Seminarium fizjologia 30.03.09

Fizjologia układu oddechowego

Krążenie płucne

- ciśnienie skurczowe w pniu płucnym około 25 mmHg a rozkurczowe około 5-10 mmHg

- prawe serce słabsze

- krążenie płucne 1/5 krwi

- niewydolność prawokomorowa = zaleganie krwi w dużych żyłach

- perfuzja w szycie płuc jest dużo mniejsza niż wentylacja

- warunki krążenia w dolnych częściach płuc są dużo lepsze

- przestrzeń martwa - wentylacja nie spotyka odpowiedniej perfuzji (górna część płuc)

- przeciek żylny - krew nie utlenowuje się dostatecznie (górna część płuc)

- przestrzeń martwa anatomiczna - wentylacja tej części układu krążenia która nie spotyka się z wymianą gazową

Mechanika oddychania

- wdech - krótszy - czynny - mięśnie między żebrowe się kurczą i przepona - wprowadzamy pół litra powietrza

- wydech - dłuższy - bierny - gdy chcemy powiększyć wtedy używamy tłoczni brzusznej

- mięśnie wdechowe dodatkowe - gdy chcemy powiększyć wdech

- podczas wydechu kurczą się oskrzela

1. rdzeń przedłużony - kompleks oddechowy pnia mózgu / impulsacja z kory mózgowej

2. pobudzenie motoneuronów rdzenia kręgowego

3. płytka motoryczna

4. skurcz mięśni wdechowych

5. zmiana wymiarów klatki piersiowej i położenia przepony

6. zmiana objętości jamy opłucnej

7. adekwatna zmiana objętości powietrza w płucach

8. objętości rosną, spada ciśnienie, ruch powietrza do płuc

Ciśnienie w jamie opłucnej jest zawsze ujemne

Bariera dyfuzji - między pęcherzykiem a erytrocytem = 0,6 mikrometra

Czas potrzebny do całkowitego utlenowania się Hb = 0,25 sek (już w jednej trzeciej części drogi jest w pełni utlenowany)

Dyfuzja dwutlenku węgla jest 10-krotnie łatwiejsza od dyfuzji tlenu!

Wentylacja pęcherzykowa minutowa - Va

Jednorazowa wentylacja pęcherzykowa - Va = Vt-Vd

Minutowa wentylacja pęcherzykowa - V = (Vt-Vd)f

Objętości pojemności płuc

- 5 l kobiety 6 l mężczyźni

- pojemność życiowa =

- zapasowa objętość wydechowa

- objętość wdechowa norm.

- zapasowa objętość wdechowa

- objętość zalegająca - pobrana podczas 1 wdechu i nigdy się jej nie pozbędziemy

- podczas normalnego bezdechu płuco wypełnione jest w 42% (wartość spoczynkowa)

Ośrodki oddechowe

- rdzeń przedłużony i most w pobliżu ośrodków regulujących krążenie

- chemiczna regulacja oddychania - działa cały czas

- nieswoisty napęd oddechowy (im bardziej jesteśmy podekscytowani tym szybciej oddychamy) - nie działa podczas snu

---