Ćwiczenia prof. - 20.02.2013
Do określania ułożenia narządów w organizmie służą liczne metody. Należą tu:
holotopia - określenie położenia narządów w organizmie
skelotopia - położenie względem kości
syntopia - położenie narządów względem siebie
stratygrafia - opis warstw różnych okolic leżących kolejno od skóry do kości lub jam ciała
Płaszczyzna strzałkowa - przebiega wzdłuż osi długiej ciała. Pomaga w określeniu stron ciała: prawej i lewej,
Płaszczyzna poprzeczna - przechodzi przez środek zwierzęcia. Wyznacza kierunki: doogonowy, doczaszkowy
Koniec bliższy/dalszy - szczególnie ważne przy opisie kończyn, np. w okolicy końca bliższego kości udowej.
Punkty orientacyjne/topograficzne - miejsca, które są możliwe do ustalenia na zwierzęciu np. u konia wcięcie nosowo-siekaczowe (dotykiem), grzebień twarzowy, u krowy guz twarzowy, guz kulszowy, guz biodrowy, guz grzebienia łopatki (u konia szczególnie dobrze widoczny), krętarz większy.
Okolica głowowa (głowa)
okolica twarzowa -REGIO FACIEM
okolica mózgowiowa R. CRANI łącznie z uchem i jego podstawą, (jama czaszkowa oczodołów przez górę głowy?)
granica: linia łącząca zewnętrzne kąciki oczodołowe
Okolica potyliczna R. OCCYPITALIS granice:
tylna: linia łącząca obustronnie wyrostki poprzeczne kręgu obrotowego, przeprowadzona przez górną krawędź szyi
dolna/boczna: linia łącząca wyrostki poprzeczne kręgu obrotowego (II krąg szyjny) oraz skrzydła atlasu
przednia: grzebień potyliczny zewnętrzny
Okolica przyusznicza R. PAROTIDEA granice:
górna: krawędź skrzydła atlasu
tylna: tylny kąt skrzydła atlasu i linia poprowadzona do początku żyły jarzmowej
dolna: linia żyły szczękowej zewnętrznej
przednia: tylna krawędź gałęzi żuchwy
Okolice szyi:
MARGO JUBATUS -> krawędź grzywiasta w linii pośrodkowej ciała
Okolica grzbietowa szyi R. COLI DORSALIS granice:
tylna: linia pionowa poprowadzona przez guzki większe kości ramiennej (pionowo do góry)
przednia: tylna granice okolicy przyuszniczej -> tylny kąt skrzydła atlasu i linia poprowadzona do początku żyły jarzmowej
górna: margo jubatus
dolna: wyrostki żebrowo-poprzeczne kręgów szyjnych od 2 do 7 (wyczuwalne przy skręconej szyi)
Okolica dobrzuszna szyi R. COLI VENTRALIS granice:
przednia: linia łącząca kąty żuchwy (i żyłę szczękową zewnętrzną?)
tylna: linia łącząca końce rynienki jarzmowej po dobrzusznej części szyi
dolna: linia pośrodkowa ciała
Okolica kłębu/łopatkowo-grzbietowa R. DORSOSCAPULARIS granice:
przednia: płaszczyzna pionowa poprowadzona przez guzki większe kości ramiennej
tylna: 11 krąg piersiowy konia, u innych 8-9 (płaszczyzna przez niego przechodząca)
dolna: linia poprowadzona od tylnego kąta łopatki do guza biodrowego (ogranicza 3 okolice)
Okolica grzbietu R. DORSI - u konia bardzo ważna bo często występuje BACK PAIN granice:
przednia: tylna granica okolicy kłębu
tylna: ostatni krąg piersiowy (w zależności od gatunku)
dolna: linia od tylnego kąta łopatki do guza biodrowego
Okolica boczna szyi
Okolica lędźwiowa - R. LUMBALIS granice:
przednia: ostatni krąg piersiowym
tylna: ostatni krąg lędźwiowych
dolna: od guza tylnego? łopatki do guza biodrowego - u krowy wyrostki poprzeczne kręgów lędźwiowych tworzą coś w stylu choinki - bardzo dobrze widoczna
Okolica pośladkowa R. GLUTEA granice:
tylna: podstawa ogona i okolica siedzeniowa
dolna: od guza biodrowego do kulszowego - linia łukowata, która od dołu omija staw biodrowy, ale obejmuje ten staw?.
Okolica siedzeniowa i nasady ogona (CAUDA, CIRRUS) R. CLUMI
//szczotki u konia CIRRUS PEDES - to włosy poniżej pęcin
Okolica przednia klatki piersiowej - PARS THORACIS CRANIALIS granice:
przednia: linia pozioma łącząca tylne końce rynienek jarzmowych
boczna: linia pionowa poprowadzona przez wewnętrzne powierzchnie stawów ramiennych
dolna: linia poprowadzona od dołu, łączy wewnętrzne powierzchnie stawów łokciowych
Okolica dobrzuszna (dolna) klatki piersiowej R. THORACIS VENTRALIS lub mostkowa - R. STERNALIS granice:
przednia: wewnętrzna powierzchnia stawów łokciowych
boczna: żyła piersiowa zewnętrzna - krowa, koń, u małych zwierząt płaszczyzna pozioma poprowadzona przez staw łokciowy
tylna: płaszczyzna poprowadzona przez wyrostek mieczykowaty mostka
Okolica łopatkowo-ramienna R. SCAPULOHUMERALIS, granice:
górna: 1/3 łopatki
przednia: przednia krawędź łopatki i przednia krawędź kości ramiennej
dolna: płaszczyzna poprowadzona przez stawy łokciowe
tylna: linia od guza łokciowego do tylnego kąta łopatki
Okolica boczna klatki piersiowej R. COSTALIS okolica żebrowa, granice:
dolna: żyła piersiowa zewnętrzna
tylna: zarys ostatniego łuku żebrowego
górna:
przednia:
Jama klatki piersiowej - CAVUM THORACIS
Jama piersiowa - CAVUM PECTORIS mniejsza od jamy klatki piersiowej szczególnie u konia
Okolica ściany miękkiej brzucha PARS ABDOMINALIS MOLLIS
przednia: tylny zarys ostatniego łuku żebrowego
górna: linia łącząca tylny guz łopatki z guzem biodrowym (dolna granica okolicy lędźwiowej)
tylna: od guza biodrowego do stawu kolanowego (pokrywa się z mięśniem napinaczem powięzi szerokiej), przedni zarys uda
dolna: płaszczyzna pośrodkowa ciała Linia biała)
I-linia styczna od guza biodrowego do ostatniego żebra
II-linia poprowadzona od ostatniego żebra do stawu kolanowego
III - linia prostopadła do podłoża poprowadzona przez pępek
1)okolica dołu słabiznowego - R. PARALUMBALIS/dół głodowy ważna szczególnie u krów bo gdy krowa zje mokrą koniczynę pojawiają się gazy fermentacyjne ->krowa jak balon. Przez dół słabiznowy przebijamy powłoki ciała i żwacz, dzięki czemu można upuścić z krowy powietrze - gazy fermentacyjne. Trokarowanie za pomocą trokara zakończonego ostrą piramidą.
2)okolica fałdu kolanowego / słabizna brzucha
3)okolica przed pępkowa
4)okolica za pępkowa, do niej zalicza się ściany jamy brzusznej znajdujące się między wewnętrzna powierzchnią uda a linią białą (5)
Okolica udowa R. FEMORIS granice:
górna: łukowata linia przechodząca przez guz biodrowy do guza kulszowego, pomija od dołu staw biodrowy
przednia: linia łącząca guz biodrowy z rzepką (pokrywa się z mięśniem napinaczem powięzi szerokiej)
tylna: tylny zarys uda
dolna: płaszczyzna równoległa do podłoża przeprowadzona przez górną krawędź rzepki
Okolica podudzia R. CRURIS granice:
górna płaszczyzna przebiegająca przez górną krawędź rzepki
dolna: linia przeprowadzona przez guz piętowy
Okolica stępu R. TARSI granice:
górna: linia równoległa do podłoża przechodząca przez guz piętowy
dolna: główka kości strzałkowej
Okolica śródstopia i palców stopy R. METATARSI, R. DIGITI PEDALIS
Okolica podramienna R. ANTEBRACHI granice:
górna: płaszczyzna przeprowadzona przez krawędź guza łokciowego
dolna: płaszczyzna przeprowadzona przez guzki więzadłowe dalsze końca kości podramienia
Okolica nadgarstka R. CARPI, granice:
górna: głowy kości strzałkowych śródręcza
dolna: płaszczyzna pozioma nieco powyżej główek kości rylcowych
Okolica śródręcza i palców ręki R. METACARPI ET DIGITI MANUS
Wykład 2 - 27.02.2013
Topografia narządów głowy:
-część twarzowa głowy
-część mózgowiowa głowy
Okolice ważne z punktu widzenia klinicznego:
Przebieg przewodu nosowo-łzowego. Od gruczołu łzowego (w dole gruczołu łzowego na spodniej stronie wyrostka za oczodołowego, górno-bocznie od oka. Przez kanał pod powiekę. Przez ruch powiek - nawilżanie rogówki i obmywanie oka. Następnie łzy wlewają się do jeziorka łzowego (przyśrodkowy kąt oka w powiece dolnej). Od jeziorka kanał nosowo-łzowy:
a) kanał kostny (w kości łzowej później w szczękowej) - sam przebiega w kanale
b) wyjście na dobrzusznej stronie jamy nosowej, (nieco z boku) części jamy nosowej - na granicy pomiędzy przedsionkiem a jamą właściwą nosa (po stronie dobrzusznej, nieco z boku). U bydła ujście znajduje się powyżej opisanego ujścia, po stronie bocznej. Przebieg taki u zwierząt o typowej budowie czaszki. Zatkanie takiego kanału nie sprawia problemów podczas udrożniania. Są problemy natomiast u zwierząt krótkogłowych - koty (szczególnie persy) i u psów ras krótkogłowych. Skrócenie kości szczękowej powoduje to że przewód ma przebieg kręty → niedrożność przewodu → permanentne łzawienie. Zwierzęta często łzawią bo nie ma gdzie spływać i wylewać się z jeziorka łzowego. Objawy: zawilgotnienie włosów, później maceracja tkanek, szczególnie persy i pekińczyki. Techniki przetykania - chirurgiczne.
„łzawiące oczy” Są zwierzęta które sprawiają wrażenie okresowego łzawienia np. jelenie. Widać dwie ciemne smugi o charakterystycznym zapachu. W przyśrodkowych kątach oczu, tuż poniżej jeziorka łzowego, mają gruczoły zapachowe wykorzystywane do znaczenie terenu w okresie godowym, ocierając o gałęzie. U słoni gruczoły skroniowe (samce) znaczą nimi teren. Gruczoły te w okolicy skroni.
U bydła kość łzowa tworzy zamkniętą puszkę łzową BULLA LACRIMALIS. Sięga ona dolnej części oczodołu, w środku zatoka łzowa.
Przewód słuchowy zewnętrzny - zdarza się ze u psów z opadającymi uszami może się gromadzić woskowina, przy nadmiernym wydzielaniu gruczołów woskowatych. Jeśli zalega to psy mogą nie słyszeć lub mogą rozwijać się bakterie np.: nużeniec powodujące świąd i nadżerki. Przy drapaniu mogą występować podrażnienia skóry i infekcje. Kiedyś przycinało się uszy psom. U cooker spaniela - odmrożenia uszu. U świń dostęp do naczyń krwionośnych jest utrudniony, ponieważ są to zwierzęta otłuszczone. Małżowiny uszne u świń mają dobrze rozwinięte naczynia krwionośne, tędy wprowadza się np. znieczulenie przy kastracji. Można także wprowadzać różne leki. U psów przewód słuchowy zewnętrzny jest kręty/załamany, bez względu na rasę - ma ostre zagięcia i ciężko jest go dokładnie czyścić.
Węzły chłonne - okolica między żuchwowa (pomiędzy trzonami żuchwy, początek od kąta żuchwy, końce w kącie bródkowym).
Węzły chłonne podżuchwowe -LYMPHONODI MANDIBULARES
u konia długości do 15 cm, zbudowane z pakietów z przewężeniami, o kształcie sprasowanego banana, na kształt litery V. Są dostępne do badania - wykonuje się je rutynowo. Bada się ich temperaturę i konsystencję. Są szczególnie dobrze wyczuwalne u konia. Gdy temperatura podwyższona to świadczy o procesach zapalnych w głowie.
u bydła są owalne po przyśrodkowej stronie trzonu żuchwy, łatwo dostępne.
u świni są dwuczęściowe, nie bada się ich bo ciężko je wyczuć z powodu mocno otłuszczonego podgardla. Natomiast bada się je podczas badania mięsa poprzez nacinanie.
Poprzez badanie węzłów sprawdzane jest mięso głównie pod kątem zakażenia gruźlica (gruźlica utajona) - w węźle są widoczne zwapniałe białe punkty.
Węzły chłonne pozagardłowe/zagardłowe - LYMPHONODI RETROPHARYNGI MEDIALES ET LATERALES. Dwie grupy:
boczne dostępne do badania tylko w stanach patologicznych, poza gałęzią żuchwy. W fizjologicznych nie są wyczuwalne.
przyśrodkowe niedostępne, są za głęboko. U bydła najczęściej pojedynczy 3-6 cm, u świni 2-4 cm, u konia grupa do 40 małych węzłów, u psa 1-2.Boczne są dostępne Przyśrodkowe nie są dostępne nawet gdy są zmienione.
Węzły chłonne przyusznicze - L. PAROTIDEI - poniżej podstawy ucha, pod miąższem przyusznicy, nie są dostępne do badania. Po śmierci służą do określania jakości mięsa. Koń 6-8 małe około 6 mm, u psa pojedynczy 1-1,5 cm.
Migdałki - krypta migdałkowa - od podstawy języka, łuki językowo gardłowe i podniebienno gardłowe które dzielą gardło na część oddechową i pokarmową, występuje tam granica dwóch nabłonków. Pomiędzy łukami krypty. Pies: między podniebieniem miękkim a korzeniem języka w dole migdałkowym znajduje się migdałek podniebienny (TONSILLA PALATINA) długości około 2 cm jako czerwona wypukłość. U konia migdałek pojedynczy nieparzysty na podniebieniu miękkim. U świni na podniebieniu miękkim są parzyste skupienia tkanki limfoidalnej, nie mylić z migdałkiem.
Ćwiczenia prof. borata ? 27.02.2013
Otwory do znieczulenia, tu dajemy igłę. Znieczulanie:
nerw podoczodołowy który unerwia wargę, nosowie i wewnętrzną część jamy ustnej. Wychodzi przez otwór podoczodołowy zlokalizowany w połowie długości między wcięciem nosowo-siekaczowym do początku grzebienia twarzowego. Otwór przykryty jest unosicielem nosowo- wargowym. U żywego zwierzęcia mięsień ten jest łatwo przesuwalny, dzięki czemu można wyczuć krawędź otworu.
nerw żuchwowy przez otwór żuchwowy. U konia bardzo łatwo znaleźć otwór żuchwowy, który leży w połowie długości diastemy (czyli między ostatnim siekaczem a pierwszym przedtrzonowcem), po przyśrodkowej stronie gałęzi żuchwy. (dwa palce poniżej otwór bródkowy)
nerw nadoczodołowy - przez otwór nadoczodołowy który u konia bardzo wyraźnie wyczuwalny na żywym zwierzęciu.
Koń ma bardzo silnie unerwioną wargę górną. U konia przy uspokajaniu używa się dutki czyli drewnianej rączki zakończonej pętelką. Zakłada się ją na wargę górną i skręca, wtedy koń się uspokaja. Wtedy można robić zabiegi. Wibryssy u kotowatych i psów to włosy czuciowe, zatokowe o charakterze wybitnie czuciowym. Są bardzo sztywne, jego cebulka otoczona zatoką żylną, a ściany zatoki silnie unerwione. Włosy czuciowe są w wardze górnej u konia. U kota w okolicy „brwi” - nad oczami, są narządem zmysłu.
Nerw trójdzielny: oczny, szczękowy, żuchwowy.
U konia zatoka nosowo-czołowa. Jest to połączenie zatoki czołowej z zatoką małżowinową dogrzbietową za pomocą otworu, tylko u konia występuje ta zatoka. Zatoki u psa są zredukowane. Jest zatoka czołowa, brak zatoki szczękowej - jest zachyłek szczękowy pełniący funkcję zatoki a u kotów brak nawet zachyłka. Koń ma w pełni rozwinięte wszystkie zatoki. Szczękowa u konia zmienna, posiada przegrodę dzielącą na część donosową i doogonową. Przegroda na wysokości 3 zęba przedtrzonowego?(czy trzonowego). Brak łączności między częściami. Część tylna zatoki szczękowej ma otwory komunikujące ją z innymi zatokami. Ujście zatoki szczękowej do jamy nosowej znajduje się w kości szczękowej na wysokości środkowego przewodu jamy nosowej. Przez otwór środkowy są wentylowane inne zatoki. Przednia część ma otwór na wysokości małżowiny dorzbietowej. Na wskutek stanów kataralnych - zołzy - stany zapalne w zatokach przez zaleganie śluzu. Jeśli długo zalega dochodzi do maceracji i miękną kości. Z wiekiem zatoka szczękowa powiększa się, bo spłyceniu ulegają zębodoły (po 14 roku życia wysuwają się zęby, które muszą mieć. Zatoka podniebienna u konia w blaszce pionowej kości podniebiennej u bydła w blaszce poziomej kości podniebiennej.
W jamie nosowej znajdują się 2 małżowiny nosowe. U świni wąska jama oddechowe przez kształt kości szczękowej. U konia podniebienie miękkie jest bardzo długie, dlatego oddycha zawsze przez nos. Występują 3 kanały (przewody) w jamie nosowej:
dobrzuszny który jest najobszerniejszy. Tworzy przewód oddechowy. Wprowadza się przez ten przewód sondy. Trzeba pamiętać o chrząstce dodatkowej i o znajdujących się po bocznej stronie zachyłkach nozdrzy. Może dojść do uszkodzenia śluzówki, wtedy leje się koniowi zimną wodę na pysk.
Środkowy - zatokowy, Na jego wysokości jest otwór który komunikuje się bezpośrednia z zatoką szczękową
dogrzbietowy, węchowy. Prowadzi powietrze do receptorów w kości sitowej.
Przewód wspólny łączy powyższe 3 przewody.
Worki powietrzne są to uchyłki błony śluzowej przewodu bębenkowo-gardłowego/gardłowo słuchowego. Nie wiadomo jakie jest ich przeznaczenie. Pojemność jednego worka to około 500ml. Podczas nadprodukcji śluzu worki mogą być „zajęte”. Możliwe jest wziernikowanie przez przewód gardłowo-bębenkowy. Przy zatkaniu dostajemy się przez trójkąt Viborga:
przedni bok: tylna krawędź żuchwy,
dogrzbietowy bok: ścięgna mięśnia mostkowo-żuchwowego,
dobrzuszny bok: żyła szczękowa zewnętrzna.
Aby się dostać przecina się skórę, podważa ślinianki i wypłukuje śluz z worka powietrznego, jest to metoda krwawa. Metoda bezkrwawa to laryngoskop, ale tylko do oglądania worków, nie można nim wypłukać. Zabieg płukania jest subtelny ponieważ worek umieszczony jest w sąsiedztwie:
na tylnej ścianie leży: tętnica potyliczna, tętnica szyjna wewnętrzna, żyła domózgowa brzuszna
po stronie/ścianie dogrzbietowej: podstawa czaszki, nerwy IX i X, pień współczulny
od ściany dolnej/dobrzuszna: mięśnie gardła i szyi, węzły chłonne (nerwy gardła, przełyk, nerw X i podjęzykowy.?)
boczna ściana: nerw IX i X
Ślinianki to u większości 3: przyusznica, żuchwowa, podjęzykowa a u psa jest 4 - jarzmowa - odpowiednik gruczołów ślinowych policzkowych górnych u bydła.
Podjęzykowa ma dwie części:
jednoprzewodowa, gdzie uchodzi?
wieloprzewodowa, gdzie uchodzi?
Wyprowadzający przewód z jednoprzewodowej uchodzi na mięsku podjęzykowym. Wieloprzewodowa tuż przy …..
Jarzmowa - do przedsionka jamy ustnej, podobnie jak przyusznica.
Przewód Stenona u zwierząt mięsożernych biegnie bezpośrednio po mięśniu żwaczu. Wcięcie naczyniowe w nim leży: przewód Stenona, tętnica i żyła twarzowa . U koni w tym miejscu bada się tętno, a u krowy na guzach twarzowych (tętnica twarzowa). Ale jednocześnie z obu stron, bo są schorzenia w których jest przesunięcie fazy tętna -różnice w momencie powstawania. Tętno można badać też na ogonie (tętnice ogonowe), ale można pobrudzić sobie ręce przez przestraszone zwierzę.
Worek powietrzny - DIVERTICULUM TUBAE AUDITIVE granice na powierzchni szyi:
przednia 4-5 cm przed szyjnym brzegiem gałęzi żuchwy,
tylna: linia łącząca koniec wyrostka przedkłykciowego z kątem żuchwy.
od góry przylega do podstawy czaszki i stawu szczytowo-potylicznego.
przyśrodkowo oba uchyłki stykają się na wysokości kątów rylcowatych? kości gnykowej
najbardziej zewnętrznie przylega do przyusznicy w 2 miejscach.
Wykład 3 - 06.03.2013
Kaletka podwięzadłowa karkowa doczaszkowa - BURSA SUBLIGAMENTOSA NUCHALIS CRANIALIS
Kaletka szczytowo-potyliczna: na wysokości połowy kręgu szyjnego, skrzydła atlasu, mięśnie, powrózek karkowy (pod nim znajduje się kaletka, a nad nim znajduje się torebka tłuszczowa).
Z tyłu nad 2 kręgiem szyjnym, zad wyrostkiem kolczystym - również znajduje się kaletka. Guzek atlasu przesuwa się po powrózku- dlatego ważna. Nad wyrostkiem kolczystym kręgu obrotowego kaletka. Zapalenie kaletki - bardzo duże wypuklenie z boku głowy. Leczenie ciężkie, bo są trudno dostępne struktury zamknięte, penetracja leku mocno utrudniona, długotrwałe, tylko objawowo, rzadko (czy tylko?) za pomocą strzykawki wprowadza się leki.
Kaletka znajduje się w okolicy kłębu.
Kaletka kłębowa głęboka. Końce wyrostków kolczystych dwóch pierwszych kręgów piersiowych, gdzie powrózek karkowy przechodzi w taśmę kłębową (więzadło barkowe?)- bardzo szerokie do 15 cm, obejmuje chrząstkę łopatki, potem przechodzi w więzadło nadkolcowe.
Kaletka powierzchowna. Pod skórą, często ulega uszkodzeniu u koni wykorzystywanych pod siodło przez niedopasowanie siodła lub przez złe zakładanie siodła. Dawniej przez niedopasowanie homonta. Nad nią jest powięź powierzchowna, tkanka tłuszczowa i skóra.
Okolica kłębu dzieli się na wtórne okolice. Prowadzi się linię równoległą do:
doczaszkowego brzegu łopatki,
grzebienia łopatki
doogonowej części łopatki
U psów: jamniki, basety - psy o wybitnie długim kręgosłupie i krótkich nóżkach nie powinno się pozwalać chodzić/schodzić ze schodów - naprężenia w obrębie mięśni kręgosłupa są tka duże że dochodzi do schorzeń kręgosłupa, wypadanie dysków później przez to niedowład kończyn.
Topografia rynienki jarzmowej - SULCUS JUNGULARIS granice:
od góry: dolna krawędź mięśnia ramienno-głowowego
od dołu: górna krawędź mięśnia mostkowo-żuchwowego
przykryta: skórą, tkanką podskórną , powieź powierzchowna dwublaszkowa, między blaszkami mięsień skórny.
Bardzo duża różnica w skórze, konia - bardzo cienka, krowy - bardzo gruba i zwięzła → dlatego ciężko się wbić, walić zza ucha. Koty - bardzo zwięzła skóra, ciężko wbić igłę, cienkie igły się wygną!
Wlewy dożylne w 1/3 górnej części szyi. Początek żyły jarzmowej jest przy samej głowie, ponieważ żyła szczękowa i mózgowa zbiera się w jarzmową i biegnie do serca. Wlewy uwarunkowane anatomicznie, bo wszystkie elementy rynienki jarzmowej w 1/3 dolnej części biegną razem. Po lewej stronie od tchawicy biegnie przełyk i tchawica (po lewej stronie można zaobserwować wracający kęs). Środkowa 1/3 części szyi - pojawia się mięsień łopatkowo-gnykowy i zaczyna wchodzić między żyłę jarzmową. Żyła jarzmowa zostaje na zewnątrz a pozostałe elementy są pod mięśniem. W 1/3 górnej, mięsień łopatkowo-gnykowy jest najgrubszy i stanowi dno rynienki - oddziela żyłę jarzmową od pozostałych elementów rynienki dlatego tutaj są wlewy (wszystkie elementy rynienki jarzmowej poza żyłą są osłonięte mięśniem łopatkowo- gnykowym. Ryzyko przekucia tętnicy i innych elementów jest zminimalizowane. Ciśnienie w tętnicach szyjnych bardzo wysokie - dziura w tętnicy to krew sika na 2 metry). W skład rynienki jarzmowej wchodzą:
żyła jarzmowa
tętnica szyjna wspólna
pień błędno-współczulny (we wspólnej otoczce)
nerw powrotny (nerw krtaniowy wsteczny)- na wysokości pierwszego żebra - wpust do klatki piersiowej) od pnia współczulnego oddziela się NERVUS RECURENS do krtani i do CIRCO-HYOIDEUS
przewód/pień chłonny
Wykład 4 - 20.03.2013
Jama klatki piersiowej CAVUM THORACIS ograniczona: zrębem kostnym (od góry kręgami piersiowymi od pierwszego do ostatniego, z boków żebrami, dobrzusznie mostkiem). Wpust doczaszkowy do jamy klatki piersiowej ograniczony 1 kręgiem szyjnym, pierwszą parą żeber i rękojeścią mostka. Wyjątek u świni bo pierwsza para żeber zrasta się ze sobą, dlatego wpust: pierwsza para zrośniętych żeber i pierwszy krąg szyjny.(dlatego mostek poniżej przepony od dołu?) Wpust doogonowy: chrząstka mieczykowata mostka, ostatnia para żeber i ostatni krąg piersiowy. Jama klatki piersiowej zawiera część jamy brzusznej. U młodych zwierząt we wpuście doczaszkowym znajduje się grasica, u starych zmienia swoje położenie.
Jama piersiowa CAVUM PECTORIS, ograniczona od góry mięśniami: długie szyi (przy wpuście do jamy klatki piersiowej), mięśniami międzyżebrowymi po bokach, od tyłu przepona.
We wpuście: tchawica, żyła czcza doczaszkowa, nerwy przeponowe (przepona jest pochodzenia z mięśnia szyjnego, nerwy pochodzą z neuromerów szyjnych), przełyk, n. błędne, pień współczulny.
U przeżuwaczy jama piersiowa jest bardzo przesunięta ku przodowi, bo przepona ustawiona jest bardziej pionowo niż u konia. Dlatego zachyłki opłucnej wychodzą przed pierwsze żebro, tworząc tzw. osklepki. Pole opukowe przedłopatkowe - u przeżuwaczy tylko jedno ze względu na wysunięcie płuc do przodu. Sprawdza się czy w opłucnej nie ma płynu.
U konia przepona położona jest bardziej skośnie z pochyleniem patrząc od góry z stronę ogonową.
W jamie piersiowej jest dużo różnych narządów, wszystkie leżą w jamie/przegrodzie? Opłucno-śródpiersiowej. Śródpiersie - MEDIASTINUM, miejsce które znajduje się mniej więcej pośrodku ciała (jama osierdziowa leży bardziej po lewej stronie, dlatego płuco prawe jest większe od lewego) ograniczone opłucną ścienną, znajdują się tam wszystkie narządu oprócz:
płuc
żyły czczej doogonowej
nerw przeponowy prawy
Żyła i nerw w specjalnym fałdzie opłucnej. Część śródpiersia nie leży symetrycznie, prawe płuco większe niż lewe, poza tym serce najbardziej po lewej stronie, tylko troszkę po prawej.
U młodych zwierząt grasica przy wpuście do jamy piersiowej. U starych zwierząt grasica mniejsza i zmienia swoje położenie.
Położenie serca - między 3 a 6 żebrem. Występują odchylenia co około 3-4 cm zwłaszcza w stronę doogonową. Odchylenia zwłaszcza u koni sportowych, serce jest przerośnięte przez treningi. U koni bardziej pionowa oś długa serca niż u przeżuwaczy. PUNKTA MAXIMA to miejsca gdzie najlepiej słyszalne są tony serca (zastawkowe -przedsionkowo-komorowe, półksiężycowate), służą do diagnostyki.
Ciekawostki: na nerki skrzyp, a na biegunkę siemię lniane.
Wykład 5 - 27.03.2013
Przepona to mięsień oddechowy, bardzo silnie pracujący. Jest mięśniem o jednym przyczepie: przyczep zewnętrzny(obwodowy), przyczep wewnętrzny (jest ośrodek ścięgnisty). Pochodzenie szyjne bo nerwy przeponowe odchodzą z odcinka szyjnego z neurometrów szyjnych od 2 do 6 szyjnego, pęczki tworzą 2 nerwy wchodzące do śródpiersia - nerw przeponowy prawy przebiega z żyłą czczą doogonową w fałdzie opłucnowym. Nerw przeponowy prawy nie leży w śródpiersiu. Konstrukcja: rodzaj kopuły, u przeżuwaczy bardziej pionowe, u konia bardziej skośnie. Wierzchołek przepony (najbardziej wysunięty do przodu punkt) znajduje się na wysokości 8 przestrzeni międzyżebrowej. Może się przemieszczać o +/- jedno żebro - nie jest punktem stałym, porusza się. Przy głębokim wydechu sięga około 6 kręgu, a wdechu do 9 kręgu, zależy od głębokości oddechu. Po grzbietowej stronie część mięśniowa. Dwoma odnogami przyczepia się do kręgów (słupy przepony) - dzielą się na 2 oddzielne pasma boczne i przyśrodkowe, prawa odnoga mocniejsza i silniejsza od lewej. Mięśnie oddechowe pracują cały czas (mocno spracowane). Włosień spiralny to pasożyt występujący w mięśniu przepony u świń, dzików i nutrii. Lubią mięśnie silnie pracujące. Bada się mięso świni poprzez próbki z przepony.
W przeponie znajdują się 3 dziury: 2 rozwory (HIATUS) i jeden otwór (FORAMEN), patrząc od góry/kręgosłupa:
rozwór aortowy w nim przebiega aorta, pień współczulny i przewód piersiowy. Rozwory umieszczone są w części mięśniowej, mają światło szczelinowate. Przez objętość przepony oraz przez to że panuje w nich duże ciśnienie. W aorcie tak duże ciśnienie, że przeciska krew przez rozwór - brak więc uszczerbku na krążeniu.
rozwór przełykowy - oprócz przełyku w bezpośrednim sąsiedztwie pień błędny dogrzbietowy i dobrzuszny. Mamy dwa nerwy błędne: prawy i lewy. W śródpiersiu rozdzielają się na: dogrzbietowe i dobrzuszne (każdy z nich). Tuż przed rozworem łączą się w pień dobrzuszny i dogrzbietowy (lewa dobrzuszna z prawą dobrzuszną i analogicznie prawa). Ruch robaczkowy powoduje przeciskanie się pokarmu i rozwieranie się rozworu.
Achalazja dość często u psów, zaburzenie układu współczulnego. Może dojść do rozchylenia przełyku przed przeponą, zaburzenie ruchu robaczkowego. Tworzy się wtedy luźny worek wtedy przed przeponą gromadzi się jedzenie i zalegając tam powoduje powstawanie procesów gnilnych. Etiologia jest nieznana.
otwór żyły czczej doogonowej - w ośrodku ścięgnistym po stronie lewej - światło ziejące. Dlatego że jest nieściśliwy ośrodek ścięgnisty. Dodatkowo krawędź otworu jest zgrubiona (tkanka łączna włóknista z licznymi włóknami sprężystymi). Ziejące bo krew biegnąca do serca ma bardzo małe ciśnienie. W przypadku zamknięcia-> upośledzony układ krążenia w dopływie krwi do serca. Przyjmuje się że otwór ten wyznacza wierzchołek przepony. Jest umieszczony asymetrycznie - 2 cm po lewej stronie od płaszczyzny strzałkowej ciała.
Część mostkowa przepony i żebrowa (dobrzuszna) tam przepona jest bardzo cienka. Dlatego bezpośredni kontakt otrzewnej z opłucną, po lewej stronie worek osierdziowy i czepiec. Jeśli w czepcu jakiś gwóźdź to może uszkodzić worek osierdziowy.
Przy kręgosłupie, pomiędzy słupami przepony a częścią żebrową od strony dogrzbietowej są dwa trójkątne miejsca gdzie następuje zetknięcie się opłucnej z otrzewną. Może dochodzić do przejścia zapalenia z otrzewnej do opłucnej i na odwrót. - trójkąt Larejsza?
Korzeń płuc - RADIX PULMONI. Skład: wszystkie elementy wychodzące ze śródpiersia wchodzące do wnęki płuc. Główny element wchodzący w skład korzenia płuc:
oskrzele główne,
naczynia krwionośne (t. płucne i żyły płucne jako naczynia czynnościowe, naczynia odżywcze dla płuc czyli tętnice oskrzelowe i żyły oskrzelowe),
naczynia chłonne, nieco powyżej rozwidlenie tchawicy - ośrodek chłonny śródpiersiowy: doczaszkowy, środkowy, doogonowy. (bardzo ich dużo)
nerwy autonomiczne, gałązki od pnia współczulnego i przywspółczulnego (pnia błędnego też?).
Korzeń okryty jest z 3 stron opłucną: od góry, z przodu i z boku. Opłucna przylega do korzenia płuc. Tu opłucna ścienna przechodzi w opłucną trzewną Z tyłu od przepony - fałd tworzący wiązadło płucne - pole bezopłucnowe. U konia brak odpowiedników żylnych tętnic oskrzelowych - nie ma żył oskrzelowych krew odżywcza miesza się z krwią czynnościową.
Wykład 6 - 03.04.2013
Jama brzuszna:
przednia granica: przepona
tylna: wzdłuż przedniej krawędzi kości krzyżowej + wzdłuż przedniej krawędzi miednicy, aż do przedniej krawędzi spojenia miednicznego.
Jama miedniczna + jama brzuszna jest anatomicznie razem, dzielimy ją tylko dydaktycznie.
Pod okolice jamy brzusznej:
Przedbrzusze - jama brzuszna w obrębie klatki piersiowej
Śródbrzusze - podział wewnętrzny (okolica biodrowa prawa i lewa, okolica lędźwiowa, okolica pępkowa)
Jedyna granica która nie ma odzwierciedlenia w skeletotopi, nie ma żadnych charakterystycznych punktów odniesienia, płaszczyzna równoległa do podłoża przebiegająca w połowie jamy brzusznej.
Od strony zewnętrznej jest mniejsza niż od strony wewnętrznej,(?) bo jest od przodu ograniczona ostatnim łukiem żebrowym, od tyłu ostatni krąg lędźwiowy, guzem biodrowym i płaszczyzną poprowadzoną od guza biodrowego do rzepki (duża przestrzeń jest między udami).
Ściany brzucha stanowią mięśnie:
skośny brzucha zewnętrzny - rozpoczyna się zębami na żebrach, przyczepia się na miednicy dwiema odnogami, schodzi się w linii białej tutaj znajduje się otwór: szczelina - pierścień pachwinowy zewnętrzny)
skośny brzucha wewnętrzny - przyczepia się na guzie biodrowym, kończy się w linii białej, znajduje się tam pierścień pachwinowy wewnętrzny
Pierścienie te łączą się ze sobą, są miejscem przejścia naczyń krwionośnych. Przedłużeniem pierścienia pachwinowego jest kanał udowy powrózka nasiennego.
prosty brzucha - od mostka (wyrostka mieczykowatego) do spojenia łonowego, dużo wstawek ścięgnistych (kaloryfer u mężczyzn), podtrzymuje trzewia i zgina tułów.
poprzeczny brzucha - kończy się w linii białej brzucha, przyczepia się do wyrostków poprzecznych kręgów lędźwiowych po obu stronach ciała.
STRATYGRAFIA:
skośny zewnętrzny,
skośny wewnętrzny,
poprzeczny - w pochwie mięśni skośnych zewnętrznych i wewnętrznych. Z boku mamy do czynienia z 3 mięśniami.
Prosty - w dużych pasmach, więc pośrodku są 4 mięśnie
Skóra na terenie brzucha jest stosunkowo cienka. Przesuwalna, bo znajdują się tam różne ilości tkanki podskórnej, czasami tłuszczowej.
Dół głodowy - tam możemy robić trokarowanie przy ostrych wzdęciach, za pomocą trokaru. Ale daje radę też szpikulec do lodów?, nóż. Robimy to tylko po lewej stronie, poniżej wyrostków poprzecznych kręgów lędźwiowych. Cała lewa strona to żwacz. Trokarujemy w kierunku stawu łokciowego po przeciwnej stronie (na skos).
U niektórych zwierząt (samce) w ścianie brzusznej znajduje się okolica mosznowa (buchaj, tryk i koniowate). U pozostałych ze względu na przesunięcie moszny nie ma tej okolicy. U wszystkich zwierząt na terenie okolicy pępkowej jest otwór napletkowy (u kotowatych nie ma). W jamie napletkowej u knura jest zachyłek napletkowy wielkości małego jabłka. Smegma - resztki moczu, spermy, złuszczonego naskórka.
U samic kanały pachwinowe są zrośnięte z wyjątkiem suki. Od strony wewnętrznej jest otrzewna „otwarta” u samic komunikuje się ze światem zewnętrznym. Bo otwory lejka jajowodu nie są pokryte otrzewną. Jedyne miejsce gdzie błona surowicza - otrzewna - przechodzi bezpośrednio w nabłonek.
Na zewnątrz jamy brzusznej, częściowo w jamie brzusznej mogą znajdować się gruczoły sutkowe lub częściowo wymię (klacz, krowa, małe przeżuwacze). Świnia, pies, kot - gruczoł sutkowy.
Żyła skórna brzucha (u krów żyła mleczna) - od podstawy wymienia do wysokości 2 żebra lub przestrzeni międzyżebrowej. Grubość żyły mlecznej nie świadczy o mleczności.
W okolicy dobrzusznej części ściany brzusznej (samce) mogą się znajdować gruczoły sutkowe lub częściowo wymię. Od wymienia po dobrzusznej powierzchni skóry jamy brzusznej jest żyła skórna brzucha, u krów zwana mleczną. Od podstawy wymienia, po obu stronach jamy brzusznej do 8 przestrzeni międzyżebrowej, jest tam zagłębienie, bo łączy się z żyłą piersiową wewnętrzna. Ten dołek to dołek mleczny, który uchodzi do żyły czczej doogonowej.
Wykład 7 - 10.04.2013
Jama miedniczna + jama brzuszna = całość.
Granica: promotorium kości krzyżowej wzdłuż trzonu kości biodrowych, aż do przedniego spojenia łonowego. Wszystko co do tyłu to jama miedniczna.
Jama miedniczna jest otoczona zrębem kostnym, od góry kością krzyżową.
U zwierząt jest spojenie miedniczne → łączą się kości kulszowe i łonowe (w czasie porodu i przed ulegają rozluźnieniu. Efekt: drogi rodne rozszerzają się, nie jest to duże bo rozluźniają się o 1 cm, czasami o 1,5 cm, a u zwierząt małych - odpowiednio mniej. U człowieka łonowe → bo tylko kości łonowe się łączą.
Płód WZGLĘDNIE za duży, gdy płód jest genetycznie za duży, matka jest za mała a ojciec jest za duży.
Okład otrzewnej w jamie miednicznej - jest nierówna w wewnętrznej ścianie otrzewnowej. Otrzewna tworzy tam zachyłki.
Wielkość otrzewnej - miejsce powstawania zachyłków tylnych. Największa sięga do tyłu u psów. Jama miedniczna rozpoczyna się na wysokości 2 kręgu ogonowego, więc wewnętrzna część otrzewnowa jest bardzo duża. Natomiast linia zejścia otrzewnej w dół tworząc zachyłki, nieco bliżej na wysokości 1 kręgu ogonowego ma miejsce u krowy. Najmniejsza część wewnątrzotrzewnowa jest u klaczy, tzn że część pozaotrzewnowa jest najmniejsza u mięsożernych, a największa u klaczy (od skóry odbytu do otrzewnej).
W części pozaotrzewnowej znajduje się część prostnicy, pochwy. Dlatego mówimy o części pozaotrzewnowej i części wewnątrzotrzewnowej.
Zachyłki od góry:
zachyłek grzbietowo-odbytniczy. Między kocią krzyżową a dogrzbietową ścianą prostnicy
zachyłek odbytniczo-płciowy. Między dobrzuszną ścianą prostnicy a dogrzbietową ścianą macicy i pochwy. Tu jest najłatwiejszy dostęp do macicy i jajników (robi się przez pochwę).
zachyłek (zagłębienie) płciowo-pęcherzykowe.?pęcherzowe. Dobrzuszna strona macicy i częściowo pochwy, a dogrzbietową ścianą pęcherza moczowego, bo po bokach również więzadło boczne pęcherza moczowego jak i więzadło szerokie macicy
zachyłek pęcherzowo-łonowy (zagłębienie)
Pęcherz w stanie niewypełnionym znajduje się w jamie miednicznej, gdy jest wypełniony znajduje się w jamie brzusznej (wierzchołek i trzon). Zachyłek ten przedzielony więzadłem dobrzusznym pęcherza w płaszczyźnie strzałkowej.
Usunięcie samych jajników to sterylizacja, ale brak homeostazy hormonalnej która oddziałuje na pozostałe narządy rozrodcze i dochodzi do ropomacicza. Dlatego często usuwa się jajniki i macicę, wtedy normalnie otwiera się otrzewną.
Część pozaotrzewnowa:
fragment pochwy
fragment bańki prostnicy
pęcherz moczowy
duża ilość tkanki łącznej luźnej
U klaczy - 15 cm od zachyłka do skóry krocza i odbytu. Bardzo dobra rzecz, bo ta część jest długa i jest tkanka łączna luźna. Klacze są zwierzętami stepowymi i są przystosowane całym trybem życia na stepach (miejsca nieosłonięte). Przez co narażone są na drapieżniki - atawizm. 95% porodów odbywa się w nocy. Tłocznia brzuszna u klaczy jest niezwykle silna (mięśnie brzucha są silne) → poród bez powikłań odbywa się w ciągu 15 minut. Po 15 minutach źrebak musi już chodzić i uciekać przed drapieżnikami. Bo ośrodki koordynacyjne o wiele szybciej się rozwijają niż u ludzi, dlatego że przy tego typie porodzie (szybki) dochodzi do pęknięcia krocza. Dlatego dużo tkanki łącznej. Silne parcie, duży płód i jeśli jest krótka część pozaotrzewnowa, to pęka do części jamy pozaotrzewnowej?czy otrzewnowej! Jak pęknie dochodzi do zakażeń, ale u klaczy nawet jak pęknie, to jest duża część pozaotrzewnowa i chroni przed zakażeniem otrzewnej.
Krocze - PERINEUM
Otrzewna - PERITONEUM
Onerwie - PERINEUM? PERINEURIUM czy jak?
Krocze u samic krótkie. Od dobrzusznej części odbytu do górnego spojenia warg sromowych. U samców od dolnej krawędzi odbytu, aż do dobrzusznej części otworu napletkowego.
Wykład 8 - 17.04.2013
Oś miednicy ma bardzo duże znaczenie w czasie porodu. Oś jest to zbiór punktów równo oddalonych od ścian. Obręcz miednicza musi mieć odpowiednie wymiary (relaksyna to hormon rozluźniający miednicę) w porodzie prawidłowym, bez powikłań (PACTUS? GRAVIS). Przez przewód miednicy prowadzą drogi rodna. Przy rozluźnieniu miednicy, rozszerza się o 1 cm przy porodzie bez powikłań.
Miednica ma kilka wymiarów (poprzeczne, pionowe), ważne są 3 pionowe, poprowadzone w płaszczyźnie strzałkowej:
sprzężna prawdziwa CONIUNGATA VERA) prowadzi od promotorium kości krzyżowej (przednia krawędź) do przedniej krawędzi spojenia łonowego.
Sprzężna przekątna CONIUNGATA DIAGONALE) od promotorium kości krzyżowej (przednia krawędź) do tylnej krawędzi spojenia miednicznego (sprzężna ukośna)
wymiar pionowy DIAMETER VENTICULARIS (czy? URTILEIS jakiś) prosta do podłoża, przez przednią krawędź spojenia miednicznego do kości krzyżowej (miejsce nieokreślone)
Poprzeczny: (szerokość, głównie kanał główny).
Łączymy środki tych 3 wymiarów i tak powstałe 3 punkty łączymy otrzymując linia stanowiącą oś miednicy. Po kształcie osi możemy określić kształt dróg rodnych u samic, różne gatunki różne kształty.
We wczesnym okresie ciąży brzuch jest do góry. Obniżenie brzucha w końcowym okresie ciąży zależy od ułożenia płodu. Płód przyjmuje specjalną stabilną pozycję do porodu. U ludzi dziecko śpi ze zgiętymi nogami, dupą do góry (na klęczkach), ręce do przodu i na nich głowa - atawizm - tak dziecku było najwygodniej w okresie płodowym.
Główka do tyłu w stosunku do ciała matki, łapki przednie wysunięte do przodu, łapki tylne do tyłu, grzbiet zawsze ułożony do góry. Pozycja płodowa powoduje obniżenie płodu, przygotowanie do porodu. Oś długa płodu (grzbiet wygięty do góry lekko) ma taki sam kształt jak oś miednicy (w prawidłowej ciąży). Jeśli oś miednicy wygięta do góry to drogi rodne mają kształt dostosowany do płodu (w prawidłowym porodzie) poród łatwiejszy, np. u klaczy łatwiej płodowi przejść przez drogi rodne. Oś miednicy taka jak grzbiet płodu i wtedy poród bez komplikacji. Najlepiej gdy poród odbędzie się bez interwencji, siłami naturalnymi matki. Samice instynktownie wiedzą co mają robić np. odcięcie pępowiny. U krowy oś miednicy wygięta ku dołowi - drogi rodne (oś) mają niezgodny kształt z ułożeniem płodu. Poród jest wolny, krowie można pomóc za pomocą drążka (wiszcza?wizdża). Kiedy pokaże się główka i nóżki - do nóżek przywiązywano linkę (na końcu drążek bo było wygodnie wyciągać płód) i pomagało się w wyjściu cielaka na zewnątrz. Do porodu spiesz się powoli - poród naturalny, wszystkie zjawiska zachodzące między matką a płodem są naturalne.
Zaleganie/tężyczka poporodowa - matka nie mogła wstać, bo była duża utrata elektrolitów z organizmu (szczególnie wapnia). Niedorozwarcie szyjki - stosuje się środki relaksacyjne.
Wykład 9 - 8.05.2013
Układ chłonny wspomaga układ krwionośny, ale spełnia inne funkcje. Chłonka przewodem piersiowym uchodzi do żyły czczej doczaszkowej. Przepływ chłonki zależy od serca - siła ssąca serca napędza chłonkę. Czyli krew przepychana w kierunku serca jest napędem chłonki. Kolejnym elementem napędzającym chłonkę jest budowa naczyń chłonnych. Układ chłonny obejmuje prawie całe ciało. Początki w całym ciele, zaczynają się już w przestrzeniach międzykomórkowych czyli w przestrzeniach chłonnych. Naczynia włosowate powstające w pobliżu przestrzeni chłonnych (np. jam surowiczych: worek osierdziowym jamy opłucnowe, jama otrzewnowa). Pod nimi naczynia włosowate limfatyczne zbudowane są ze śródbłonka. Większe naczynia chłonne - włókna sprężyste kokolagenowe, mogą mieć miocyty gładkie - są sprawcami ruchu podobnego do ruchu robaczkowego w jelitach - wspomagają ruch chłonki. Chłonka dopływa do elementów, które są elementami układu chłonnego (przesącza się). Skład podobny do osocza oprócz elementów morfotycznych (limfocytów). Najmniejsze elementy układu chłonnego to grudki chłonne. Zbudowane głównie z limfocytów, włókien retikularnych. Grudki chłonne złożone (LYMPHONODI AGREGATI) większe skupienia, np. grudki Peyera głównie w jelitach i w krezce. Węzeł chłonny - otoczony torebką łącznotkankową. Wewnątrz grudki chłonne i zatoki, które wysłane są śródbłonkiem. Bardzo dużo włókien siateczki - retikulinarnych i limfocytów. Ma naczynia doprowadzające VAS AFERENS i odprowadzające V. EFERENS. Doprowadzające dochodzi do torebki, do zatok brzeżnych, przez grudki chłonne, zatoka centralna - od niej naczynia odprowadzające. Węzły chłonne u świni: jedno naczynie doprowadzające. Przed węzłem chłonnym łączą się drobne naczynia chłonne w jedno doprowadzające, a odprowadzających jest kilka. Ma inną lokalizację grudek chłonnych w części centralnej, a w zatokowych granicznych nie ma i odprowadzanie chłonki jest odwrotne niż u innych. U innych zwierząt kilka lub kilkanaście doprowadzających, a kilka odprowadzających. Najpierw do zatoki centralnej, zatoki graniczne - do odprowadzania chłonki. Naczynia limfatyczne są w miąższu tkanki łącznej międzyzrazikowej wątroby ale naczyń chłonnych nie ma w miąższu wątroby. Brak w rogówce, w OUN (mózgowiu i rdzeniu kręgowym, ale w konarach?(czy komorach) mózgu są), zatoce Schlemma w oku, w kanale rdzeniowym, w przestrzeni podpajęczynówkowej. Obszar objęty zlewiskiem węzła chłonnego - centrum limfatyczne.
Główne ośrodki chłonne:
Głowa:
ośrodek chłonny przyuszniczy - LIMPHOCENTRUM PAROTIDEUM
ośrodek chłonny żuchwowy - LYMPHOCENTRUM MANDIBULARE
ośrodek chłonny zagardłowy - LYMPHOCENTRUM RETROPHARYNGEUM
Szyja:
ośrodek chłonny szyjny powierzchowny - LYMPHOCENTRUM CERVICALE SUPERFICIALE
ośrodek chłonny szyjny głęboki - LYMPHOCENTRUM CERVICALE PROFUNDUM
Kończyna piersiowa:
ośrodek chłonny pachowy - LYMPHOCENTRUM AXILLARE
Klatka piersiowa:
ośrodek chłonny piersiowy dogrzbietowy - LYMPHOCENTRUM THORACIUM DORSALE
ośrodek chłonny piersiowy dobrzuszny - LYMPHOCENTRUM THORACICUM VENTRALE
ośrodek chłonny śródpiersiowy - LYMPHOCENTRUM MEDIASTINUM
ośrodek chłonny oskrzelowy - LYMPHOCENTRUM BRONCHALE
Brzuch i kończyna miedniczna:
ośrodek chłonny lędźwiowy - LYMPHOCENTRUM LUMBALE
ośrodek chłonny biodrowo-krzyżowy - LYMPHOCENTRUM ILIOSACRALE
ośrodek chłonny pachwinowo-udowy - LYMPHOCENTRUM INGUINOFEMORALE
ośrodek chłonny trzewny - LYMPHOCENTRUM CELIACUM?
ośrodek chłonny Kulszowy - LYMPHOCENTRUM ISCHIADICUM
ośrodek chłonny krezkowy doczaszkowy - TYMPHOCENTRUM MESENTERIUM CRANIALE
ośrodek chłonny krezkowy doogonowy - LYMPHOCENTRUM MESENTERIUM CAUDALE
ośrodek chłonny biodrowo-udowy - LYMPHOCENTRUM ILIOFEMORALE
ośrodek chłonny podkolanowy?pośladkowy - LYMPHOCENTRUM POPLITEUM
Przewód piersiowy jest jeden. Przewody tchawicze są dwa - główne przewody chłonne. Lewy przewód tchawiczy wpada bezpośrednio do żyły czczej doczaszkowej, prawy do przewodu piersiowego i dopiero wtedy do żyły czczej. Jeśli węzły chłonne zwapniałe - zwierze przeszło choroby. Cysterna chłonki (CYSTERNA CHYLI) to zbiornik w jamie brzusznej, w okolicy nerek.
Opona twarda składa się z 2 blaszek: zewnętrznej i wewnętrznej. Blaszki te na terenie mózgu są ze sobą zrośnięte, a na terenie rdzenia kręgowego rozdzielają się.
Wykład 10 - 15.05.2013
Topografia rdzenia kręgowego. Rozpoczyna się od mózgowia w ostatniej części mózgowia. Rdzeń przedłużony sięga do początku kości krzyżowej. Rdzeń kręgowy jest podzielony na neuromery, które odpowiadają długości trzonów kręgowych za wyjściem części końcowej. Rdzeń kręgowy kończy się nicią końcową FILUM TERMINALE. Końcowa część ma odcinki krzyżowe i zaczynają się nieco wcześniej. Neuromer - odcinek odpowiadający długości jednego kręgu z którego wychodzi jedna para nerwów kręgowych. Korzonki nerwów krzyżowych (ogon koński) są bardzo długie dlatego zwoje kręgowe są dłuższe.
Neuromery są wcześniej, a ich zwoje są dłuższe bo rdzeń kręgowy się kończy i dalej jest FILUM TREMINALE i te zwoje tworzą ogon. Odcinek krzyżowy odnosi się do kręgów lędźwiowych, bo kończy się przed kością krzyżową (przed jej promotorium) - błędne określenie. (ale jakie?)
Znieczulenie epidemalne (nadoponowe) - u człowieka każde znieczulenie ogólne powoduje obumieranie niewielkiego % komórek nerwowych i by tego uniknąć, znieczula się nadoponowo. Wprowadza się do kanału kręgowego środek znieczulający i znieczula odpowiednie miejsce na rdzeniu kręgowym. Szczególnie gdy to dotyczy kończyn miednicznych. Działa na serce i układ oddechowy - bo tam znajdują się te ośrodki - znieczulenie ogólne.
Zwierzętami wrażliwymi na przedawkowanie środków znieczulających są świnie (przy kastracji jest to znieczulenie ogólne).
Neuromery krzyżowe znajdują się na wysokości IV kręgu lędźwiowego. Rdzeń przedłużony to ostatnia część mózgowia.
Neutomery:
neuromer szyjny: C3
piersiowy: Th5/T5
lędźwiowy: L3
krzyżowy: S2
ogonowy: Co
Rdzeń kręgowy w części przejścia neuromerów szyjnych w piersiowe jest zgrubiały. To nabrzmienie szyjne INTUMINSCENCIA CERVICALIS. Zgrubienie w odcinku lędźwiowym - nabrzmienie lędźwiowe INTUMIINSCENCIA LUMBALIS. Te dwa nabrzmienia biorą się stąd, że w rdzeniu kręgowym znajdują się ośrodki unerwiające kończyny i w tych zgrubieniach znajduje się nagromadzenie neuronów ruchowych i z nich powstają sploty barkowe i lędźwiowe.
Zwój GANGLION - nagromadzenie ciał komórek nerwowych poza CUN (dotyczy to i ośrodkowego układu i autonomicznego układu nerwowego).
Splot PLEXUS - miejsce wymiany włókien nerwowych pomiędzy różnymi nerwami.
Ćwiczenia w wykonaniu prof. BORATA 15.05.2013
.
Opony mózgu od zewnątrz:
twarda - DURA MATER - pokrywa cały centralny układ nerwowy. Umieszczona na terenie jamy czaszki gdzie zrasta się mocno z okostną. W jamie mózgowej tworzy strukturę: Sierp mózgu - FALIX CEREBRI czyli fałd opony mózgu. Oraz: zatokę strzałkową opony twardej (jak schodzi się opona twarda pomiędzy półkule). Jama mózgową oddzielona od niej jama móżdżkowa przez namiot mózgu TENTORUM OSSEUM na nim namiot błoniasty TENTORIUM MEMBRANANOSUM z opony twardej. Zrasta się z okostną beleczkami, a jednocześnie między oponą a okostną znajdują się naczynia odżywcze w rdzeniu przedłużonym. W rdzeniu kręgowym znajdują się zachyłki, w miejscach w których odchodzą zwoje rdzeniowe. Przy FILUM TERMINALE, opona twarda zrasta się z okostną i w niej się gubi.
pajęcza (pajęczynówka) ARACHNOIDEA - wysyła beleczki do opony miękkiej i mózgowia. Brak naczyń krwionośnych, zespolona z oponą twardą.
opona miękka TIA MATER - dużo naczyń krwionośnych, zwana także naczyniówką. Wciska się we wszystkie fałdy mózgu, najbardziej przylega do mózgowia. Najgorszy syf to preparacja mózgu bo trzeba tą oponę usuwać.
W układzie nerwowym występują przestrzenie - najważniejsza podpajęczynówkowa bo ty płyn mózgowo-rdzeniowy. Powstaje w komorach mózgu. Komory:
IV komora po dogrzbietowej stronie rdzenia przedłużonego. Ma dwa zachyłki i komunikuje się z jamą podpajęczynówkową → tędy przemieszcza się płyn mózgowo-rdzeniowy. Poniżej rdzenie przedłużonego zwęża się w wodociąg (?jak po łac?) i przechodzi w komorę III
III komora - w pniu mózgu. Komunikuje się z dwiema komorami bocznymi mózgu. (Komory boczne po jednej przy każdej półkuli.) Powstaje w tej komorze płyn mózgowo-rdzeniowy. Opona miękka jest bardzo silnie unaczyniona, a przesącz naczyń krwionośnych trafia do 2 komór bocznych, następnie trafia do komór i rdzenia kręgowego.
Obieg płynu mózgowo-rdzeniowego. Od przestrzeni podpajęczynówkowej w kierunku mózgu, w kanale kręgowym w odwrotnym kierunku.
Duże nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego → w zbiornikach:
zbiornik móżdżkowo-rdzeniowy CYSTERNA CEREBELLO-MEDULARIS największy ze zbiorników. Znajduje się między tylną częścią móżdżku a grzbietową powierzchnią rdzenia kręgowego. Łączy się z komorą IV dwoma otworami bocznymi. Wykonuje się tu punkcję podpotyliczną (pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowy, wprowadza się środek znieczulający. Wkłucia so pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego i świni: między kością potyliczną (kłykciami) a pierwszym kręgiem (atlas). U konia, krowy i psa pobiera się podobnie.
Zbiornik podstawny CYSTERNA BASALIS od skrzyżowania nerwów wzrokowych, aż do piramid rdzenia przedłużonego.
zbiornik okalający CYSTERNA AMBINEUS - otacza komory, wciska się do szczeliny mózgowo-móżdżkowej
zbiornik nad ciałem migdałowatym (zbiornik spoidła wielkiego?)
Naczyniówka otacza rdzeń kręgowy bezpośrednio, wciska się w bruzdę dobrzuszną tworzy strukturę, która przymocowuje i stabilizuje rdzeń kręgowy - po jego bokach tworzy więzadło zębate - LIGAMENTUM DENTICULATUM (pochodzący z pajęczynówki?) i przyczepia się zębami do PIA MATER.. Występuje ono tylko na terenie rdzenia kręgowego. Rdzeń to miękka galaretka i pływa w płynie mózgowo-rdzeniowym. Łatwo ulega uszkodzeniu, dlatego ten płyn go chroni.
50% dzieci ma skoliozę.
Pobieranie płynu mózgowo-rdzeniowego:
u zwierząt pomiędzy kością potyliczną a kręgiem szczytowym
u ludzi a dokładniej dzieci pobiera się z ciemiączka
Nakłucie epiduralne - do jamy nadtwardówkowej - znieczulenie nadoponowe: wysokie, niskie.
Kopyto - UNGULA
Zagwożdżenie (igła pod paznokieć) - z winy człowieka, uszkodzenie na skutek podkuwania i strugania, uszkodzenie gniazd rozrodczych.
Nagwożdżenie - koń nadepnie na coś ostrego np. kamienie, deska z gwoździami.
Co ile podkuwa się koonia?
Puszka kopytowa zbudowana jest z:
blaszki grzbietowej LAMINA DORSALIS
dwie krawędzie:
koronowa MARGO CORONARIUS
podeszwowa MARGO SOLEARIS
dwie powierzchnie:
zewnętrzna FASCIE EXTERNA
głęboka FASCIE PROFUNDA
zbudowana jest z 3 warstw:
szklista STARTUM VITREUM
z miazgi granicznej
mało wytrzymała
widoczna u młodych koni
środkowa STARTUM MEDIUM
najgrubsza
z miazgi koronowej
funkcje mechaniczne
głęboka STARTUM PROFUNDUM
z miazgi ściennej
w postaci blaszek
pełni funkcję przytwiedzenia blaszki grzbietowej do okostnej kości kopytowej
LINEA ALBA
nerw??
blaszki podeszwowej LAMINA PLANTARIA
dwie powierzchnie
dolna
górna
strzałka
Miazga - CORIUM, 5 rodzajów miazgi rozrodczej:
miazga graniczna (ma brodawki)
miazga koronowa (ma brodawki)
miazga ścienna - blaszki miazgowe, bardzo silnie unerwione
miazga podeszwowa (kosmki)
miazga strzałkowa (kosmki)
Elementy sprężyste w kopycie:
podeszwa sprężysta
część opuszki palcowej
niweluje wstrząsy
chrząstki kopytowe, wystają ponad krawędź koronową puszki kopytowej.
boczna
przyśrodkowa
Mięśnie:
zginacz palcowy głęboki
zginacz palcowy powierzchowny
prostownik palcowy wspólny
Nerwy:
piszczelowy
pośrodkowy
Kopyta przednie są szersze i płaskie? I blaszka ścienna jest grubsza niż w tylnym (do 2 mm).
Znieczulenie diagnostyczne kopyta - na skutek zapalenia aseptycznego (zapalenie bez bakterii z powodu błędów żywieniowych) - blokuje się nerw w śródręczu. Znieczula się gałęzie dłoniowe boczne i przyśrodkowe.
Próby bólowe - sprawdza się czy koń czuje ból. Na kopycie po tej stronie po której nerw nie został znieczulony - wynik pozytywny. Nie wolno znieczulać gdy jest podejrzenie pęknięcia kości, bo gdy boli to koń oszczędza nogę. Gdy znieczulimy to koń będzie chodzić i połamie nogę, dojdzie do złamania.
Chrząstki muszą być masowane - mechanika kopyta. Gdy nie są masowane to kostnieją - kulawizna.
Jak wbijać podkowiaki? - aż do najszerszego miejsca w kopycie, bo dalej unieruchamiamy i chrząstki kostnieją. Zagwożdżenie - najgorzej w połowie strzałki, wtedy ulegają uszkodzeniu wszystkie warstwy kopyta.
Staw kopytowy posiada zachyłki torebki stawowej. Jamy maziowe są strukturami zamkniętymi, dlatego gdy dojdzie do uszkodzenia i zakażenia trudno jest je leczyć, bo leki trudno się tam dostają.
Różnica między kopytem a racicą?
Topografia gruczołu mlekowego.
U przeżuwaczy, konia, kozy, owcy - wymię UBER. U pozostałych gruczoł sutkowy.
U krowy i przeżuwaczy - wymię ma położenie pachwinowe. U klaczy też, tylko go nie widać, nawet w okresie laktacji. U pozostałych (kot, pies, świnia) - położenie piersiowo-brzuszno-pachwinowe.
Ile jest systemów, kompleksów sutkowych?
LIGAMENTUM SUBTENSORIUM UBERUS - więzadło podwieszające wymię powstaje z listka głębokiego powięzi dwublaszkowej, połączonych tkanką łączną luźną. Gruczoły są niesamowicie unaczynione. Połówki są oddzielnie unaczynione, nie usuwa się ćwiartek. Żyła skórna brzucha - jej grubość nie zależy od mleczności, uchodzi do żyły piersiowej wewnętrznej od wymienia.
Wykład 11 - 22.05.2013
Kończyna piersiowa - typ podporowy, tzn. że tułów opiera się (wisi) na 2-ch tyczkach. Mają kompletny układ ustaleniowy. Połączenie kończyny piersiowej jest możliwe za pomocą mięśniozrostu. Mięsień zębaty dobrzuszny przymocowuje kończynę do tułowia, od wewnętrznej strony łopatki i zębami na tułowiu, poprzetykany wstawkami ścięgnistymi PECTORALIS PROFUNDUS I SUPERFICIALIS . Do stabilizacji kończyny, by nogi nie rozchodziły się na boki. na kości ramiennej i mostku czyli powierzchowny piersiowy i głęboki piersiowy, żeby łopatki nie rozchodziły się na zewnątrz, od góry ROMBOIDEUS - równoległoboczny (na guzie grzebienia łopatki - stabilizuje i przytrzymuje kończynę przy tułowiu), TRAPEZUS - czworoboczny - zewnętrzna powierzchnia. Nerwy splotu barkowego ulegają dość częstym uszkodzeniom.
Kaletki maziowe i pochewki ścięgnowe. Kaletki maziowe - struktury zamknięte, gdzie jakiś element jest mocno przesówany nad innym elementem mocno wystającym. Kaletki głębokie między mięśniem dwugłowym a guzkiem kości ramiennej pośrodkowym - kaletka podmięśniowa. Między mięśniem zginaczem palcowym głębokim a trzeszczką kopytową.
Kaletki kłębowe - głęboka i powierzchowna.
Kaletki podwięzadłowe w okolicy potylicznej (powrózkiem karkowym a 1 kręgiem, więzadło karkowe a wyrostek kolczysty 2-go kręgu).
Kaletki stałe to te które występują stale, pewne, znane. Zawsze występują kaletki nad wystającymi elementami (kaletka nad guzem grzebienia łopatki, kaletka w okolicy guza łokciowego, nad krętarzem trzecim, nad guzem piętowym)
Kaletki nabyte - występują nad wystającymi elementami najczęściej kostnymi, a ich występowanie jest wymuszone ruchomość pewnych elementów (skóry). Nad innymi w zależności od tego co zwierze będzie robić. Jak duży zakres ruchu to determinuje czy kaletka będzie duża czy mała. U niektórych są małe, u innych duże w jeszcze innych wcale ich nie ma. Kaletki mogą pojawiać się u zwierząt np. u świni, bo świnia np. nie miała ściółki a beton albo gdy ma źle zrośniętą kość, która ma dodatkowo ostre wstające elementy → kaletki nabyte.
Pochewki ścięgnowe - u wszystkich zwierząt, szczególnie wrażliwe u koni na śródręczu, na śródstopiu, bo blisko siebie i nie osłonięte. Pochewka otulająca ścięgno ułatwiając w ten sposób przesuwanie ścięgna w stosunku do kości, zmniejszając tarcie (ciepło, uszkodzenia mechaniczne). Leczenie bardzo trudne, bo struktura zamknięta, niewielkie ukrwienie powoduje utrudnioną penetrację leku.
Wykład 12 - 29.05.2013
Podział na okolice wewnętrzne
Jama klatki piersiowej CAVUM THORACIS - ograniczona przez zrąb kostny (żebra, kręgi piersiowe, mostek). Wpust doczaszkowy: rękojeść mostka, pierwsze żebro i pierwszy krąg piersiowy z wyjątkiem świni → pierwsza para żeber zrośnięta, więc nie wchodzi rękojeść mostka.
Koń - 18 żeber
Świnia - 14 czasem 15
pozostałe - 13 żeber
człowiek - 12 żeber
CAVUM PECTORIS - ograniczona mięśniami (mięśnie długie szyi - częściowo, długie grzbiety, od tyłu przepona).
Ruchy przepony od 5 do 7 żebra (wierzchołek przepony) na lewo od środka 1-1,5 cm
Płaszczyzna pozioma klatki piersiowej
Żeby ustalić jedną stałą płaszczyznę podajemy 3 punkty odniesienia:
najwyższy punkt presternum
i 3) kolanka żeber. U konia 16 żeber po obu stronach, u pozostałych kolanka 13 żeber u świni 14 kolanka żeber.
Płaszczyzna pionowa klatki piersiowej (III, VI, IX żebro)
Tak otrzymamy podział na okolice:
REGIO VASORUM - okolica naczyniowa
REGIO RADICIS PULMONIS - okolica korzenia płuc
REGIO PULMONIS DORSALIS - okolica dogrzbietowa płuc
REGIO APICIS PULMONIS - okolica wierzchołka płuc
REGIO CORDICIS - okolica sercowa
REGIO PULMONIS VENTRALIS - okolica dobrzuszna płuc
REGIO EXCAVATIO SUPRAPHERNICA - okolica zachyłka nadprzeponowego
Podział jamy brzusznej: przedbrzusze, śródbrzusze, zabrzusze i dalej jama miedniczna.