Egzamin chirurgia 10.02.2010
Oparzenie - obliczyc : konczyna dolna+ Tyl tulowia+ 1/3 konczyny gornej +1/2 przedniej powierzchni tulowia i cos tam jeszcze w sumie 54%
Przetoczenie płynow wg reguly Parklanda
Etapy gojenia rany: chyba skurcz- …..-tkanka laczna- przebudował
Cos z przewodem Wirsunga… - zaznaczylam zespolenie bok do boku
Reguła Q : aminokwasy/kcal
Zapotrzebowanie na białko : 0,8-2,0g/kg.m.c./doba
Reguła Parklanda: co to jest
Kiedy trzeba zastosowac leczenie pozajelitowe: spadek m.c. powyżej 10% w ciagu miesiąca
Z Turkota: jednoczesne wystepowanie czegos w mozgu z czyms
Z czym zwiazana jest hipo Mg: ja zaznaczyłam ze z hipo Ca
Skad krew do zol odka: pien trzewny
Spływ krwi z zoladka: krazenie systemowe i wrotne??
Najczestsze uszkodzenie prze cewnikowaniu: cz bloniastej ?
Zap Riedla : czego nie ma : nadczynności tarczycy
Objawy kamicy, goraczka, zlog w moczowodzie 4mm, co zrobic: ja zaznaczylam ze nawodnic i antybioty, a było jeszcze wykonac kruszenie pod oslona antybiotyku, przezskorne usuniecie zlogi itp.
Rak nerki, zdania: a)leczenie układowe daje 70% wyleczeń
b)wczesne wykrycie istotnie wpływa na rokowanie
c)oba prawdziwe
d)oba fałszywe
17.zdania o leczeniu raka nerki: radio, chemio, immunoterapia i ich wpływ na wyleczenie
18.najczestsze przerzuty raka nerki: pluca?watroba?
19.po usunieciu wola pojawil się stridor i niemożność mowienia, co zrobisz? -zaznaczylam tlenoterapia na odziale, była tez intubacja ale w odpowiedzi razem z tracheotomia, wie raczej odpada
20.czego się nie stosuje przed operacja aby zobrazowac przytarczyce?
21.jakie nieinwazyjne badanie jest powtarzalne w przypadku zmian w nadnerczach?Kt brzucha
22.gdzie się stosuje L i B blok ery: pheochromocytoma
23.jaki guz może występować (swoiście?)poza nadnerczami: glukogonoma?i kilka innych było
24.gdzie wykonasz cholecystografie: a)po epizodzie zoltaczki mechanicznej w wywiadzie
C)gdy grubościenny,zwapnialy pęcherzyk?
25.opis pacjentki z bolem w okol L : kamica prawostronna
26.co nie jest wskazaniem do wycięcia nadnerczy: zmiana 3mm
27.katabolizm pooperacyjny z czego: rozpadu bialek
28. najczęściej wykonywana operacja w przebiegu CU: proktolektomia odtworcza
29.ile można zresekowac watroby: 75% ?
30.najczestszy powod niedrożnosci w POLSCE : przepuklina
31. przypadek dziecka z krwistymi stolcami i niedrożnością : wgłobienie
32.ile wynosi podstawowa przemiana materii: 30
33. względne p/wsk do DPL i tu niezle zamieszania, bo nie wiadomo co miał autor na mysli
-ciaza, otyłość, przebyta oprecaja, ewidentne zap otrzewnej i kombinacje
34.opis młodego chłopaka po OZT teraz z torbiela: polaczyc torbiel z żołądkiem
35. alkoholik z krwistymi wymiotami i odma podskorna,co zrobisz? Zaznaczylam torakotomie, ale była tez laparotomia i inne
36.amputacja II i III palca reki, palce przechowywane w odpowiedniej temp, do kiedy można przeszczepic? 6,12,24,36h
37.najczestsza poza nowotworowymi przyczyna „zatkania” pnia ramienno-glowowego: ciało obce
38.ch. Mondora
39.rak glowy trzustki, charakterystyczne objawy: bezbolesna zoltaczka
40.operacja whiplea : ja zaznaczylam : pęcherzyk,12,cz odzwiernikowa zoladka, Glowa trzustki i cz.jelita, bez węzłów chłonnych ??
41. nastawienie zlamania Collesa: łokciowe, dłoniowe,pronacja
42.z Monteggia: zlamanie k.lokciowej i przemieszczenie Glowy k.promieniowej
43.zlamanie nieoperacyjne, zdanie prawdziwe: zawsze gdy tylko możliwe, może powodowac powiklania, jest lepsze od operacyjnego …
44.zlamana kosc piszczelowa, co z anatomii wpływa na jej gorsze gojenie: budowa korowa kosci, ze nie jest pokryta mięśniami, ciasne powiezie, rozne unaczynienie
45.zap wyrostka: charakterystyczne objawy
46.terpia neoadiuwantowa w leczeniu raka pluc : od 2b, 3a??wszystkie,żadna
47.opis przypadku naciekanie klatki piersiowej przez raka pluca, bol, poza tym stan dobry, co zrobic: wyciecie,radioterapia, blokada bolu
48.o raku tarczycy, u kobiet czestszy,… , pęcherzykowy dziedziczny i wybrac sluszne stwierdzenia
49. opis przypadku z naczyniowki, proteza aortalna chyba i pęcherzyki gazu wokół protezy: zaznaczylam ze przetoka protezy z 12
50.co wykonasz przed DPL O : cewnikowanie
51.oparzenie glebokie jakie opatrunki a).. b)..c)suchy d)a+b
52.przeszczep watroby : ortodromowy,zgodność w ukl ABO
53.co to jest ciezkie oparzenie : I i II powyżej 30%, III powyżej 15% i twarzy, krocza - wszystkie
54.opis przpadku z zap wyrostka a teraz plastron, co zrobisz: hospitalizacja+antybioty+operacja pozniej
55.opis przypadku z perforacja ale bez gazu pod przepona, co zrobisz??....
56.w ilu procentach jest skuteczna sfinkterotomia w usuwaniu zlogow z przewodu: zaznaczylam 95%
57.w ilu procentach w kolonoskopii przesledzi się jelito grube: zaznaczylam max
58.gdzie wlew jest bezpieczniejszy od kolonoskopii przy takiej samej wartości diagnostycznej: polipy, niedrożnośc, krwawienie
59.wirtualna kolonoskopia i jej plusy
60.najczestszy objaw hemoroidow: zaznaczylam krwawienie ale tez był swiad i kombinacje
61.opis przypadku, kiedys gruzlica, teraz odma, po nakluciu plyn bezwonny,TAG.. exudati.., chlonka..
62.z czym roznicujesz tamponade: odma prezna
63. przewaga laparoskopii nad laparotomia : chorobowość%smiertlenosc%...
64. z Polanda: niedorozwoj chrzastek zebrowych i miesni piersiowych
65.co to jest radykalna resekcja zoladka: zaznaczylam calkowie lub prawie całkowite wyciecie
66.oparzenie przelyku???
67. przypadek po operacji wycieka zolc z drenu z otrzewnej,co zrobisz: zaznaczylam relaparotomia, wyciek prawdopodobnie z kikuta 12
68.operacja, wyciek kalu, jaka to rana: a)czysta b) czysta skazona c) skazona d)zakazona
69.torbiel Bakera : podwiązanie i wyciecie, jeszcze cos było z ukreceniem?? I kombinacje
70.krwotok wewnętrzny, co we krwi: wzrost L to zaznaczylam a było tez , spadek L, wzrost Eryt, spadek Eryt, spadek hematokrytu
71.najczestsza resekcja watroby: przerzuty
72.z którymi segmentami watroby graniczy pęcherzyk
73.z wrotna/z.watrobowa: stosunek przepływającej krwi
74. temp po operacji co zrobic: antybiotyk, wywiad epidemiologiczny, poszukac zrodla zakazenia i kombinacje
75.ZUM: E.coli
76. zakazenie rany, jaki najczestszy patogen : s.aureus, s.epidermidis, pseudomonas
77.miejsce na stopie charakterystyczne dla stopy cukrzycowej: a)kostka boczna b)przysrodkowa c)przodostopie d)pieta
78.kiedy pojawia się pseudo hipoK : zaznaczylam ze po insulinie
79.naczyniowka: w opisie przetoka protezowo-12nicza i co zrobic: m.in. pomostowanie nieanatomiczne?
80.kobieta wymiotuje,jakie zaburzenia gospodarki: zasadowica metaboliczna, spadek Na,K,Cl
81. jeszcze jakies pytanie o rakach tarczycy
82.k udowa, kiedy zrost po zlamianiu : 9-12tyg
83.jaki jest najczestszy staw rzekomy: hmm hipertroficzny dysplastyczny?? aplastyczny, hipotroficzny czy jakos tak
84.wzrost amylazy w OZT z czym różnicować: zap slinianek
85. operacja pęcherzyka i dodatkowo kamien w przewodzie: operacja-kombinacja zdan
86.opis cholecystectomii: które zdanie prawidłowe
87.zapobieganie zakażeniu przed operacja: a)czyszczenie mechaniczne jelita b)antybiotyki w okresie okołooperacyjnym c)metronidazol a,b,c
88.czego nie mam we wstrząsie: szybszy powrot włośniczkowy
89.wstrzas septyczny: posiew przed podaniem antybiotyku
90.co to jest angina brzuszna: niedokrwienie jelit
91.lecznie otwrte oparzen : twarz ,krocze,dlonie do wyboru
92.eradykacje H.pylori : inh pompy i 2antyb przez 7dni
93. przypadek z naczyniowki : gdzie niektórzy z nas amputowali panu noge, a inni go leczyli
Strona 1 z 4