Wydział Rehabilitacji AWF w Krakowie

Katedra Fizjoterapii

Zakład Medycyny Fizykalnej i Odnowy Biologicznej

PLAN REALIZACJI PRZEDMIOTU: FIZYKOTERAPIA

Dla studentów kierunku Fizjoterapia, studiów I stopnia, rok I i II, semestr 2 i 3.

1. CELE NAUCZANIA

• Przygotowanie studenta do prowadzenia leczenia bodźcami fizykalnymi, poprzez wykształcenie:

• umiejętności nawiązania kontaktu, prowadzenia rozmowy, podmiotowego traktowania pacjenta,

• umiejętności rozumienia specyfiki leczenia za pomocą bodźców fizykalnych,

• umiejętności nakreślenia planu i celu rehabilitacji z wykorzystaniem fizykoterapii w celu osiągnięcia jak najlepszej poprawy stanu funkcjonalnego pacjenta

• prawidłowego wykonywania zabiegów fizykalnych,

• umiejętności prawidłowego doboru zabiegów fizykoterapeutycznych i dostosowania ich dawki w zależności od rodzaju i stadium schorzenia,

• umiejętności oceny skuteczności terapii fizykalnej,

• umiejętności korygowania planu terapii fizykalnej,

• umiejętności prowadzenia dokumentacji medycznej,

• umiejętności współpracy w zespole rehabilitacyjnym,

• umiejętności bezpiecznego wykorzystania sprzętu i urządzeń do fizykoterapii

• Zapoznanie studentów z istotą reakcji organizmu człowieka na różne bodźce fizykalne. Wyjaśnienie mechanizmów adaptacji organizmu na bodźce fizykalne w stanie zdrowia i choroby.

• Wyjaśnienie klinicznych podstaw wskazań i przeciwwskazań do wykonywania zabiegów fizykoterapeutycznych.

2. ZAGADNIENIA, KTÓRYCH ZNAJOMOŚĆ JEST WYMAGANA PRZED PRZYSTĄPIENIEM DO ZAJĘĆ

• Zaliczone szkolenie BHP z 1 semestru,

• Anatomia i fizjologia człowieka, a w szczególności:

• fizjologia układu nerwowego, naczyniowego i oddechowego,

• anatomia funkcjonalna i topograficzna narządu ruchu,

• fizjologiczne właściwości tkanek,

• bioelektryczność żywej komórki,

• termoregulacja,

• ból i poziomy jego modulacji.

• Podstawy chemii, fizyki i patofizjologii.

3. UMIEJĘTNOŚCI FIZJOTERAPEUTYCZNE WYMAGANE PRZED PRZYSTAPIENIEM DO ZAJĘĆ

• przeprowadzenie wywiadu terapeutycznego z pacjentem,

• umiejętność oceny stanu psycho-emocjonalnego pacjenta,

• umiejętność oceny reakcji pacjenta na zastosowane bodźce fizykalne.

4. LITERATURA OBOWIĄZKOWA

1. Mika T., Kasprzak W.: Fizykoterapia. Wyd. 4. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa. 2006.

2. Straburzyńska-Lupa A., Straburzyński G.: Fizjoterapia z elementami klinicznymi. Tom I i II Wyd. 1. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.

3. Robertson V., Ward A., Low J., Reed A.: Fizykoterapia. Aspekty kliniczne i biofizyczne. Wyd. I polskie. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009.

4. LITERATURA ZALECANA

Podręczniki

1. Straburzyńska-Lupa A., Straburzyński G.: Fizjoterapia. Wyd. 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003.

2. Franka A.: Nowoczesna elektroterapia. Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2001.

3. Kahn J.: Elektroterapia - Zasady i zastosowanie. Wydanie 2. PZWL Warszawa 2002.

4. Kasprzak W., Mańkowska A.: Fizykoterapia, medycyna uzdrowiskowa i SPA. Wyd. 1. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.

5. Kiwerski J.: Rehabilitacja medyczna. PZWL. Warszawa. 2005.

6. Knoch H.G. Knauth K.: Leczenie Ultradźwiękami. PZWL. Warszawa. 1984.

7. Kwaśniewska Błaszczyk M., Straburzyński G.: Zasady bezpieczeństwa i higieny pracy w zakładach i gabinetach fizykoterapii. Instytut Medycyny Uzdrowiskowej, Poznań 1992.

8. Kwolek A.: Rehabilitacja medyczna. Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner, Wrocław 2003.

9. Łazowski J.: Podstawy fizykoterapii. Wydawnictwo AWF, Wrocław 2002.

10. Nowotny J: Podstawy fizjoterapii. Część 2 - podstawy metodyczne i technika wykonywania niektórych zabiegów. Wydanie 4. Wydawnictwo Kasper, Kraków 2004.

11. Orzech J.: Rozwój koncepcji, technik i metod fizjoterapii. Wydawnictwo „Sport i Rehabilitacja”, Tarnów 2001.

12. Sieroń A., Cieślar G., Adamek M.: Magnetoterapia i laseroterapia. Wydanie II. Śląska Akademia Medyczna, Katowice 1994.

13. Sieroń A., Cieślar G.: Zastosowanie zimna w medycynie - kriochirurgia i krioterapia. Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2003.

14. Straburzyński G. Księga Przyrodolecznictwa. PZWL. Warszawa. 1997.

15. Zagrobelny Z.: Krioterapia miejscowa i ogólnoustrojowa. Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner, Wrocław 2003

Czasopisma

1. Balneologia Polska - kwartalnik Polskiego Towarzystwa Balneologii, Bioklimatologii i Medycyny Fizykalnej.

2. Fizjoterapia - kwartalnik PTF. Wydawca: Zarząd Oddziału Dolnośląskiego PTF, Wrocław.

3. Fizjoterapia Polska - organ PTF. Wydawca: Wiesław Tomaszewski, Agencja Wydawnicza MEDISPORTPRES, Warszawa.

4. Medicina Sportiva - kwartalnik. Wydawca: Medicina Sportiva s.c., Kraków.

5. Medycyna Fizykalna, Lasery, Komputery. (Red.: Instytut Niskich Temperatur i Badań Strukturalnych PAN), Wydawca: EOS Centrum Edukacyjno-Naukowe, Wrocław.

6. Ortopedia, Traumatologia, Rehabilitacja. Agencja Wydawnicza MEDISPORTPRES, Warszawa.

7. Postępy Rehabilitacji - kwartalnik Polskiego Towarzystwa Rehabilitacji.

8. Rehabilitacja Medyczna - kwartalnik. Wydawca: Rehabilitacja Medyczna, Janusz Bromboszcz, Kraków.

5. PLAN I ORGANIZACJA ZAJĘĆ

Zajęcia obejmują 28 godzin wykładów (w semestrze 2: 15 godzin, w semestrze 3: 13 godzin); 84 godziny ćwiczeń seminaryjnych (w semestrze 2: 45 godzin (15 x 3 godz.), w semestrze 3: 39 godzin (13 x 3 godz.)) i 11 godzin pracy własnej studenta. Nauczanie kończone jest egzaminem z wiedzy teoretycznej w formie pisemnej i z umiejętności praktycznych. Warunkiem dopuszczenia do egzaminu jest zaliczenie ćwiczeń.

Wykłady - 2 semestr

Miejsce prowadzenia wykładów: AWF - al. Jana Pawła II 78 sala C, poniedziałek (parzyste tygodnie dydaktyczne) godz. 17.45-19.15.

1. Cel fizykoterapii. Podstawy deontologii. Zespół terapeutyczny, miejsce i rola fizjoterapeuty. Podstawy fizykoterapii: fizykoterapia jako metoda wywoływania odpowiedzi na bodźce fizykalne. Mechanizmy adaptacji na bodźce fizykalne w stanie zdrowia i choroby. Budowa i funkcja tkanki skórnej. (2 godziny)

2. Termoregulacja jako odpowiedź na bodźce fizykalne. Zabiegi ciepłolecznicze, rodzaje zabiegów, zasady doboru, wskazania i przeciwwskazania. Sauna, wskazania i przeciwwskazania. Pożądane i niepożądane objawy. Rzeczywista wartość bodźcowa sauny. (2 godziny)

3. Zabiegi krioterapeutyczne (zabiegi miejscowe i ogólne. Rodzaje zabiegów, zasady doboru, wskazania i przeciwwskazania. (1 godzina)

4. Hydroterapia. Właściwości wody. Rodzaje zabiegów. (1 godzina)

5. Światłolecznictwo, wskazania i przeciwwskazania. Efekt biologiczny podczerwieni i nadfioletu. Dawkowanie promieni UV. Zagrożenia podczas zabiegów światłoleczniczych. Światło spolaryzowane: laser i piler. Wskazania, zasady postępowania i ograniczenia w zabiegach fizykoterapeutycznych. (2 godziny)

6. Ultradźwięki, zastosowanie w zabiegach fizykoterapeutycznych. Korzyści i zagrożenia. (1 godzina)

7. Zabiegi fizykoterapeutyczne z wykorzystaniem pola elektromagnetycznego (pole magnetyczne niskiej częstotliwości i diatermia). (2 godziny)

8. Elektroterapia- wprowadzenie, działanie biologiczne, fizyczne podstawy elektryczności. Rodzaje prądów stosowanych w elektrolecznictwie. Ogólne p/wskazania do elektrolecznictwa. Prąd stały: działanie na organizm, dawkowanie, galwanizacja, kąpiele elektryczno-wodne, jonoforeza (2godz).

9. Zaliczenie. (1godz)

Wykłady 3 semestr

Miejsce i czas prowadzenia wykładów: AWF - al. Jana Pawła II 78

1. Elektroterapia-prądy diadynamiczne, prądy Traberta. (2 godz. - dr Katarzyna Chojak-Fijałka)

2. Elektroterapia. Zastosowanie prądów do elektrodiagnostyki. Metody jakościowe i ilościowe (2 godziny dr Katarzyna Chojak-Fijałka)

3. Elektroterapia. Elektrostymulacja mięśni zdrowych i chorych. (2 godziny - dr Katarzyna Chojak-Fijałka)

4. Elektroterapia. Prądy interferencyjne. (2 godziny - dr Katarzyna Chojak-Fijałka)

5. Elektroterapia. Problematyka bólu. Działanie przeciwbólowe prądów. Prądy typu TENS. (2 godziny) - dr Grzegorz Głąb

6. Dobór zabiegów fizykalnych do konkretnej jednostki chorobowej. (2 godziny - dr Grzegorz Głąb)

7. Zaliczenie wykładów. (1 godzina) dr Katarzyna Chojak-Fijałka

• Ćwiczenia

Program ćwiczeń dotyczy grup seminaryjnych.

Miejsce prowadzenia ćwiczeń: Zakład Fizykoterapii, ul. Rogozińskiego 12, 31-559 Kraków

Rok I - semestr 2

Ćwiczenia nr 1 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Przepisy BHP (zaliczone szkolenie BHP z 1 semestru).

Problematyka ćwiczeń: Sprawy organizacyjne. Przedstawienie literatury. Podstawowe zasady i przepisy BHP w gabinecie fizykoterapii. Komfort cieplny. Wentylacja w zakładach i gabinetach fizykoterapii. Oświetlenie pomieszczeń. Wyposażenie i organizacja stanowisk zabiegowych. Sprzęt do zabiegów fizykoterapeutycznych i zagrożenia wynikające z ich obsługi. Oznakowanie gabinetu fizykoterapii. Przygotowanie stanowiska pracy. Pozycje pacjenta i terapeuty (ergonomia pracy) podczas wykonywania zabiegów fizykoterapeutycznych. Elementy zbierania wywiadu i badania pacjenta pod kątem wykonywanych zabiegów. Podstawowe przeciwwskazania do fizykoterapii.

Nabyte umiejętności:

• interpretacja zasad BHP w pracowni fizykoterapii,

• przygotowanie stanowiska pracy,

• przygotowanie pacjenta do zabiegu,

• przeprowadzanie wywiadu chorobowego pod kątem fizykoterapii,

• badanie pacjenta pod kątem wykonywanych zabiegów.

Ćwiczenia nr 2 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Termoregulacja człowieka: podstawy neurofizjologiczne (receptory, drogi i ośrodki oraz efektory układu termoregulacji), mechanizmy i drogi wymiany ciepła, termoregulacja fizyczna i chemiczna. Podstawowe wiadomości na temat budowy i funkcji układu krążenia oraz narządu ruchu.

Problematyka ćwiczeń: Ciepłolecznictwo - zabiegi miejscowe: Wpływ ciepła na organizm - odczyn miejscowy. Zabiegi cieplne miejscowe z użyciem: parafiny, lignoparafiny, fango, termoforu, woreczków żelowych. Właściwości termiczne i lecznicze substancji używanych do miejscowych zabiegów cieplnych Parafina: jej właściwości, zabiegi z użyciem parafiny (okłady, zawijania, kąpiele miejscowe, „rękawiczki” i „skarpetki”), metodyka wykonywania zabiegów, technika stosowania na różne okolice ciała, bezpieczeństwo i higiena pracy. Wskazania i przeciwwskazania do miejscowych zabiegów cieplnych.

Nabyte umiejętności:

• wy­konywanie miejscowych zabiegów fizykalnych przy pomocy lignoparafiny, okładów żelowych, termoforu na różne okolice ciała,

• ocena reakcji pacjenta na ciepło miejscowe,

• planowanie i nadzór miejscowych zabiegów cieplnych.

Ćwiczenia nr 3 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Termoregulacja człowieka: podstawy neurofizjologiczne (receptory, drogi i ośrodki oraz efektory układu termoregulacji), mechanizmy i drogi wymiany ciepła, termoregulacja fizyczna i chemiczna. Podstawowe wiadomości na temat budowy i funkcji układów: krążenia, oddechowego, hormonalnego, narządu ruchu.

Problematyka ćwiczeń: Ciepłolecznictwo - zabiegi ogólne: Sucha sauna fińska, łaźnia rzymska. Sauna: budowa, cechy środowiska panującego w saunie, metodyka i zasady korzystania z sauny, wpływ sauny na organizm (układ termoregulacji, gospodarkę wodno-elektrolitową, układ krążenia, układ hormonalny, metabolizm, układ oddechowy, narząd ruchu, wydolność fizyczną). Pomiar i rejestracja parametrów układu krążenia (wartości częstości skurczów serca i ciśnienia tętniczego przed, w trakcie i po zakończeniu zabiegu) oraz masy ciała (przed i po zakończeniu zabiegu): interpretacja wyników. Wskazania i przeciwwskazania oraz ograniczenia stosowania ogólnych zabiegów cieplnych.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe i bezpieczne przeprowadzenie zabiegu sauny fińskiej,

• oceny i interpretacji reakcji układu krążenia na zabieg sauny,

• ocena reakcji pacjenta w saunie,

• planowanie i nadzór zabiegu sauny.

Ćwiczenia nr 4 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Termoregulacja człowieka: podstawy neurofizjologiczne (receptory, drogi i ośrodki oraz efektory układu termoregulacji), mechanizmy i drogi wymiany ciepła, termoregulacja fizyczna i chemiczna. Podstawowe wiadomości na temat budowy i funkcji układu krążenia oraz narządu ruchu.

Problematyka ćwiczeń: Schładzanie i kriostymulacja: podstawy fizjologiczne krioterapii, sposoby miejscowego schładzania (zimne okłady, zimne powietrze, spray, dwutlenek węgla, opary ciekłego azotu), metodyka i przebieg zabiegów, zastosowanie krioterapii w rehabilitacji i odnowie biologicznej sportowców, przeciwwskazania do zabiegów. Zasada PRICE MM.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe przeprowadzenie zabiegu krioterapii miejscowej przy pomocy oparów ciekłego azotu,

• prawidłowe wykonanie zabiegów schładzania przy użyciu okładów i spray-ów

• prawidłowe zastosowanie zasady PRICE,

• ocena i interpretacja reakcji układu krążenia na schładzanie i zabiegi kriostymulujące,

• ocena reakcji pacjenta na schładzanie i kriostymuluację,

• planowanie i nadzór schładzania i kriostymulacji.

Ćwiczenia nr 5 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości ogólne z fizyki: pojęcie fali elektromagnetycznej i jej podstawowe parametry: długość, częstotliwość, amplituda. Zjawiska zachodzące na granicy dwóch ośrodków: odbicie, załamanie, pochłonięcie, rozpraszanie, przenikanie, ugięcie. Podział promieniowania elektromagnetycznego ze względu na długość i częstotliwość fali. Podstawowe prawa: Stefana-Boltzmana, Viena, Grotthusa-Drapera, Lamberta.

Problematyka ćwiczeń: Światłolecznictwo - światło widzialne, podczerwone, światło nadfioletowe: Światło widzialne: podstawowe kolory, wpływ światła widzialnego na organizm, wykorzystanie poszczególnych barw światła w terapii. Promieniowanie podczerwone (IR): podział i głębokość wnikania w tkanki organizmu w zależności od długość fali. Wpływ promieniowania podczerwonego na organizm - działanie miejscowe (rumień cieplny i jego cechy) oraz ogólne. Terapeutyczne promienniki podczerwieni. Metodyka zabiegów i warunki bezpiecznej pracy. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegów z użyciem promieniowania podczerwonego (wskazania do zastosowania filtra niebieskiego lub czerwonego).

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe przeprowadzenie zabiegów z użyciem światła IR,

• właściwe zastosowanie filtrów podczas terapii IR w zależności od okresu choroby,

• ocena reakcji pacjenta na IR,

• planowanie i nadzór zabiegów światłoleczniczych.

Ćwiczenia nr 6- 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości ogólne z fizyki: pojęcie fali elektromagnetycznej i jej podstawowe parametry: długość, częstotliwość, amplituda. Zjawiska zachodzące na granicy dwóch ośrodków: odbicie, załamanie, pochłonięcie, rozpraszanie, przenikanie, ugięcie. Podział promieniowania elektromagnetycznego ze względu na długość i częstotliwość fali. Podstawowe prawa: Stefana-Boltzmana, Viena, Grotthusa-Drapera, Lamberta.

Problematyka ćwiczeń: Promieniowanie ultrafioletowe (UV): podział i głębokość wnikania w tkanki organizmu w zależności od długość fali, wpływ na organizm (rumień fotochemiczny, tworzenie pigmentu, wytwarzanie witaminy D3, działanie wiruso- i bakteriobójcze, działanie przeciwbólowe, wpływ na metabolizm, układ hormonalny, układ krążenia, układ krwiotwórczy, układ immunologiczny, wydolność organizmu, działanie rakotwórcze), metodyka zabiegów miejscowych i ogólnych, zasady dawkowania promieniowania UV u dorosłych i u dzieci, określanie dawki progowej UV, warunki bezpiecznej pracy, wskazania i przeciwwskazania do zabiegów z użyciem promieniowania nadfioletowego.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe przeprowadzenie zabiegów z użyciem światła UV,

• określenia progowej i wymaganej dawki promieniowania UV,

• ocena reakcji pacjenta na UV.

• planowanie i nadzór zabiegów światłoleczniczych.

Ćwiczenia nr 7 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości ogólne z fizyki: pojęcie fali elektromagnetycznej i jej podstawowe parametry: długość, częstotliwość, amplituda. Zjawiska zachodzące na granicy dwóch ośrodków: odbicie, załamanie, pochłonięcie, rozpraszanie, przenikanie, ugięcie.

Problematyka ćwiczeń: Laseroterapia: zasada wytwarzania wiązki światła laserowego, cechy światła laserowego, zasady bezpiecznej pracy z laserem terapeutycznym, wielkości fizyczne wiązki promieniowania laserowego, biologiczne efekty oddziaływania światła laserowego na poziomie komórki i tkanki, metodyka zabiegów, lecznicze wykorzystanie biostymulacji laserowej, przeciwwskazania do laseroterapii.

Kolokwium - zaliczenie treści ćwiczeń nr 1-6 (sprawdzenie wiedzy teoretycznej i umiejętności praktycznych)

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe przeprowadzenie zabiegów z użyciem światła laserowego

• zachowanie szczególnej ostrożności podczas wykonywania laseroterapii,

• planowanie i nadzór laseroterapii.

Ćwiczenia nr 8 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Cechy wody wykorzystywane w rehabilitacji. Podstawowe wiadomości na temat budowy i funkcji oddechowego. Referat z wybranej kąpieli leczniczej.

Problematyka ćwiczeń: Hydroterapia: podział zabiegów hydroterapeutycznych, wpływ zabiegów wodoleczniczych na ustrój, wybrane zabiegi wodolecznicze (kąpiele, kąpiele wirowe, natrysk, natrysk biczowy, natrysk podwodny): metodyka zabiegów. Zasady BHP. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegów.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonywanie podwodnego natrysku biczowego z właściwym dostosowaniem siły bodźca,

• planowanie i nadzór hydroterapii.

Ćwiczenia nr 9 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Podstawowe wiadomości z fizyki na temat fali mechanicznej (dźwiękowej), podział fal dźwiękowych (infradźwięki, dźwięki słyszalne, ultradźwięki).

Problematyka ćwiczeń: Ultradźwięki: podstawowe pojęcia: dźwięk, fala ultradźwiękowa, pole dźwiękowe, efektywna powierzchnia promieniowania głowicy (ERA). Prawo Arnolda-Schultza. Jednostki fali ultradźwiękowej: moc, intensywność, moc całkowita, moc efektywna, częstotliwość fali. Absorbcja ultradźwięków przez tkanki, współczynnik absorpcji, głębokość połówkowa, głębokość penetracji. Zjawisko odbicia fali ultradźwiękowej. Wpływ ultradźwięków na organizm: działanie termiczne i nietermiczne. Efekty tkankowe działania ultradźwięków. Metodyka wykonywania zabiegów przy użyciu żelu sprzęgającego i w środowisku wodnym. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania terapii ultradźwiękowej. Fonoforeza: leki używane do zabiegów i wskazania do ich zastosowania. Przeciwwskazania do stosowania ultradźwięków.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonanie terapii ultradźwiękowej z dostosowaniem intensywności bodźca w zależności od okresu choroby,

• prawidłowe wykonanie fonoforezy,

• planowanie i nadzór terapii ultradźwiękowej

Ćwiczenia nr 10 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Podstawowe wiadomości z fizyki na temat pola magnetycznego.

Problematyka ćwiczeń: Pole magnetyczne niskiej częstotliwości: podstawy teoretyczne, parametry charakteryzujące pole, efekty biologiczne. Magnetoterapia i magnetostymulacja: wpływ na organizm, metodyka zabiegów, zasady BHP, wskazania i przeciwwskazania do zabiegów.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonanie magnetoterapii z dostosowaniem intensywności bodźca w zależności od okresu choroby,

• planowanie i nadzór magnetoterapii.

Ćwiczenia nr 11 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Pole elektromagnetyczne wielkiej częstości: systematyka prądów wielkiej częstotliwości, zasady wytwarzania i podstawy fizyczne działanie pól elektromagnetycznych wielkiej częstotliwości. Wpływ ciepła na organizm.

Problematyka ćwiczeń: Diatermia krótkofalowa (metoda kondensatorowa i indukcyjna) i mikrofalowa. Wpływ pól elektromagnetycznych wielkiej częstości na organizm: działanie termiczne i nietermiczne (efekty tkankowe działania diatermii). Metodyka wykonywania zabiegów. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegów z diatermii. Zasady BHP.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonanie diatermii z dostosowaniem intensywności bodźca w zależności od okresu choroby,

• planowanie i nadzór zabiegów diatermii.

Ćwiczenia nr 12 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości z ćwiczeń nr 1-11. Podstawowe wiadomości dotyczące prądu i jego parametrów. Bioelektryczność żywej komórki.

Problematyka ćwiczeń: Kolokwium zaliczenie treści ćwiczeń nr 1-11. Wstęp do elektroterapii. Charakterystyka prądów stosowanych w elektroterapii. Zapoznanie się z urządzeniami do elektroterapii. BHP w elektroterapii. Prąd stały - galwanizacja: działanie prądu stałego na organizm, mechanizmy elektrokinetycznego działania prądu stałego, lokalne zmiany pod wpływem prądu stałego, podział galwanizacji (anodowa, katodowa, podłużna, poprzeczna), metodyka zabiegów, wskazania i przeciwwskazania.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonanie galwanizacji,

• ocena prawidłowej reakcji pacjenta na prąd galwaniczny,

• planowanie i nadzór przy zabiegu galwanizacji.

Ćwiczenia nr 13 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Podstawowe wiadomości na temat prądu stałego. Anatomia i funkcja układu krążenia. Bioelektryczność żywej komórki.

Problematyka ćwiczeń: Jonoforeza: podstawy fizykochemiczne, podstawowe leki używane do zabiegów - wskazania i przeciwwskazania. do jonoforezy. Kąpiele elektryczno-wodne częściowe i całkowite: wpływ na organizm, metodyka zabiegów, wskazania i przeciwwskazania.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowe wykonanie jonoforezy,

• prawidłowe wykonanie zabiegu oraz oceny prawidłowej reakcji pacjenta w kąpieli elektryczno-wodnej czterokomorowej,

• planowanie i nadzór przy jonoforezie i kąpielach elektryczno-wodnych.

Ćwiczenia nr 14 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: BHP w elektroterapii. Podstawowe wiadomości na temat prądów impulsowych.

Problematyka ćwiczeń: Prądy diadynamiczne: podział, działanie na tkanki poszczególnych prądów (DF, MF, CP, LP, RS, MM), metodyka zabiegów, wskazania i przeciwwskazania do prądów diadynamicznych.

Nabyte umiejętności:

• dobór odpowiedniego rodzaju prądu DD lub sekwencji prądów DD do problemu klinicznego (działanie przeciwbólowe, przekrwienie, zmniejszające/zwiększające napięcie mięśniowe, elektrostymulacja mięśni)

• prawidłowe wykonanie zabiegów z użyciem prądów diadynamicznych,

• ocena prawidłowej reakcji pacjenta na prądy diadynamiczne,

• planowanie i nadzór przy zabiegach z użyciem prądów diadynamicznych.

Ćwiczenia nr 15 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości z ćwiczeń nr 1 - 14.

Problematyka ćwiczeń: Zastosowanie poznanych czynników fizykalnych w wybranych jednostkach chorobowych. Łączenie bodźców fizykalnych w terapii danego schorzenia. Dawkowanie bodźców fizykalnych w zależności od stanu, wieku czy płci pacjenta.

Zaliczenie semestru - (sprawdzenie wiedzy teoretycznej i umiejętności praktycznych)

Nabyte umiejętności:

• dobór czynników fizykalnych i ich dawki do określonej jednostki chorobowej, okresu choroby, wieku i płci pacjenta

• określenie planu leczenia fizykalnego w konkretnym przypadku

Rok II- semestr 3

Ćwiczenia nr 1 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości z poprzedniego semestru.

Problematyka ćwiczeń: Powtórzenie wiadomości z pierwszego semestru. Zastosowanie poznanych czynników fizykalnych w wybranych jednostkach chorobowych.

Nabyte umiejętności:

• dobór czynników fizykalnych i ich dawki do określonej jednostki chorobowej, okresu choroby, wieku i płci pacjenta

• określenie planu leczenia fizykalnego w konkretnym przypadku

Ćwiczenia nr 2 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Unerwienie segmentarne ciała.

Problematyka ćwiczeń: Prąd Träberta (2/5, Ultra Reiz): parametry prądu, efekty powstające w tkankach, środki ostrożności w czasie wykonywania zabiegów, sposoby aplikacji (metoda lokalna i segmentarna), metodyka zabiegów, wskazania i przeciwwskazania.

Nabyte umiejętności:

• ocena zmian patologicznych w segmentach

• prawidłowe wykonywanie zabiegów z użyciem prądów Träberta metodą miejscową i segmentarną,

• oceny prawidłowej reakcji pacjenta na prądy Träberta,

• planowanie i nadzór przy zabiegach z użyciem prądów Träberta.

Ćwiczenia nr 3 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Topograficzna anatomia i fizjologia mięśni szkieletowych.

Problematyka ćwiczeń: Elektrodiagnostyka nerwów i mięśni. Podstawy fizjologiczne elektrodiagnostyki. Metody jakościowe: wzór Erba, prawo skurczu Erba. Reakcje nerwów i mięśni na różne rodzaje prądów. Zmiany pobudliwości zachodzące w częściowym i całkowitym odczynie zwyrodnienia.

Nabyte umiejętności:

• wykonanie elektrodiagnostyki jakościowej,

• wykorzystania informacji z elektrodiagnostyki w praktyce

Ćwiczenia nr 4 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Topograficzna anatomia i fizjologia mięśni szkieletowych. Umiejętność szukania punktów motorycznych.

Problematyka ćwiczeń: Elektrodiagnostyka nerwów i mięśni. Podstawy fizjologiczne elektrodiagnostyki. Metody ilościowe: wyznaczanie reobazy, chronaksji, czasu użytecznego, krzywej I/t, współczynnika akomodacji oraz ilorazu akomodacji. Przebieg krzywej I/t dla mięśni prawidłowo unerwionych, częściowo odnerwionych i całkowicie odnerwionych.

Nabyte umiejętności:

• wykonanie elektrodiagnostyki ilościowej,

• interpretacja krzywej I/t,

• wykorzystania informacji z elektrodiagnostyki w praktyce (wybór odpowiedniego rodzaju prądu i dawki)

Ćwiczenia nr 5 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Topograficzna anatomia i fizjologia mięśni szkieletowych.

Problematyka ćwiczeń: Metody elektrostymulacji nerwów i mięśni. Prąd impulsowy w kształcie prostokąta, trójkąta (w tym prąd faradyczny i neofaradyczny), prądy diadynamiczne RS i MM, prądy typu TENS: parametry prądu, wskazania i przeciwwskazania, metodyka wykonywania zabiegów. Podstawowe zasady elektrostymulacji mięśni odnerwionych, zmiany w czasie odnerwienia, czynniki wpływające na reinerwację, zastosowanie w elektrostymulacji mięśni gładkich. Punkty stymulacji bezpośrednie i pośrednie. Metoda jedno- i dwuelektrodowa.

Nabyte umiejętności:

• stymulowania mięśni metodą jedno- i dwuelektrodową,

• oceny prawidłowej reakcji mięśni na wybrane prądy,

• planowanie i nadzór przy elektrostymulacji mięśni.

Ćwiczenia nr 6 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Topograficzna anatomia i fizjologia mięśni szkieletowych.

Problematyka ćwiczeń: Elektrostymulacja mięśni zdrowych cd. Prądy falujące średniej częstotliwości (prąd Surge Current MF 4000Hz i Prądy Kotz,a 2500 Hz): parametry prądów, wskazania i p/wskazania do zastosowania, metodyka zabiegów.

Nabyte umiejętności:

• stymulowania mięśni metodą jedno- i dwuelektrodową przy użyciu prądów: falujących średniej częstotliwości,

• oceny prawidłowej reakcji mięśni na elektrosymulację,

• planowanie i nadzór elektrostymulacji mięśni.

Ćwiczenia nr 7 i 8 - 2 x 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Podstawowe wiadomości na temat prądu zmiennego.

Problematyka ćwiczeń: Prądy interferencyjne: klasyczna interferencja wg Nemeca, modulowane metody czteropolowe (Isoplanar Vector, Dipol Vector) oraz metoda dwupolowa, parametry prądów, wpływ na organizm, wskazania i przeciwwskazania. Metodyka zabiegów.

Nabyte umiejętności:

• prawidłowego wykonywania elektroterapii przy pomocy klasycznej interferencji wg Nemeca, modulowanych metod czteropolowych: Isoplanar Vector, Dipol Vector oraz metody dwupolowej z dostosowaniem parametrów w zależności od celów leczenia i okresu choroby,

• planowanie i nadzór przy zabiegu z zastosowaniem prądów interferencyjnych.

Ćwiczenia nr 9 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Patofizjologia bólu: drogi przewodzenia i mechanizmy hamowania bólu na poziomie odwodowym, CUN).

Problematyka ćwiczeń: TENS - przezskórna elektryczna stymulacja nerwów: podział i parametry prądów, mechanizm działania na różnych poziomach modulowania informacji bólowej, przygotowanie pacjenta do zabiegu (wywiad, skala VAS), dobór rodzaju prądu w zależności od oceny dolegliwości bólowych przez pacjenta, metodyka zabieg, wskazania i przeciwwskazania.

Nabyte umiejętności:

• wykorzystania skali VAS dla oceny dolegliwości bólowych,

• prawidłowego wyboru TENS i wykonywania zabiegów z dostosowaniem parametrów w zależności od nasilenia dolegliwości bólowych,

• planowanie i nadzór przy zabiegach przy pomocy TENS.

Ćwiczenia nr 10 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Elektroterapia.

Problematyka ćwiczeń: Kolokwium - zaliczenie dotychczasowych form elektroterapii. Powtórka materiału z 3 semestru

Nabyte umiejętności:

• prawidłowy dobór zabiegów z zakresu elektroterapii do jednostki chorobowej

• opracowywanie planu terapii

• dobór dawek w zależności od stadium choroby, wieku, płci właściwości osobniczych

Ćwiczenia nr 11 i 12 - 2 x 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości z ćwiczeń z 2 i 3 semestru.

Problematyka ćwiczeń: Zastosowanie poznanych metod fizykoterapeutycznych w różnych schorzeniach. Dobór metod w zależności od stadium choroby i aktualności symptomów. Referaty studentów.

Nabyte umiejętności:

• wykorzystania poznanych metod fizykoterapeutycznych w różnych schorzeniach.

• prawidłowego doboru metod w zależności od stadium choroby i aktualności symptomów.

Ćwiczenia nr 13 - 3 godz.

Wymagana znajomość zagadnień: Wiadomości z ćwiczeń z 2 i 3 semestru.

Problematyka ćwiczeń: Zaliczenie praktyczne i teoretyczne treści ćwiczeń. Dopuszczenie do egzaminu.

• Podstawą do zaliczenia ćwiczeń są:

• obecność na wszystkich zajęciach, ewentualnie dopuszczona jest usprawiedliwiona, odpracowana i zaliczona teoretycznie nieobecność,

• wykazanie przygotowania do ćwiczeń,

• wykazanie praktycznych umiejętności prowadzenia terapii z użyciem sprzętu fizykoterapeutycznego,

• właściwe podejście i szacunek dla pacjenta.

• Wymagane pomoce do ćwiczeń: posiadanie prześcieradła lub dużego ręcznika kąpielowego, zegarek z sekundnikiem lub stoper.

• Wymagany ubiór na ćwiczenia kliniczne

• krótkie spodenki i koszulka,

• miękkie i czyste obuwie.

Do indeksu należy wpisać:

- ćwiczenia: Fizykoterapia - odpowiednio prowadzących ćwiczenia w grupach seminaryjnych: AB -mgr Paulina Aleksander, CD - mgr Anna Andrzejczak, EF - mgr Urszula Chrabota, GH, ŁM, NO PR - dr Katarzyna Chojak-Fijałka, IJ, KL - dr Grzegorz Głąb,

- wykłady: Fizykoterapia - studia dzienne- dr Grzegorz Głąb, studia wieczorowe - dr Katarzyna Chojak-Fijałka

Dodatkowych wskazówek i konsultacji dotyczących przygotowania do zajęć udzielać będą: dr Grzegorz Głąb, dr Katarzyna Chojak-Fijałka, mgr Urszula Chrabota, mgr Anna Andrzejczak, mgr Paulina Aleksander w Zakładzie Medycyny Fizykalnej i Odnowy Biologicznej, tel. [phone] lub 012 683 11 24.

12

---