SKALA LOVETTA - metoda subiektywnej oceny siły mięśniowej. Opiera się na badaniu ręcznym poszczególnych mięśni w określonych pozycjach i przy określonym ruchu.
0º - to brak czynnego skurczu mięśnia (0% siły mięśniowej),
1º - ślad czynnego skurczu mięśnia (10% siły mięśniowej),
2º - wyraźny skurcz mięśnia i zdolność wykonania ruchu przy pomocy i odciążenia odcinka ruchomego (25% siły mięśniowej),
3º - zdolność do wykonywania ruchu czynnego samodzielnego z pokonaniem ciężkości danego odcina (50% siły mięśniowej),
4º - zdolność do wykonania czynnego ruchu z pewnym oporem (75% siły mięśniowej),
5º - prawidłowa siła, tj. zdolność wykonywania czynnego ruchu z pełnym oporem
(100% siły mięśniowej).
SKALA GLASGOW - ocena poziomu przytomności i szybka ocena stanu pacjentów po urazie głowy i wstępnego ustalenia rokowania. Ocenie podlega:
|
3 punkty - na polecenie 2 punkty - na bodźce bólowe 1 punkt - nie otwiera oczu
|
|
4 punkty - odpowiedź splątana,chaotyczna, jednak uwaga jest zachowana, 3 punkty - odpowiedź bez związku, nie na temat lub krzyk, 2 punkty - dźwięki niezrozumiałe, nieartykułowane, pojękiwanie,
1 punkt - brak kontaktu, |
|
5 punktów - celowa, lokalizująca bodziec, 4 punkty - reakcja obronna na ból - próba usunięcia bodźca bólowego, 3 punkty - odruch zgięcia (na ból lub spontanicznie),sugerujący odkorowanie,
2 punkty - odruch wyprostowania (na ból lub spontanicznie), 1 punkt - brak reakcji ruchowej,
|
Można uzyskać od 3 do 15 puktów
14 - 15 - poszkodowany ma zachowaną przytomność z obniżona reaktywnością,
11 - 13 - półśpiączka, półprzytomny,
5 - 7 - nieprzytomność umiarkowana,
3 - 4 - głęboka nieprzytomność, odmóżdżenie,
SKALA AVPU - jest używana w celu oceny świadomości pacjenta.
A (Alert) - pacjent czujny, skupia uwagę,
V (Verbal) - pacjent reaguje na polecenia głosowe,
P (Pain) - pacjent reaguje na bodźce bólowe,
U (Unresponsive) - pacjent jest nieprzytomny, nie reaguje na żadne bodźce.
SKALA MMSE (Ocena Stanu Umysłowego) - ilościowa skala służąca do oceny głębokości zaburzeń poznawczych, ktorej wynik zawiera sie w przedziale punktowym 0 -30. W skład obszarów poddawanych ocenie wchodzą: orientacja w czasie(0 -5 punktów), orientacja w miejscu(0- 5 punktów),zapamiętywanie(0 - 3 punktów),uwaga i liczenie(0- 5punktów), przypominanie(0 -3punktów),nazywanie,powtarzanie,rozumienie,czytanie(0 - 8 punktów), pisanie i rysowanie (0 -1 punktów). OCENA GŁĘBOKOŚCI OTĘPIENIA :
30 - 27 - wynik prawidłowy,
26 - 24 - zaburzenia poznawcze bez otępienia,
23 - 19 - otępienie lekkiego stopnia,
18 - 11 - otępienie średniego stopnia,
10 - 0 - otępienie głębokie,
TEST RYSOWANIA ZEGARA - osoba badana proszona jest o narysowanie tarczy zegara, zaznaczenie na niej godzin, a następnie umieszczenie wkazówek by zegar pokazał godzinę 2:45, prawidłowe wykonanie próby badany może uzyskać max10punktów, a min 1 punkt.
Inną, stosowaną wersją testu jest zestaw trzech prób : pierwsza z nich polega na wpisaniu
w pustą tarczę zegara liczb oznaczających kolejne godziny, w drugiej próbie osobę badaną prosi się o narysowanie wskazówek zegara w taki sposób, by pokazywały godzinę "trzecią zero zero", a w trzeciej - godzinę "dziesięć po jedenastej", w tej formie mozna ocenić procesy wzrokowo-przestrzenne, funkcje poznawcze takie jak planowanie przebiegu czynności poznawczych (pierwsza próba) oraz myślenie abstrakcyjno-pojęciowe (trzecia próba).
SKALA CDR - umożliwia ocenę aktywności w takich wymiarach, jak: pamięć, orientacja, dokonywanie ocen i rozwiązywanie problemów, wykonywanie obowiązków domowych
i realizowanie wcześniejszych zainteresowań, funkcjonowanie społeczne oraz dbanie o siebie.
Końcowy wynik liczbowy (0, 1/2, 1, 2, 3) określa natężenie występujących u osoby badanej trudności w porównaniu z poziomem funkcjonowania w okresie poprzedzającycm zachorowanie, przy czym wartość :
|
0 |
½ |
1 |
2 |
3 |
PAMIĘĆ |
|
|
|
|
|
ORIĘTACJA |
|
|
|
|
|
ROZWIĄZYWANIE PROBLEMÓW |
|
|
|
|
|
FUNKCJONOWANIE SPOLECZNE |
|
|
|
|
|
OBOWIĄZKI DOMOWE |
|
|
|
|
|
SAMOOPIEKA |
|
|
|
|
|
0 - oznacza brak jakichkolwiek zmian,
3 - otępienie o nasileniu głębokim.
SKALA ADAS - służy do oceny stopnia nasilenia choroby Alzheimera. Test ten sklada sie z 11 "zadan", ktore pacjent ma wykonac.
GERIATRYCZNA SKALA OCENY DEPRESJI
|
TAK |
NIE |
1. Myśląc o całym swoim życiu, czy jest Pan(i) z niego zadowolony(a)? 2. Czy zmniejszyła się liczba Pana(i) aktywności i zainteresowań? 3. Czy ma Pan(i) uczucie, że życie jest puste? 4. Czy często czuje się Pan(i) znudzony(a)? 5. Czy myśli Pan(i) z nadzieją o przyszłości? 6. Czy miewa Pan(i) natrętne myśli, których nie może się Pan(i) pozbyć? 7. Czy jest Pan(i) w dobrym nastroju przez większość czasu? 8. Czy obawia się Pan(i), że może się zdarzyć Panu(i) coś złego? 9. Czy przez większość czasu czuje się Pan(i) szczęśliwy(a)? 10. Czy często czuje się Pan(i) bezradny(a)? 11. Czy często jest Pan(i) niespokojny(a)? 12. Czy zamiast wyjść wieczorem z domu, woli Pan(i) w nim pozostać? 13. Czy często martwi się Pan(i) o przyszłość? 14. Czy czuje Pan(i), że ma więcej kłopotów z pamięcią niż inni ludzie? 15. Czy myśli Pan(i), że wspaniale jest żyć? 16. Czy często czuje się Pan(i) przygnębiony(a) i smutny(a)? 17. Czy obecnie czuje się Pan(i) gorszy(a) od innych ludzi? 18. Czy martwi się Pan(i) tym, co zdarzyło się w przeszłości? 19. Czy uważa Pan(i), że życie jest ciekawe? 20. Czy trudno jest Panu(i) realizować nowe pomysły? 21. Czy czuje się Pan(i) pełny(a) energii? 22. Czy uważa Pan(i), że sytuacja jest beznadziejna? 23. Czy myśli Pan(i), że ludzie są lepsi niż Pan(i)? 24. Czy drobne rzeczy często wyprowadzają Pana(ią) z równowagi? 25. Czy często chce się Panu(i) płakać? 26. Czy ma Pan(i) kłopoty z koncentracją uwagi? 27. Czy rano budzi się Pan(i) w dobrym nastroju? 28. Czy ostatnio unika Pan(i) spotkań towarzyskich? 29. Czy łatwo podejmuje Pan(i) decyzje? 30. Czy zdolność Pana(i) myślenia jest taka sama jak dawniej? |
|
|
3