Hormony przysadki |
|||
Hormony przedniego płata przysadki |
|||
Somatotropina (Somatropine) |
Dzieci: - leczenie somatotropinowej niedoczynności przysadki - zespół Turnera (niedobór wzrostu spowodowany zaburzeniem czynności gonad) - zaburzenia wzrostu spowodowane przewlekłą niewydolnością nerek - zespół Pradera i Willego ( zwiększenia wzrostu i zmniejszenie masy tk. tłuszczowej) - dzieci z upośledzeniem wzrastania wewnątrzmacicznego (SGA) Dorośli: - terapia zastępcza u pacjentów z wyraźnym niedoborem GH |
Genotropin 5,3 (0.0053g- 16 j.m.) Genotropin 12 (0,0012g- 36 j.m.)
Proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrzyk. s.c. 1 fiol. dwukomorowa + rozp. 1 ml |
Dzieci: -somatotropinowa niedoczynność przysadki: 0,025- 0,035 mg/ kg. mc./d - zespół Turnera i przewlekła niewydolność nerek: 0,045-0,050 mg/ kg.mc./d (zwiększyć można po 6 m-cach) - z. Pradera i Willego i SGA: 0,035 mg/ kg. mc./d
Dorośli: Na początek: 0,15- 0,3 mg/dobę, max: 1mg/dobę |
Hormony tylnego płata przysadki |
|||
Wazopresyna i jej analogi |
|||
Desmopresyna (Desmopressin) |
- leczenie i diagnostyka moczówki prostej pochodzenia ośrodkowego (brak lub niedobór ADH) - pierwotne, izolowane moczenie nocne po 5 r.ż. - nokturia u dorosłych (nocny wielomocz) - łagodna hemofilia A i ch. von Willebranda (oprócz 2B) |
Minirin 4µg/ml roztw. do wstrzyk.
Minirin 10 µg/dawkę aerozol do nosa
Minirin 0,1 lub 0,2 tabl. (mg)
Minirin Melt 0,06 lub 0,12 mg liofilizat doustny |
Roztw. do wstrzyk.: Na początek 0,05 µg (0,0125 ml), później 0,25- 1 ml/ dobę w 1-2 dawkach i.v., i.m., lub we wlewie kroplowym Aerozol: moczówka prosta 1-2 dawki 1-2 razy/dobę; moczenie nocne na początek 2 dawki, max 4 dawki przed snem Tabletki: 0,1 mg 3x/dobę (moczówka); 0,1 mg przed snem (nokturia) Podjęzykowo, liofilizat: 0,06 mg 3x/dobę można zwiększyć do 0,12 mg 3x/dobę (moczówka); 0,12 mg przed snem (moczenie nocne); 0,06 mg przed snem (nokturia) |
Terlipresyna (Terlipressin) |
- krwotoki z przewodu pokarmowego w przebiegu: żylaków przełyku, choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, krwotocznego lub nadżerkowego zapalenia bł. śluzowej żołądka - krwawienia z ukł. moczowo- płciowego (poronienie, poród) - krwawienia w polu operacyjnym (rejon jamy brzusznej i miednicy mniejszej) - miejscowo: operacje ginekolog. szyjki macicy |
Remestyp 0,1 mg/ ml roztw. do wstrzyk.
|
i.v. lub miejscowo do szyjki macicy, wyjątkowo i.m. (b. małe dawki)
-żylaki przełyku: 1 mg co 4-6 h przez 3-5 dni -inne krwawienia z prz. pokarmowego 1mg co 4-6h -krwaw. z ukł.moczowo- płciowego 0,2-1 mg co 4-6h -miejscowo: dawkę 0,4 mg uzupełniamy NaCl do 10 ml i ostrzykujemy szyjkę macicy i okolice
|
Oksytocyna i jej analogi |
|||
Oksytocyna (Oxytocin) |
- indukcja porodu ze wskazań lekarskich (ciąża przenoszona, konflikt Rh, cukrzyca matki, stan przedrzucawkowy) - uzyskanie regularnej czynności macicy w trakcie porodu - ułatwianie inwolucji- prawidłowego obkurczania się macicy - krwotoki poporodowe - wspomaganie wytrysku mleka w problemach z karmieniem piersią - zapobieganie zapaleniom gruczołów mlecznych |
Oxytocin 5 j.m./ ml roztw. do wlewu i.v.
|
W celu indukcji i stymulacji porodu: dawkowanie ciągłe 5-10 j.m. oksytocyny rozpuszcz. w 250- 1000 ml 5% roztw. glukozy lub 0,9% NaCl w dożylnym wlewie kroplowym z szybkością 8-30 kropli/min.
W poronieniu: dawkowanie przerywane 3-5x po 3-5 j.m. i.m. co 30 minut. |
Karbetocyna (Carbetocin) |
- zapobieganie atonii macicy po urodzeniu dziecka przez cięcie cesarskie wykonywane w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub dokanałowym |
Pabal 0,1 mg/ ml roztw. do wstrzyk.
|
0,1 mg (1ml) wyłącznie we wstrzyknięciu i.v., należy podać jak najszybciej po porodzie, najlepiej przed usunięciem łożyska |
Hormony nadnerczy |
|||
Kortykosteroidy do stosowania wewnętrznego |
|||
mineralokortykosteroidy |
|||
Fludrokortyzon (Fludrocortisone) |
- pierwotna i wtórna niewydolność kory nadnerczy- w uzupełnieniu leczenia substytucyjnego (ch. Addisona, adrenelektomia, niedoczynność przysadki mózgowej) - zespół nadnerczowo- płciowy z utratą soli |
Cortineff 0,1 mg tabl.
|
Niewydolność kory nadnerczy: ½- 1 tabl./d lub co drugi dzień.
Z. nadnerczowo- płciowy: 0,4- 0,5 mg/ d w dawkach podzielonych |
Glikokortykosteroidy do stosowania ogólnego |
|||
O słabym działaniu |
|||
Hydrokortyzon (Hydrocortisone) |
-leczenie substytucyjne pierwotnej i wtórnej niedoczynności nadnerczy (ch. Addisona, adrenalektomia, niedoczynność przysadki mózgowej) |
Hydrocortisonum 0,02g tabl.
|
0,02-0,03g/ dobę w 1 dawce lub 0,02g rano, 0,01 g po południu (naśladując naturalny rytm dobowy wydzielania kortyzolu) |
O silnym działaniu |
|||
Metylprednizolon (Methylprednisolone) |
B. obszerne zastosowanie: - reumatologia - onkologia - hematologia - dermatologia - alergologia/ pneumologia - gastroenterologia - endokrynologia - okulistyka - transplantologia - neurochirurgia -specjalności zabiegowe - choroby zakaźne |
Medrol 0,004 lub 0,016 g Metypred 0,004 lub 0,016 g tabl. |
Dawka początkowa zawsze jest wyższa 16- 96 mg/ d Dawka podtrzymująca 4-12 mg/d |
Prednizon (Prednisone) |
Leczenie objawowe: - zaburzenia endokrynologiczne - chor. reumatyczne - kolagenozy -chor. skóry - chor. alergiczne (także gałki ocznej) - przewlekłe chor. prz. pokarmow. - chor. ukł. oddechow. - chor. nowotworowe - chor. hematologiczne - z. nerczycowy - włośnica OUN lub w sercu -tężec- wspomagająco |
Encorton 0,001 lub 0,005 lub 0,01 g tabl. |
Zaczynowy od dawek większych, stopniowo je zmniejszając. Zgodnie z rytmem wydzielania nadnerczy.Przy długotrwałej terapii lek odstawiamy powoli zmniejszając o 1mg/miesiąc, przy krótszych terapiach o 2,5-5 mg co 2-7 dni.
Dorośli i dzieci > 14 lat: Na początek 5-60 mg/d, dawka podtrzymująca 5-10 mg/d. Dzieci młodsze: 1-2,5 mg/ kg.mc./d |
Prednizolon (Prednisolone) |
Leczenie objawowe- jak wyżej + choroby tk. łącznej, hiperkalcemia w przebiegu chorób nowotworowych |
Encortolon 0,005 g tabl. |
Od dużych dawek do małych. Zgodnie z dobowym rytmem. W sytuacji stresowej zwiększamy dawkę. Odstawiać stopniowo.
Dawkowanie jak wyżej. |
Triamcinolon (Triamcinolone) |
Podobnie jak prednizon i prednizolon + niewydolność kory nadnerczy pierwotna lub wtórna, zespół nadnerczowo- płciowy, beryloza, zespół Löfflera, zachłystowe zapalenie płuc, objawowa sarkoidoza, gruźlica płuc, obrzęki, stwardnienie rozsiane, gruźlicze ZOMR |
Polcortolon 0,001 lub 0,004g tabl. |
Zwykle 1x/dobę, rano, p.o. Dawki indywidualnie dobierane w poszczególnych jednostkach chorobowych.
Np. niewydolność kory nadnerczy: 4-12 mg/d; choroby reumatyczne, astma: 8-16 mg/d; choroby płuc: 16- 48 mg/d |
O bardzo silnym działaniu |
|||
Deksametazon (Dexamethasone) |
-pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy, przewl. terapia pozasubstytucyjna -diagnostyka i różnicowanie nadczynności kory nadnerczy (test hamowania wydzielania kortykotropiny) - wstrząs, obrzęk mózgu -ostre RZS i inne choroby reumatyczne - nerczyca lipidowa - zaostrzenia w astmie, obrzęk naczynioruchowy - białaczka szpikowa i limfatyczna - okulistyka i dermatologia |
Pabi- Dexamethason 0,5 lub 1 mg tabl. |
Dawka indywidualna w zależności od rodzaju i nasilenia choroby oraz reakcji na lek.
Dorośli: 0,5-9,0 mg/ dobę p.o. |
Glikokortykosteroidy do stosowania miejscowego |
|||
dermatologiczne |
|||
Kortykosteroidy o słabym działaniu |
|||
Hydrokortyzon (Hydrocortisone) |
- miejscowe leczenie atopowego zapalenia skóry, wyprysku alergicznego, pokrzywki, liszaju rumieniowatego, rumienia wielopostaciowego, liszaju płaskiego o nasilonym świądzie, łojotokowego zapalenia skóry, różnych postaci wyprysku, łuszczycy skóry owłosionej, łuszczycy zadawnionej, świerzbiączki - oparzenia I i II stopnia (w tym słoneczne) - stany po ukąszeniu przez owady |
Hydrocortisonum 0,5 % (5mg/g) lub 1 % (10 mg/g) krem
Podobnie działa: Oxycort maść w tubie 10,0 g prep. złożony hydrokortyzon + oksytetracyklina |
Cienką warstwą 2-3x dziennie smarujemy miejsce chorobowo zmienione.
NIE DŁUŻEJ NIŻ PRZEZ 14 DNI |
Prednizolon (Prednisolone) |
Miejscowo: -ostre stany zapalne pochodzenia uczuleniowego - pokrzywka, liszaj pokrzywkowy, wyprysk, świerzbiączka - świąd pochwy lub odbytu - odczyny uczuleniowe np. po ukąszeniu owadów |
Mecortolon 5mg/1g krem
|
Początkowo 2-3x/dobę, później 1-2 x/dobę |
Kortykosteroidy o umiarkowanie silnym działaniu |
|||
Maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisone butyrate) |
- ostre stany zapalne pochodzenia uczuleniowego - łuszczyca owłosionej skóry, łuszczyca zadawniona - liszaj rumieniowaty, rumień wielopostaciowy, liszaj płaski o nasilonym świądzie - łojotokowe zapalenie skóry - wyprysk zliszajowaciały |
Laticort 0,1 % (0,001g/ml) Krem, maść lub płyn do stosowania na skórę |
Krem lub płyn stosuje się w pierwszej fazie leczenia (przed maścią), początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy dziennie.
Maść stosujemy w drugiej fazie leczenia- cienką warstwę nakładamy na chore miejsce 2-3 x dziennie później 1-2 razy dziennie. |
Flumetazon |
-w zadawnionych i ciężkich stanach zapalnych przebiegających z nadmiernym rogowaceniem, nie reagujących na inne steroidy: - łuszczyca owłosionej skóry, ł. zadawniona, liszaj rumieniowaty brodawkujący, liszaju płaskim o nasilonym świądzie lub w przypadku umiejscowienia na płytkach paznokciowych, łojotokowe zapalenie skóry, wyprysk zliszajowaciały |
Lorinden A In unguento tuba 15 g (złożony) |
Cienką warstwę maści nakładać na zmienioną chorobowo skórę, początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy dziennie. Przy nadmiernej lichenizacji lub w przypadku nadmiernie zrogowaciałych zmian - stos. pod opatrunkiem okluzyjnym, raz na 24-48 h. |
dezonid |
Wskazanie główne (kortykoterapia miejscowa uznawana za leczenie z wyboru): -wyprysk kontaktowy -atopowe zapalenie skóry Pozostałe(kortykoterapia -jednym z rutynowych sposobów leczenia): łuszczyca (z wyłączeniem bardzo nasilonych zmian), liszaj płaski, świerzbiączka ograniczona, liszaj twardzinowy i zanikowy, ziarniniak obrączkowaty, toczeń rumieniowaty przewlekły, łuszczyca krostkowa dłoni i stóp, łojotokowe zapalenie skóry (z wyjątkiem twarzy), objawowe leczenie świądu w ziarniniaku grzybiastym. Doraźne wskazania do krótkotrwałego leczenia: -ukąszenia owadów i świerzb po leczeniu przyczynowym |
Locatop in cremore (1 mg/g) tuba 30 g |
2 aplikacje dziennie. Niewielką ilość kremu delikatnie wcierać w chorobowo zmienione obszary skóry aż do całkowitego wchłonięcia. W niektórych dermatozach (łuszczyca, atopowe zapalenie skóry itp.) zaleca się stopniowe odstawianie leku. |
triamcynolon |
-grzybica skóry z dużym odczynem zapalnym -wtórnie zakażone alergiczne zmiany wypryskowe (o charakterze wysiękowym) -zajady -rumień pośladkowy niemowląt spowodowany drożdżycą -grzybica paznokci -owrzodzenia żylakowe podudzi
-w ostrych i ciężkich stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego, nie reagujących na inne steroidy -liszaj rumieniowaty -rumień wielopostaciowy -łojotokowe zapalenie skóry -wyprysk zliszajowaciały |
Pevisone In cremore tuba 15 g (złożony)
Polcortolon 0,1% in unguento (1 mg/g) tuba 15 g |
2 razy dziennie (rano i wieczorem) na zmienioną chorobowo skórę. Leczenie trwa zazwyczaj 2-4 tygodnie
Cienką warstwę na zmienioną chorobowo skórę, początkowo 2-3 razy dziennie, następnie 1-2 dziennie |
deksametazon |
zakażenia przedniego odcinka oka wywołane drobnoustrojami wrażliwymi na gentamycynę: -bakteryjne zapalenie spojówek -zapalenie rogówki - bez uszkodzenia nabłonka i brzegów powiek wykazujących intensywne objawy zapalenia. -zapalenia alergiczne, wtórnie zakażone - spojówek i brzegów powiek |
Dexamytrex in unguento ophthalmico tuba 3 g |
5 mm wyciśniętej maści do worka spojówkowego zakażonego oka 2-3 razy na dobę i przed snem. Czas leczenia- nie dłużej niż 2 tyg. Jeżeli pacjent stosuje więcej niż jeden lek do oczu, to każdy podawać z zachowaniem co najmniej 15-minutowej przerwy |
Kortykosteoridy o silnym działaniu |
|||
Betametazon ( walerianian) |
-choroby skóry przebiegające z nadkażeniem bakteryjnym lub grzybiczym: wyprysk (w tym atopowy i pieniążkowaty), świerzbiączka guzkowa, łuszczyca (z wyjątkiem zmian uogólnionych), liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, alergia kontaktowa, nasilone odczyny po ukąszeniach owadów, wyprzenia, zapalenie ucha zewnętrznego (bez perforacji błony bębenkowej) |
Betnovate C in unguento tuba 15 g (zlożony) |
-niewielką ilość maści 2-3 razy dziennie na miejsca chorobowo zmienione -po uzyskaniu poprawy raz dziennie lub rzadziej -w stanach opornych na leczenie (npzmiany łuszczycowe łokci i kolan) można stos. na noc pod opatrunkiem okluzyjnym (pod warunkiem stosowania przerw). |
Acetonid fluocynolonu |
-w ostrych i ciężkich stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego,nie reagujących na inne steroidy -w łuszczycy owłosionej skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie lub w przypadku umiejscowienia na płytkach paznokciowych, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym. |
Flucinar (0,25 mg/g) in unguento tuba 15 g |
-lekko wcierać niewielką ilość preparatu w chorą powierzchnię skóry, nie więcej niż 2-3 razy dziennie -w łuszczycy-pod opatrunkiem okluzyjnym -leczenia nie prowadzić dłużej niż 3-4 tygodnie bez przerwy |
mometazon |
-łagodzenie objawów zapalnych i świądu w przebiegu dermatoz reagujących na leczenie glikokortykosteroidami(jak łuszczyca i atopowe zapalenie skóry. |
Elocom (1 mg/g) In unguento 15 g
|
-na skórę zmienioną chorobowo raz na dobę cienką warstwę maści -preparat odstawiać stopniowo |
Aceponian metylprednizolonu |
-wyprysk endogenny (atopowe zapalenie skóry, świerzbiączka ograniczona) -wyprysk kontaktowy; potnicowy; ze zużycia, zwykły -maść-przy skórze bardzo wysuszonej oraz w przewlekłych zmianach skórnych. -krem-zmiany ostre i sączące,dla skóry bardzo tłustej,dla odsłoniętych i owłosionych części skóry -emulsja- w stanach skóry, które nie są sączące ani bardzo suche |
Advantan (1 mg/g) In unguento tuba 15 g
in cremore in emulsione |
-niewielką ilość preparatu(właściwego dla danego typu zmian), raz dziennie na chorobowo zmienioną powierzchnię skóry. |
flutikazon |
-zmiany zapalne i świąd w przebiegu chorób skóry, odpowiadających na leczenie kortykosteroidami: wyprysk, łącznie z atopowym, dziecięcym, pieniążkowatym; wyprysk kontaktowy; świerzbiączka guzkowa; świerzbiączka ograniczona; łuszczyca (z wyłączeniem zmian uogólnionych); liszaj płaski; toczeń rumieniowaty - postać skórna (DLE, DDLE)(leczenie wspomagające); łojotokowe zapalenie skóry(l.wspomagające) - ograniczone, miejscowe l.wspomagające ogólną kortykoterapię w erytrodermii; -reakcje po ukąszeniach owadów. |
Cutivate 0,05 mg/g in unguento tuba 15g |
-cienką warstwą pokrywać zmiany skórne 2 razy na dobę |
Kortykosteroidy o bardzo silnym działaniu |
|||
klobetazol |
-krótkotrwałe leczenie ostrych i ciężkich, nie zainfekowanych, wilgotnych stanów zapalnych skóry, reagujących na GKK i przebiegających z uporczywym swędzeniem lub z nadmiernym rogowaceniem, gdy słabsze preparaty GKK nieskuteczne. -łojotokowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowym, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, liszaj rumieniowaty, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowy dyskoidalny, liszaj płaskim o nasilonym świądzie, wyprysk zliszajowaciałym |
Clobederm (0,5 mg/g) in unguento tuba 25 g |
-1-2 razy dziennie wcierać lekko niewielką ilość maści na powierzchnię skóry chorobowo zmienionej. -nie stosować dłużej niż 2 tyg. |
Kortykosteroidy w połączeniu z antybiotykami, kwasem salicylowym |
|||
Wziewne postacie glikortykosteridów |
|||
beklometazon |
-astma o zaostrzającym się przebiegu,gdy nie stwierdza się opanowania jej objawów za pomocą leków rozszerzających oskrzela -niewystarczająca reakcja na leczenie kromoglikanem disodowym w skojarzeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela -ciężka przewlekła astma, przy leczeniu kortykosteroidami stosowanymi ogólnie |
in aerosolo 2 x 200 dawek
|
-wziewnie -dorośli: początkowo 200 µg 2 razy na dobę(2 wziewy 2x dziennie) -w cięższych przypadkach 600-800 µg na dobę -po uzyskaniu poprawy dawkę stopniowo zmniejszać do najmniejszej działającej, podawać się w 2, 3 lub 4 równo podzielonych częściach -po uzyskaniu poprawy dawkę stopniowo zmniejszać do najmniejszej działającej
|
budezonid |
-różne postaci astmy oskrzelowej - przewlekłe spastyczne zapalenie oskrzeli w profilaktyce i leczeniu zaostrzeń. |
Budesonid forte (200µg/dawkę) in aerosolo 200 dawek 10 ml
|
-dorośli: wstępnie 0,2-0,4 mg (1-2 wdechy) 3 razy dziennie, -podtrzymująca 0,05-0,2 mg 1-2 razy dziennie -dzieci: 0,05-0,2 mg 2 razy dziennie. |
flutikazon |
-astma oskrzelowa - zapobiegawczo: astma łagodna - u pacjentów, wymagających codziennego objawowego leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela; a.umiarkowana - niestabilna lub nasilająca się, mimo regularnego stos. leków zapobieg.napadom lub tylko rozszerzających oskrzela; -a.ciężka - ciężka postać przewlekłej astmy oraz wymagająca stosowania doustnych steroidów w celu opanowania objawów -objawowe leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP |
Flixotide(250µg/dawkę) in aerosolo 60 dawek
Flixotide Dysk (250 µg/dawkę) in pulvere (proszek do inh.) |
-astma: Dorośli i dzieci powyżej 16 lat: 100 - 1000 µg (4 wziewy)2 x na dobę. -POChP -dorośli:2 wziewy 2x na dobę
Dawka początkowa: a.łagodna - 100-250 µg 2 razy na dobę;umiarkowana - 250-500 µg 2 razy na dobę;ciężka - 500-1000 µg 2 razy na dobę
|
cyklezonid |
-przewlekła astma oskrzelowa u osób dorosłych i młodzieży od 12 lat |
Alvesco 160 (160 µg/dawkę) in aerosolo |
-1 wziew 1x dziennie. -pacjenci z ciężką astmą-rozważyć podanie większej dawki -po uzyskaniu poprawy dawkę dobrać indywidualnie i stopniowo ją zmniejszać, aż do uzyskania dawki minimalnej wymaganej do utrzymania zadowalającej kontroli astmy. |
Połączenia glikokortykosteroidów i beta-2-mimetyków |
|||
Donosowe postacie glikokortykosteroidów |
|||
beklometazon |
-zapobieganie i leczenie całorocznego i sezonowego alergicznego nieżytu nosa, w tym kataru siennego -naczynioruchowy nieżyt nosa. |
Beclonasal Aqua (50 µg/dawkę) in aerosolo |
-donosowo -dorośli i dzieci powyżej 6 lat: 1-2 dawki (50-100 µg) do każdego nozdrza 2 razy na dobę -całkowita dawka dobowa nie większa niż 8 dawek (400 µg) -nie kontynuować leczenia dłużej niż 3 tyg., jeżeli nie ma znaczącego złagodzenia objawów. |
budezonid |
Alergiczne (sezonowe i całoroczne) zapalenie błony śluzowej nosa. Niealergiczne eozynofilowe zapalenie błony śluzowej nosa (NARES). |
Buderhin 0,5 mg In aerosolo |
2 dawki (0,1 mg) do każdego otworu nosowego, 2 razy dziennie
|
flutikazon |
Zapobieganie i leczenie alergicznego, sezonowego zapalenia błony śluzowej nosa (w tym kataru siennego) oraz całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa. |
Flixonase 0,5 mg In aerosolo
|
2 dawki aerozolu do każdego nozdrza raz na dobę, najlepiej rano
|
mometazon |
Objawowe leczenie sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Leczenie polipów nosa u dorosłych. Zapobiegawczo u pacjentów z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu. |
Nasonex 0,5 mg In aerosolo |
2 rozpylenia aerozolu do każdego otworu nosowego raz na dobę
|
Oftamologiczne oraz otologiczne postacie glikokortykosteroidów |
|||
deksametazon |
-ostre i przewlekłe alergiczne oraz zapalne procesy w obrębie gałki ocznej -po zabiegach operacyjnych i urazach, w których doszło do przebicia gałki ocznej -późne następstwa oparzeń termicznych i chemicznych oczu
|
Dexamethason WZF 0,1% In guttis ophtalmicis |
W ostrych stanach zapalnych: 1-2 krople 4-5 razy na dobę przez 2 dni, następnie 1-2 krople 3-4 razy na dobę przez 4-6 dni. W przewlekłych stanach zapalnych: 1-2 krople 2 razy na dobę przez 3-6 tyg. W stanach pourazowych oraz po zabiegach: 1-2 krople 2-4 razy na dobę przez 2-4 tyg |
prednizolon |
przewlekłych chorób oczu (owrzodzenie spojówki, zapalenie naczyniówki, zapalenie miąższowe rogówki, zapalenie spojówki i brzegów powiek). |
Prednisolonum 0,5% In guttis |
1-2 krople 3-4 razy dziennie. |
fluorometolon |
stany zapalne spojówki gałkowej i powiekowej, rogówki oraz przedniego odcinka gałki ocznej |
Flucon 1 mg/ml In guttis ophtalmicis
|
1 kropla 2-4 razy na dobę |
loteprednol |
Leczenie zapalenia pooperacyjnego po zabiegach w chirurgii okulistycznej. |
Lotemax 0,5% In guttis ophtalmicis |
1-2 krople 4 razy na dobę, zaczynając 24 h po zabiegu przez 2 tyg
|
Połączenia glikokortykosteroidów z lekami przeciwzakaźnymi |
|||
Dojelitowe postacie glikokortykosterodiów |
|||
budezonid |
Choroba Leśniowskiego-Crohna |
Budenofalk 0,003 In caps |
3.10.2003 |
Glikokortykosteoridy do stosowania dostawowego |
|||
hydrokortyzon |
Stany zapalne stawów w przebiegu urazy lub kolagenoz |
Hydrocortisonum In violis
1 fiolka zawiera 125 mg octanu hydrokortyzonu i 25 mg chlorowodorku lidokainy. |
Dostawowo 0,025-0,05 mg
|
metyloprednizolon |
Gościec stawowy zwyrodniający Zapalenie kaletki maziowej |
Depo-Medrol 0,04 In violis |
Dostawowo 0,01-0,06 mg w zależności od wielkości stawu powtarzac co 1-3 tyg
|
betametazon |
RZS |
Celestone 4mg/ml In ampuilis |
duże stawy 2-4 mg, małe stawy 0,8-2 mg, kaletka maziowa 2-3 mg, pochewka ścięgna 0,4-1 mg |
Glikokortykosteroidy do stosowania dożylnego |
|||
hydrokortyzon |
pierwotna lub wtórna niedomoga kory nadnerczy; stany wstrząsowe (wstrząs pourazowy, pooperacyjny, kardiogenny, anafilaktyczny, poprzetoczeniowy, pooparzeniowy); ciężkie stany spastyczne oskrzeli (stan astmatyczny); ostre stany alergiczne (obrzęk naczynioruchowy Quinckego); ciężka postać rumienia wielopostaciowego (zespół Stevens-Johnsona); ostre postacie schorzeń z autoagresji; ostra reakcja nadwrażliwości na leki |
Corhydron 25 i 100 In violis |
dawka jednorazowa wynosi 100-250 mg
|
deksametazon |
Interwencyjna i przewlekła kortykoterapia pozasubstytucyjna: w szczególności obrzęk mózgu, osłona zabiegów neurochirurgicznych, bezpośrednie zagrożenie życia: wstrząs anafilaktyczny, ostre odczyny uczuleniowe, choroba posurowicza, stan dychawiczy, ostre zapalenia dróg oddechowych z zagrożeniem ich drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, uogólnione zakażenia o ciężkim przebiegu z powikłaniami krążeniowymi i mózgowymi, zachłystowe zapalenie płuc, przełom tocznia rumieniowatego trzewnego, ostre przypadki pancarditis rheumatica przewlekła kortykoterapia pozasubstytucyjna, szczególnie gdy niemożliwe jest podanie leku doustnie lub wymagane są jego duże dawki (np. onkologia i hematologia). |
Dexaven 4 mg/ml In ampulis
|
4-20 mg na dobę w jednej dawce dożylnie |
metyloprednizolon |
wstrząs anafilaktyczny, ostre odczyny uczuleniowe, choroba posurowicza, stan astmatyczny, ostre zapalenia dróg oddechowych z zagrożeniem ich drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, obrzęk mózgu w przebiegu pierwotnego lub przerzutowego nowotworu, śpiączka hipoglikemiczna, uogólnione zakażenia o ciężkim przebiegu z powikłaniami krążeniowymi i mózgowymi, zachłystowe zapalenie płuc, przełom tocznia rumieniowatego trzewnego, ostre przypadki pancarditis rheumatica |
Solu-Medrol 0,04 0,124 0,5 In violis |
dawka wstępna 10-500 mg na dobę jednorazowo
|
prednizolon |
wstrząs anafilaktyczny, ostre odczyny uczuleniowe, choroba posurowicza, stan dychawiczy, ostre zapalenia dróg oddechowych z zagrożeniem ich drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, obrzęk mózgu, śpiączka hipoglikemiczna, uogólnione zakażenia o ciężkim przebiegu z powikłaniami krążeniowymi i mózgowymi, zachłystowe zapalenie płuc, przełom tocznia rumieniowatego trzewnego, ostre przypadki pancarditis rheumatica.
|
Fenicort 0,025 In violis |
Dożylnie 25-50 mg jednorazowo. W razie potrzeby dawkę można powtórzyć. |
Androgeny |
|||
Pochodne 3-oksoandrostenu |
|||
testosteron |
Mężczyźni: -hipogonadyzm pierwotny i wtórny, -zaspół pokastracyjny, -impotencja powodowana hipogonadyzmem. Kobiety: -zaawansowany rak sutka i jego przerzuty, -rak endometrium - w leczeniu paliatywnym.
Terapia zastępcza testosteronem u pacjentów z męskim hipogonadyzmem, po potwierdzeniu niedoboru testosteronu na podstawie cech klinicznych i badań biochemicznych |
Omnadren 250 in ampullis a 1ml 5 amp.
Androtop żel (50 mg/5 g) 30 saszetek |
Głęboko domięśnowo, 1 amp. co 3-4 tygodnie.
Zewnętrznie. Dorośli mężczyźni: zalecana dawka to 5 g żelu raz na dobę, codziennie o tej samej porze (najlepiej rano) |
Pochodne 5- androstanonu |
|||
mesterolon |
-Zmniejszona wydolność organizmu w średnim i podeszłym wieku. -Zaburzenia potencji spowodowane niedoborem androgenów. -Hipogonadyzm (pobudzenie wzrostu, rozwoju oraz czynności narządów zależnych od androgenów, wspomaganie wykształcenia drugorzędowych cech płciowych w przypadku niedoboru androgenów przed zakończeniem dojrzewania płciowego, niedobór androgenów w przypadku zaniku czynności gruczołów płciowych po okresie dojrzewania). -Niepłodność (przyczyną niepłodności może być zmniejszenie liczby plemników i niewydolność komórek Leydiga). |
Proviron 25 in tabulettis 25 mg |
Doustnie, połykać w całości, popijając płynem. 1tabl. 3x dziennie |
dehydroepiandrosteron |
Uzupełnianie niedoboru dehydroepiandrosteronu (DHEA) |
Biosteron 0,005; 0,01 in tabulettis |
Początkowa dawka kobiety: 5mg, max 25mg; mężczyźni: 10mg, max 50mg. Początkową dawkę leku należy stopniowo zwiększać (o 5-10 mg co 2 tyg.) do czasu uzyskania pożądanych efektów terapeutycznych. Rano, raz na dobę, z posiłkiem. |
Leki anaboliczne |
|
|
|
Pochodne androstanu |
|
|
|
metandienon |
-zapobieganie zanikom mięśniowym po ciężkich, wyniszczających chorobach, długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami, stanach po radioterapii. -pomocniczo w leczeniu objawowym chorób przebiegających z ujemnym bilansem azotowym (długotrwałe, wyniszczające choroby wątroby i jelit, sprue, przewlekła biegunka). |
Metanabo 0,005 in tabulettis |
1 tabl. 1x dziennie Nie stosować dłużej niż 3 mies. Po miesięcznej przerwie można powtórzyć leczenie. |
Pochodne estrenu |
|
|
|
nandrolon |
-Osteoporoza. -Leczenie paliatywne niektórych przypadków rozsianego raka piersi. -Leczenie wspomagające przy leczeniu swoistym i dietetycznym w stanach chorobowych z ujemnym bilansem azotowym |
Deca-Durabolin 0,05/1ml in ampullis a 1ml |
Preparat należy podawać głęboko domięśniowo. Osteoporoza: 50 mg co 3 tyg. Paliatywne leczenie rozsianego raka piersi: 50 mg co 2-3 tyg. Leczenie wspomagające w chorobach z ujemnym bilansem azotowym: 25-50 mg co 3 tyg. |
Leki stosowane w terapii hormonalnej |
|||
Hormony i ich pochodne |
|||
progestageny |
|||
megestrol |
Leczenie braku łaknienia (anoreksji) lub utraty masy ciała będącej wynikiem choroby nowotworowej lub zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS).
Paliatywne leczenie zaawansowanego raka piersi lub endometrium. |
Megace 0,04/ml in suspensione a 240ml
Megesin 0,04; 0,16 in tabulettis |
Doustnie. Dorośli: 400-800 mg w pojedynczej dawce dobowej. Zaleca się kontynuowanie leczenia przez okres co najmniej 2 miesięcy. Przed podaniem zawiesinę dokładnie wymieszać.
Doustnie. Rak sutka: 160 mg/dobę w dawce pojedynczej lub w 2-4 dawkach. podzielonej. Rak endometrium: 40-320 mg/dobę w dawce pojedynczej lub w 2-4 dawkach. |
medroksyprogesteron |
Lek drugiego rzutu w leczeniu paliatywnym raka sutka, szczególnie w okresie uogólnienia, raka endometrium, raka nerki i raka gruczołu krokowego
-Wtórny brak miesiączki. -Czynnościowe krwawienia maciczne spowodowane zaburzeniami hormonalnymi (po wykluczeniu przyczyn organicznych). -Endometrioza łagodna do umiarkowanej. -Ograniczenie przerostu endometrium u kobiet z zachowaną macicą otrzymujących preparaty estrogenowe. |
Depo-Provera 0,150/ 3ml in violis a 3ml 0,5/ 3,3ml in violis a 3,3ml 1/ 6.7ml in violis a 6,7ml
Provera 0,005; 0,01 in tabulettis |
Lek podaje się głęboko domięśniowo. Rak sutka: początkowo 500-1000 mg dziennie przez 4 tygodnie, następnie 500 mg 2 razy w tygodniu. Rak endometrium i gruczołu krokowego: wstępnie 500 mg 2 razy w tygodniu, następnie 500 mg raz w tygodniu. Gruczolakorak nerki: 500 mg co drugi dzień przez 30 dni, następnie 500 mg 2 razy w tygodniu przez 30 dni, następnie 250 mg raz w tygodniu.
Doustnie. Krwawienia z macicy: 5-10 mg przez 5-10 dni, rozpoczynając podawanie w 16-21 dnia cyklu. Endometrioza łagodna do umiarkowanej: 10 mg 3 razy dziennie przez 90 dni, rozpoczynając od 1. dnia cyklu. Ograniczenie przerostu endometrium u kobiet z zachowaną macicą otrzymujących preparaty estrogenowe: dawkowanie ustala się indywidualnie; najczęściej podaje się 2,5-5 mg dziennie lub sekwencyjnie 5-10 mg dziennie przez 10-14 kolejnych dni 28-dniowego cyklu; Wtórny brak miesiączki: 5-10 mg przez 5-10 dni; |
estrogeny |
|
|
|
estradiol |
Hormonalna terapia zastępcza w leczeniu objawów niedoboru estrogenów u kobiet będących ponad rok po menopauzie.
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) - leczenie objawów spowodowanych niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie. Preparat jest przeznaczony do stosowania głównie u kobiet z usuniętą macicą. U kobiet z zachowaną macicą należy rozważyć stosowanie preparatu w skojarzeniu z progestagenem. |
Climara 50 system transdermalny (50 µg/24 h) 4 szt
Estrofem 0,001; 0,002 in tabulettis
|
Terapia ciągła: plaster należy przyklejać regularnie raz w tyg., a po każdych 7 dniach usuwać je i przyklejać nowy plaster w innym miejscu. Terapia cykliczna: plaster należy przyklejać raz w tyg. przez kolejne 3 tyg., a następnie zrobić 7-dniową przerwę.
Doustnie. Należy stosować najniższą dawkę skuteczną przez możliwie najkrótszy czas. Pacjentki z usuniętą macicą: 1-2 mg raz na dobę. U kobiet z zachowaną macicą preparat stosuje się łącznie progestagenem (podawanym przez co najmniej 12 dni w miesiącu) |
estriol |
Występujące po menopauzie zmiany zanikowe dolnej części narządu moczowo-płciowego (dyspareunia, suchość, świąd, nawracające infekcje dróg moczowych). Ogólne objawy wypadowe okresu przekwitania: uderzenia gorąca, nadmierna pobudliwość, bezsenność. Występujące po menopauzie zmiany zanikowe dolnej części narządu moczowo-płciowego (dyspareunia, suchość, świąd, nawracające infekcje dróg moczowych). Przed- i pooperacyjnie u kobiet poddawanych operacjom pochwowym. Niepłodność w przebiegu zespołu "niechęci szyjki macicy". Diagnostyka patologii szyjki macicy.
|
Ortho-Gynest D 0,0035 in globulis vag.
Ovestin 0,002 in tabulettis |
Stosować głęboko dopochwowo przed snem. Przez pierwsze 3 tygodnie - 1 globulka 2 razy w tygodniu, następnie jako leczenie podtrzymujące - 1 globulka raz w tygodniu doustnie, po-8 mg dziennie, w miarę ustępowania objawów dawkę stopniowo zmniejsza się do 1-2 mg/dobę
|
Antagoniści hormonów i ich pochodne |
|||
antyestrogeny |
|
|
|
tamoksyfen |
Leczenie uzupełniające po pierwotnej terapii raka piersi. Paliatywne leczenie raka piersi z przerzutam |
Tamoxifen Hexal 10 0,01 in tabulettis Tamoxifen Sandoz 0,02 in tabulettis |
Doustnie 20-40 mg w dawce jednorazowej lub podzielone |
fulwestrant |
Leczenie raka piersi z obecnymi receptorami estrogenowymi, miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami, u kobiet po menopauzie, w przypadku, gdy nastąpił nawrót choroby podczas lub po zakończeniu leczenia uzupełniającego lekiem z grupy antyestrogenów lub, gdy nastąpiła progresja choroby podczas leczenia lekiem z grupy antyestrogenów. |
Faslodex 0,25/5ml w amp.- strzyk. a 5ml |
zalecana dawka wynosi 250 mg podawana w odstępach jednomiesięcznych, lk należy podawać powoli, domięśniowo, w mięsień pośladkowy. |
Selektywne modulatory receptora estrogenowego ( SERM) |
|||
raloksyfen |
Leczenie i zapobieganie osteoporozie u kobiet w okresie po menopauzie. Wykazano znaczące zmniejszenie częstości występowania złamań kręgów, nie wykazano natomiast zmniejszenia częstości występowania złamań szyjki kości udowej. |
Evista 0,06 in tabulettis |
Doustnie. Dorośli: 1 tabl. na dobę o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków. |
antyandrogeny |
|||
cyproteron |
Mężczyźni: tłumienie popędu płciowego w dewiacjach seksualnych, leczenie paliatywne nieoperacyjnego raka gruczołu krokowego. Kobiety: leczenie objawów hiperandrogenizacji: hirsutyzmu, łysienia androgenozależnego i trądziku |
Androcur 0,05 in tabulettis |
Mężczyźni - rak gruczołu krokowego: chorzy po usunięciu jąder 100-200 mg/dobę, bez usunięcia jąder 200-300 mg/dobę, jako uzupełnienie leczenia agonistami GnRH początkowo 200 mg/dobę przez 3-4 tyg, następnie 100-200 mg/dobę; U kobiet z hiperandrogenizmem: 50-100 mg/dobę od 1 do 10 dnia cyklu, łącznie z antykoncepcyjnym lekiem estrogenowo-gestagenowym U kobiet po menopauzie lub po usunięciu macicy można stosować tylko sam Androcur, 25-50 mg/dobę przez 21 dni/7 dni przerwy. |
flutamid |
Leczenie raka gruczołu krokowego (stadium B2-C oraz stadium D2) w skojarzeniu z agonistami LHRH, w stanach, gdy konieczne jest zahamowanie działania testosteronu. Leczenie wspomagające u pacjentów wcześniej poddanych leczeniu agonistą LHRH, u pacjentów po orchiektomii oraz u pacjentów, którzy słabo reagowali lub źle tolerowali leczenie hormonalne. |
Flutamid 0,25 in tabulettis |
Doustnie. Dorośli: 1 tabl. 3 razy na dobę co 8 h przez co najmniej 6 tyg |
bikalutamid |
Leczenie zaawansowanego raka gruczołu krokowego w połączeniu z analogami LHRH lub kastracją chirurgiczną. |
Calubloc 0,05 in tabulettis |
Doustnie, 1 tabl. raz na dobę o tej samej porze; |
Inhibitory enzymów |
|||
anastrozol |
- leczenie zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie - leczenie uzupełniające wczesnego inwazyjnego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których stwierdzono obecność receptora hormonalnego w guzie - leczenie uzupełniające wczesnego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których stwierdzono obecność rec. Horm. W guzie, które przez 2-3 lata otrzymywały leczenie uzupełniające tamoksyfenem |
Anastrozol- ratiopharm ( 0,001) in tabulettis |
Doustnie 1mg na dobę |
letrozol |
- leczenie pierwszego rzutu zaawansowanego raka piersi posiadającego receptory dla hormonów, u kobiet po menopauzie - leczenie zaawansowanego raka piersi u kobiet z naturalną lub sztucznie wywołaną menopauzą, które wcześniej były leczone lekami blokującymi receptory estrogenowe i u których wystąpił nawrót lub progresja choroby |
Aromek ( 2,5 mg) in tabulettis |
Dosutnie 2,5 mg na dobę
|
eksemestan |
- zaawansowany rak piersi u kobiet w okresie naturalnego lub wywołanego leczeniem stanu po menopauzie, u których choroba uległa postępowi po zastosowaniu terapii antyestrogenami |
Aromasin ( 25 mg) in tabulettis |
Doustnie 25 mg raz na dobę, najlepiej po posiłku |
Leki stosowane w osteoporozie |
|||
Bisfosfoniany |
|||
Kwas etidronowy
|
Tabletki 0,4 - cykliczne leczenie osteoporozy pomenopauzalnej w skojarzeniu z suplementacją wapniem tabletki 0,2 - choroba Pageta - leczenie i profilaktyka stanów, w których uszkodzenia kręgosłupa i czaszki mogą prowadzić do uszkodzeń neurologicznych - leczenie stanów, w których istotne znaczenie ma wytrzymałość kości na obciążenie ( np. po wszczepieniu protezy stawu biodrowego) - krótkotrwałe leczenie podtrzymujące u pacjentów z hiperkalcemią nowotworową |
Ostedron ( 0,4 ) in tabulettis Ostedron PAG ( 0,2) in tabulettis ( PAG- periaqueductal gray) |
Doustnie, co najmniej 2h przed posiłkiem lub 2h po posiłku
Cykliczne leczenie osteoporozy: 1x1 ( 0,4) → 2 tyg. następnie 0,5 wapnia → 76 dni cykl powtarzamy
Choroba Pageta: 5- 10 mg/ kg m.c./ doba → 6 miesięcy lub 11-20 mg/ kg m.c./ doba → 3 miesiące
|
Kwas klodronowy |
- hiperkalcemia w chorobach nowotworowych - osteoliza spowodowana chorobą nowotworową - zmniejszenie częstości występowania przerzutów do kości w pierwotnym raku piersi |
Bonefos ( 0,8) in tabulettis |
Doustnie dorośli: 1x 2 tabl ( 0,8) rano na czczo, popijając szklanką wody nie należy jeść, ani pić ( oprócz wody), jak również przyjmować leków doustnych przez 1h po przyjęciu preparatu
leczenie hiperkalcemii nowotw. 3 tabl - 4 tabl na dobę po normalizacji St. wapnia dawkę zmniejszać do 2 tabl. / doba |
Kwas pamidranowy |
- leczenie stanów związanych ze zwiększoną aktywnością osteoklastów: → przerzutów nowotworowych do kości ( z przewagą procesów litycznych) → szpiczaka mnogiego - hiperkalcemii w przebiegu chorób nowotworowych - choroby Pageta kości
|
Pamifos- 60 ( 15, 30, 90) proszek i rozp. Do przyg. Roztw. Do inf. ( 60 mg) 1 fiolka + 1 amp. Rozp.
|
Dożylna infuzja 60 mg/ godzinę
w przerzutach nowotw. Do kości i szpiczaku mnogim 90 mg w pojedynczej infuzji podawanej co 4 tyg.
preparat rozpuścić w jałowej wodzie do wstrzykiwań ( w opakowaniu), a następnie przygotowany roztwór rozcieńczyć w płynie infuzyjnym nie zawierającym jonów wapnia ( np. 0,9 % roztw. NaCl) |
Kwas alendronowy |
- leczenie osteoporozy u kobiet po menopauzie w celu zmniejszenia ryzyka złamań kręgów i szyjki kości udowej |
Alendran 70 in tabulettis |
Doustnie 1x 1 tabl. raz w tygodniu na czczo, bezpośrednio po wstaniu, popijając pełną szklanką przegotowanej H2O, na co najmniej ½ h przed jedzeniem, piciem lub innymi lekami. Lek przyjmuje się w pozycji pionowej, po jego połknięciu nie należy się kłaść przez co najmniej ½ h |
Kwas ibandronowy |
- leczenie osteoporozy u kobiet po menopauzie, ze zwiększonym ryzykiem złamań - wykazano zmniejszenie ryzyka złamań kręgów - skuteczność w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej |
Bonviva ( 0,15) in tabulettis
|
Doustnie 1x 1 tabl ( 0,15) 1 raz na miesiąc ( tego samego dnia każdego miesiąca) lek przyjmuje się po okresie niejedzenia w nocy przez co najmniej 6 h i na 1h przed przyjęciem pierwszego posiłku lub napoju ( innego niż H2O) popić szklanką H2O, w pozycji siedzącej lub stojącej po przyjęciu leku nie należy przyjmować pozycji leżącej przez 1 h |
Kwas rizedronowy |
- Leczenie osteoporozy pomenopauzalnej w celu zmniejszenia ryzyka złamań kręgów - leczenie rozpoznanej osteoporozy pomenopauzalnej w celu zmniejszenia ryzyka złamań szyjki kości udowej
|
Risendros 35 in tabulettis |
Doustnie 1x 1 tabl raz w tygodniu popijając pełną szklanką przegotowanej H2O w tym samym dniu każdego tygodnia na ½ h przed pierwszym posiłkiem w danym dniu w pozycji pionowej przez ½ h po przyjęciu leku nie należy się kłaść |
Kwas zoledronowy |
- Zapobieganie powikłaniom kostnym ( złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości lub hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową) u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości - leczenie hiperkalcemii w przebiegu chorób nowotworowych
|
Zometa proszek i rozp. Do przyg. Roztw. Do infuzji ( 4 mg.) 1 fiolka + 1 amp. Rozp. |
Dożylnie, w infuzji zabobieganie powikł. Kostnym u pacj. Z zaawans. Nowotw. Z przerzutami do kości:
4 mg w infuzji ( rozpuszczony i rozcieńczony) co 3- 4 tyg. + doustna suplementacja prep. Wapnia ( 500 mg/ doba) oraz wit. D ( 400 j.m./ doba)
infuzja - co najmniej 15 minut
|
Kalcytonina |
|||
kalcytonina |
- choroba Pageta - hiperkalcemia - osteoporoza pomenopauzalna |
Calcitonin Jelfa 50 roztw. Do wstrzykiwań ( 50 j.m./ ml) 5 amp. 1 ml Calcitonin Jelfa 100 roztw. Do wstrz. ( 100 j.m./ ml) 5 amp. 1 ml |
Choroba Pageta - początkowo 100 j.m. Na dobę ( 1 amp. ) s.c. lub i.m. - przy dłuższym leczeniu dawkę modyfikować w zależności od stężenia fosfatazy alkalicznej
hiperkalcemia - początkowo 4 j.m./ kg m.c. s.c. lub i.m. Co 12 h - brak poprawy ( w ciągu 1-2 dni) - 8 j.m./ kg m.c. Co 12 h - dalszy brak poprawy 8j.m./ kg m.c. Co 6 h
osteoporoza pomenopauzalna - początkowo 100 j.m. Na dobę s.c. lub i.m. |
Preparaty wapnia |
|||
Preparat wapnia |
- stany zwiększonego zapotrzebowania na wapń ( okres intensywnego wzrostu u dzieci i młodzieży, ciąża, laktacja) - nieprawidłowa dieta uboga w wapń - zab. Wchł. Zwrotnego Ca w kanalikach nerkowych - hipokalcemia z hiperfosfatemią u pacjentów dializowanych z PNN - zapobieganie wzmożonej pobudliwości nerwowo- mięśniowej - profilaktycznie oraz uzupełniająco w kompleksowym leczeniu osteoporozy - stany po długotrwałym unieruchomieniu i okres rekonwalescencji po złamaniach kości - wspomagająco w przeziębieniu i chorobach alergicznych |
Calperos 500 kaps. ( 200 mg Ca) Calperos 1000 kaps. ( 400 mg Ca) |
Doustnie podczas posiłku dorośli 2-3 razy na dobę po 1-2 kaps. 500
lub 1-3 razy na dobe po 1 kaps. 1000
max dawka dobowa Ca 1200 mg |
Preparaty witaminy D3 |
|||
Wit. D3 ( colecalciferol) |
- profilaktyka i leczenie niedoboru witaminy D - zapobieganie i leczenie krzywicy - tężyczka hipokalcemiczna - osteomalacja i choroby kości na podłożu metabolicznym - profilaktycznie w stanach złego wchłaniania ( w wyniku przewlekłych chorób jelit, marskości wątroby, rozległej resekcji żołądka i jelit) - leczenie wspomagające w osteoporozie |
Devikap płyn doustny ( 15 000 j.m./ ml) 1 ml ( ok 30 kropli) 1 kropla- ok 500 j.m. |
Doustnie ( z łyżką płynu) zapobiegawczo: dzieci od urodzenia i dorośli : 500 j.m. Na dobę ( 1 kropla)
leczniczo: w niedoborze indywidualnie w krzywicy zależnej od wit. D u dzieci: 3000- 10000 j.m. ( 6- 20 kropli) na dobę |
Estrogeny |
|||
Estradiol |
- hormonalna terapia zastępcza w leczeniu objawów niedoboru estrogenów u kobiet będących ponad rok po menopauzie |
Climara 50 system transdermalny ( 50 mikrogramów/ 24 h) |
Plaster należy przyklejać regularnie raz na tydz. , a po każdych 7 dniach usuwać je i przyklejać nowy plaster w innym miejscu |
Preparaty parathormonu |
|||
parathormon |
- leczenie osteoporozy u kobiet po menopauzie, u któych występuje wysokie ryzyko złamań |
Preotact proszek + rozpuszczalnik ( spec. urządzenie w kształcie pióra) 100 mikrogramów ( dawka) wlk opakowania: 2, 6 wkładów 1,61 mg ( 1,4 mg/ ml) |
100 mikrogramów 1 x dziennie podskórnie w brzuch
max 24 miesiące |
Ranelinian strontu ( strontium ranelate) |
|||
Ranelinian strontu |
- leczenie osteoporozy u kobiet po menopauzie w celu zmniejszenia ryzyka złamań kręgów i szyjki kości udowej |
Protelos granulat do sporz. Zaw. Doustnej ( 2 g) 28 saszetek |
Doustnie 1 saszetka ( 2 g) raz na dobę w postaci zawiesiny otrzymanej po rozpuszczeniu granulatu w szklance wody. Preparat powinien być stosowany wieczorem ( przed snem), co najmniej 2 h po posiłku |