18 Leki anksjolityczne (anksjolityki) i zaburzenia lękowe
Tabela 2.2. Choroby somatyczne i neurologiczne, w których często występuje lęk (zaburzenia lękowe)
® Schorzenia układu krążenia i układu oddechowego prowadzące do stanów hipoksji:
— zaburzenia rytmu serca
— niewydolność naczyń wieńcowych
— niewydolność oddechowa, stany spastyczne oskrzeli
— nadciśnienie tętnicze
® Zaburzenia hormonalne i przemiany materii:
— nadczynność tarczycy
— niedoczynność przytarczyc
— stany hipoglikemii (wyspiak trzustki, cukrzyca)
—- porfiria
— phaeochromocytoma
— zespół napięcia przedmiesiączkowego a Inne schorzenia somatyczne:
— rakowiak
— niedokrwistość
— niedobory witamin
— przewlekłe choroby zakaźne
— zaburzenia psychosomatyczne • Schorzenia neurologiczne:
— migrena
— padaczka (zwłaszcza skroniowa)
— guzy mózgu
— niewydolność krążenia mózgowego
Tabela 2.3. Objawy kliniczne lęku *
Psychiczne
• Niepokój
• Poczucie napięcia
• Obawy
« Trwożliwe oczekiwanie na przykre wydarzenie
• Poczucie zagrożenia
• Uczucie oszołomienia
• Zaburzenia koncentracji uwagi
« Obawa przed utratą kontroli nad sobą, lęk przed śmiercią Behawioralne
• W wyrazie twarzy: napięcie, cierpienie, trwoga, przerażenie
• Niepokój ruchowy:
— manipulacyjny
— lokomocyjny
• Podniecenie ruchowe lub znieruchomienie (w stanie paniki)
Somatyczne, wegetatywne
• Tachykardia, palpitacje
• Wzrost ciśnienia tętniczego
• Płytki oddech
• Dyskomfort w okolicy serca i/lub nadbrzuszu
• Wzmożona potliwość
• Zblednięcie powłok skórnych
• Częste oddawanie moczu
• Dyskomfort w jamie brzusznej, wzmożona perystaltyka, biegunka, nudności
• Parestezje
• Zawroty głowy
• Zmiany metaboliczne:
— hiperglikemia
— wzmożone wydzielanie kortyzolu
* Jest to zestawienie objawów, które mogą występować w lęku uogólnionym oraz w lęku występującym napadowo.