Wykład 11

08.02.2011

Zdrowie i życie człowieka jako wartość nadrzędna

Jest mi trudno pracować z tym dzieckiem, a nie że dziecko jest trudne. Koniecznie uwzględnij czynnik środowiskowy.

Przez dotyk ludzie umierają stres układ nerwowy źle się rozwija „świat może się zmienić, kiedy ja zacznę coś zmieniać”.

Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających.

Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej

Kodeks etyki lekarskiej - (przyrzeczenie lekarskie)

Poszanowanie praw pacjenta: Art. 12, Art. 15, Art. 19

Osoba w traumie - jak pomagać:

• słuchamy

• nie mówimy o sobie

• nie pytamy jak się czuje

• czekamy co ta druga osoba powie

• telefon - od razu

• wszystko to, co czujemy jest naturalną rzeczą

• proponujemy herbatę

• ja bym chciała napić się kawy - napijesz się ze mną?

• Jestem przy Tobie, chcę z Tobą przeżyć te emocje

• Nie pomagam na swoich zasadach, lecz na zasadach osoby, która jest w żałobie

Psycholodzy uczą rodziny, jak być z osobami, które są w stracie.

„rozumiem, że teraz nie chcesz, żebym Cię przytuliła”

Być razem z osobą, która jest w traumie.

Ćwiczenie:

Jemy kolację - skupienie się na „tu i teraz” (jest to trudne). Akceptacja tu i teraz - nie można dawać gwarancji, bo nie znamy przyszłości.

Przeżycie dobrej chwili jest trudne ale potrzebne w pomocy innemu człowiekowi.

Transplantacja

Zło fizyczne dawcy dobro fizyczne biorcy

Dobro moralne dawcy zło moralne biorcy

- zgoda domniemana

- zgoda medyczna

Etyczne aspekty bólu i cierpienia:

- ma charakter cielesny

- jest umiejscowiony w określonym miejscu naszego ciała

- uzmysławia naszą bezsilność

Cierpienie zazwyczaj jest związane z psychiką, może rzutować na ciało.

Victor Frankl - przez cierpienie można się rozwijać.

Psychologia egzystencjonalna

- co dobrego jest dla mnie w cierpieniu

- co dobrego to dla mnie znaczy

* cierpienie - bezsilność

* nicość - totalna pustka

* bycie z drugim człowiekiem

Osoby mocno nastawione zadaniowo nie radzą sobie z cierpieniem innych; nie umieją być w milczeniu i nie działać, poczucie bezsilności

Warto pobyć w tym cierpieniu z inną osobą; przeżyć cierpienie będąc z nim w tym.

PTSD - zespół stresu pourazowego: pacjent wie lepiej, niż lekarz (odnośnie swojego życia klient wie lepiej).

Dziecko po wywróceniu się patrzy na twarz rodzica - jeśli widzi lęk, to zaczyna płakać, należy więc wyzbyć się lęku. O śmierci należy mówić bez ubarwiania - po prostu, bez kombinacji, dostosowując słowa do wieku

Szuka innych rzeczy, innych …

Należy wybierać to, co jest nam najbliższe (w pracy).

Karta Hospicjum (1992 r.)

„Nie teraz, później” - brak stanu gotowości.

Pytania - odpowiadamy na zakres pytań w ramach rozmów.

Rodzina powinna uczestniczyć w opiece nad chorym i w śmierci chorego. Z taktem i pomału włączanie rodziny w opiekę nad chorym. Opieką powinna być objęta cała rodzina osoby chorej, a nie tylko osoba chora. Opieka hospicyjna: aż do końca życia pacjenta człowiek powinien umierać w otoczeniu miłości, akceptacji.

Zasady etyczne:

W opiece nad umierającymi wczuć się w stan psychiczny umierającego i starać się go zrozumieć.

Fazy umierania:

I - nie przyjęcie choroby, izolacja uczuciowa

II - duże wzburzenie emocjonalne, bunt

III - przetarg o życie, dużo Boga i sił wyższych (walka o nadzieję, że warto żyć)

IV - przygnębienie, nadzieja, skoki emocjonalne, potrzeba gadania

V - pogodzenie się z rzeczywistością i pożegnanie; najwięcej wsparcia potrzebuje rodzina i najbliżsi.

Karta Praw Człowieka Umierającego

Etyka zawodu psychologa

Dr Patrycja Rusiak

Semestr 1

- 2 -

---