0000009

20 Leki anksjolityczne (anksjolityki) i zaburzenia lękowe

Tabela 2.4. Podstawowe cechy lęku uogólnionego (wolno płynącego, przewlekłego) i postępowanie lecznicze

Cechy podstawowe

•    Utrzymuje się przewlekle (tygodnie, miesiące)

« Ma przebieg falujący, z okresami poprawy i pogorszeń

•    Objawy nie osiągają maksymalnego nasilenia, mogą dominować objawy somatyczne lub psychologiczne

•    Złe samopoczucie

•    Poszukiwanie pomocy

Postępowanie lecznicze

•    W lęku nerwicowym — ukierunkowane postępowanie psychoterapeutyczne

•    W lęku w przebiegu chorób somatycznych — leczenie schorzenia podstawowego

® Leki anksjolityczne benzodiazepinowe

•    Buspiron

•    Preparaty ziołowe o działaniu sedatywnym

Tabela 2.5. Podstawowe cechy lęku napadowego (epizodycznego, „napadów paniki”) i postępowanie lecznicze

Cechy podstawowe

« Występuje napadowo, epizodycznie

•    Pojawia się bez uchwytnych przyczyn, niekiedy w określonych sytuacjach (samotność, kontakt z ludźmi, publiczne wystąpienie)

a Trwa krótko (od kilku do kilkudziesięciu minut)

« Objawy osiągają bardzo duże nasilenie, często całkowicie dezorganizują aktywność celową

« Po ustąpieniu epizodu następuje zmęczenie i osłabienie

® Między napadami występują obawy przed ponownym wystąpieniem epizodu, złe samopoczucie, niekiedy depresja

Postępowanie lecznicze

•    Dążenie do ustalenia przyczyny lęku, wykluczenie przyczyn somatycznych (zob. tabela 2.2)

•    Leki przeciwdepresyjne trójpierścieniowe np. imi-pramina, klomipramina (długi czas stosowania, średnie dawki)

•    Buspiron

•    Alprazolam