1,009 kg/l
9) Izostenuria : świadczy o niezdolności nerek do rozcieńczania i zagęszczania moczu ,
utrzymuje się w granicach 1,009-1,012
10)W toczniu układowym : anemia i spadek stężenia dopełniacza
11)Do odwodnienia izotonicznego nie prowadzi : moczówka prosta
12)Amyloidoza wtórna nie jest związana z: gorączką reumatyczną
13)Co podać w odowdnieniu hipertonicznym : 5% glukozę
14)Pacjent lat 18, po przebytej infekcji wirusowej, obrzęk stawów, grzbietowych
powierzchni stóp, wzrost IgA - zespół Schonleina - Henocha
15)Co nie doprowadza do zmniejszenia ciężaru właściwego moczu : odwodnienie

Poprawka to był :)

1.wskazania do leczenia nerkozastępczego:
- wzrost Ca
- wzrost K
-obrzęki
-kwasica metaboliczna

2.Wydalanie glukozy u zdrowego człowieka z moczem:
- 200
-300
-400
- żadne

3. Co nie jest przyczyną ostrej niewydolności nerek:
- posocznica

4.Kiedy pH moczu<5.5:
- dieta jarska
- dieta niskobiałkowa
- kwasica kanalikowa
- żadna

5.Wzrost ciężaru właściwego moczu, kiedy:
- glikozuria
- odwonienie
-leki moczopędne
- choroby podwzgórza

inny test

1. Prawidłowe wartości RKZ
   
   2. Co się dzieje biochemicznie w kwasicy metabolicznej ( hiperkalemia, oporność na insulinę, hipofosfatemia )
   
   3. ZUM powikłane, gdy:
   - każde u mężczyzn z prawidłową cewką moczową
   - u kobiet z nieprawidłową funkcją narządów moczowo-płciowych
   - niewyleczone wcześniej zakażenia układu moczowego
   - wszystkie
   
   4. Czego nie można wykryć w badaniu standardowym
   - E. coli
   - Chlamydia
   - Proteus
   - żadne
   
   5. Kwasica metaboliczna - kombinacja pH, CO2 HCO3 ; co jak się zachowuje
   
   6. Bakteriomocz znamienny występuje, gdy:
   - materiał pobrany z nakłucia nadłonowego
   - > 10^3
   - a i b
   - żadne
   
   7. Odwodnienie izotoniczne - jak wygląda pacjent
   
   8. Gdzie nie występuje wzrost ciężaru właściwego moczu
   - hiperkalcemia
   - cukrzyca ( ketoza)
   - odwodnienie
   - biegunka
   
   9. Spadek RR, zaczerwienienie skóry, wzmożone pragnienie, przewlekła senność
   - odwodnienie izotoniczne
   - przewodnienie hipotoniczne
   - przewodnienie hipertoniczne
   
   10. Przewlekła niewydolność nerek - 3 stadia z kartek Dr W.
   - odp. prawidłowa: żadne
   
   11. Czego nie podajemy w leczeniu przewodnienia hipertonicznego
   - 0,9 % NaCl
   
   12. Izostenuria to:
   Prawidłowe odp.:
   - ciężar właściwy moczu w granicach 1,009 - 1,012
   - ciężar odbiałczanego osocza
   
   13.Kwaśny mocz < 5,5, gdy:
   - dieta wysokobiałkowa
   - dieta niskobiałkowa
   - inhibitory konwertazy angiotensyny
   - inhibitory anhydrazy węglanowej
   
   14. Tępy ból w okolicy lędźwiowej, gorączka, osutka plamisto grudkowa:
   - ostre śródmiąższowe zapalenie nerek
   
   15. Tężyczka występuje w przebiegu:
   - zasadowicy metabolicznej ( ale w przebiegu zasadowicy oddechowej także są objawy zespołu tężyczkopodobnego!!!!)
   
   16. Toczeń układowy:
   - odp. z przeciwciałami ANA
   
   17. W kwasicy występuje:
   - zwężenie tętnic
   - spadek wrażliwości na katecholaminy
   - spadek oporów płucnych
   
   18. Do odwonienia izotonicznego nie doprowadzi:
   - niedrożność jelit
   - wodniste biegunki
   - wymioty
   - wzrost wydzielania mineralokortykosteriodów
   
   19. Mechanizmy obronne przed drobnoustrojami:
   - perystaltyka moczowodów
   - alkalizacja moczu

Przypadek kliniczny:
1 Grupa - Toczniowe kłębuszkowe zapalenie nerek
2 Grupa - Ostra nerkowa niewydolność nerek ( zespół wątrobowo-nerkowy) [paracetamol popity grzanym piwkiem]

- zaproponuj diagnozę i podaj prawdopodobne przyczyny
- podaj inne możliwe przyczyny takiej jednostki chorobowej
- różnicuj - w przypadku drugim było nawet napisane różnicuj z procesem przewlekły
- zaproponuj diagnostykę i leczenie
- definicja tej jednostki chorobowej i inne objawy występujące ( przypadek 1)

---