Genetyka - prelekcja prof. Ferenca, ۩ NAUKA, Genetyka


Genetyka - prelekcja prof. Ferenca

Nowotwór złośliwy może być obecnie określany jako wynik błędów genetycznych w komórce prawidłowej, która przestaje podlegać normalnym mechanizmom kontrolującym wzrost i różnicowanie komórki, geny odpowiadające za adhezje komórek, geny odpowiedzialne za neoagniogeneze, geny dla immunoglobin, geny dla HLA, geny NN23 - zapobiegają przerzutą nowotworowym.

W chorobie nowotworowej uszkodzenia DNA takie jak delecje, translokacje, amplifikacje, insercje czy mutacje punktowe dotyczą genów zaangażowanych w kontrole wzrostu i/lub różnicowania komórkowego.

Kancerogeneza jest procesem wieloetapowym, który poprzedza inicjacja transformacyjna na poziomie pojedynczej komórki, zaś efektem końcowym jest pełne rozregulowanie aparatu genetycznego, mechanizmów homeostazy, a w konsekwencji zniszczenie (?)

Przyjmując wieloetapowość kancerogenezy pojedyncze protoonkogeny nie wystarczają do transformacji nowotworowej.

Podstawowe znaczenie w transformacji nowotworowej komórki ma inaktywacja genów supresorowych i aktywacja onkogenów.

Protoonkogeny - geny ulegające ekspresji w komórkach prawidłowych i spełniające podstawowe role w regulacji procesów wzrostu, różnicowania, dojrzewania komórek, stają się onkogenami na skutek przynajmniej punktowej mutacji sekwencji DNA.

Komórkowe onkogeny mają stałą lokalizacje w chromosomach w prawidłowej komórce (ok. 1% genów).

Protoonkogeny podobnie jak większość genów kodujących białka występują w haploidalnym genomie w pojedynczej kopii.

Istnieje duże homologie Dna onkogenów komórkowych z sekwencjami onkogenów retrowirusów jednakże wirusowe onkogeny nie posiadają intronów.

Hipotezy transformacji nowotworowej

geny mutacja komórka ulegająca mutacja protoonkogeny

0x08 graphic
0x08 graphic
supresorowe inaktywująca transformacji aktywująca komórkowe

0x08 graphic

(mutacja represyjna) infekcja i (mutacja dominująca)

wbudowanie

do DNA

onkogeny wirusowe

Wieloetapowy proces transformacji nowotworowej

komórka preinicjacja inicjacja promocja progresja

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
prawidłowa

0x08 graphic
0x08 graphic
guz łagodny guz złośliwy przerzuty

0x08 graphic
0x08 graphic
proliferacja

0x08 graphic

Mechanizmy aktywacji protoonkogenów - poznano różne mechanizmy aktywacji protoonkogenów:

Mutacje punktowe w obrębie protoonkogenów powodują zmiany informacji dotyczących kodowania białek, zmienione białko może indukować jedną lub więcej zmian związanych z rozwojem nowotworu. Np. pojedyncza mutacja w genie ras w nowotworze pęcherza moczowego u ludzi jest wystarczająca do silnie rakotwórczych białek (k-ras - miejsca gorące - kodon 12, 13, 61, n-ras)

Amplifikacja polega na zwielokrotnieniu liczby genów (100 kopii) - aktywacja onkogenu, wzmożenie produktu

Translokacja polega ma przemieszczeniu protoonkogenu w miejsca chromosomowe objęte działaniem regulacji ekspresji innego genu (np. immunoglobulin). Ten typ aktywacji występuje w chłoniaku Burkita, szpiczakach, translokacje w tych typach nowotworów są swoiste

Insercja polega na wbudowaniu w region poprzedzający protoonkogen lub w niekodujący region przylegający do końca silnych sygnałów transmisyjnych typu promotorów (geny dla immunoglobulin) tzw. Sekwencjach wzmagających transkrypcje.

Onkoproteiny, kodowane przez onkogeny, dzielą się na jądrowe i cytoplazmatyczne.

Na podstawie lokalizacji oraz strukturalnych i czynnościowych właściwości białkowych produktów protoonkogenów podzielono onkogeny na 7 kategorii:

Geny hamujące cykl komórkowy:

Wirusowe białka zdolne do tworzenia kompleksów z p53 i pRb

inaktywuje

aktywuje

p53

duży antygen T wirus SV40

PRb

białko EG

HPV

Białko E7

białko E1B

adenowirusy

Białko E1A

0x08 graphic
0x08 graphic
czynniki genotoksyczne zatrzymanie cyklu komórkowego

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
naprawa DNA

0x08 graphic
kompetycyjna niekompetycyjna apoptoza

0x08 graphic
0x08 graphic

mutacje aberracje śmierć komórki

chromosomowe

0x08 graphic
aktywacja mutageny mutacja

0x08 graphic
0x08 graphic
premutageny kancerogenne DNA

0x08 graphic
preonkogeny inaktywacja

0x08 graphic
kancerogeny preonkogeny

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
bezpośrednie

kancerogeny

0x08 graphic
0x08 graphic
detoksykacja ostateczne

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
naprawa DNA kowalencyjne wiązanie z DNA

0x08 graphic
kompletna niekompletna zaburzenia genetyczne mechanizmów regulacji

podstawowych procesów komórkowych

0x08 graphic

0x08 graphic
inicjacja nowotworowa

Wrodzone zaburzenia naprawy DNA predysponujące do wystąpienia nowotworów (dziedziczenie autosomalne recesywne)

  1. Xeroderma pigmentosum

  1. Ataxia teleangiectasia

  1. Zespół Franconiego

  1. Zespół Blooma

Testy cytogenetyczne na mutagenność:

5 - 10 % wszystkich nowotworów to nowotwory dziedziczne

Rak sutka (piersi) jest w Polsce najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet (ok. 8 tyś nowych zachorowań rocznie), najczęściej występuje przed 50 rokiem życia

Najistotniejsze czynniki ryzyka:

Rak sutka i jajnika - postać dziedziczna

8 - 10 % raków sutka i jajnika ma podłoże dziedziczne, około połowa wszystkich dziedzicznych raków sutka wywołana mutacją w genie BRCA 1 , dziedziczona autosomalnie dominująco

Gen BRCA 1 - 17 q21

Najczęstsze mutacje w postaci dziedzicznej

Ryzyko rozwinięcia raka sutka w ciągu całego życia kobiety z mutacją BRCA 1 wynoś 56 - 87%

około 50% raków sutka wystąpi do 41 roku życia

Ryzyko rozwinięcia raka jajnika w ciągu całego życia kobiety z mutacją BRCA 1 wynoś 16 - 44%

Gen BRCA 2 - 13 q12-13 blisko genu Rb dziedziczenie autosomalne dominujące

Najczęstsze mutacje w postaci dziedzicznej

Ryzyko rozwinięcia raka sutka w ciągu całego życia kobiety z mutacją BRCA 2 jest jak w BRCA 1, ok. 35 % dziedzicznych raków,

Rodowodowo - kliniczne kryteria rozpoznawania rodzin z wysokim ryzykiem dziedzicznych raków sutka i jajnika

Liczba przypadków raka piersi lub jajnika w rodzinie

Program badań kontrolnych w rodzinach z wysokim ryzykiem

Narząd

Badanie

Początek

Częstość

Pierś

palpacyjne przez pacjentkę

18 - 21 lat

co 1 mc

palpacyjne przez lekarza

20 - 30 lat

co 6 mc

mamografia

30 - 35 lat

co 12 mc

USG

25 lat

co 12 mc

Jajnik

USG doplerowskie

30 - 35 lat

co 12 mc

antygen CA-125

30 - 35 lat

co 12 mc

Geny biorące udział w naprawach postreplikacyjnych

Gen

Chromosom

HNPCC

hMLH 1

3 p21

33 %

hMLH 2

2 p11-22

31 %

hPMS 2

7 p22

4 %

hPMS 1

2 p31-33

2 %

HNPCC - dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego

Charakterystyczne cechy - zespół Lynch

LYNCH 1 - sam rak jelita grubego

LYNCH 2 - rak jelita grubego oraz raki towarzyszące

Kryteria diagnostyczne HNPCC

Rodzinna polipowatość jelita grubego (stan przed rakowy)

Gen APC

Zespołu mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej (MEN)

2b - zespół Goulina

Dziedziczy się autosomalnie dominująco - częstość występowania 1/30 - 50 tyś

MEN 1 - gen MENIN - 11 q13, obecność transkryptu genu (mRNA) wykryto w wielu komórkach między innymi neuroendokrynnych komórkach trzustki, tarczycy, jąder, kory nadnerczy

Stopień penetracji genu

Wiek

Objawy kliniczne zespołu MEN

<20

43 % pacjentów

20 - 35

85 % pacjentów

50

94 % pacjentów

MEN 1

Kliniczne badania kontrolne u pacjentów z objawami i bezobjawowych nosicieli

MEN 2 - mutacja punktowa genu ret 10 q12

MEN 2A

MEN 2B - w mutacja tylko kodonie 810

Rak rdzeniasty tarczycy

Teratogeneza - proces indukowanych wad wrodzonych przez czynniki zewnętrzne uszkadzające rozwijający się zarodek lub płód, a tym samym prowadzące do urodzenia się dziecka z wadami wrodzonymi

Czynnik teratogenny - czynnik, który może spowodować wady wrodzone u poddawanego jego działaniu płodu, może działać poprzez następujące mechanizmy:

Działanie czynników teratogennych zależy od:

To czy czynniki środowiskowe, uszkadzając komórki rozwijającego się organizmu, wywołają efekt mutagenny czy teratogenny zależy od wieku ciąży czyli od stopnia rozwoju zarodka

czynnik mutagenny

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

efekt mutagenny efekt teratogenny efekt kancerogenny

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
efekt toksyczny

komórka

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
jajowa zygota zarodek płód dziecko defekt choroba

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
plemnik genetyczny nowotworowa

poronienie śmierć wady

samoistne płodu wrodzone

W zależności id fazy w której rozwoju

Krytyczne okresy dla rozwoju układów i narządów po zadziałaniu czynników teratogennych

Najczęściej występują

Najczęstsze wady przy narażeniu zarodka na promieniowanie jonizując

Chemiczne czynniki teratogenne:

Zespół warfarynowy

Leki przeciwdrgawkowe - hydantonina, trimetadion, karbamazepina, walproat - ich toksyczne metabolity (silne rodniki) są silnie mutagenne

ponad to

ponad to

Teratogenne działanie czynników biologicznych

Wirus różyczki

poza tym

Wirus opryszczki HSV 1 (opryszczka wargowa) i HSV 2 (opryszczka narządów płciowych)

Zakażenie matki HSV 2 w każdym okresie ciąży może prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu, wrodzonych wad rozwojowych

Wirus cytomegalii - HHV 5

poza tym

Zakażenie w II połowie ciąży może prowadzić do narządowej choroby cytomegalowirusowej (?), zapalenia płuc, zapalenia wątroby, małopłytkowości

Wirus ospy wietrznej i półpaśca

Wirus Epsteina-Barra - HPV 4

Toksoplasma gondii - zakażenie płodu pierwotne prowadzi do poronienia lub toksoplazmozy wrodzonej (1 - 5 na tysiąc żywo urodzonych)

Wrodzona toksoplazmoza - fetopatia - triada Pirkentona

ponad to

Zespół dysmorficzny HIV - zarażenie zarodka i płodu wirusem HIV

U 50 - 90 % zarażonych wirusem HIV

Zespół alkoholowy płodu (FAS) - częstość w USA 1,1 na tysiąc żywo urodzonych

Wpływ alkoholu na zarodek i płód

W odniesieniu do wzrostu

w obrębie twarzoczaszki

ponad to

Podział wrodzonych wad rozwojowych

małe

duże

mnogie

zespoły

pojedyncze

sekwencje

kompleksy

skojarzenia

pojedyncze

Kompleksy - wady obszarów unaczynionych przez jedną tętnice

Sekwencje

Zespoły - wiele wad wchodzi w ich skład, pojedyncza wada nie pozwala na rozpoznanie zespołu

Skojarzenia - asocjacje - nielosowe połączenia różnych wad, w których poszczególne składowe występują częściej razem niż gdyby występowały przypadkowo

VACTERL

2



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Genetyka prelekcja prof F
prof Jedrzejko, Nauka, Materiały o przemocy w szkole
Ekspresja informacji genetycznej-transkrypcja i translacja, NAUKA
prelekcje genetyka medyczna
prelekcja 6 (genetyka)(1)
genetyka podstawowe wiadomości, Nauka, biologia, genetyka
Prelekcja 10 - cz 2 - Mutacje chromosomowe człowieka, Genetyka
Biologia medyczna prelekcja 1 genetyka stomatologia'13
prelekcja 2 (genetyka)
prelekcja1, Genetyka
biologia genetyka jako nauka
Prelekcje-genetyka, gen1, GENETYKA (prelekcja 1)
prelekcja 4 (genetyka)
prelekcje genetyka dodatek

więcej podobnych podstron