Postępowanie w przypadku zespołu hiperstymulacji jajników po indukcji jajeczkowania octanem klomifenu i gonadotropiną kosmówkową obejmuje monitorowanie :
A. Stanu ogólnego pacjentki
B. Stopnia nawodnienia ( wartość hematokrytu)
C. Obecności przesięków do jam ciała
D. Układu krzepnięcia
E. Wszystkich wymienionych
Która z niżej wymienionych postaci histologicznych łożysk w ciąży bliźniaczej wiążę się z największym ryzykiem dla płodów
A. Jednoowodniowe, jednokosmówkowe
B. Jednoowodniowe, dwukosmówkowe
C. Dwuowodniowe, dwukosmówkowe
D. Jednokosmówkowe, dwuowodniowe przyrośnięte do ściany macicy
E. Dwukosmówkowe, nisko usadowione w macicy
Który z wymienionych objawów jest najbardziej przydatny w różnicowaniu ciąży obumarłej i zaśniadu groniastego w drugim trymestrze ciąży :
A. Zanik subiektywnych objawów ciąży
B. Krwawienie z dróg rodnych
C. objawy plamicy krwotocznej
D. Obecność torbieli jajników
E. Obraz „zamieci śnieżnej” w badaniu usg
Najczęstszą przyczyną prowadzącą do przedłużenia porodu jest
A. Niewspółmierność główkowo-miedniczna
B. Dystokia szyjkowa
C. Rozkojarzenie czynności skurczowej I stopnia
D. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych
E. Wtórne osłabienie czynności skurczowej
W przypadkach zarażającego porodu przedwczesnego, należy rozpocząć stymulację dojrzałości płuc płodu przy pomocy glikokortykoidów od:
A. 20 tygodnia ciąży
B. 22 tygodnia ciąży
C. 24 tygodnia ciąży
D. 26 tygodnia ciąży
E. 27 tygodnia ciąży
Badanie kariotypu należy wykonać w każdym przypadku interseksualizmu oprócz:
A. Czystej dysgenezji gonad
B. Zespołu nadnerczowo-płciowego
C. zespołu feminizujących jąder
D. Zespołu Klinefeltera
E. Pseudohermafrodytyzmu żeńskiego
Najczęściej występującą torbielą jajnika jest :
A. torbiel ciałka żółtego
B. torbiel tekaluteinowa
C. torbiel pęcherzykowa
D. torbielowata postać potworniaka dojrzałego
E. dysgerminoma
Jakiej fazie cyklu miesiączkowego odpowiadają następujące cechy obrazu mikroskopowego : błona śluzowa grubość 5 - 6 mm, podjądrowe wakuole zawierające glikogen.
A. faza miesiączkowa
B. faza wczesna proliferacyjna
C. faza późna proliferacyjna
D. faza wczesna wydzielnicza
E. faza późna wydzielnicza
W jakim odsetku, w badaniu radiologicznym torbieli dermoidalnych stwierdzić można obecność ognisk zwapnień ?
A. Około 1 %
B. Około 10 %
C. Około 50 %
D. Około 90 %
E. Około 99 %
+-
Mifeproston:
A. jest stosowany w leczeniu poronienia zagrażającego
B. ma krótki czas półtrwania
C. nie ma aktywnych metabolitów
D. ma wysokie powinowactwo do receptora progesteronowego
E. ma wysokie powinowactwo do receptora androgennego
+-
Najlepszym sposobem leczenia chlamydialnego zakażenia szyjki macicy w okresie ciąży jest :
A. erytromycyna 500 mg p.o. 4 x dziennie przez 7 dni
B. klindamycyna 1 g p.o. w dawce jednorazowej
C. doxycyklina 100 mg p.o. przez 7 dni
D. ofloxacyna 300 mg 2 x dziennie przez 7 dni
E. amoxicillina 500 mg 3 x dziennie przez 7 dni
-+
Cechami charakterystycznymi pierwotnego bolesnego miesiączkowania są:
1. występowanie w cyklach owulacyjnych
2. częste współwystępowanie nudności, wymioty i bóle głowy
3. częste powiązane ze zmianami patologicznymi w miednicy mniejszej
4. dobra reakcja na leki niesterydowe przeciwzapalne
5. najczęściej zależne są od syntezy prostaglandyn
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 5
B. 2, 3, 4
C. 1, 3, 5
D. 1, 2, 4, 5
E. wszystkie wymienione
-
Endometrioza wewnątrzmaciczna (adenomyoza) :
A. jest prawdopodobną przyczyną bolesnych miesiączek u regularnie miesiączkującej nastolatki
B. predysponuje do rozwoju raka endometrium
C. polega na rozroście w obrębie mięśnia macicy gruczołów i zrębu endometrium
D. może być rozpoznana za pomocą oceny stężenia antygenu CA 125
E. jest wynikiem ekspozycji na dietylstilbestrol w okresie życia płodowego
Cystometria dwukanałowa w porównaniu do jednokanałowej pozwala na:
A. ocenę profilu cewkowego
B. rozpoznanie pęcherza neurogennego
C. wyeliminowanie artefaktów wynikających ze wzrostu ciśnienia śródbrzusznego
D. bardziej skuteczne rozpoznawanie wysiłkowego nietrzymania moczu
E. ocenę czynności mięśnia zwieracza zewnętrznego
-
Oznaczanie stężenia elastazy ma udowodnione znaczenie w diagnostyce następujących powikłań ciąży :
1. zagrażający poród przedwczesny
2. konflikt serologiczny
3. cukrzyca
4. zespół zakażenia owodni
5. stan przedrzucawkowy
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3, 5
C. 1, 4, 5
D. 2, 3
E. 1, 2, 3, 4, 5
-
Najodpowiedniejszym znieczuleniem stosowanym w operacjach laparoskopowych jest :
A. znieczulenie miejscowe
B. znieczulenie zewnątrzoponowe
C. znieczulenie podpajęczynówkowe
D. Krótkotrwałe znieczulenie dożylne
E. znieczulenie ogólne z intubacją
Czas trwania spermatogenezy u człowieka wynosi :
A. 12 dni
B. 36 dni
C. 74 dni
D. 94 dni
E. 120 dni
-
Zaburzenia miesiączkowania związane z guzem okolicy podwzgórzowo-przysadkowej wytwarzającym prolaktynę (V grupa wg. WHO) nie charakteryzują się :
A. wysokimi stężeniami prolaktyny
B. wysokimi stężeniami estrogenów
C. zaburzeniami rytmu dobowego wydzielania gonadotropin
D. niskimi stężeniami FSH
E. niskimi stężeniami LH
Zespół Ashermana należy do następującej grupy zaburzeń miesiączkowania wg. WHO :
A. II
B. III
C. IV
D. VI
E. IX
Do zaburzeń hormonalnych w przebiegu zespołu policystycznych jajników należy:
A. przewlekła hiperandrogenizacja ustroju
B. wysoki poziom progesteronu
C. podwyższony poziom LH w stosunku do FSH
D. względna przewaga estradiolu nad estronem
E. prawdziwa odpowiedź A i C
-+
Maksymalne ciśnienie zamknięcia cewki :
A. jest różnicą między maksymalnym ciśnieniem w cewce, a ciśnieniem w pęcherzu moczowym
B. jest różnicą między maksymalnym ciśnieniem w cewce, a ciśnieniem śródbrzusznym
C. jest sumą ciśnienia w cewce i ciśnienia śródpęcherzowego
D. jest sumą ciśnienia w cewce i ciśnienia śródbrzusznego
E. jest różnicą między maksymalnym ciśnieniem w cewce, a ciśnieniem mięśnia wypieracza pęcherza moczowego
+(MKUL)
Wstrzyknięcie okołocewkowe takich substancji jak : teflon, silikon, kolagen, autologiczna tkanka tłuszczowa są metodami leczenia w :
A. prawdziwym, wysiłkowym nietrzymaniu moczu
B. biernym, wysiłkowym nietrzymaniu moczu
C. naglącym nietrzymaniu moczu
D. nietrzymaniu moczu z przepełnienia
E. zespole pęcherza niestabilnego
Operacja Burcha jest metodą szczególnie zalecaną w leczeniu kobiet z:
A. prawdziwym, wysiłkowym nietrzymaniem moczu
B. zespołem pęcherza niestabilnego
C. przetokami moczowo-płciowymi
D. naglącym nietrzymaniem moczu
E. nietrzymaniem moczu z towarzyszącym, dużym uchyłkiem pęcherza moczowego
Przerzuty raka jajnika do narządów odległych obserwuje się najczęściej w:
1. układzie kostnym
2. wątrobie
3. płucach
4. nerkach
5. ośrodkowym układzie nerwowym
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 1, 3, 5
C. 2, 3
D. 2, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
(MSPA)
Które z wymienionych niżej twierdze dotyczących rozrodczaka są fałszywe ?
1. W przeszło 20 % przypadków występuje obustronnie
2. Jest guzem promienioczułym
3. Ma zdolność do wydzielania gonadotropiny kosmówkowej
4. Wywodzi się ze sznurów płciowych i zrębu jajnika
5. Występuje najczęściej u kobiet po 30.roku życia
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 1, 3, 5
C. 2, 3, 4
D. 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
+-
Które z niżej wymienionych schorzeń może być przyczyną rozrostu endometrium ?
1. Rak pęcherzyka żółtkowego
2. Ziarniszczak
3. Zespół policystycznych jajników
4. Jądrzak
5. Rozrodczak
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 1, 4, 5
D. 2, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
W którym z niżej wymienionych schorzeń można stwierdzić podwyższone stężenie antygenu CA 125 w surowicy krwi ?
A. rak jajnika
B. rak błony śluzowej trzonu macicy
C. ropień okołojajnikowy
D. torbiele endometrioidalne
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
-(MSPA)
U chorej z inwazyjnym płaskonabłonkowym rakiem szyjki macicy stwierdzono podczas badania dużą zmianę nowotworową w obrębie szyjki oraz niewielki naciek pochwy. Badaniem per rectum stwierdzono zgrubienie w obrębie prawego przymacicza, nie dochodzące do ściany miednicy. Który to stopień zaawansowania klinicznego ?
A. stopień I A
B. stopień II AB
C. stopień II A
D. stopień II B
E. stopień III B
Które z wymienionych nowotworów gonadalnych jajnika charakteryzuje się aktywnością estrogenną ?
1. szkliwiejący guz podścieliska
2. otoczkowiak
3. włókniak
4. ziarniszczak
5. Gynandroblastoma
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 1, 4, 5
D. 2, 4
E. 1, 2, 3, 4, 5
-
Wybierz z wymienionych typów histologicznych raka jajnika dwa, które charakteryzują się największą promienioczułością :
A. carcinoma serosum
B. carcinoma solidum
C. carcinoma endometrioides
D. carcinoma mucinosum
E. carcinoma clarocellulare
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 1, 4, 5
D. 2, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
-(MSPA)
W zespole Lynch II stwierdza się częstsze rodzinne współwystępowanie gruczolakoraków :
1. jajników
2. gruczołów sutkowych
3. endometrium
4. nerek
5. jelita grubego
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 1, 4, 5
D. 1, 2, 3, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
Które z podanych niżej metod zaleca się w leczeniu chorych na raka błony śluzowej trzonu macicy w stopniu Ia G3 ?
1. wycięcie macicy z przydatkami
2. wycięcie macicy z przydatkami i sklepieniami pochwy
3. teleterapia
4. brachyterapia
5. hormonoterapia
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 3
B. 2, 5
C. 1, 4, 5
D. 2, 4
E. 1, 3, 4, 5
W której z wymienionych aberracji chromosomalnych obserwuje się obniżone stężenie wszystkich trzech markerów (AFP, HCG, E2) testu potrójnego :
A. monosomia X
B. trisomia 13
C. trisomia 18
D. trisomia 21
E. zespół Klinefeltera
-
Który z wymienionych analgetyków nie prowadzi do uwolnienia histaminy i w związku z tym może być stosowany do znieczulenia u rodzącej z astmą:
A. morfina
B. meperidyna
C. dolantyna
D. fentanyl
E. kodeina
Który z osoczowych czynników krzepnięcia podlega największym zmianom w okresie fizjologicznej ciąży :
A. czynnik I
B. czynnik VII
C. czynnik VIII
D. czynnik XI
E. czynnik XIII
U zdrowej ciężarnej oporność na insulinę tkanek obwodowych jest zależna w przede wszystkim od jednego z wymienionych hormonów :
A. HCG
B. HPL
C. GH
D. LH
E. FSH
Przesączanie kłębkowe w ciąży :
A. zmniejsza się o 50%
B. zmniejsza się o 20%
C. nie ulega zmianie
D. wzrasta o 20%
E. wzrasta o 50%
Badania eksperymentalne i obserwacje kliniczne noworodków wskazują, że uszkodzenie centralnego układu nerwowego w wyniku niedotlenienia śródporodowego występuje gdy pH jest niższe niż :
A. 6,6
B. 6,8
C. 7,0
D. 7,2
E. 7,4
+-
Pierwszym objawem podniecenia seksualnego u kobiety jest :
A. przekrwienie warg sromowych
B. uniesienie szyjki macicy
C. zwiększona ilość wydzieliny pochwowej
D. erekcja łechtaczki
E. pojawienie się wydzieliny z gruczołów Bartholina
-
Które z podanych stwierdzeń dotyczących androgenów u kobiet jest nieprawdziwe:
A. jajnik produkują głownie dehydroepiandrosteron i androstendion
B. androgeny jajnikowe produkowane są głównie przez zrąb jajnika
C. najwyższe stężenie androgenów jajnikowych obserwowane jest w okresie okołoowulacyjnym
D. ze względu na rytm dobowy androgenów, próbki krwi do oceny ich stężenia powinny być pobierane o tej samej porze dnia
E. większość krążącego testosteronu związana jest z SHBG
-
Do czynników ryzyka położenia poprzecznego płodu nie należy :
A. łożysko przodujące
B. wielowodzie
C. wady rozwojowe macicy
D. zwężenie miednicy
E. ciąża po terminie
Najwyższe stężenie gonadotropiny kosmówkowej stwierdza się w :
A. 4 tygodniu ciąży
B. 10 tygodniu ciąży
C. 16 tygodniu ciąży
D. 20 tygodniu ciąży
E. 36 tygodniu ciąży
-
Kobieta z obniżonym stężeniem antytrombiny III, białka C lub białka S ma podwyższone ryzyko wystąpienia:
A. niepłodności
B. obfitego krwawienia po porodzie
C. poronień nawykowych
D. choroby zakrzepowo-zatorowej
E. zakażenia układu moczowego
Który z barwników jest zalecany jako najbezpieczniejszy przy wykonywaniu amniopunkcji w ciąży mnogiej :
A. indygo karmin
B. błękit nilu
C. błękit metylenowy
D. fenoloftaleina
E. zieleń malachitowa
+
Pacjentka, która w poprzedniej ciąży miała zakrzepowe zapalenie żył, w kolejnej ciąży powinna :
A. być uważnie obserwowana
B. otrzymywać małe, profilaktyczne, podskórne dawki heparyny / heparynoidów
C. otrzymywać pełne, lecznicze, podskórne dawki heparyny
D. otrzymywać indometacynę doodbytniczo
E. otrzymywać doustne antykoagulanty
Który z wymienionych zespołów objawów odpowiada ostremu kłębkowemu zapaleniu nerek ?
A. krwiomocz, białkomocz, obrzęki, nadciśnienie
B. białkomocz, nadciśnienie, bez obrzęków
C. krwiomocz, niedociśnienie, białkomocz
D. białkomocz, niedociśnienie, obrzęki
E. nadciśnienie, obrzęki, mikroalbuminuria
W jakim wieku embrionalnym gonady żeńskie i męskie są jeszcze identyczne w ocenie mikroskopowej ?
A. 8mm (zarodek 28. dniowy)
B.12mm ( zarodek 42. dniowy)
C.16mm (zarodek 56. dniowy)
D.24mm (zarodek 96. dniowy)
E. 132mm (zarodek 120. dniowy)
-
Które ze zdań opisujących proces implantacji blastocysty w jamie macicy jest prawdziwe :
A. do implantacji może dojść w endometrium w ciągu całej fazy lutealnej
B. do implantacji może dojść w fazie lutealnej w krótkim okresie nazywanym okienkiem implantacyjnym
C. proces implantacji kontrolują estrogeny i progesteron
D. warunkiem implantacji w endometrium jest inwazyjność blastocysty a endometrium odgrywa w tym procesie tylko bierną rolę.
E. do implantacji dochodzi po 4 - 5 dniach po transferze embrionu do jamy macicy
+_
W układzie krzepnięcia kobiet ciężarnych obserwujemy :
A. zmniejszenie stężenia fibrynogenu i większości z czynników układu krzepnięcia,
B. zmniejszenie stężenia fibrynogenu z równoczesnym zwiększeniem się stężeń większości czynników układu krzepnięcia,
C. zwiększenie stężenia fibrynogenu z równoczesnym zmniejszeniem się stężeń większości innych czynników układu krzepnięcia.,
D. zwiększenie stężenia fibrynogenu i większości czynników układu krzepnięcia.
-
U kobiety w okresie ciąży wątroba :
A. powiększa się,
B. często jest wyczuwalna w badaniu przedmiotowym w drugim trymestrze ciąży,
C. jest w znacznym stopniu odpowiedzialna za podwyższone stężenie fosfatazy alkalicznej w surowicy krwi,
D. otrzymuje o 1/3 mniej krwi z całkowitej pojemności minutowej serca w porównaniu z wątrobą kobiety nie będącej w ciąży,
E. wszystkie powyższe
Badanie ultrasonograficzne wykonywane w pierwszym trymestrze ciąży może mieć zastosowanie w ocenie :
A. wieku ciążowego,
B. przydatków ciężarnej,
C. ryzyka aneuploidii, poprzez pomiar szerokości fałdu karku,
D. mięśniówki macicy
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
-
Najdokładniejszym parametrem stosowanym w ocenie wieku ciążowego w ultrasonometrii płodu jest :
A. wymiar dwuciemieniowy (BPD),
B. długość ciemieniowo - siedzeniowa (CRL),
C. długość kości udowej (FL),
D. obwód głowy płodu (HC.
E. obwód brzucha płodu (AC)
U kobiety ciężarnej opróżnianie żołądka z treści pokarmowej jest :
A. opóźnione,
B. nieco przyśpieszone,
C. znacznie przyśpieszone
D. nie ulega zmianie,
E. zmienne indywidualnie
Z którym z wymienionych zabiegów stosowanych w diagnostyce prenatalnej związane jest najwyższe ryzyko poronienia ?
A. amniopunkcja w 10 tygodniu ciąży,
B. amniopunkcja w 16 tygodniu ciąży,
C. CVS w 10 tygodniu ciąży,
D. CVS w 12 tygodniu ciąży.
E. kordocenteza w 24 tygodniu ciąży
+
Najczęstszym niedoborem witaminowym u ciężarnych jest niedobór :
A. kwasu foliowego,
B. witaminy B6,
C. witaminy A,
D. witaminy C
E. witaminy K
-
Endorfiny największe swoje stężenie w surowicy krwi osiągają :
A. w okresie zapłodnienia,
B. w pierwszej połowie ciąży
C. w czasie porodu,
D. w drugiej połowie ciąży,
E. po porodzie.
Wskazaniem do rozwiązania cięciem cesarskim ciężarnej lub rodzącej z infekcją HSV są :
A. czynne zmiany zlokalizowane na samych pośladkach,
B. czynne zmiany na szyjce macicy,
C. objawy prodromalne, bez cech czynnej infekcji,
D. zaawansowane zmiany na rąbku czerwieni wargowej
E. wszystkie powyższe.
-
W terapii nawykowych poronień, których przyczyną jest rozpoznany zespół antyfosfolipidowy zastosowanie mają:
1. małe dawki aspiryny,
2. profilaktyczne dawki heparyny,
3. kortykosterydy,
4. dożylne wlewy immunoglobulin,
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2,
B. 3,
C. 2, 4,
D. 1, 2, 3.
E. 1, 2, 3, 4.
U ciężarnej z rozpoznaniem zespołu antyfosfolipidowego można spodziewać się następujących powikłań położniczych:
1. nawykowych poronień,
2. zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu,
3. EPH - gestozy,
4. stanu przedrzucawkowego,
5. zaburzeń rytmu serca płodu,
6. porodu przedwczesnego
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2,
B. 1, 6,
C. 1, 5,
D. 1, 3, 4,
E. wszystkie prawidłowe
-+
Estrogenową terapię zastępczą (ERT) w okresie menopauzalnym życia kobiety można stosować u pacjentki która :
A. zaprzestała miesiączkować,
B. ma usuniętą macicę
C. ma nieregularne krwawienia okresu przedmenopauzalnego
D. ma niskie stężenie estrogenów a podwyższone FSH
E. podaje nasilone objawy wypadowe
Które z wymienionych poniżej zjawisk nie występuje u otyłych kobiet w wieku menopauzalnym :
A. Konwersja androstendionu w endogenny estron w tkance tłuszczowej u kobiet z otyłością gynoidalną
B. niższe stężenie białka wiążącego sterydy płciowe (SHBG) i wyższe stężenie testosteronu w surowicy krwi u kobiet z otyłością typu androidalnego
C. hiperinsulinemia i insulinooporność
D. tkanka tłuszczowa produkuje prostaglandyny, angiotensynogen, IGF 1, bierze udział w produkcji PAI -1 - inhibitora fibrynolizy
E. obniżenie wrażliwości osi podwzgórze-przysadka -jajnik
-
Przeciwwskazaniem do stosowania doustnej hormonalnej terapii zastępczej są :
A. choroby serca i naczyń
B. przebyte zabiegi operacyjne na narządach rodnych
C. krwawienia okresu menopauzalnego
D. choroby pęcherzyka żółciowego
E. dolegliwości układu moczowego
-
Chlamydia trachomatis wykazuje naturalną odporność na :
1. glikopeptydy
2. tetracykliny
3. sulfonamidy
4. antybiotyki β-laktamowe
5. antybiotyki makrolidowe
-(TP)
Wymienione poniżej antybiotyki, z wyjątkiem jednego, należą do jednej grupy. Który to antybiotyk ?
A. azlocylina
B. carbencylina
C. piperacylina
D. ciprofloksacyna
E. amoksycylina
Które z wymienionych niżej badań jest nieprzydatne w diagnostyce toksoplazmozy
A. ocena poziomu przeciwciał w klasie IgG
B. ocena poziomu przeciwciał w klasie IgM
C. ocena poziomu przeciwciał w klasie IgA
D. ocena poziomu przeciwciał w klasie IgD
E. badanie awidnośći
+-
Za stany zapalne pochwy i sromu często odpowiedzialne są poniższe czynniki etiologiczne, z wyjątkiem :
A. Gardnerella vaginalis
B. Candida albicans
C. Streptococcus pneumoniae
D. Trichomonas vaginalis
E. Neisseria gonorrhoeae
-
W przypadku zakażenia wywołanego przez Candida albicans najodpowiedniejszym lekiem z wymienionych jest :
A. amikacyna
B. cefuroksym
C. wankoycyna
D. klindamycyna
E. mikonazol
Hiperprolaktymenia czynnościowa może być przyczyną :
1. niepłodności
2. ubytków pola widzenia
3. niewydolności lutealnej
4. cyklicznej mastalgii
5. gruczolaka przysadki
6. hiperestogenizmu
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2, 3
B. 2, 3, 4, 6
C. 1, 4, 5, 6
D. 1, 3, 4
E. wszystkich wymienionych
Poszerzenie żyły pępowinowej jest wynikiem:
A. nadciśnienia tętniczego u matki
B. nadciśnienia tętniczego u płodu
C. zawałów w łożysku
D. niewydolności krążenia u płodu
E. wszystkich wymienionych
Chorobę hemolityczną płodu jednoznacznie rozpoznać można stwierdzając :
A. hepatomegalię u płodu
B. podwyższone stężenie bilirubiny u ciężarnej
C. wysokie miano przeciwciał anty-D u ciężarnej
D. serokonwersję anty-D w okresie ciąży
E. obrzęk uogólniony płodu
Stosowanie przez kobietę ciężarną fenytoiny lub fenytoiny i fenobarbitalu jest związane z niedoborem niektórych osoczowych czynników krzepnięcia. Wybierz właściwy ich zestaw :
A. Czynniki II, III, V, VII
B. Czynniki V, VII, VIII, IX, X
C. Czynniki II, V, VIII, IX
D. Czynniki V, VII, IX, XIII
E. Czynniki II, VI, IX, X
+-
Dożylne zastosowanie preparatów prostaglandyn z grupy F2α :
A. Powoduje zmiany w układzie hemostazy płytkowej
B. Wpływa na osoczowy układ krzepnięcia
C. Wpływa wyłącznie na układ fibrynolityczny
D. Powoduje zmiany we wszystkich w / w układach
E. Nie wpływa istotnie na układ hemostazy
-
Najdokładniejszym wykładnikiem dojrzałości płuc płodu jest stężenie w płynie owodniowym :
A. kortyzolu
B. lecytyny
C. prostaglandyn
D. sfingomieliny
E. fosfatydyloglicerolu
Ruchy oddechowe są wyznacznikiem dobrostanu płodu począwszy od :
A. 12 tygodnia ciąży
B. 20 tygodnia ciąży
C. 28 tygodnia ciąży
D. 32 tygodnia ciąży
E. 36 tygodnia ciąży
-
Który z podanych poniżej czynników nie predysponuje do częstszego występowania nowotworów gruczołu piersiowego:
A. Przebyty nowotwór drugiego gruczołu piersiowego
B. Obciążony wywiad rodzinny
C. Wielodzietność
D. Bezdzietność
E. Brodawczakowatość sutka
Za minimalne stężenie fibrynogenu warunkujące hemostazę po porodzie przyjmuje się wartość :
A. 50 mg%
B. 100 mg%
C. 200 mg%
D. 350 mg%
E. 500 mg%
W okresie ciąży fizjologicznej najbardziej obniża się w surowicy stężenie :
A. albumin
B. β- globulin
C. γ - globulin
D. ceruloplazminy
E. transferryny
Do radiologicznych objawów zgonu wewnątrzmacicznego płodu należy:
A. załamanie linii kręgosłupa
B. zbiorniki gazu w obrębie tkanek płodu
C. zbiorniki gazu w jamie owodniowej
D. nakładanie się kości pokrywy czaszki
E. wszystkie powyższe
-
Która z wymienionych substancji odpowiedzialna jest za skurcz tętnic spiralnych występujący na 4 - 24 godzin przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego ?
A. interleukina - 8
B. prostaglandyna E2
C. endotelina - 1
D. leptyna
E. PAPP - 5
Która z wrodzonych wad macicy jest związana z ekspozycją na dietylstilbestrol w okresie ciąży?
A. macica dwurożna
B. macica jednorożna
C. zespół Mayer - Rokitansky - Kuster -Hausera
D. macica łukowata
E. macica podwójna
-
Zakażenie jednym z poniżej wymienionych wirusów prowadzi do uszkodzenia linii komórkowej prekursorów krwinek czerwonych. U zakażonego płodu dochodzi do destrukcji krwinek czerwonych i rozwoju niedokrwistości hemolitycznej, rozwija się obrzęk uogólniony i niewydolność krążenia. Jaki to wirus?
A. Echovirus
B. Western equine encephalitis virus
C. Parvovirus B-19
D. Rabies virus
E. Cytomegalovirus
23-letnia nieródka miała wykonaną konizację chirurgiczną szyjki macicy z powodu dysplazji. W badaniu histologicznym w usuniętym stożku znaleziono 1,5 mm ognisko raka płaskonabłonkowego z mikroinwazją. Brzegi usuniętego stożka w granicach zdrowych tkanek. Odpowiednim postępowaniem w tej sytuacji jest :
A. usunięcie macicy droga brzuszną lub pochwową
B. radykalne usunięcie macicy z usunięciem miedniczych węzłów chłonnych
C. obserwacja
D. powtórna konizacja chirurgiczna
E. elektrokonizacja z głęboką koagulacja loży
Technikami zapłodnienia pozaustrojowego ciąży nie można uzyskać u pacjentek :
A. z dysgenezją gonad
B. po amputacji nadpochwowej trzonu
C. po obustronnej ovariectomii
D. z wysokim stężeniem przeciwciał antyendometroidalnych
E. u wszystkich wymienionych
-
Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) może mieć wpływ na powstanie:
1. Condylomata acuminata vulvae
2. Carcinoma in situ vulvae
3. Carcinoma planoepitheliale vulvae
4. Carcinoma verrucosum vulvae
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1
B. 1, 4
C. 2, 3
D. 1, 2, 3
E. 1, 2, 3, 4
Który z wymienionych poniżej procesów stanowi najwyższe zagrożenie rozwojem raka endometrium
A. Endometrium hyperplasticum
B. Hyperplasia endometrii simplex
C. Hyperplasia endometrii glandularis et cystica
D. Hyperplasia endometrii atypica simplex
E. Hyperplasia endometrii atypica complex
Nieodwracalna, nie kwalifikująca się do leczenia niepłodność po nagminnym zapaleniu przyusznic, występuje po:
A. infekcji w dzieciństwie.
B. infekcji w wieku dorosłym.
C. poświnkowym zapaleniu jąder w dzieciństwie.
D. poświnkowym zapaleniu jąder w wieku dorosłym
E. obustronnym zaniku jąder po ich poświnkowym zapaleniu.
U pacjenta z żylakami powrózka nasiennego i niepłodnością małżeńską, u którego kilkakrotne badanie nasienia wykazało różnego stopnia oligoasthenoteratozoospermię, zaproponowano varicocoelectomię. Największą wartość predykcyjną dla możliwości poprawy stanu nasienia po operacji ma:
A. Oznaczenie stężenia hormonów gonadotropowych.
B. Oznaczenie stężenia hormonów gonadalnych.
C. Test z gonadoliberyną.
D. Test z Clomiphenem.
E. Test z gonadotropiną kosmówkową.
-
U pacjenta z oligozoospermią stwierdzono podwyższony poziom prolaktyny. W badaniu klinicznym u takiego mężczyzny zazwyczaj stwierdza się:
A. Obniżenie popędu płciowego.
B. Zaburzenie erekcji.
C. Galactorrhoea.
D. Wszystkie z powyższych.
E. Żadne z powyższych.
U pacjenta z oligozoospermią stwierdzono podwyższony poziom przeciwciał przeciwplemnikowych. Najlepsze wyniki w leczeniu - uzyskanie zapłodnienia - uzyskuje się przy:
A. Przewlekłym stosowaniu niskich dawek glikokortykoidów.
B. Powtarzanym, okresowym stosowaniu bardzo wysokich dawek glikokortykoidów.
C. Wykonywaniu inseminacji domacicznych.
D. Wykonywaniu inseminacji domacicznych, połączonym z wcześniejszym okresowym stosowaniem wysokich dawek glikokortykoidów.
E. Zastosowaniu technik zapłodnienia pozaustrojowego.
-
W systemie Bethesda wprowadzono podziała zmian śródnabłonkowych (dysplazji)
A. na dwie grupy
B. na trzy grupy
C. na cztery grupy
D. system Bethesda nie różnicuje zmian śródnabłonkowych
E. na dwie grupy oraz wydzielono raka śródnabłonkowego CIS
Biopsja aspiracja cienkoigłowa znalazła zastosowanie
A. do diagnostyki przesiewowej
B. do diagnostyki zmian ogniskowych palpacyjnych lub stwierdzanych pod kontrolą usg
C. do diagnostyki wycinków histopatologicznych
D. do diagnostyki śródoperacyjnej
E. we wszystkich wymienionych wskazaniach
Najistotniejszym czynnikiem, warunkującym skuteczność chemioterapii uzupełniającej po operacji raka jajnika jest:
A. stopień zaawansowania raka przed operacją
B. radykalizm pierwotnej operacji
C. dojrzałość nowotworu (grading)
D. postać histologiczna raka
E. obecność wolnego płynu w jamie otrzewnowej
votum Kulikowskiego
Najsilniejszym stymulatorem czynności skurczowej macicy podczas porodu jest:
A. tromboksan A2
B. Metylergometryna
C. oksytocyna
D. prostaglandyna PGF2α pochodzenia doczesnowego
E. 15-keto-13, 14-dihydroprostaglandyna
Jaka jest średnia częstość występowania wrodzonego zakażenia HIV przezłożyskowego lub okołoporodowego płodu?
A. 5%
B. 30%
C. 50%
D. 75%
E. 100%.
O znacznej immunosupresji w przebiegu zakażenia HIV świadczy:
A. kandydiaza jamy ustnej i grzybica przełyku
B. obniżenie liczby limfocytów CD4 poniżej 200/mm3
C. nawracające zakażenia grzybicze pochwy
D. odpowiedź b i c
E. wszystkie powyższe
+-
Które ze stwierdzeń dotyczących zakażenia HIV są prawdziwe:
1/ występuje obniżenie liczby limfocytów CD4,
2/ występuje wzrost limfocytów CD4, a spadek limfocytów CD8
3/ występuje obniżenie stosunku CD4 : CD8
4/ obniżenie liczby limfocytów CD4 koreluje z ciężkością choroby
5/ badanie przesiewowe w grupie ryzyka wykonuje się za pomocą testu ELISA
6/ badanie przesiewowe w grupie ryzyka wykonuje się techniką Western blot
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3, 6
B. 2, 3, 5,
C. 1, 3, 4, 5
D. 3, 4, 6
E. 2, 5
Zaznacz odpowiedz nieprawidłową :
A. w ciałku żółtym kobiety stężenie PGE2 wzrasta w jego wczesnej fazie i obniża w późnej
B. stężenie PGF2α wzrasta w środkowej i późnej fazie sekrecyjnej cyklu płciowego
C. PGF2α w warunkach in vivo i in vitro wywołuje silne skurcze jajowodu
D. PGF2α w warunkach in vivo i in vitro wywołuje obkurczenie tętnic unaczyniających jajowód
E. Prostaglandyna F2α powoduje zwiększenie syntezy progesteronu przez ciałko żółte jajnika.
+-
Wybierz zdanie prawdziwe.
A. prolaktyna pochodzenia doczesnowego aktywuje biosyntezę prostaglandyny w tkankach macicy i jaja płodowego,
B. progesteron hamuje dehydrogenazę 15-hydroksyprostaglandyny
C. progesteron stymuluje syntezę prostaglandyn
D. estradiol aktywuje cyklooksygenazę kwasu arachidonowego
E. estradiol hamuje syntezę fosfolipazy A2
-
Nieprawdą jest, że:
A. największe stężenia prostaglandyn stwierdza się tuż przed oddzieleniem się łożyska
B. doczesna ma znacznie mniejszą zdolność wytwarzania prostanoidów niż endometrium w fazie folikularnej cyklu płciowego
C. doczesna ma znacznie mniejszą zdolność wytwarzania prostanoidów niż endometrium w fazie lutealnej cyklu płciowego
D. biosynteza endogennych prostaglandyn w doczesnej nie jest zahamowana w ciąży ektopowej
E. progesteron hamuje syntezę prostaglandyn przez działanie na cyklooksygenazę
+-
Obrazy uzyskiwane techniką przezpochwową charakteryzują się wyższą rozdzielczością w porównaniu z technika przezbrzuszną ze względu na:
1. niższą częstotliwość ultradźwięków stosowanych w technice przezpochwowej
2. wyższą częstotliwość ultradźwięków stosowanych w technice przezpochwowej
3. wypełniony pęcherz moczowy
4. bliskość przetwornika do narządów miednicy mniejszej
5. możliwość rejestracji ultrasonogramów na videoprinterze
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3.
B. 2, 3, 5.
C. 2, 4.
D. 1, 4, 5
E. 2, 5
Ultrasonografia dopplerowska tzw.: „kolorowy Doppler” jest wykorzystywana w :
1. diagnostyce ciąży
2. onkologii ginekologicznej
3. uroginekologii
4. ultrasonograficznej ocenie drożności jajowodów
5. monitorowaniu leczenia ciążowej choroby trofoblastycznej
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3, 5.
B. 2, 5.
C. 1, 2, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5
+-
Zjawisko neowaskularyzacji obserwowane jest w:
1.Okresie rozwoju wczesnej ciąży
2. Trakcie gojenia się ran
3. Przebiegu chorób nowotworowych
4. Cyklu płciowym
5. Retinopatii cukrzycowej
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3, 5.
B. 2, 5.
C. 1, 3, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5
Do czynników angiogenetycznych zaliczamy:
1. zasadowy czynnik wzrostowy fibroblastów
2. śródbłonkowy czynnik wzrostowy
3. hormon wzrostu
4. Estradiol
5. Insulinę
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3, 5.
B. 2, 5.
C. 1, 2, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5
-
Do typowych „dopplerowskich” cech nowotworu złośliwego zaliczamy:
1. nasiloną, centralną i obwodową waskularyzację
2. obecność w spektrum przepływu „wcięcia rozkurczowego”, tzw. „diastolic notch”
3. niski współczynnik oporu (RI) fali przepływu krwi
4. niską szybość przepływu krwi
5. obecność w spektrum przepływu zwrotnej fali rozkurczowej
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3
B. 2, 5.
C. 2, 3, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5
Ultrasonografia przezpochwowa pozwala na ocenę:
1. głębokości naciekania mięśnia macicy w raku endometrium
2. szerokości przymacicz w przebiegu raka szyjki macicy
3. zmienionych przerzutowo okołoaortalnych węzłów chłonnych
4. naciekania ścian pęcherza moczowego w raku szyjki macicy
5. nacieku nowotworowego sieci większej
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1, 3
B. 2, 5.
C. 1, 2, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5
Do typowych, dopplerowskich cech unaczynienia mięśniaków macicy zaliczamy:
1. nasiloną, wewnętrzną waskularyzację
2. nasiloną, obwodową waskularyzację
3. mieszaną, obwodową i wewnętrzną waskularyzację o zróżnicowanym nasileniu
4. niską oporność przepływu krwi o bardzo wysokiej prędkości
5. średnią oporność przepływu o umiarkowanie wysokiej prędkości
Prawidłowymi odpowiedziami są:
A. 1,4
B. 1, 5.
C. 2, 4.
D. 3, 4.
E. 3, 5
+-
Zapłodniona polispermicznie komórka jajowa:
A. nie rozwija się dalej
B. przechodzi prawidłowy rozwój przedimplantacyjny i prowadzi do prawidłowej ciąży
C. przechodzi prawidłowy rozwój przedimplantacyjny ale nie zagnieżdża się w jamie macicy
D. przechodzi prawidłowy rozwój przedimplantacyjny i po jej zagnieżdżeniu rozwija się częściowy zaśniad groniasty
E. przechodzi prawidłowy rozwój przedimplantacyjny i po jej zagnieżdżeniu rozwija się zaśniad groniasty
W procesie implantacji zarodka w jamie macicy uczestniczą :
A. pinopody, integriny, LIF
B. mechanizmy odpowiedzialne za zagnieżdżenie zarodka w jamie macicy są zupełnie nieznane
C. pinopody, integriny, LIF, IL-1β, CSF-1
D. Integriny
E. glikogen produkowany w fazie lutealnej w komórkach gruczołowych endometrium
-
W folikulogenezie FSH kontroluje :
A. rozwój wszystkich faz pęcherzyków od pęcherzyka pierwotnego
B. rozwój pęcherzyka dominującego
C. rekrutację, selekcje pęcherzyka dominującego i dalszy jego rozwój
D. przebieg atrezji
E. sekrecję inhibiny
Które zdanie opisujące osłonkę przejrzystą komórki jajowej jest nieprawdziwe:
A. jest to glikoproteinowa osłonka powstająca na zewnątrz komórki jajowej w procesie folikulogenezy
B. zawiera receptory odpowiedzialne za wiązanie plemników i indukcję reakcji akrosomalnej
C. otacza zarodek przedimplantacyjny w czasie jego rozwoju do stadium blastocysty
D. blastocysta wylęga się z osłonki przejrzystej przed implantacja
E. indukcja reakcji akrosomalnej przez glikoproteinę ZP 3 blokuje penetrację osłonki przejrzystej przez plemniki
-
W jakim czasie od podania domięśniowo gonadotropiny kosmówkowej owuluje wyindukowany farmakologicznie pęcherzyk Graafa
A. między 12 a 24 godziną
B. między 24 a 30 godziną
C. między 36 a 44 godziną
D. między 32 a 36 godziną
E. między 28 a 34 godziną
Rekombinowane gonadotropiny to:
A. gonadotropiny uzyskane na drodze inżynierii genetycznej
B. gonadotropiny uzyskane na drodze syntezy chemicznej
C. gonadotropiny ekstrahowane z moczu i poddane immunoabsorbcji LH
D. gonadotropiny menopauzalne poddane procesowi glikozylacji
E. wysoko oczyszczone gonadotropiny menopauzalne
Rozwój pęcherzyka dominującego w jajniku odbywa się pod kontrola :
A. FSH
B. FSH i lokalnych mechanizmów wzmacniających działanie FSH
C. FSH i LH
D. LH
E. miejscowych mechanizmów regulujących
+-
Reakcja akrosomalna to :
A. regulowane, exocytotyczne uwolnienie zawartości pęcherzyka akrosomalnego
B. hiperaktywacja ruchliwości plemników i uwolnienie zawartości pęcherzyka akrosomalnego
C. fuzja błony komórkowej plemnika i komórki jajowej
D. exocytoza ziarnistości korowych i wywołanie bloku przeciw polispermii
E. zmiany w składzie błony komórkowej plemnika w środowisku dróg rodnych
-
U człowieka w okresie przedimplantacyjnym obumiera :
A. 70- 80% zarodków
B. 50% zarodków
C. 20% zarodków
D. 10% zarodków
E. pojedyncze zarodki w ustroju, a w dużym odsetku - 70-80% obumierają ludzkie zarodki w warunkach pozaustrojowych.
W resuscytacji noworodka urodzonego w zamartwicy największe znaczenie ma:
A. Natychmiastowa intubacja
B. Szybkie podanie leków alkalizujących
C. Szybkie podanie leków stymulujących oddychanie
D. Szybkie podanie leków krążeniowych
E. Zapewnienie efektywnej wymiany gazowej poprzez udrożnienie górnych dróg oddechowych i wentylację workiem AMBU
Egzogenny surfaktant jest stosowany w leczeniu przedwcześnie urodzonych noworodków ponieważ :
1. Zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych
2. Podany drogą dotchawiczą działa przeciwniedodmowo
3. Podany dożylnie poprawia stosunek wentylacji do perfuzji w niedojrzałych płucach
4. Pozwala uniknąć konieczności intubacji noworodka
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 1, 2.
C. 2, 3.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4.
W ocenie dojrzałości tkanki płucnej płodu :
1. W przypadku zanieczyszczenia płynu owodniowego krwią lub smółką można wykonać test oceniający stężenie fosfatydyloglicerolu (PG)
2. W przypadku zmian objętości płynu owodniowego (mało- lub wielowodzie) można wykonać FLM-test.
3. Istnieją testy oceniające stężenie specyficznego białka surfaktantu (SP-A)
4. FLM-test i PG może być wykorzystywane do potwierdzenia rozpoznania zespołu zaburzeń oddychania u noworodka (badanie wydzieliny dróg oddechowych)
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 1, 3.
C. 2, 3.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4.
-+
Do podstawowych metod stosowanych w resuscytacji noworodka należą:
1. Przy bradykardii < 100 / min dożylna podaż adrenaliny
2. W przypadku noworodka zaintubowanego możliwa jest podaż adrenaliny do rurki intubacyjnej
3. Noworodkowi urodzonemu z niską punktacją Apgar należy natychmiast podać dwuwęglany w celu wyrównania kwasicy
4. Przy bradykardii < 100 / min dożylna podaż atropiny
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 1, 2.
C. 2, 3.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4.
-
Liczbę kobiet w wieku menopauzalnym szacuje się w Polsce na :
A. ok. 1 mln
B. ok. 3 mln
C. ok. 6 mln
D. ok. 9 mln
E. ok. 12 mln
Kobieta w wieku 50 lat, miesiączkująca, z nasilonymi objawami wypadowymi i stężeniem prolaktyny 150 ng/ml wymaga:
A. zabiegu operacyjnego usunięcia gonad
B. hormonalnej terapii zastępczej
C. wykonania RTG czaszki
D. wykonania rezonansu magnetycznego głowy
E. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna
Hysterosonografia z podaniem kontrastu do jamy macicy pozwala na :
A. ocenę wielkości polipów endometrialnych i podśluzówkowych mięśniaków
B. kwalifikację mięśniaka do resekcji na drodze hysteroskopii zabiegowej
C. ocenę drożności jajowodów
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cukrzycy insulinoniezależnej (DM II) jest prawdziwe:
1. Jest czynnikiem ryzyka choroby wieńcowej serca
2. Jest zdeterminowana genetycznie
3. Wiąże się z insulinoopornością tkankową
4. Występuje najczęściej u osób otyłych
5. Jest składową zespołu polimetabolicznego X
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 2, 3.
B. 1, 3, 4.
C. 4, 5.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4, 5
Jedną ze składowych zespołu polimetabolicznego X nie jest :
A. Otyłość
B. nadciśnienie tętnicze
C. żylaki
D. cukrzyca insulinoniezależna
E. Hipercholesterolemia
+-
Po menopauzie w układzie krzepnięcia i fibrynolizy dochodzi do następujących
zmian. Fałszywy stwierdzeniem jest:
A. wzrost stężenia PAI 1
B. wzrost aktywności białka C
C. wzrost aktywności czynnika VII
D. spadek aktywności AT III
E. wzrost stężenia fibrynogenu
+-
Reaktywne formy tlenu (wolne rodniki) biorą udział w następujących procesach występujących okresie menopauzy:
1. Miażdżyca
2. Apoptoza komórkowa
3. Choroba Alzheimera
4. Procesy zapalne
5. Osteoporoza
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 2, 5.
C. 1, 2, 3.
D. 1, 2, 4.
E. 1, 2, 3, 4, 5,.
Echo endometrium u kobiet w wieku pomenopauzalnym stosujących ciągłą hormonalną terapię zastępczą powinno w przezpochwowym badaniu USG mieć szerokość :
A. nie większą niż 4mm
B. nie większą niż 6mm
C. nie większą niż 8mm
D. nie większą niż 10mm
E. nie większą niż 12mm
Do rozpoznania zespołu Rokitansky -Kustner niezbędnie konieczne jest :
A. wykonanie laparoskopii
B. wykonanie laparotomii zwiadowczej
C. wykonanie badań genetycznych
D. wykonanie CT lub MRI miednicy
E. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe
Skutecznymi lekami stosowanymi w dysmenorrhea są:
1. Niesterydowe inhibitory syntetazy prostaglandyn
2. Inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny
3. Agoniści dopaminy
4. Doustne środki antykoncepcyjne
5. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2.
B. 2, 3, 4.
C. 1, 4.
D. 1, 2, 4, 5.
E. 2, 5,
.
Podczas stosowania doustnych tabletek antykoncepcyjnych występuje znaczna redukcja (>75%) ryzyka wystąpienia następujących jednostek :
1. torbieli pęcherzykowych
2. raka jajnika
3. niepożądanej ciąży
4. ciąży pozamacicznej
5. torbieli lutealnych
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 5.
B. 1, 3, 4.
C. 3, 4.
D. 3, 4, 5.
E. 1, 2, 3, 4, 5.
-
Odkładanie się Cu w przysadce mózgowej w przebiegu hiperchromatozy- może prowadzić do jej destrukcji i hipogonadyzmu hipergonadotropowego (gr. I wg WHO).
A. oba twierdzenia prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy
B. oba twierdzenia prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
C. oba twierdzenia fałszywe
D. pierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe
E. pierwsze twierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe
-
Hiperprolaktynemię może spowodować:
A. uraz ścian klatki piersiowej i szyji
B. niewydolność wątroby lub nerek
C. niedoczynność nadnerczy
D. prawdziwe B i C
E. Prawdziwe wszystkie wymienione
-
Do bezpośrednich kryteriów owulacji NIE należy:
A. ciąża po pojedynczym stosunku lub inseminacji (ex post)
B. stwierdzenie pęknięcia pęcherzyka jajnikowego w badaniu ultrasonograficznym
C. wykazanie szczytu przedowulacyjnego LH
D. stwierdzenie jajeczkowania podczas laparotomii
E. prawdziwe B i C
Zespół braku wrażliwości na androgeny
1. jest postacią obojnactwa rzekomego żeńskiego
2. posiada genotyp męski
3. dziedziczy się recesywnie (gen związany z chromosomem Y)
4. w postaci klasycznej występować może amenorrhea secundaria
5. postać niepełną różnicuje się z anorchizmem, zespołem Meyera - Rokitanski - Küstnera - Hausera i z wrodzonym przerostem nadnerczy
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2, 5.
B. 2, 5.
C. 2, 3, 4, 5.
D. 5.
E. 3, 4.
Do potencjalnych możliwości zastosowania antyprogestagenu RU-486 należą:
1. Antykoncepcja
2. Meningioma
3. Jaskra
4. zespół Cushinga
5. Rak sutka
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 2, 3, 4.
C. 1, 5.
D. Żadne z powyższych.
E. Wszystkie wymienione.
-
Droloksyfen, toromifen (leki z grupy SERM) działają agonistycznie w stosunku do receptorów estrogenowych umiejscowionych w:
1. Macica
2. Kość
3. Naczynia krwionośne
4. Sutek
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 4.
B. 1, 2, 3, 4.
C. 2, 3.
D. 4.
E. 1, 2, 3.
+-
W leczeniu konstytucjonalnego przedwczesnego dojrzewania stosuje się:
1. Progestageny
2. Antyandrogeny
3. Danazol
4. agoniści GnRH
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2.
B. 1, 4.
C. 3, 4.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4.
-
Za regulację procesów migracji i wzrostu komórek endometrium odpowiedzialne są mechanizmy autoendokrynne związane z wydzielaniem następujących substancji peptydowych:
1. insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF)
2. płytkowy czynnik wzrostu (PDGF)
3. epidermalny czynnik wzrostu (EGF)
4. czynnik wzrostu transformujący (TGF)
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2.
B. 1, 4.
C. 1, 3, 4.
D. 2, 3, 4.
E. 1, 2, 3, 4.
-
Wystąpieniu zakrzepicy żył głębokich u kobiet w ciąży sprzyja :
A. podwyższone stężenie fibrynogenu w osoczu
B. podwyższony poziom inhibitora aktywatora plazminogenu (PAI)
C. ucisk macicy z płodem na żyły w miednicy małej
D. wszystkie powyższe czynniki (A, B, i C)
E. żadne z powyższych
Ujawnienie się żylaków kończyn dolnych u kobiet w ciąży jest wskazaniem do:
A. leczenia obliteracyjnego żylaków
B. leczenia operacyjnego żylaków
C. podawania leków wazoprotekcyjnych
D. stosowania elastycznych rajstop ciążowych [ maternity panty hose ],
E. prawidłowe A i C
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych w okresie ciąży powinna być leczona :
A. przez dwa tygodnie heparyną niefrakcjonowaną we wlewie dożylnym
B. przez dwa tygodnie heparyną drobnocząsteczkową we wstrzyknięciach podskórnych
C. jednym z tych dwóch sposobów (A lub B) przez 5 -10 dni, a następnie heparyną drobnocząsteczkową we wstrzyknięciach podskórnych aż do porodu
D. jednym z tych dwóch sposobów (A lub B) przez 5 -10 dni, a następnie doustnymi antykoagulantami aż do porodu
E. tylko doustnymi antykoagulantami
Dawki drobnocząsteczkowej heparyny w profilaktyce zakrzepicy żył głębokich po brzusznych operacjach ginekologicznych ustala się w zależności od :
A. wyniku czasu częściowej aktywowanej tromboplastyny
B wyniku czasu protrombinowego
C. wyniku czasu trombinowego
D. od wyniku któregokolwiek z tych badań
E. od masy ciała pacjentki
-
Dawki doustnego antykoagulantu w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (po początkowym okresie leczenia heparyną) ustala się na podstawie wyników oznaczeń czasu protrombinowego. Międzynarodowy Znormalizowany Wskaźnik (INR) tego czasu w trakcie leczenia powinien wynosić :
A. 1,0 - 1,5
B. 1,5 - 2,0
C. 2,0 - 3,0
D. 3,0 - 4,0
E. 4,0 - 5,0
Utrzymujący się zespół pozakrzepowy po zakrzepicy żył głębokich może być wskazaniem do :
A. noszenia pończoch lub rajstop elastycznych
B. oceny wydolności zastawek w żyłach głębokich i żyłach łączących badaniem ultrasonograficznym
C. operacyjnego podwiązania żył łączących
D. podawania leków wazoprotekcyjnych (np. wyciągu z kasztanowca lub detraleksu)
E. uwzględnienia w miarę potrzeb wszystkich w/w metod
-
Najczęstszą przyczyną rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego i koagulopatii położniczej w okresie okołoporodowym jest przedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usytuowanego. Pierwotne leczenie tego zespołu polega na :
A. jak najszybszym ukończeniu porodu i usunięciu oddzielonego łożyska i krwiaka pozałożyskowego
B. wstrzyknięciu dożylnym niefrakcjonowanej heparyny
C. wstrzyknięciu podskórnym drobnocząsteczkowej heparyny
D. przetoczeniu mrożonego osocza
E. podaniu dożylnym witaminy K1
Rozrost [hiperplazję] endometrium od normalnej fazy proliferacyjnej różni:
A. zaburzenie architektoniki gruczołów
B. występowanie atypii komórkowej
C. pojawienie się metaplazji typu jajowodowego
D. Prawidłowe A i B
E. Prawidłowe B i C
Aktualnie obowiązujący podział rozrostów endometrium wg WHO jest:
A. 3. stopniowy
B. 4. stopniowy
C. 7. stopniowy
D. 5. stopniowy z podziałem na podtypy
E. 6 stopniowy z wyróżnieniem rozrostu ze szczególnie nasiloną atypią
Przyczyną pomenopauzalnego krwawienia jest / są najczęściej :
A. rak endometrium
B. rozrost [hiperplazja] endometrium
C. zmiany zanikowe
D. zaburzenia krzepnięcia związane z zaburzeniami hormonalnymi
E. żadne z powyższych
Podaj odsetek przypadków rozrostów prostych endometrium bez atypii, które nie leczone ulegają przemianie w raka:
A. 10%
B. Mniej niż 2 %
C. Ponad 20%
D. w/w zmiany nie ulegają zezłośliwieniu
E. prawie wszystkie przypadki ulegają zrakowaceniu
Do najczęstszych wad rozwojowych występujących u ciężarnych chorych na padaczkę należą:
1.rozszczep wargi i podniebienia,
2.wady nerek,
3.wady przewodu pokarmowego,
4.wady serca,
5.zespół regresji krzyżowej.
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1,2,3
B. 1, 3, 4.
C. 1, 4
D. 2, 3, 4
E. wszystkie
Przyczynami mogącymi wpływać na wystąpienie wad rozwojowych u ciężarnych z cukrzycą mogą być:
1.hiperglikemia,
2.hipoglikemia,
3.hipoinsulinemia,
4.wzrost stężenia myoinozytolu,
5.wzrost stężenia sorbitolu
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. wszystkie
B. 1,2,5
C. 1,3,4,
D. 1,4,5
E. 3,4,5
-
Wadami rozwojowymi typowymi dla dzieci matek chorych na cukrzycę są: 1.wady układu oddechowego,
2.wady serca,
3.wady przewodu pokarmowego,
4.wady układu kostno-szkieletowego,
5.wady ośrodkowego układu nerwowego,
6.zespół Pottera.
Prawidłowe odpowiedzi to:
A. 1,3,5,6
B. 2,4,5
C. 2,3,4,5
D. 2,3,4,5,6
E. wszystkie powyższe
Odsetek wad rozwojowych u płodów narażonych wewnątrzmacicznie na stosowanie leków przeciwpadaczkowych wynosi:
A. poniżej 5%
B. ok. 10%
C. ok. 20%
D. ok. 25%
E. ok. 30%
+-
Doustny test obciążenia 50 g glukozą należy zawsze wykonywać po 12 godzinnej przerwie w posiłkach ponieważ podstawowym celem tego testu jest oznaczenie cukru na czczo i w 2 godziny po podaniu glukozy.
A. Oba twierdzenia są prawdziwe i pozostaje w związku przyczynowym
B. Oba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
C. Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D. Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E. Oba twierdzenia są fałszywe
Najczęstszą przyczyną pojawiania się ciał ketonowych w moczu ciężarnych jest:
A. wystąpienie cukrzycy ciążowej
B. spożywanie zbyt dużej ilości owoców
C. niedobór insuliny
D. zbyt wczesne spożywanie kolacji
E. nadmiar słodyczy w diecie
W 32 tygodniu ciąży, w przypadku zagrożenia porodem przedwczesnym, w celu przyśpieszenia dojrzałości dziecka należy podawać hydrocortison, ponieważ lek ten jest najsilniejszym środkiem stymulującym dojrzewanie płuc płodu.
A. Oba twierdzenia są prawdziwe i pozostaje w związku przyczynowym
B. Oba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
C. Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D. Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E. Oba twierdzenia są fałszywe
+-
Wzrost stężenia CRP jest jednym z wykładników zakażenia wewnątrzmacicznego ponieważ białko ostrej fazy wzrasta jedynie w przypadku zakażeń układu rozrodczego i moczowego.
A. Oba twierdzenia są prawdziwe i pozostaje w związku przyczynowym
B. Oba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
C. Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D. Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E. Oba twierdzenia są fałszywe
Koniecznym badaniem u każdej pacjentki chorej na cukrzycę jest dokładna ocena kończyn dolnych płodu w 10 tygodniu ciąży ponieważ wadą charakterystyczną dla cukrzycy, powodowaną przez insulinę, jest fokomelia.
A. Oba twierdzenia są prawdziwe i pozostaje w związku przyczynowym
B. Oba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
C. Pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D. Pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E. Oba twierdzenia są fałszywe
Podczas ciąży fizjologicznej wzrasta :
A. rozkurczowe ciśnienie tętnicze
B. całkowity opór obwodowy
C. ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej
D. pojemność minutowa serca
E. skurczowe ciśnienie tętnicze
Podczas ciąży prawidłowej wzrasta :
A. zużycie tlenu i pojemność minutowa serca
B. zużycie tlenu i objętość wyrzutowa serca
C. zużycie tlenu i całkowity opór obwodowy
D. frakcja wyrzutowa serca i ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej
E. obciążenie następcze i częstość pracy serca
Zespół żyły głównej dolnej u ciężarnej :
1. występuje w pozycji leżącej na plecach
2. zmniejsza powrót krwi żylnej
3. występuje w wyniku rozszerzenia łożyska naczyniowego w kończynach dolnych
4. nie ma wpływu na przepływ przez ciężarną macicę
Poprawnymi odpowiedziami są :
A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 4
C. 1, 2, 4
D. 1, 2
E. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe
+ dopisać
Które ze stwierdzeń dotyczących mechanizmów kompensacyjnych we wstrząsie jest fałszywe :
A. Przyspieszenie czynności serca
B. Wzrost pojemności minutowej serca
C. Przyspieszenie czynności oddechowej
D. Rozszerzenie naczyń trzewnych
E. Zwężenie naczyń trzewnych
Który z wymienionych czynników ma największy wpływ na perfuzję maciczno-łożyskową :
A. pozycja ciała kobiety ciężarnej
B. średnie ciśnienie tętnicze matki
C. stan napięcia mięśnia macicy
D. aminy katecholowe
E. wszystkie wymienione
-
Jaki odsetek rzutu serca matki trafia do krążenia matczyno-łożyskowego w ciąży donoszonej :
A. 5%
B. 10-20%
C. 40%
D. 45-50%
E. 55-60%
Do czynników utrudniających intubację u ciężarnych zaliczamy:
A. zmiany w strukturach kostnych pod wpływem estrogenów
B. zmiany w strukturach chrzęstnych
C. obrzęk w obrębie języka, gardła i krtani pod wpływem estrogenów
D. zmniejszenie ruchomości szyi
E. wszystkie wymienione
-
Chlamydie są bakteriami:
A. Wewnątrzkomórkowymi Gram-dodatnimi
B. Wewnątrzkomórkowymi Gram-ujemnymi
C. Zewnątrzkomórkowymi Gram-dodatnimi
D. Nie barwią się metodą Grama
E. Prawdziwe są odpowiedzi A i C
Drobnoustroje Chlamydia trachomatis posiadają największe powinowactwo u człowieka do:
A. nabłonka paraepidermoidalnego pochwy
B. nabłonka wielowarstwowego płaskiego sromu
C. nabłonka gruczołowego żołądka
D. nabłonka przejściowego moczowodu
E. nabłonka walcowatego kanału szyjki macicy
Najczęstszą postacią kliniczną zakażenia Chlamydia trachomatis u kobiet jest:
A. zapalenie szyjki macicy
B. zapalenie pochwy
C. zapalenie przydatków
D. zapalenie błony śluzowej trzonu macicy
E. zespół Fitz-Hugh-Curtisa
+_
W przypadku zakażenia chlamydialnego narządów moczopłciowych u 30 letniego mężczyzny podczas oceny nasienia najczęściej stwierdza się :
A. Oligospermię
B. Polispermię
C. Aspermię
D. Asthenospermię
E. Oligoasthenozoospermię
-
Obniżenie stężenia fruktozy w nasieniu u mężczyzn może świadczyć o:
A. niedrożności nasieniowodów
B. zakażeniu wirusem HPV 33
C. cukrzycy typu II
D. zakażeniu Chlamydia trachomatis
E. żadne z powyższych
Lekiem z wyboru w przewlekłym leczeniu substytucyjnym w chorobie Addisona jest:
A. Deksametazon
B. Prednizon (Encorton)
C. Prednizolon (Encortolon)
D. Hydrokortyzon
E. Betametazon
W przełomie nadnerczowym należy zastosować, jako główną metodę leczenia:
A. Hydrocortisonum hemisuccinatum w infuzjach dożylnych
B. Dexaven we wstrzyknięciach dożylnych
C. Hydrocortisonum hemisuccinatum we wstrzyknięciach domięśniowych
D. Zwiększoną doustną dawkę hydrokortyzonu
E. Betametazon we wstrzyknięciach dożylnych
-
Wtórny brak miesiączki u młodej kobiety z chorobą Addisona może mieć wspólną etiologię z :
A. Zaburzeniami czynności podwzgórza
B. Przedwczesnym wygaśnięciem czynności jajników
C. Zespołem policystycznych jajników
D. Wolem guzowatym
E. Wszystkimi wymienionymi schorzeniami
-
Hiperprolaktynemia czynnościowa występuje w przebiegu następujących schorzeń
1. Pierwotnej niedoczynności tarczycy
2. Ciężkiej niewydolności nerek
3. Marskości wątroby
4. Cukrzycy
5. Choroby wrzodowej żołądka
Prawdziwymi odpowiedziami są :
A. 1, 3
B. 1, 2, 3
C. 2, 3
D. 1, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
-
Przedwczesne dojrzewanie łożyska (stopień III wg Grannuma przed 34. tygodniem ciąży można zaobserwować u ciężarnych:
1. z nadciśnieniem
2. z cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi
3. z IUGR
4. z konfliktem serologicznym
5. Pierwiastek po 35. roku życia
Prawdziwymi odpowiedziami są :
A. 1, 3
B. 1, 2, 3
C. 2, 3
D. 1, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
W badaniu dopplerowskim guzów jajnika przepływ niskooporowy (RI < 0,4) stwierdzany jest we wszystkich niżej wymienionych zmianach z wyjątkiem :
A. Rak jajnika
B. Guz zapalny
C. Guz endometroidalny
D. Torbiel skórzasta
E. Torbiel krwotoczna ciałka żółtego
Jedną z metod leczenia ciąży ektopowej jest podanie Metotreksatu. Do leczenia mogą być zakwalifikowane pacjentki u których stwierdza się:
1. Brak obecności ciąży wewnątrzmacicznej (USG TV)
2. Stężenie ß-HCG < 5000 IU / ml
3. Stężenie progesteronu < 5 ng / ml
4. Średnica ektopowego pęcherzyka ciążowego (USG TV) < 4 cm
5. Dobry stan ogólny
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3, 4
C. 2, 3
D. 1, 3, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
+-
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP) obliczane w II trymestrze ciąży ma wartość prognostyczną w ocenie ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Jego wartość nie powinna przekraczać :
A. 70 mm Hg
B. 80 mm Hg
C. 90 mm Hg
D. 100 mm Hg
E. 110 mm Hg
Skuteczność diagnostyczna sonomammografii w różnicowaniu zmian torbielowatych i litych sutka wynosi :
A. < 20 %
B. 20 - 40 %
C. 40 - 60 %
D. 60 - 80 %
E. > 95 %
U 38-letniej pacjentki z rozpoznaniem : ca colli uteri III - po radioterapii całkowitej (tele- i brachyterapii) występują okresowo obfite krwawienia z dróg rodnych wskutek wznowy procesu nowotworowego. W postępowaniu terapeutycznym należy uwzględnić :
1. Powtórną radioterapię
2. Leczenie niedokrwistości pokrwotocznej
3. Bezzwłoczne usunięcie macicy
4. Chemioterapię po poprawie stanu ogólnego chorej
5. Obliteracja tętnic biodrowych wewnętrznych
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2
B. 2, 3, 4
C. 2, 3
D. 2, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
Tamoxifen stosowany u kobiet w prewencji dziedzicznego raka piersi powoduje następujące skutki z wyjątkiem :
1.spadku ilości złamań kostnych
2.spadek ilości zachorowań na inwazyjnego raka piersi
3.spadek ilości rozrostów i raków endometrium
4.zwiększenie zatorowości płucnej
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. żadna z wymienionych
Dziedziczne postacie raka jajnika charakteryzują się :
1. niższą średnią wieku zachorowań
2. występowaniem w zespole sutek-jajnik
3. występowaniem w zespole Lynch II
4. dużą śmiertelnością pacjentek ze względu na wysoki stopień zaawansowania klinicznego nowotworu
5. niską ilością przeżyć 5-letnich
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
B. 1
C. 2, 3.
D. 4, 5.
E. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe
Pojęcie „ gonadostatu ” oznacza :
A. mechanizmy warunkujące „ gonadostazę ”
B. niski poziom beta endorfiny u dzieci
C. brak charakterystycznej dla okresu przedpokwitaniowego pulsacyjnego wydzielania gonadoliberyny podczas snu
D. brak zwiększonej ilości pęcherzyków w jajnikach u płodów i noworodków
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
-
Leczenie raka jajnika u dzieci musi uwzględniać aspekt płodności, miesiączkowania i rozwoju somatycznego, dlatego nie należy stosować leczenia oszczędzającego.
A. obie części zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy
B. pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa
C. pierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa
D. obie części zdania są fałszywe
E. obie części zdania są prawdziwe, ale nie istnieje między nimi związek przyczynowy
-
Oznaczenie antygenu CA-19.9 (gastrointestinal cancer antigen) może służyć jako marker diagnostyczny :
1. Mięsaka groniastego
2. Raka trzustki
3. Nowotworów przewodu pokarmowego
4. Śluzowego raka jajnika
5. Rakowiaka
Prawidłowymi odpoweidziami są :
A. 1, 2, 3.
B. 2, 4, 5.
C. 2, 3, 4.
D. 4, 5.
E. Wszystkich wymienionych
Przeciwciała, występujące u matek z chorobami reumatoidalnymi (SS-A i SS-B):
1. mogą powodować powstanie strukturalnych wad serca u płodu
2. mogą powodować przymykanie przewodu tętniczego u płodu
3. mogą powodować uszkodzenie układu bodźco - przewodzącego serca u płodu
4. mogą doprowadzać do bloku serca u płodu
5. mogą powodować zaburzenia rytmu serca pod postacią tachyarytmii u płodu
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1, 2, 4.
B. 2, 3, 4
C. 2, 3, 5
D. 3, 4
E. 3, 5
+-
Indometacyna i inne niesterydowe leki przeciwzapalne podawane kobiecie ciężarnej:
1. nie mają żadnego wpływu na stan układu krążenia płodu
2. mają większy wpływ na układ krążenia płodu powyżej 32 tygodnia ciąży niż u płodów młodszych
3. mogą powodować przymykanie się przewodu tętniczego u płodów
4. powodują opóźnione zamknięcie przewodu tętniczego u noworodków, jeśli były stosowane bezpośrednio przed porodem
5. ich zastosowanie w ciąży wymaga monitorowania drożności przewodu tętniczego
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 2, 3, 5.
C. 2, 4, 5.
D. 4.
E. 1, 4.
U płodu najwyższe utlenowanie krwi występuje:
1. w żyle pępowinowej
2. w tętnicy pępowinowej
3. w aorcie wstępującej
4. w lewym przedsionku
5. w żyle głównej dolnej
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1
B. 2
C. 5
D. 1, 5
E. 2, 3.
Pogrubienie fałdu karku u płodu stwierdzana między 10 a 14 tygodniem ciąży:
1. może wskazywać na aberrację chromosomalną płodu
2. nie ma żadnego znaczenia dla rozpoznania
3. może być wczesnym objawem patologii układu krążenia płodu
4. jest wskazaniem do dalszej diagnostyki kardiologicznej płodu
5. ciąża wymaga dalszego ścisłego monitorowania
Prawidłowymi odpowiedziami są :
A. 1.
B. 2.
C. 1, 5
D. 3, 4, 5
E. 1, 3, 4, 5.
Wynicowanie macicy może być związane z wymienionymi przyczynami, poza:
A. wykonywanie zabiegu Credego
B. ręczne wydobycie łożyska
C. obecność mięśniaka podsurowicówkowego
D. atonia poporodowa
E. wady wrodzone macicy
-
Przyczyną wstrząsu towarzyszącego wynicowaniu macicy po porodzie nie jest:
A. ból
B napinanie więzadeł lejkowo-miednicznych
C. krwawienie
D. gwałtowny spadek ciśnienia wewnątrzbrzusznego
E. obniżenie jajników
+-
W jakim czasie od zapłodnienia zygota dociera do wnętrza jamy macicy ?
A. 1-2 dni,
B. 3-4 dni,
C. 5-6 dni,
D. 7-8 dni,
E. 9 dni.
W którym tygodniu ciąży (licząc od 1-ego dnia OM) progesteron syntetyzowany w obrębie syncytiotrofoblastu przeważa ilościowo w całej puli progesteronu organizmu ciężarnej ?
A. 2,
B. 4,
C. 5,
D. 6,
E. 8.
_
Wiarygodną wizualizację nerek płodu uzyskuje się najwcześniej wykonując badanie ultrasonograficzne ciężarnej głowicą przezbrzuszną między:
A. 14 - 16 tygodniem ciąży,
B. 16 - 18 tygodniem ciąży,
C. 18 - 20 tygodniem ciąży,
D. 22 - 24 tygodniem ciąży,
E. po 26 tygodniu ciąży.
Która z niżej wymienionych tętnic jest odgałęzieniem tętnicy sromowej wewnętrznej
A. tętnica pęcherzowa dolna,
B. tętnica pochwowa,
C. tętnica odbytnicza górna,
D. tętnica wargowa tylna,
E. tętnica zasłonowa.
+-
Z którą z niżej wymienionych substancji wiązany jest skurcz tętnic spiralnych poprzedzający o 4 - 24 godziny pojawienie się krwawienia miesięcznego ?
A. interleukina - 8,
B. peptyd -1,
C. interleukina - 4,
D. prostaglandyna - E-2,
E. endothelina -1.
-
Która z niżej wymienionych substancji jest substratem do syntezy estrogenów w obrębie łożyska ?
A. pregnenolon,
B. octany,
C. progesteron,
D. cholesterol,
E. siarczan dehydroepiandrosteronu.
+-
W jakim mechanizmie aminokwasy pokonują barierę łożyskową ?
A. aktywnego transportu,
B. dyfuzji prostej,
C. dyfuzji uławionej,
D. endocytozy,
E. aminokwasy nie przechodzą przez łożysko.
W którym tygodniu ciąży (licząc od 1-ego dnia OM) po raz pierwszy można zaobserwować ruchy klatki piersiowej płodu podczas wykonywania badania ultrasonograficznego ?
A. 11 tygodniu,
B. 18 tygodniu,
C. 22 tygodniu,
D. 24 tygodniu,
E. 26 tygodniu,
-
Które z poniższych twierdzeń najlepiej odzwierciedla stan równowagi kwasowo- zasadowej ustroju ciężarnej ?
A. łagodna alkaloza oddechowa,
B. łagodna kwasica oddechowa,
C. łagodna alkaloza metaboliczna,
D. łagodna kwasica metaboliczna,
E. umiarkowana kwasica metaboliczna.
W jakim czasie po porodzie miedniczki nerkowe i moczowody kobiety powracają do stanu sprzed ciąży ?
A. po dobie,
B. po 3 dniach,
C. po 7 dniach,
D. po 10 dniach,
E. po 2 - 8 tygodniach.
+-
Jaki odstęp czasu od owulacji do zapłodnienia daje najlepsze wyniki prokreacyjne
A. 1 - 2 godziny,
B. 2 - 4 godziny,
C. 4 - 5 godzin,
D. 5 - 6 godzin,
E. 6 - 7 godzin.
-
W jakim czasie po samoistnym poronieniu najczęściej występuje owulacja ?
A. 2 - 3 tygodnie,
B. 4 - 5 tygodni,
C. 5 - 6 tygodni,
D. 6 - 7 tygodni,
E. po przeszło 8 tygodniach.
+-
W której z wymienionych technik wspomaganego rozrodu odnotowuje się podwyższone ryzyko rozwoju ciąży ektopowej ?
A. indukcja owulacji,
B. GIFT,
C. IVF,
D. wszystkich powyższych,
E. w żadnej z wyżej wymienionych.
Zastosowanie methotrexatu w terapii ciąży ektopowej związane jest z ryzykiem niepowodzenia w :
A. 2 %,
B. 7 %,
C. 15 %,
D. 20 %,
E. 30 %.
-
U ciężarnej będącej w 8 tygodniu ciąży podczas badania ginekologicznego stwierdzono zmianę, która w wykonanym badaniu ultrasonograficznym okazała się być prostą, jednokomorową torbielą o średnicy 5 - 6 cm. Które postępowanie z niżej wymienionych uznać należy za najlepsze ?
A. natychmiastowa laparotomia,
B. laparotomia w ciągu 2-ch tygodni od postawienia rozpoznania,
C. laparotomia między 16 - 20 tygodniem ciąży,
D. obserwacja z kontrolą ultrasonograficzną,
E. ewakuacja zawartości torbieli przy użyciu techniki laparoskopowej.
Który z niżej wymienionych preparatów podany doustnie ciężarnej może zmniejszyć ilość wydalanego moczu przez płód ?
A. aspiryna,
B. cymetydyna,
C. ranitydyna,
D. indometacyna,
E. wszystkie wyżej wymienione.
Które ze stwierdzeń charakteryzuje efekt przyjmowania 80 mg aspiryny na dobę
A. ↑ tromboxanu A2, ↑ prostacykliny, ↑ prostaglandyny E2,
B. ↑ tromboxanu A2, ↑ prostacykliny, ↓ prostaglandyny E2,
C. ↓ tromboxanu A2, ↑ prostacykliny, ↑ prostaglandyny E2,
D. ↓ tromboxanu A2, ↓ prostacykliny, ↑ prostaglandyny E2,
E. ↓ tromboxanu A2, ↓ prostacykliny, ↓ prostaglandyny E2.
-
Które z niżej wymienionych powikłań ciąży NIE jest związane z zahamowanym wewnątrzmacicznym wzrostem płodu?
A. toksoplazmoza,
B. infekcja wirusem cytomegalii,
C. infekcja wirusem różyczki,
D. rozszczep kręgosłupa u płodu,
E. prawdziwe B i C.
-
Jakie postępowanie powinno być zastosowane u ciężarnej będącej w 32 tygodniu ciąży bliźniaczej dwuowodniowej, u której stwierdzono obumarcie jednego z płodów prawdopodobnie przed kilkoma dniami.
A. natychmiastowa indukcja porodu przy użyciu oxytocyny,
B. natychmiastowe rozwiązanie ciężarnej cięciem cesarskim,
C. obserwacja,
D. natychmiastowe podanie heparyny celem zabezpieczenia przed koagulopatią,
E. prawidłowe A i D.
W której z niżej wymienionych patologii u płodu najczęściej obserwujemy obniżone stężenie AFP w surowicy krwi ciężarnej ?
A. sacrococcygeal teratoma,
B. nerka policystyczna,
C. omphalocele,
D. trisomia,
E. prawidłowe A i C.
-
Od jakiego wieku ciążowego u ponad 90 % płodów stwierdza się akceleracje czynności serca płodu towarzyszące jego poruszaniu się ?
A. w 22 tygodniu ciąży,
B. w 24 tygodniu ciąży,
C. w 28 tygodniu ciąży,
D. w 31 tygodniu ciąży,
E. w 34 tygodniu ciąży.
Torbiele splotu naczyniówkowego najczęściej obserwowane są u płodów z defektem genetycznym :
A. trisomią 21,
B. trisomią 18,
C. trisomią 13,
D. triploidią,
E. tetraploidią
Które z niżej wymienionych przeciwciał obecnych w surowicy ciężarnej są odpowiedzialne za nagłe zatrzymanie czynności serca płodu (congenital heart block - CHB) ?
A. anty - ds DNA,
B. ANA,
C. anty - RNA,
D. anty - SSA (Ro) i anty SSA (La),
E. anty - RNP.
Zakrzepica w obrębie naczyń żylnych krążenia mózgowego najczęściej występuje:
A. w pierwszym trymestrze ciąży,
B. w drugim trymestrze ciąży,
C. w trzecim trymestrze ciąży,
D. podczas porodu,
E. w połogu.
Jaki czas powinien upłynąć aby kobieta po przebytym leczeniu raka sutka mogła próbować zachodzić w ciążę ?
A. od 6 miesięcy do roku,
B. od 2 do 3 lat,
C. od 6 do 8 lat,
D. Ponad 10 lat,
E. nie ma specjalnych ograniczeń.
Jak długo od infekcji mogą być wykrywane w surowicy krwi kobiet przeciwciała klasy IgM przeciw toxoplazmozie ?
A. do 3 tygodni,
B. 2 - 3 miesiące,
C. 4 - 6 miesięcy,
D. 6 - 9 miesięcy,
E. ponad rok.
Jaki odsetek kobiet usuwa IUD z powodu nieprawidłowych krwawień z jamy macicy ?
A. 1- 2,
B. 5,
C. 15,
D. 30,
E. ponad 35.
-
Po usunięciu ciąży ektopowej gonadotropina kosmówkowa przestaje być wykrywana w surowicy krwi kobiety po:
A. 2 dniach,
B. 3 dniach,
C. 5 dniach,
D. 7 dniach,
E. dwu tygodniach.
-