0000010

Rozwój niemowląt i jego zaburzenia a rehabilitacja metodą Vojty

wi ona logiczną całość i mogę przekonywać się o jej słuszności obserwując codziennie moich małych pacjentów.

Mam też nadzieję, że samotnie działający gdzieś w małych ośrodkach terapeuci metody Vojty, przeszkoleni przed laty przez Fundację „Promyk Słońca" ponownie odnajdą w sobie zapał do pracy tą metodą. Wierzę, że w mojej książce znajdą odpowiedzi na nurtujące ich pytania, które przynosi codziennie praca z dzieckiem.

Wiem, że mimo moich starań, aby opisać trudne zagadnienia medyczne językiem zrozumiałym dla rodzica, czytelnik będzie musiał zatrzymać się nad niektórymi fragmentami tekstu i wyobrazić sobie ruch, który następuje w danej sytuacji. Być może wiele określeń, pochodzących często z języka zastosowanego przez Vojtę, nie będzie od razu łatwych w odbiorze. Jednak uznałam, że skoro możemy przyswoić wiele nowych słów związanych z szybko rozwijającą się w ostatnich latach informatyką, to zainteresowany problemem swojego dziecka rodzic postara się skupić nad niełatwym tekstem. Zawsze w gabinecie lekarskim może poprosić o wyjaśnienie wątpliwości. Zależy mi, aby rodzice dobrze rozumieli problemy dzieci i dlatego znaczną część czasu, jaki płynie w gabinecie lekarskim poświęcam na wytłumaczenie mamie czy tacie, dlaczego mam zastrzeżenia do zachowania maluszka i na co mają zwrócić uwagę w domu, aby potwierdzić moje uwagi albo je zanegować. Tylko rodzice rozumiejący istotę nieprawidłowości, znający właściwe i niewłaściwe wzorce zachowań niemowlęcia będą gotowi dołożyć starań, aby współpracować z fizjoterapeutą nad doskonaleniem wyprostu kręgosłupa czy nad pełnym rozwojem ręki dziecka. Będą także świadomi znaczenia tych elementów dla przyszłego funkcjonowania człowieka.

Dr n. med. Grażyna Banaszek

Czynniki ryzyka okołoporodowego    Rozdział 1

Często nie zdajemy sobie sprawy, jak ważnym okresem dla przyszłego rozwoju dziecka jest czas ciąży i porodu. Rozwijające się tkanki są niezwykle wrażliwe na szkodliwe czynniki działające w tym okresie na płód. Uszkodzeniu mogą ulec wszystkie układy narządów, ale najbardziej narażony na niekorzystne warunki jest niedojrzały ośrodkowy układ nerwowy, który przecież musi kiedyś podjąć zadania zawiadywania wszystkimi życiowymi procesami organizmu i ma być przez całe życie miejscem regulacji tych procesów. Chcemy, aby działał sprawnie. Dziś, w dobie posługiwania się komputerami łatwiej nam zrozumieć, że jeśli w tym wczesnym okresie dojdzie do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, a do programu rozwoju człowieka wkradnie się błąd, to będzie to przez całe życie prowadzić do jakiejś ślepej uliczki nieprawidłowego zachowania i nieskutecznego działania, a do poprawnego funkcjonowania będzie niezbędna pomoc z zewnątrz.

Przyszli rodzice nie zawsze zdają sobie sprawę, że wszystko, co dzieje się w okresie ciąży, ma znaczenie dla rozwoju płodu. Kiedy zbierając wywiad przed badaniem niemowlęcia, zadaję matce mojego małego pacjenta ogólne pytanie, jak przebiegała ciąża - zwykle odpowiada, że czuła się dobrze. Gdy pytam ją konkretnie, czy nie było krwawienia lub plamienia, czy brała leki, czy w ciąży występowały skurcze, wielokrotnie okazuje się, że otrzymuję twierdzącą odpowiedź. Matka nie łączy występowania powikłań przebiegu ciąży z dzisiejszymi problemami jej dziecka. Świadomość związku tego, co działo się w okresie płodowym, z ewentualnym zagrożeniem dla dalszego rozwoju noworodka jest w naszym społeczeństwie ciągle zbyt mała.

Na ogół przekazuje się przyszłym matkom zbyt mało informacji o roli czynników szkodliwych dla rozwoju płodu. Mamy twierdzą także, że w oddziałach no-

21