0000024

50 Leki neuroleptyczne

podanymi w postaci depot, ani z innymi lekami psychotropowymi uszkadzającymi układ białokrwinkowy.

5.    W toku leczenia klozapiną, w razie wystąpienia podwyższonej ciepłoty ciała lub objawów wskazujących na możliwość infekcji, albo gdy liczba białych krwinek jest mniejsza niż 3500 w mm³, należy natychmiast powtórzyć badanie krwi. Przy bezwzględnej liczbie gra-nulocytów mieszczących się w przedziale 1500-2000 w mm³ konieczne jest badanie liczby leukocytów i gra-nulocytów co najmniej 2 razy w tygodniu. Przy spadku liczby leukocytów poniżej 3000 w mm³ lub przy spadku bezwzględnej liczby granulocytów poniżej 1500 w mm³, należy przerwać stosowanie klozapiny i codziennie kontrolować układ białokrwinkowy. Jeżeli po przerwanym leczeniu nastąpi dalszy spadek leukocytów poniżej 1000 w mm³ lub spadek granulocytów poniżej 500 w mm³, chory powinien być leczony na oddziale wewnętrznym (jeśli to możliwe — hematologicznym).

6.    Za kontrolowanie czynności układu krwiotwórczego chorego podczas leczenia klozapiną odpowiedzialny jest lekarz psychiatra prowadzący leczenie.

7.    Warunkiem wydania recepty na klozapinę jest okazanie lekarzowi przez pacjenta aktualnego wyniku badania układu białokrwinkowego. Ilość leku zapisana na recepcie nie może przekraczać ilości potrzebnej do leczenia w okresie do następnego badania układu białokrwinkowego.

8.    Firmy farmaceutyczne dostarczające preparaty klozapiny w Polsce są zobowiązane do zorganizowania systemu kontrolowania leukocytozy u wszystkich chorych leczonych klozapiną. Firmy te powinny dostarczyć do wszystkich szpitali i przychodni psychiatrycznych niezbędne druki informacyjne o stosowanym systemie kontroli.

9.    Lekarz rozpoczynający stosowanie klozapiny powinien poinformować producenta o rozpoczęciu leczenia pacjenta klozapiną, a następnie przesłać informacje o wynikach przeprowadzonych badań leukocytozy. Korespondencja przesyłana do firmy przez lekarza prowadzona jest na koszt producenta leku, na drukach dostarczonych przez firmę.

10.    Do każdego opakowania klozapiny firma wytwarzająca ten lek dołączy osobny druk z opłatą pocztową, na którym farmaceuta wydający lek z apteki jest zobowiązany wpisać nazwisko lekarza wystawiającego receptę, datę jej wystawienia oraz adres przychodni, w której recepta została wystawiona, a następnie odesłać druk pod adresem wskazanym przez producenta.