20 Leki anksjolityczne (anksjolityki) i zaburzenia lękowe
Tabela 2.4. Podstawowe cechy łęku uogólnionego (wolno płynącego, przewlekłego) i postępowanie lecznicze
Cechy podstawowe
• Utrzymuje się przewlekle (tygodnie, miesiące)
« Ma przebieg falujący, z okresami poprawy i pogorszeń
• Objawy nie osiągają maksymalnego nasilenia, mogą dominować objawy somatyczne lub psychologiczne
• Złe samopoczucie
• Poszukiwanie pomocy
Postępowanie lecznicze
• W lęku nerwicowym — ukierunkowane postępowanie psychoterapeutyczne
• W lęku w przebiegu chorób somatycznych — leczenie schorzenia podstawowego
• Leki anksjolityczne benzodiazepinowe
• Buspiron
• Preparaty ziołowe o działaniu sedatywnym
Tabela 2.5. Podstawowe cechy lęku napadowego (epizodycznego, „napadów paniki”) i postępowanie lecznicze
Cechy podstawowe
• Występuje napadowo, epizodycznie
® Pojawia się bez uchwytnych przyczyn, niekiedy w określonych sytuacjach (samotność, kontakt z ludźmi, publiczne wystąpienie)
a Trwa krótko (od kilku do kilkudziesięciu minut)
a Objawy osiągają bardzo duże nasilenie, często całkowicie dezorganizują aktywność celową
9 Po ustąpieniu epizodu następuje zmęczenie i osłabienie
• Między napadami występują obawy przed ponownym wystąpieniem epizodu, złe samopoczucie, niekiedy depresja
Postępowanie lecznicze
• Dążenie do ustalenia przyczyny lęku, wykluczenie przyczyn somatycznych (zob. tabela 2.2)
« Leki przeciwdepresyjne trójpierścieniowe np. imi-pramina, klomipramina (długi czas stosowania, średnie dawki)
• Buspiron
• Alprazolam