JONOFOREZA

• Wprowadzenie do ustroju za pomocą prądu stałego związków chemicznych w celach terapeutycznych;

• Leki ulegają dysocjacji elektrolitycznej i odbywa się to zgodnie ze zjawiskiem elektroforezy; jony „+” wprowadzamy z pod anody i przyciągane są do katody, jony „-`' znajdują się pod katodą i przyciągane są w kierunku anody;

• Postać zjonizowana leku gromadzi się na granicy naskórka i skory właściwej w pobliżu powierzchownej sieci naczyń krwionośnych. Rozszerzenie naczyń powierzchownych skóry pod wpływem działania prądu stałego ułatwia wchłanianie i transport jonów leczniczych do tkanek. Wnikanie jonów w głąb skóry w czasie przepływu prądu elektrycznego odbywa się głównie drogą o najmniejszym oporze; przez ujścia wyprowadzające gruczołów potowych i łojowych;

• Do wprowadzania jonów do organizmu używamy prądu o niskim natężeniu (max. 5 mA) oraz małych stężeń substancji czynnych (1%-5%); wyższe natężenia zdają się hamować reakcje zachodzące między jonami i utrudniać przenikanie jonów przez skórę;

• Czas zabiegów 15-20 min

• W okolicy oczu - natężenie 1 mA; okolica głowy, szyi - natężenie 2-3 mA

• Cele stosowania jonoforezy:

1. Spowodowanie miejscowego znieczulenia

2. uśmierzenie bólu neurogennego

3. miejscowe działanie przeciwzapalne

4. rozmiękczenie blizn

5. zmniejszenie potliwości

6. rozszerzenie / zwężenie naczyń krwionośnych

7. zmniejszenie obrzęku

• Działanie lecznicze jonoforezy spowodowane jest:

1. miejscowym działaniem leczniczym zastosowanych jonów

2. miejscowym działaniem prądu galwanicznego i oddziaływaniem odruchowym na tkanki

3. niewielkim działaniem układowym wywieranym przez lek.

Zalety jonoforezy	Wady jonoforezy
1. Oszczędzające wątrobę, bezpośrednie aplikowanie leku do miejsca chorego 2. szeroki zakres pH występujący w przewodzie pokarmowym nie ma wpływu na lek 3. trudno jest przedawkować(miejscowo) stosowane leki	1. Ograniczony sposób mierzenia intensywności i głębokości przenikania leku do skóry 2. uczulenia i podrażnienia skóry

WS KAZANIA ( w zależności od wprowadzanych jonów)

• 2% roztwór chlorku sodu (-) - działanie zmiękczające, przeciwbakteryjne, blizny;

• 2% roztwór jodku potasu (-) - działanie zmiękczające, przeciwbakteryjne, przeciwbólowe, blizny, zrosty, zaćma, zapalenie krtani;

• 2%-5% roztwór kwasu octowego (-) - działanie rozpuszczania złogów wapnia warstwy rogowej naskórka, kostniejące zapalenia mięśni, zapalenia okołostawowe, nadmierne rogowacenie rąk i stóp;

• 2% roztwór chlorku wapnia (+) - działanie przeciwzapalne, odczulające, resorbcyjne, uszczelniające naczynia, przyspieszające regenerację tkanki nerwowej, stany zapalne (laryngologia, okulistyka), porażenie nerwu twarzowego, zespół Sudecka;

• Witamina C (-) - uszczelnia naczynia krwionośne, bierze udział w produkcji kolagenu, przebarwienia skóry, trądzik różowaty, profilaktyka procesów starzenia skóry,

• Borowina (-) - działanie ściągające, przeciwzapalne, znamy zwyrodnieniowe, przewlekły nieżyt krtani, skóra zwiotczała,

• Kofeina (-) - działanie przeciwobrzękowe, stymulacja krążenia miejscowego;

• Wapń (+) - normalizuje próg pobudliwości; zastosowanie: stany skurczowe mięśni, zapalenie okołostawowe, katar sienny, po złamaniach, chrypka,

• Leki przeciwzapalne, przeciwreumatyczne, przeciwbólowe

• 1%-2% roztwór salicylanu sodu (-)

• Naproxen (-)

• Hydrocortisonum (-)

• Ibuprofen (-)

• Forapin maść (+)

• Leki rozszerzające naczynia krwionośne

• Chlorowodorek histaminy (+)

• Acetylocholina 0,2-0,5 % r-r wodny (+)

• Pridazol r-r 1-2% (+)

• Leki miejscowo znieczulajace

• Lignokaina (+)

• Novocaina (+)

• Xylokaina (+)

• Leki rozmiękczające blizny

• Jodek potasu 1% (-)

• Jodex (jodyna) (-)

• Niesterydowe leki zapalne

• Salicylan sodu 1-2% (-)

• Voltaren (-)

• Olfen (-)

• Antybiotyki

• Penicylina (-)

• Streptomycyna (+)

• Neomycyna (+)

• Witaminy

• Wit B (+)

• Wit C (-)

• Leki stosowane w chorobach oczu

• Acetylocholina 0,1 % (+)

• Wit.C 5% (-)

• Adrenalina 0,01% (+)

• Aloes (z ampułki) (-)

• Wit B

PRZECIWWSKAZANIA

• Dotyczą określonych jonów i są ustalane na podstawie wrażliwości pacjenta, odczynów uczuleniowych, czynników wikłających poszczególne przypadki

• Wszystkie przeciwwskazania do prądu galwanicznego;

Przygotować :

1. Pojemność jonowa skóry

2. Jony konkurencyjne

3. Jony pasożytnicze

---