PRZYKŁAD 4

ANALIZY ŹRÓDEŁ ŚWIADCZEŃ I PRZEPŁYWÓW PACJENTÓW.

W GOZ Chełmiec zostało przeprowadzone badanie przepływu pacjentów. Ośrodek ten obejmuje opieką 9 050 osób mieszkających w następujących miejscowościach (w nawiasach - odległości od Chełmca): Chełmiec, Biczyce Górne i Dolne (ok. 5 km), Niskowa (ok. 4 km), określone ulice w Nowym Sączu, Rdziostów (ok. 3 km), Świniarsko (ok. 4 km), Trzetrzewinia (ok. 9 km). Dodarkowo do poradni K tego GOZ-u należą Marcinkowice (ok. 6 km), Klęczany (ok. 6 km).
Dane zebrano analizując porady udzielone w dniach objętych badaniem na podstawie książki rejestracyjnej. Wyniki przedstawiają udział pacjentów pochodzących z różnych miejscowości.

Tab. a/4

	Przybliżona odległość w km	Poradnia ogólna	Poradnia D	Poradnia K	Ogółem
Biczyce G./D.	5 km	8,5%	12,3%	10,5%	10,3%
Chełmiec		26,9%	13,2%	26,3%	20,9%
Niskowa	4 km	6,2%	3,5%	10,5%	5,3%
Nowy Sącz	ok. 2 km	26,9%	21,9%	15,8%	24,0%
Rdziostów	3 km	2,3%	6,1%	5,3%	4,2%
Świniarsko	4 km	17,7%	20,2%	0,0%	17,5%
Trzetrzewinia	9 km	10,0%	21,1%	0,0%	14,1%
Nowy Sącz-p/r	-	1,5%	0,9%	0,0%	1,1%
Marcinkowice-p/r	6 km	0,0%	0,9%	26,3%	2,3%
Klęczany-p/r	6 km	0,0%	0,0%	5,3%	0,4%

Ponieważ w czasie wykonywania badania w GOZ Chełmiec nie był zarejestrowany żaden pacjent z miejscowości Krasne Potockie oraz Chomranice, na rysunku a/4 i w tabeli a/4 miejscowości tych nie ujęto. Skrót p/r widoczny przy niektórych miejscowościach oznacza, że miejscowość ta nie należy do rejonu leczniczego przychodni. Oznaczone gwiazdką Klęczany i Marcinkowice należą tylko do rejonu poradni K.
Analizując dane można zauważyć, że rejonem, z którego najczęściej przychodzą pacjenci jest: Nowy Sącz (24%), Chełmiec (20,9%) oraz Świniarsko (17,5%). Poradnia ogólna najczęściej leczy pacjentów z Chełmca i Nowego Sącza (po ok. 26%), poradnia D - z Nowego Sącza (ok. 22%) i Trzetrzewinii (ok. 21%), natomiast poradnia K - z Chełmca oraz z Marcinkowic (po ok. 28%). Do Gminnego Ośrodka Zdrowia przychodzą również pacjenci z: Gostwicy (odległość od Chełmca ok. 10 km), Brzeznej (ok. 6 km), Podegrodzia (ok. 11 km), ze Stadeł (ok. 9 km), Cieniawy (ok. 21 km), Piątkowej (ok. 13 km) oraz z Dąbrowej (ok. 9 km). Jednak w dniach, w których robiono badania nie było ani jednej osoby z powyższych miejscowości.
Podobnie dla danej poradni w ramach GOZ - można zobrazować na wykresie proporcje pacjentów pochodzących z różnych miejscowości - poniżej pokazano przykład z poradni ogólnej.

Rys. a/4
Udział pacjentów z poszczególnych miejscowości leczących się w GOZ Chełmiec

Na podstawie statystycznych zestawień kwartalnych - obligatoryjnie robionych w przychodni - przeanalizowano skalę procesu kierowania pacjentów (strumień) do Wojewódzkich Ośrodków Specjalistycznych oraz Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego. Dane zostały przedstawione na poniższym rysunku.

Rys. b/4
Udział pacjentów z poszczególnych miejscowości leczących się w poradni ogólnej.

Rys. c/4
Stopień referencji (liczba skierowań do WOS i WSZ w stosunku do całkowitej liczby porad) w przychodni Chełmiec

Ze względu na brak dostępnych danych dotyczących rodzajów poradni specjalistycznych oraz oddziałów szpitala, do których kierowani są pacjenci nie było możliwości przeanalizowania tego zagadnienia. Procent pacjentów kierowanych z poradni podstawowych do poradni specjalistycznych i szpitali można więc przedstawić następująco:

Rys. d/4
Procentowy rozkład pacjentów

Jesteś dyrektorem GOZ Chełmiec, jakie informacje z przedstawionej analizy weźmiesz pod uwagę jako priorytetowe w procesie decyzyjności i jakiej dziedziny funkcjonowania będą dotyczyć?

Szpitale

Specjalistyka
Laboratorium

POZ

0,5%

6,4 %

---